省（市區） 姓名 準考證號 密.封線內.不. 準答. 題 護士職業資格證專業實務強化訓練試卷C卷 附解析考試須知：1、考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求，在密封線內答題，否則不予評分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、甲狀腺功能檢查前14日不能吃( )。A.海參B.小龍蝦C.牛蛙D.鯽魚E.小黃魚2、蛛網膜下腔出血最常見的原因是（ ）。A. 外傷B. 高血壓動脈萄C. 血液病D. 先天性腦動脈瘤E. 腦血管畸形3、護理倫理學基本原則不包含（ ）。A不傷害原則B行善原則C自主原則D照顧原則E公正原則4、公正不僅指形式上的類似，更強調公正的（ ）。A.本質B.內容C.基礎D.內涵E.意義5、引起亞急性自體瓣膜心內膜炎最常見的致病菌是（ ）。A草綠色鏈球菌B肺炎球菌C淋球菌D流感嗜血桿菌E金黃色葡萄球菌6、系統性紅斑狼瘡典型的皮損是（ ）。A. 盤形紅斑B. 蝶形紅斑C. 斑丘疹D. 紫斑E. 蕁麻疹7、合成清蛋白的場所是（ ）。A.肝臟B.膽道C.脾臟D.胰腺E.腎臟8、高位腸梗阻的特點是( )。A.嘔吐物常帶糞臭味B.可見明顯腸型C.腹脹較明顯D.嘔吐頻繁，早期出現水電解質紊亂E.腹痛明顯9、我國的護士條例中規定了護士的權利和義務。在以下的護士享有的權利的訴訟中，不正確的是（ ）。A.按照國家有關規定獲取工資報酬，享受福利待遇的權利B.獲得與其所從事的護理工作相適應的衛生防護，醫療保健服務的權利C.按照國家有關規定獲得與本人業務能力和學術水平相應的專業技術職稱的權利D.參加專業培訓，從事學術研究和交流，參加行業協會和專業學術團體的權利E.獲得接觸有毒有害物質津貼的權利10、治療風濕性二尖瓣狹窄藥物中，芐星青霉素的作用是防止（ ）。A、風濕熱B、心力衰竭C、動脈栓塞D、心律失常E、心絞痛11、腰椎間盤突出好發于腰3-5及腰5骶1，是因為該部位（ ）。A、椎間盤較厚B、韌帶松弛C、血供差D、活動度大E、肌肉松弛12、提示左心衰竭的臨床表現是( )。A.奇脈B.平脈C.水沖脈D.脈搏短絀E.交替脈13、鼓勵長期臥床的心力衰竭患者在床上活動下肢，其主要目的是（ ）。A. 維持神經興奮性B. 防止肌肉功能退行性減退C. 改善末梢循環D. 預防下肢靜脈血栓E. 減少回心血量14、在我國，目前引起心房顫動最常見的病因是（ ）。A.風濕性心臟病二尖瓣狹窄B.情緒激動C.急性酒精中毒D.劇烈運動后E.縮窄性心包炎15、急性闌尾炎發生壞死，穿孔的主要原因是( )。A.闌尾開口小B.闌尾淋巴豐富C.闌尾蠕動慢而弱D.闌尾動脈為終末動脈E.闌尾系膜短16、為急性胰腺炎患者解痙鎮痛時，不能使用的藥品是（ ）。A.山莨菪堿 B.嗎啡 C.阿托品 D.哌替啶 E.溴丙胺太林17、對患者進行健康教育屬于（ ）。A、獨立性護理措施B、非獨立性護理措施C、協作性護理措施D、依賴性護理措施E、輔助性護理措施18、診斷高血壓心臟病必須具備的先決條件是（ ）。A. 心絞痛B. 心律不齊C. 左心室肥厚D. 右心室擴大E. 心力衰竭19、老年患者隨著年齡的增加，記憶能力逐步減退。在詢問病史時最容易出現的是( )。A.表述不清B.癥狀隱瞞C.記憶不確切D.反應遲鈍E.答非所問20、心肺復蘇時，判斷及評價呼吸的時間不得超過（ ）。A5秒B6秒C8秒D10秒E15秒21、護士為患者進行體位引流，不正確的是（ ）。A. 確定引流體位很重要B. 引流應在進餐前30分鐘完成C. 每天可引流13次D. 每次引流時間可持續15分鐘E. 引流后輔以霧化吸入可增加引流效果22、不利于患者抓住交談主題的是（ ）。A.從主訴開始引導話題B.先了解患者資料C.隨意提出新話題D.解釋患者的提問E.準備交談提綱23、肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺時，每次放腹水在（ ）。A.10002000mlB.20004000mlC.30005000mlD.40006000mlE.50006000ml24、急性心肌梗死后冠脈再通(再灌注)的最佳時間為起病后（ ）。A.1小時內B.3小時內C.6小時內D.12小時內E.24小時內25、乙型肝炎患者入院時換下的衣服應（ ）。A統一焚燒B包好后存放C消毒后存放D交給家屬帶回E消毒后交給患者26、有關宮內節育器避孕原理，正確的是（ ）。A抑制卵巢排卵B阻止精子進入宮腔及輸卵管C殺精毒胚，干擾受精卵著床D干擾下丘腦垂體卵巢軸E改變宮頸黏液性狀27、成人每分種呼吸少于10次多見于下列哪種情況（ ）。A、缺氧B、顱內壓增高C、高熱D、貧血E、心功能不全28、某血站違反有關操作規程和制度采集血液，責令其（ ）。A.縣級以上的地方人民政府衛生計生行政部門B.縣級以上的行業協會C.縣級以上的衛生防御機構D.縣級以上的醫療保健機構E.縣級以上的地稅機構29、猩紅熱兒特有的體征是( )。A.口周蒼白圈B.軀干糠皮樣脫屑C.皮疹多在發熱2天后出現D.疹間無正常皮膚E.多為持續性高熱30、當病人對護士所實施的護理行為有質疑時，護士必須詳細介紹，在病人同意后才能繼續進行，這屬于病人的（ ）。A.平等醫療權 B.疾病認知權 C.知情同意權 D.社會責任權 E.保護隱私權31、皮質醇增多癥的特征性表現為（ ）。A. 脊柱變形B. 脫毛與痤瘡C. 皮膚紫紋D. 向心性肥胖E. 皮膚黏膜色素沉著32、胎盤娩出后，產婦還應在產房內觀察（ ）。A. 0.5小時B. 1小時C. 1.5小時D. 2小時E. 2.5小時33、電動吸引器吸痰是利用（ ）。A正壓作用原理B負壓作用原理C空吸作用原理D靜壓作用原理E虹吸作用原理34、服用以下藥物時，為預防不良反應，應常規測量心率的是（ ）。A. 卡托普利B. 地西泮C. 地高辛D. 阿司匹林E. 阿米卡星35、引起門靜脈高壓癥最多見的原因是（ ）。A. 門靜脈炎B. 腫瘤壓迫C. 肝炎后肝硬化D. 門靜脈血栓形成E. 門靜脈主干畸形36、一位患者因心絞痛入院。患者疼痛劇烈，醫囑嗎啡5mg, iv。護士認為醫囑存在錯誤，去找這位醫生溝通，醫生拒絕修改。護士的做法不妥的是（ ）。A報告給護士長B報告給上級醫生C按醫囑執行D暫緩執行醫囑E報告給科主任37、急性闌尾炎非手術治療的適應征是( )。A.化膿性壞疽性闌尾炎B.闌尾炎穿孔并發彌漫性腹膜炎C.老年人、小兒、妊娠期急性闌尾炎D.慢性闌尾炎急性發作E.闌尾周圍膿腫38、影響癔癥發病的主要因素是患者的（ ）。A.器質性病變 B.心理因素 C.血型 D.年齡 E.經濟狀況39、十二指腸殘端破裂的主要臨床表現是( )。A.內出血B.進食后上腹飽滿和嘔吐C.右上腹突然劇烈疼痛及腹膜刺激征D.嘔血、黑便E.低血糖表現40、蛛網膜下腔出血病人最突出的表現是（ ）。A. 惡心、嘔吐B. 劇烈頭痛C. 煩躁不安D. 意識障礙E. 偏癱失語41、肛門排氣插入多少厘米( )。A.1015B.1518C.710D.102042、遇到災難事故，護理人員主動提出到救災第一線去工作，這體現護理人員（ ）。A.良好的科學文化素質B.扎實的專業理論知識C.規范的實踐操作能力D.崇高的職業道德素質E.具備評判性思維能力43、機械性腸梗阻最主要的體征是( )。A.腹脹B.腹式呼吸減弱C.腹部可見腸型及腸蠕動波D.腹肌緊張、壓痛E.腹部移動性濁音44、主動被動型護患關系適用于（ ）。A高血壓患者B剖宮術后產婦C股骨頭壞死患者D上呼吸道感染患者E出血性休克患者45、申請護士執業注冊時，不影響申請者申報的情況是（ ）。A.精神病史 B.色盲 C.色弱 D.近視 E.雙耳聽力障礙46、慢性肺源性心臟病患者出現下肢水腫的主要原因是（ ）。A.左心功能不全B.右心功能不全C.腎功能不全D.呼吸衰竭E.下肢靜脈血栓47、新生兒生后1分鐘檢查，皮膚蒼白，無呼吸和心跳，肌張力松弛，彈足底無反應，屬于（ ）。A.重度窒息B.輕度窒息C.中度窒息D.Apgar評分為5分E.Apgar評分為8分48、在傾聽技巧中，哪項是不可取的（ ）。A、全神貫注B、集中精神C、雙方保持合適的距離D、用心聽講E、不必保持目光的接觸49、下列哪項不是促進病人休息的護理措施（ ）。A、做好心理護理，解除病人焦慮B、尊重病人休息習慣C、各種診療護理活動相對集中D、滿足病人一切要求E、協助病人自我放松50、無菌物品滅菌合格率是（ ）。A100B99以上C98以上D95以上E90以上 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、患者女，60歲。因腦出血入院2周。目前患者意識不清，骶尾部皮膚發紅，大小為3cm3cm，未破損。患者的壓瘡處于（ ）。A淤血紅潤期B炎性浸潤期C淺度潰瘍期D深度潰瘍期E壞死潰瘍期2、患者，男性，22歲。踢球時不慎致脛骨骨折入院，現進行脛骨牽引，護士在整理床單位時，正確的做法是（ ）。A. 使用床刷和干燥的掃床巾B. 先放松牽引，再整理床單位C. 協助患者翻身側臥，面向護士D. 放平床頭及床尾支架，便于徹底清掃E. 取出枕頭，掃凈拍松后放回患者頭下3、患者，女性，67歲，患慢性充血性心力衰竭，在治療期間出現惡心、頭痛、頭暈、黃視，檢查心率36次/分鐘，二聯律，應考慮（ ）。A. 硝普鈉中毒B. 洋地黃中毒C. 氨茶堿中毒D. 酚妥拉明中毒E. 多巴酚酊中毒4、患者女性，50歲，患風濕性心瓣膜病，2日天出現一側下肢劇痛，不能活動，局部皮膚蒼白、發涼，動脈搏動消失。應首先考慮（ ）。A.風濕活動致關節肌肉疼痛B.下肢動脈血栓C.下肢靜脈血栓形成D.化膿性關節炎E. 骨髓炎5、患者男性，60歲。連續3天測血壓為140/95Hg.此患者屬于（ ）。A.正常血壓B.正常高限C.高血壓D.收縮壓正常,舒張壓升高E.收縮壓升高,舒張壓正常6、患者男性，59歲，工人。1年前無明顯誘因出現雙腕、雙手關節和雙膝、踝、足、跖趾關節腫痛，伴晨僵，時間約12分鐘，疼痛以夜間明顯，影響行動。實驗室檢查：血沉55mmL，RF(+)。關節X線檢查：雙手骨質疏松，腕部關節間隙變窄。使用青霉胺治療，護士應觀察哪些不良反應（ ）。A有無黑便B白細胞減少C有無皮疹、蛋白尿、血尿D腎功能異常E頭暈7、患者女，34歲。今早主訴昨晚夜間多夢易醒，下午醫生開出醫囑：地西泮5mg，PO，sos。當晚患者睡眠良好，該項醫囑未執行。值班護士應在次日上午，在該項醫囑欄內（ ）。A用紅筆寫上“失效”B用藍筆寫上“失效”C用紅筆寫上“未用”D用藍筆寫上“未用”E用紅筆寫上“作廢”8、患者，女性，60歲，慢性乙肝20余年，進食炸魚后突發嘔血和黑糞，此病人嘔血的原因可能是( )。A.胃癌出血B.胃潰瘍出血C.急性胃黏膜病變D.食管胃底靜脈曲張破裂出血E.血小板過低引起出血9、患者男性，56歲。突然心悸，氣促，咳粉紅色泡沫痰，血壓l9590mmHg，心率136次分，應首先備好的藥物是（ ）。A毛花苷丙，硝酸甘油，異丙腎上腺素B硝普鈉，毛花苷丙，呋塞米C毒毛花苷K，硝普鈉，普萘洛爾D胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷丙E硝酸甘油，毛花苷丙，多巴胺10、患者男性，65歲，因上呼吸道感染入院，經醫生同意可以出院。出院護理錯誤的一項是（ ）。A.征求患者意見B.熱情護送出院C.協助辦理出院手續D.介紹出院后有關注意事項E.停止注射，繼續服用口服藥11、患者男性，55歲，肛裂感染，遵醫囑熱水坐浴，水溫應控制在（ ）。A.3035B.3540C.4045D.4550E.556012、患者，女，60歲。痛風史3年。因擔心疾病的預后，思想負擔重，情緒低落。此時，護士給予最恰當的護理措施是向患者說明（ ）。A.疼痛會影響進食 B.疼痛會影響睡眠 C.痛風是一種終身性疾病 D.疾病反復發作會導致關節畸形 E.積極堅持規范的治療可維持正常的生活13、患者男性,25歲,雙腿不慎被開水燙傷,可考慮為其選用的保護具是（ ）。A.床檔B.支架被C.肩部約束帶D.髖部約束帶E.踝部約束帶14、患者，男性，45歲。患急性腎炎，眼瞼及面部水腫，該患者每日飲食中應控制（ ）。A.鈉鹽量不超過0.5gB.鈉鹽量不超過2gC.鈉鹽量不超過4gD.鈉鹽量不超過5gE.鈉鹽量不超過6g15、1歲小兒，因氣管異物窒息入院。治療中并發腦水腫，遵醫囑使用20%的甘露醇。護士向家長解釋使用此藥物的作用是（ ）。A.迅速降顱壓，預防腦疝B.預防顱內出血C.預防顱內感染D.促進腦細胞代謝E.興奮呼吸中樞16、患者女，40歲。近1個月來自覺疲乏，無力，頭暈，醫囑硫酸亞鐵溶液口服，為減少不良反應正確的給藥知道是（ ）。A、飯前服用B、直接喝取C、茶水送服D、牛奶送服E、服藥后及時漱口17、女，34歲，1周來覺外陰瘙癢，白帶增多，呈白色豆渣狀，需做的輔助檢查是（ ）。A.子宮頸刮片B.陰道側壁涂片C.子宮頸管涂片D.宮頸活體組織檢查E.陰道分泌物懸滴檢查18、某初產婦，24歲，妊娠39周，妊娠期糖尿病，平時飲食控制血糖，因腹痛伴陰道流液10小時，入院待產，入院后遵醫囑給予縮宮素2.5U靜脈滴注的方法是（ ）。A.縮宮素+葡萄糖鹽水5ml靜脈滴注以10滴/分開始B.縮宮素+0.9%生理鹽水5ml靜脈滴注以4滴/分開始C.縮宮素+5%葡萄糖5ml靜脈滴注以4滴/分開始D.縮宮素+5%葡萄糖5ml靜脈滴注以10滴/分開始E.縮宮素+0.9%生理鹽水5ml靜脈滴注以10滴/分開始19、患兒，4歲。護士為其洗臉時，擦拭眼睛的方法是（ ）。A.由外眥向內眥擦拭B.由內眥向外眥擦拭C.由外眥向內眥來回擦D.由上眼瞼向下眼瞼方向擦拭E.由外眥向內眥或由內眥向外眥均可20、李先生，60歲，平素身體健康，吸煙史20年，平均20支/日以上，突然咯血30ml，無其他不適，護理體檢未發現異常，為排除肺癌住院，明確診斷的簡單有效的方法是（ ）。A.血沉B.血甲胎蛋白測定C.痰脫落細胞檢查D.頸淋巴結活檢E.纖維支氣管鏡檢查21、患兒，7歲。因家中起火造成大面積燒傷，護士應提供的護理級別是（ ）。A. 特級護理B. 一級護理C. 二級護理D. 三級護理E. 重癥護理22、急性闌尾炎易發生壞死、穿孔的主要原因是（ ）。A.闌尾開口小B.闌尾淋巴豐富C.闌尾蠕動慢而弱D.闌尾動脈為終末動脈E.闌尾系膜短23、患者，女性，32歲，已婚。陰道分泌物增多伴外陰瘙癢1周，婦科檢查分泌物呈豆腐渣樣，陰道黏膜有白色膜狀物，輕輕擦去后可見糜爛及淺表潰瘍。該患者首選輔助檢查是（ ）。A. 所有患者都應做陰道分泌物檢查，必要時做細菌培養B. 取分泌物前可先做雙合診檢查C. 取分泌物前先用0.2%的碘伏消毒會陰部D. 取分泌物進行革蘭染色E. 進行胺臭味實驗24、患者男，19歲。尿道損傷后出現排尿困難。護士遵醫囑為其置尿管。患者表情緊張問：“會不會很疼呀?”下列回答較妥當的是（ ）。A、“放心，一點兒也不疼!”B、“當然會疼，誰讓你受傷了呢!”C、“不太清楚。”D、“為了治病，疼也得忍著!”E、“會有一些疼痛，我會盡量幫你減輕痛苦。”25、患者，男性，67歲。昏迷，用熱水袋時要求水溫不超過50，其原因是（ ）。A. 機體對熱敏感度增加B. 局部感覺遲鈍C. 皮膚抵抗力下降D. 血管對熱反應過敏E. 加深患者昏迷程度26、患者女性，23歲。使用青霉素10天后出現發熱、關節腫痛、蕁麻疹、全身淋巴結腫大、腹痛等癥狀，該患者可能出現（ ）。A.過敏性休克B.血清病型反應C.皮膚過敏反應D.呼吸道過敏反應E.消化系統過敏反應27、患者，男，22歲。消化性潰瘍患者，給予膠體次枸櫞酸秘+克拉霉素+呋喃西林三聯治療期間岀現黑便，擔心病情加重，行糞便隱血試驗，報告呈陰性。此時應向患者解釋其黑便的原因是( )。A.潰瘍出血 B.潰瘍癌變C.呋喃西林不良反應D.克拉霉素不良反應E.膠體次枸櫞酸秘不良反應28、患者男，70歲。患肺結核20年，近年來病情反復，經常咯血，表現為煩躁、焦慮。護士在護理的過程中，應注意的是（ ）。A采取嚴密隔離B.講解疾病知識，給予鼓勵和幫助C.采取健側臥位D.患者咯血時可進溫軟飲食E.高流量高濃度吸氧29、患者女，44歲，敏感多疑，懷疑單位同事有意和她作對，故意給其工作和生活設置障礙，近期經常聽到耳邊有人說話，對其行為進行評論，護士對其心理護理中，正確的是（ ）。A、經常與患者討論單位同事對她的評價B、明確告訴患者沒有人陷害她C、與患者爭辯其說話的對象不存在D、耐心傾聽患者訴說，盡量滿足患者合理要求E、在患者面前應低聲交談，以免引起患者猜疑30、患者，男性，30歲。患HIN1型流感，為患者采集咽拭子標本的時間可安排在餐前1小時，其原因是（ ）。A.減輕疼痛B.防止嘔吐C.防止污染D.減少口腔細菌E.保持細菌活力31、患者，男性，52歲，因心慌、心前區不適前來就診。護士在巡視候診患者時發現該患者面色蒼白、呼吸困難，此時的處理正確的是（ ）。A.協助醫生做檢查B.做疫情報告C.到隔離門診就診D.按掛號順序就診E.立即送搶救室搶救32、患者男，73歲。慢性腎功能不全尿毒癥期患者，需進行維持性血液透析治療。常抱怨家屬照顧欠周到。今天早上對護士說“你們治來治去，怎么也治不好，我不治了!”下列護士的答復中，最恰當的是（ ）。A“您的心情我理解，我們也在努力，需要您的配合。”B“要是不治療，您的病情比現在嚴重多了!”C“尿毒癥是終末期疾病，治愈是不可能的。”D“您覺得治療效果不理想，可以找找別的治療途徑。”E“您這樣擾亂了病房的秩序，影響了我們工作。”33、患者男，70歲。高血壓病史20年，糖尿病病史15年。平時血壓控制在160170/100105mmhg之間。該患者的高血壓危險度分層屬于（ ）。A.無危險組B.低度危險組C.中度危險組D.高度危險組E.及高度危險組34、患者男性,35歲.因”急性腎炎”入院,應給予（ ）。A.低蛋白飲食B.要素飲食C.低脂飲食D.低膽固醇飲食E.少渣飲食35、患者女性,36歲,行子宮肌瘤手術前導尿并留置導尿管的目的是（ ）。A.排空膀胱避免手術損傷B.測測定殘尿 C.收集尿液以作細菌培養D.排除尿液以解除痛苦E.保持會陰部清潔干燥36、患者，男性，52歲，因心慌、心前區不適前來就診。護士在巡視候診患者時發現該患者面色蒼白、呼吸困難，此時的處理正確的是（ ）。A. 協助醫生做檢查B. 做疫情報告C. 到隔離門診就診D. 按掛號順序就診E. 立即送搶救室搶救37、患者女性，38歲，陰道分泌物增多3個月，因同房后出血前來就診。婦科檢查發現宮頸重度糜爛，子宮大小正常，雙側附件未見異常。診斷為慢性宮頸炎。該患者首先要做的檢查是（ ）。A.宮頸細胞學檢查B.冷凍治療C.微波治療D.手術治療E.宮頸分泌物培養及藥敏試驗38、患者男，57歲。因嚴重肝病導致昏迷，呼吸微弱，淺而慢。護士為其測量呼吸的正確方法是( )。A、以1/4脈率計算B、測脈率后觀察胸腹起伏次數C、計算所聽到的呼吸音的次數D、用手感覺呼吸氣流通過的次數E、用少許棉花置患者鼻孔觀察棉花飄過次數39、患者女性，45歲。因“風心病、房顫”入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力，護士為其診脈時發現脈搏細速、不規則，同一單位時間內心率大于脈率，聽診心率快慢不一，心律完全不規則，心音強弱不等。此脈搏稱為（ ）。A.間歇脈B.緩脈C.絀脈D.洪脈E.絲脈40、男性，58歲，在活動中突然發生昏迷，一側偏癱，血壓24.7/18.4kPa(185/138mmHg)。應首先考慮（ ）。A. 高血壓腦病B. 腦血栓形成C. 腦出血D. 肝昏迷E. 尿毒癥41、患者，男性，21歲。飽餐后打球，突然全腹持續性疼痛，陣發性加劇，向腰背部放射，嘔吐，應考慮為（ ）。A. 腸扭轉B. 腸套疊C. 腸粘連D. 腸腫瘤E. 腸系膜動脈栓塞42、患者，男性，35歲。近2個月來右腰部有隱痛、鈍痛。今晨7時突然發作陣發性刀割樣疼痛，向下腹及會陰部放射。患者輾轉不安，呻吟呼痛，面色蒼白，伴鏡下血尿。此疼痛為（ ）。A.心絞痛B.腸絞痛C.膽絞痛D.腎絞痛E.坐骨神經痛43、患兒，11個月，腹瀉合并中度脫水、代謝性酸中毒，給予補液、糾正酸中毒后出現抽搐，最可能的原因是（ ）。A.低血鉀B.低血鈉C.低血鎂D.低血鈣E.低血糖44、患者男，25歲。因腦挫裂傷入院。醫囑給予應用腎上腺皮質激素治療。其目的是（ ）。A減輕腦出血B減輕腦水腫C預防應激性潰瘍D預防繼發感染E預防肌痙攣45、患者男，26歲。以肺炎入院，給予抗生素治療。一周以來體溫一直維持在39到40度，24小時波動范圍不超過1度，此熱型屬于（ ）。A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規則熱E.藥物熱46、患者男，70歲。因呼吸衰竭行呼吸機輔助呼吸。提示患者出現了過度通氣的體征是（ ）。A.煩躁不安B.抽搐、昏迷C.皮膚潮紅、多汗D.表淺靜脈充盈消失47、患者男，62歲。因胃癌行根治性胃大部分切除術，術后安全返回病房。責任護士遵醫囑給與患者（ ）。A.特級護理B.一級護理C.二級護理D.三級護理E.四級護理48、患兒男，8歲，來院時表情痛苦、呼吸急促、面頰潮紅、鼻翼煽動。這種面容表現之為（ ）。A.甲亢面容B.急性面容C.慢性面容D.脫水面容E.貧血面容49、患者，女，43歲。因重型再生障礙性貧血收入院，擬對其進行輸血治療。護士在進行輸血前的準備時，不正確的操作是（ ）。A.進行血型鑒定和交叉配備試驗 B.提血時，和血庫人員共同做好“三查八對” C.庫存血取出后，如緊急需要，可低溫加熱 D.輸血前，需與另一護士再次核對 E.輸血前應先征得患者同意并簽署知情同意書50、患者男性，31歲，急性胃腸炎，嘔吐腹瀉2天，輸液治療的主要目的是（ ）。A.改善微循環B.補充能量，增加營養C.補充蛋白質D.增加血容量，維持血壓E.糾正水、電解質失衡，治療疾病 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患者女性，46歲。輸液過程中突然呼吸困難，感到胸悶、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰，肺部聞及濕啰音。根據臨床表現，該患者可能出現了（ ）A.急性肺水腫B.心肌梗死C.過敏反應D.空氣栓塞E.發熱反應吸氧時，在濕化瓶內應加的濕化液是（ ）。A.清水B.冷蒸餾水C.10%20%乙醇D.20%30%乙醇E.1%4%呋喃西林應立即協助患者取（ ）A.去枕仰臥位B.頭低足高位C.俯臥位D.半坐臥位，床尾抬高E.端坐位，雙腿下垂2、患者女，56歲。卵巢癌術后，拔出尿管后7小時未能自行排尿。查體：恥骨上部膨隆，叩診呈實音，有壓痛，考慮尿潴留。為患者提供的護理措施中，維護其自尊的是（ ）。A、教育其養成良好的排尿習慣B、耐心解釋并提供隱蔽的排尿環境C、調整體位以協助排尿D、按摩其下腹部，使尿液排出E、溫水沖洗會陰以誘導排尿為患者實施導尿時，第2次消毒的順序是（ ）。A、自上而下，由外向內B、自下而上，由外向內C、自下而上，由內向外D、自上而下，由內向外E、自上而下，由內向外再向內如果首次導尿過多，將會發生( )。A、膀胱攣縮B、加重不舒適感C、血尿和虛脫D、誘發膀胱感染E、膀胱反射功能恢復減慢3、患者男，31歲。主訴因“近日高熱、咳嗽伴有頭痛、全身酸痛、不適、乏力等”就診，經檢查確診為非典型肺炎并收住院治療。應將患者安置于( )A、隔離病房B、手術室C、普通病房D、ICU病房E、搶救室在隔離過程中，錯誤的護理措施是（ ）。A、住雙人房間B、護士進入病室穿隔離衣C、排泄物需嚴格消毒處理D、病室空氣消毒每天一次E、拒絕家屬探視4、患者女性，28歲。妊娠32周，自覺頭痛、眼花3天，檢查發現：血壓160/110mmHg，胎心、胎位正常，雙下肢水腫，尿蛋白0.5g/24h。此患者的診斷是子癇前期。患者出現以上癥狀的原因是（ ）。A.水鈉潴留B.靜脈淤血C.全身小動脈痙攣D.動脈硬化E.心功能失代償首選的治療藥物是（ ）。A.卡托普利B.地西泮C.止痛片D.呋塞米E.硫酸鎂針對該患者所采取的護理措施不正確的是（ ）。A.注意硫酸鎂的毒性反應B.給患者聽音樂放松C.監測血壓變化D.適當限制食鹽攝入量E.注意胎心變化5、某醫院手術室護士長在例行的護理質量檢查中，發現一個外科手術包過期，隨即召集科室護士開會，分析問題，查找原因，制定整改計劃，并對直接責任人進行了批評和相應的處罰。保證無菌物品的合格率屬于質量控制中的（ ）。A.前饋控制B.同期控制C.后饋控制D.反饋控制E.過程控制關于手術室質量管理標準內容，不正確的敘述是（ ）。A.手術室有定期清掃制度B.無菌手術感染率小于0.5%C.不需要對無菌物品進行細菌培養D.對感染手術嚴格執行消毒隔離制度E.三類切口感染有追蹤登記制度6、患者，男性，58歲，有高血壓病史，某日，在與朋友共進晚餐時，飲白酒半斤，回家后突感頭痛劇烈，頭暈，嘔吐，不能站立，左側肢體活動障礙，行走不穩。你考慮病人可能患有（ ）。A. 內囊出血B. 腦血栓形成C. 腦栓塞D. 短暫性腦缺血發作E. 高血壓危象此時，首先要解決的主要問題是（ ）。A. 糾正缺氧B. 止血C. 降低血壓D. 糾正水、電解質平衡E. 降低顱內壓若病人頻繁嘔吐，意識障礙突然加重，呼吸慢而不規則，瞳孔兩側大小不等。在通知醫生的同時，應準備給予（ ）。A. 吸氧B. 靜脈滴注甘露醇C. 靜脈滴注5%葡萄糖液D. 置于高枕位E. 輔助呼吸7、患兒女，3歲。自幼發現心臟雜音，經常患肺炎，查體胸骨左緣第34肋間級粗糙收縮期雜音，心電圖示左心室及右心室均肥大，X線片示肺血多。最常見的并發癥是（ ）。A.腦出血B.腦栓塞C.腦膿腫D.呼吸衰竭E.呼吸道感染患兒出現心力衰竭時，正確的飲食指導是（ ）。A.低脂飲食B.低鹽飲食C.半流食D.普通飲食E.無渣飲食8、患者女，56歲。支氣管哮喘10年。因受涼后憋喘加重，呼吸困難，夜間不能平臥，自行吸入B2受體激動劑效果不佳，緩和緊張不已。血氣分析：PaO270mmHg。患者可能出現了（ ）。A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.心源性呼吸困難E.神經精神性呼吸困難患者目前哮喘程度為（ ）。A.輕度B.中度C.重度D.危重E.極危重正確的處理措施是（ ）。A.給予鎮靜藥B.給予支氣管舒張藥C.低流量吸氧D.給予抗生素E.靜脈使用糖皮質激素9、患者，男性，38歲。因呼吸道感染伴咳嗽、發熱到醫院就診。醫囑給予青霉素80萬U肌內注射，每日2次。護士首先為患者做青霉素皮試，執行操作時錯誤的是（ ）。A. 皮試前詢問用藥史和過敏史B. 用注射用水稀釋皮試液C. 皮試液現用現配D. 備好鹽酸腎上腺素E. 在前臂掌側下段做皮試0.1ml青霉素皮試液含青霉素（ ）。A. IOUB. 20UC. 60UD. 100UE. 200U皮試后5分鐘，患者出現胸悶、氣急伴瀕危感，面色蒼白、出冷汗，患者可能發生了（ ）。A. 血清病型反應B. 呼吸道過敏反應C. 青霉素毒性反應D. 皮膚過敏反應E. 青霉素過敏性休克10、患者男，68歲，農民，無文化。胃癌手術后，護士在探視期間與其進行交談，交談過程中，護士手機來電，護士立刻將手機關閉;患者感到傷口陣陣疼痛，并感到聒噪;探視患者的女兒輕輕安慰，最終交談無法進行下去，不得不中止。影響此次交談失敗的因素是( )。A.傷口疼痛B.患者情緒煩躁C.患者女兒在場D.患者文化程度低E.護士沒有掌握好交談時間針對此患者的特點，最佳的護患關系模式是( )。A.指導型B.被動型C.共同參與型D.指導-合作型E.主動-被動型導致此次交談失敗的個人生理因素是患者( )。A.無文化B.情緒煩躁C.年齡較大D.傷口疼痛E.女兒在場11、患者男性，76歲。慢性支氣管炎24年，主訴發熱、咳嗽，咳黃色黏痰5天，自覺咳嗽無力，痰液黏稠不易咳岀。吸煙40年，20支/天，難以戒除。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，體溫38.7，肺部聽診可聞及干、濕性啰音。屬于主觀資料的是( )。A.皮膚干燥B.痰液黏稠C.體溫38.7D.無力咳嗽E.肺部干、濕性啰音針對你確定的護理診斷，預期目標是( )。A.患者3天內體溫下降B.患者3天內炎癥控制，自行咳出痰液C.指導患者敘述有關呼吸道疾病的預防保健知識D.患病期間得到良好休息，體力得以恢復E.遵醫囑靜脈輸液，增加患者組織灌注該患者的主要護理問題是( )。A.清理呼吸道無效與呼吸道炎癥、痰液黏稠、咳嗽無力有關B.體溫異常呼吸道炎癥導致C.活動無耐力因呼吸道炎癥，氧供應減少引起D.知識缺乏E.組織灌注量不足與發熱、皮膚干燥有關12、患者女，56歲。卵巢癌術后，拔出尿管后7小時未能自行排尿。查體：恥骨上部膨隆，叩診呈實音，有壓痛，考慮尿潴留。為患者提供的護理措施中，維護其自尊的是（ ）。A、教育其養成良好的排尿習慣B、耐心解釋并提供隱蔽的排尿環境C、調整體位以協助排尿D、按摩其下腹部，使尿液排出E、溫水沖洗會陰以誘導排尿為患者實施導尿時，第2次消毒的順序是（ ）。A、自上而下，由外向內B、自下而上，由外向內C、自下而上，由內向外D、自上而下，由內向外E、自上而下，由內向外再向內首次導出尿液不應超過（ ）。A、1000mlB、1200mlC、1500mlD、1700mlE、2000ml13、患者女，42歲。從高處跌下，頭部著地，當時昏迷約10分鐘后清醒，左耳道流出血性液體，被家屬送來急診。護士首先應采取的措施是（ ）。A.安慰患者B.測量生命體征C.建立靜脈通道D.清潔消毒耳道E.查看有無合并傷對明確診斷最有價值的輔助檢查是（ ）。A.CTB.B超C.心電圖D.胸部X線片E.血常規提示合并顱內血腫的癥狀是（ ）。A.高熱B.寒戰C.失語D.胸悶E.氣短14、患兒，女，3歲。自幼發現心臟雜音，初步診斷為“室間隔缺損”。進行護理評估時最有意義的檢查結果是（ ）。A.心電圖B.心音圖C.X線胸片D.超聲心動圖E.心導管檢查該病最常見的并發癥是（ ）。A.腦出血B.腦血栓C.腦膿腫D.呼吸衰竭E.呼吸道感染患兒出現心力衰竭時，正確的飲食指導是（ ）。A.低脂飲食B.低鹽飲食C.半流食D.普通飲食E.無渣飲食15、患者，女性，28歲。妊娠32周，自覺頭疼、眼花3天。檢查發現：血壓160/llOmmHg，胎心、胎位正常，雙下肢水腫，尿蛋白0.5g/24h。此患者的診斷是子癇前期。患者出現以上癥狀的原因是（ ）。A. 水鈉潴留B. 靜脈淤血C. 全身小動脈痙攣D. 動脈硬化E. 心功能失代償首選的治療藥物是（ ）。A. 卡托普利B. 地西泮C. 止痛片D. 呋塞米E. 硫酸鎂針對該患者所采取的護理措施不正確的是（ ）。A. 注意硫酸鎂的毒性反應B. 給患者聽音樂放松C. 監測血壓變化D. 適當限制食鹽攝人量E. 注意胎心變化16、患者，男性，72歲。抽煙48年，30支/日。間歇出現無痛性肉眼血尿1周，尿中有血凝塊，來院就醫。體檢未發現陽性體征。首先應考慮的疾病是（ ）。A.膀胱炎B.膀胱結石C.腎盂腎炎D.膀胱腫瘤E.膀胱結石與該患耆相關的致病因素是（ ）。A