省（市區） 姓名 準考證號 密.封線內.不. 準答. 題 2020年護士職業資格考試實踐能力每日一練試題D卷 含答案考試須知：1、考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求，在密封線內答題，否則不予評分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、患者因大葉性肺炎第一次住院治療，患者悶悶不樂，不喜歡和護士交流，特別希望家人時常來探望，這種需要屬于（ ）。 A. 生理需要B. 安全需要C. 心理需要D. 歸屬和愛的需要E. 認知需要2、肝動脈栓塞化療術前禁食時間（ ）。A.禁食8小時，禁飲8小時B.不禁食，不禁飲C.禁食4小時，禁飲4小時D.禁食4小時，不禁飲E.禁食6小時，禁飲6小時3、下列有關適應特性的敘述，不正確的是（ ）。A. 適應是有一定限度的B. 適應本身也具有應激性C. 應激源來的越突然，個體越難以適應D. 面對應激源機體只能做出一個層次的適應E. 適應是區別有生命機體和無生命物質的一個特征4、新生兒易發生黃疸是由于（ ）。 A. 肝功能不成熟B. 體溫調節功能差C. 免疫功能不成熟D. 紅細胞壽命比成人長E. 腸肝循環減少5、肝昏迷患者應給予（ ）。A、低鹽飲食B、低蛋白飲食C、高熱量飲食D、無鹽低鈉飲食E、低脂肪飲食6、關節脫位治療中不妥的是（ ）。 A. 治療原則是復位、固定、功能鍛煉B. 合并關節內骨折需手術治療C. 早期手法復位效果好D. 固定期間勿活動患肢關節E. 固定解除后進行病變關節為重點的功能鍛煉7、成年人最常見的先天性心臟病是（ ）。A.法洛四聯癥B.房間隔缺損C.室間隔缺損D.主動脈狹窄E.動脈導管未閉8、葡萄胎患者術后避孕的最佳方法是A.針劑避孕藥B.宮內節孕器避孕C.口服避孕藥避孕D.皮下埋植法避孕E.陰莖套、陰道隔膜9、拔火罐的適應證是（ ）。A. 外感風寒，風寒濕痹B. 急性腰扭傷C. 各種瘡瘍癤腫D. 平素體質虛弱E. 高熱、抽搐、昏迷10、關于骨折病人現場急救方法正確的是（ ）A.就地取材，妥善固定B.對外露骨折斷端應現場整復C.用止血帶止血時應扎緊以防松解D.先處理四肢骨折，再處理進行性血胸E.疑有頸椎骨折的病人需要兩人同時搬運11、心動過緩是指安靜狀態下成人脈率每分鐘少于（ ）。A. 85 次B. 75 次C. 55 次D. 6O 次E. 45 次12、下列不符合吸痰護理操作的是（ ）。A、插管前應檢查導管是否通暢B、吸痰前對缺氧嚴重者應加大氧流量C、每次吸痰時間不超過15秒D、痰液粘稠時滴入少量生理鹽水稀釋E、吸痰導管每日更換1-2次13、足月新生兒，出生6天。生后第3天出現皮膚黃染，無發熱，精神狀態好，心肺(一)，臍(一)，血清膽紅素154mol/L正確的處理為（ ）A.光照療法B.給予苯巴比妥C.輸白蛋白D.應用抗生素E.暫不需要治療14、先天性心臟病最常見的類型是（ ）。 A. 房間隔缺損B. 室間隔缺損C. 動脈導管未閉D. 法洛四聯癥E. 肺動脈狹窄15、在服藥過程中出現下列哪種情況考慮地高辛中毒（ ）。A. 脈率減慢為 78 次/分B. 脈律轉規則C. 水腫消退D. 無心慌、氣短E. 體重減輕16、胃潰瘍合并幽門梗阻患者的術前準備，最重要的是（ ）。 A. 術前數日每晚用溫等滲鹽水洗胃B. 糾正脫水C. 糾正堿中毒D. 術前給予流質飲食E. 術前晚灌腸17、關于肺結核患者咳血時的護理措施的敘述，不正確的是（ ）。A. 絕對臥床休息B. 消除緊張情緒C. 協助患者健側臥位，輕拍患者后背刺激咳嗽D. 鼓勵患者輕咳將血排除，不可屏氣E. 發現窒息先兆時立即報告醫生18、關于輸卵管妊娠非手術治療病人的護理措施，正確的敘述是（ ）。A.多活動B.流質飲食C.定期腹部觸診D.避免做增加腹壓的動作E.無出血危險不必嚴密觀察19、護士指導新媽媽小兒開始添加泥狀食物的月齡是（ ）。A23個月B46個月C78個月D910個月E1112個月20、某社區護士擬向社區居民宣傳乙腦的預防知識，在強調接種乙腦疫苗的同時，還應動員社區居民做好（ ）。A、家禽管理B、家畜管理C、滅蠅工作D、滅蚊工作E、滅鼠工作21、下列因素中最易引發早產的是（ ）。A.輕度貧血B.骨盆狹窄C.子宮畸形D.羊水偏少E.慢性乙肝22、急性呼吸窘迫綜合征的最基本的病理改變是（ ）。 A. 低氧血癥B. 酸中毒C. 肺泡內及間質水腫D. 血管通透性增高E. 肺泡表面活性物質缺失23、急性大面積心肌梗死的病人應給予（ ）。A、特別護理B、一級護理C、二級護理D、三級護理E、家庭護理24、肝硬化上消化道大出血誘發肝性腦病的主要機制是（ ）。 A. 失血量多導致休克B. 失血后引起腦卒中C. 失血造成腦組織缺氧D. 失血量大，干擾腦代謝E. 腸道積血，產氨增多25、對于下肢急性深靜脈血栓形成患者，正確的護理措施是（ ）。A.床上活動B.臥床休息，患肢抬高C.行走練習D.患肢熱敷E.按摩，促進血液循環26、心室顫動患者的脈搏特征是（ ）。A、快而規則B、慢而規則C、快而不規則D、慢而不規則E、摸不到27、最嚴重的輸血反應是（ ）。A、空氣栓塞B、過敏反應C、溶血反應D、循環負荷過重E、枸櫞酸鈉中毒28、治療單純高位肛瘺，能有效避免肛門失禁的方法是（ ）。A.1:5000高錳酸鉀溶液坐浴B.掛線療法C.局部換藥治療D.瘺*搔抓E.使用抗菌藥物29、保存斷肢的適宜溫度為（ ）A.-8B.-4C.OD.4E.830、蛛網膜下腔出血最常見的病因是（ ）。A. 腦底動脈瘤B. 腦血管畸形C. 腦動脈硬化D. 脊髓或椎管內動脈瘤E. 先天性顱內動靜脈瘺31、經鼻胃管進行腸內營養支持的護理措施正確的是（ ）。A、若胃內容物殘留量為200 ml，可繼續輸注營養液B、輸注營養液時應取頭部抬高30。的半臥位C、若輸注過程中病人突然出現嗆咳、呼吸急促或咳出類似營養液的痰，應減慢輸注速度D、營養液濃度一般由25%開始逐漸增至50%E、營養液量逐漸增加，3天內達到全量32、老年患者隨著年齡的增加，記憶能力逐步減退。在詢問病史時最容易出現的是（ ）。A、表述不清B、癥狀隱瞞C、記憶不確切D、反應遲鈍E、答非所問33、室性心動過速首選的治療藥物（ ）。A. 普納洛爾B. 利多卡因C. 硝酸甘油D. 洋地黃E. 酚妥拉明34、能提高人的注意力和警惕性，使人處于一種有益于學習的狀態，有助于應付各種情境和總結經驗的焦慮屬于（ ）。A、心神安定B、安康狀態C、輕度焦慮D、中度焦慮E、重度焦慮35、常規治療焦慮癥的藥物不包括（ ）。A、地西泮B、咪達唑侖C、阿普唑侖D、勞拉西泮E、奮乃靜36、最易引起發生原發性肝癌的基本是：（ ）。A.脂肪肝B.血吸蟲性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.肝血管癌E.肝內膽管結石37、慢性腎小球腎炎發病的起始因素為（ ）。 A. 急性腎小球腎炎遷延不愈所致B. p溶血性鏈球菌感染所致C. 病毒感染導致D. 免疫介導炎癥E. 遺傳因素38、慢性支氣管炎急性發作期最重要的治療措施是（ ）。 A. 止咳祛痰B. 解痙平喘C. 控制感染D. 吸氧E. 輸液39、下列哪項不符合壓瘡潰瘍期的臨床表現（ ）。A.局部潰瘍形成B.淺層組織感染，有膿液流出C.出現黑色壞死組織D.局部有水皰形成E.嚴重者可引起敗血癥40、某甲狀腺功能亢進癥患者，行基礎代謝率測定時間宜在（ ）。A.下午6點，餐后和靜臥B.清晨、空腹和靜臥C.下午4點，靜臥D.午間12點，餐后和靜臥E.下午2點，靜臥41、產檢項目中能夠反映胎兒生長發育狀況最重要的指標是（ ）。A、孕婦體重B、胎方位C、宮高與腹圍D、胎動E、胎心率42、母乳喂養時，避免母親乳頭皸裂最主要的措施是（ ）。 A. 喂哺前消毒乳頭B. 喂哺后消毒乳頭C. 讓新生兒早吸吮多吸吮母乳D. 保持新生兒正確吸吮母乳的姿勢E. 沐浴時用精油涂抹43、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰臥位的目的是（ ）。A、有利于靜脈回流B、防止顱內壓降低C、防止嘔吐物流入氣管D、減輕傷口疼痛E、減少局部出血44、提示錐體束受損的重要體征是（ ）。A. 頸項強直B. 腹壁反射消失C. 膝腱反射亢進D. 巴賓斯基征陽性E. 克匿格征陽性45、服用下列藥物時，需常規測量脈搏或心率的是（ ）。A、巴比妥鈉、安定B、洋地黃、奎尼丁C、心得安、回蘇靈D、強的松、地塞米松E、異丙嗪、氯丙嗪46、聽診時為清楚的聽到急性心包炎患者的心包摩擦音，患者應采取的體位是（ ）。A、端坐位B、坐位且身體后仰C、坐位且身體前傾D、右側臥位E、左側臥位47、10%葡萄糖200ml、生理鹽水300ml、1.4%碳酸氫鈉1OOml，其混合液的張力是（ ）。A.1/2張B.1/3張C.2/3張D.1/4張E.等張48、關于預防盆骨骨折病人發生便秘的護理措施，錯誤的是（ ）。A.囑多進食新鮮水果蔬菜B.鼓勵多喝水C.給予腹部按摩D.每日灌腸通便E.有便意時及時排便49、某新生兒出生時無呼吸，心率90次/分，全身蒼白，四肢癱軟，經清理呼吸道后的下一步搶救措施是（ ）。A.藥物治療B.胸外按壓D.建立呼吸，增加通氣E.建立靜脈通道 50、根據乳腺癌淋巴轉移的主要途徑，護理評估應重點關注的部位是（ ）。A、腹股溝B、頜下C、頸后D、頸前E、腋窩 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、患者男，20歲，因車禍撞傷右上腹部，表現有明顯的腹膜刺激征，應首先考慮的是（ ）。A.肝破裂B.脾破裂C.膽囊破裂D.胃破裂E.腎破裂2、患者男，38歲。感染性心內膜炎。患者住院期間突然出現失語，吞咽困難、瞳孔大小不等，神志模糊，最可能出現的并發癥是（ ）。A、腦栓塞B、腎栓塞C、肺栓塞D、脾栓塞E、肝栓塞3、患兒，女，5歲。2周前與水痘患兒有密切接觸。現該患兒體溫為39，胸前區出現紅斑疹、丘疹，護士不能采用的降溫措施是（ ）。A.冰枕B.溫濕敷C.阿司匹林口服D.適量對乙酰氨基酚口服E.吲哚美辛栓劑直腸用藥4、某男，l0歲，為預防流行性感冒，自愿接種流感疫苗。接種過程中.小兒出現頭暈、心悸、向色蒼白，出冷汗;查體：體溫36.8，脈搏l 30次/分，呼吸25次/分，診斷為暈針。此時，護十廊為患兒采取正確的臥位是（ ）。A.頭低腳高位B.頭高腳低位C.側臥位D.俯臥位E.平臥位5、患兒男，10個月，今晨家長發現其眼眶周圍密集針尖大小的出血點，經實驗室檢查診斷為特發性(急性型)血小板減少性紫癜，為及早識別顱內出血的發生，應重點監測患兒的（ ）。A、骨髓象巨核細胞比例B、血小板計數C、紅細胞計數D、白細胞計數E、血紅蛋白含量6、患者女，36歲。因車禍造成腎挫裂傷，若行非手術治療，其護理措施錯誤的是（ ）。A.絕對臥床休息B.密切觀察生命體征的變化C.觀察尿液顏色及量的變化D.禁止使用止痛和鎮靜藥E.迅速建立靜脈通路，及時補充血容量7、患兒男，11歲，以“流行性腦脊髓膜炎”入院治療。查體：T39.6，P108次/分，R20/分，BP110mmHg，神志清楚，呼吸規則，雙側瞳孔等大等圓，對光反射靈敏；手臂、腦、腹及下肢等處散在瘀點，頸強直（+），克氏癥（-），該患兒目前所患疾病的臨床類型是（ ）。A.腦型B.輕型C.休克型D.普通型E.暴發型8、患者，女性，32歲，體溫39.5，遵醫囑行灌腸降溫時，下列操作不妥的是（ ）。A. 灌腸液選用等滲鹽水B. 溶液溫度為28-32C. 灌入液量500-1000mlD. 液面距肛門距離約40-60cmE. 囑病人保留溶液30分鐘再排便，便后1小時測體溫并記錄9、患者女性，35歲，面部有蝶形紅斑，嚴重關節疼痛，最近查Hb 80g/L。乏力，Sm抗體陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性，該病的貧血是（ ）。A小細胞低色素貧血B小細胞正色素貧血C大細胞低色素貧血D大細胞正色素貧血E正色素貧血10、患者男，64歲。良性前列腺增生術后1天，護士對其進行健康教育，正確的是（ ）。A.術后加強運動B.術后早期少飲水C.排尿異常會在術后2個月內消失D.術后要進行提肛肌鍛煉E.術后半年避免外出11、患兒男，16歲。因患“痤瘡”3年入院，經實驗室和影像學檢查后首要的護理評估是（ ）。A.心理狀態B.營養狀態C.皮膚黏膜狀態D.意識狀態E.心率、心律12、王某，患型糖尿病，需長期注射胰島素，出院時護士對其進行健康指導，不恰當的是（ ）。A、不可在發炎、有瘢痕、硬結處注射B、要在上臂三角肌下緣處注射C、行皮下注射，進針角度30-40D、注射區皮膚要消毒E、進針后不能有回血13、患者女，65歲。遵醫囑每天服用補鈣制劑阿侖膦酸鈉1次。正確的服藥時間是( )。A.晨起B.早飯后C.午飯后D.晚飯后E.睡前14、患者男，30歲。因反復上腹痛1年半加重3天入院。護士夜間巡視時，患者訴上腹痛加劇，大汗淋漓。此時護士應采取的最有意義的措施是（ ）。A.取半臥位B.遵醫囑使用止痛劑C.檢查腹肌緊張度，是否有壓痛及反跳痛D.針灸或熱敷E.多飲水以較少體液流失15、患者女，64歲，摔倒致右股骨頭下骨折。因合并有嚴重心肺疾病，采取非手術治療12周后肢部疼痛沒有緩解，下肢活動受限，不能站立和行走，先考慮該忠者出現了（ ）。A.關節脫位B.關節感染C.骨折斷端神經損傷D.骨折畸形愈合E.股骨頭缺血性壞死 16、患者女，29歲。全身軀干、會陰、下肢深度燒傷入院，為防止休克，可輸入（ ）。A.甘露醇B.白蛋白C.葡萄糖D.維生素E.脂肪乳17、患者男性。38歲。主訴紅烈口下進行體力勞動6小時，大量出汗后口渴而飲水過多，鹽分補充不足，體溫正常。最可能的診斷是( )。A.熱衰竭B.熱痙攣C.日射病D.熱射病E.中暑18、早產兒，生后3天，反應差，喂養困難，哭聲異常，肌張力低，經補充葡萄糖后上述癥狀消失。該患兒最可能的診斷是（ ）。 A. 新生兒窒息B. 新生兒缺氧缺血性腦病C. 新生兒顱內出血D. 新生兒低血糖E. 新生兒寒冷損傷綜合征19、患者女，45歲。行宮頸癌根治術后第12天。護士在拔尿管前開始夾閉尿管，定期開放，以訓練膀胱功能，開放尿管的時間為（ ）。A、每1小時1 次B、每2小時1次C、每3小時1次D、每4小時1次E、每5小時1次20、患者男，30歲。車禍傷及頭部，出現右外耳道流出淡血性液體，右耳聽力下降，CT示顱內積氣，擬診為“顱中窩骨折”，傷后3天患者劇烈頭痛、嘔吐、厭食、反應遲鈍、脈搏細弱、血壓偏低，該患者最可能出現了（ ）。A.顱內壓過低B.顱內壓增高C.低血糖D.顱內感染E.顱內出血21、患者男，30歲，被利器刺傷胸部引起開放性氣胸，為預防感染可使用（ ）。A.激素B.維生素C.止痛藥D.止血藥E.抗生素22、患者女，48歲。哮喘持續發作，呼吸36次/分，吸氣時脈搏明顯減弱，此時該患者的脈搏屬于（ ）。A、奇脈B、短絀脈C、洪脈D、交替脈E、水沖脈23、患者女性，65歲。有高血壓病史10年。最近稍事活動即出現胸悶、心悸、氣急癥狀，該患者的心功能為（ ）。A.級B.級C.級D.級E.級24、患者女，20歲，寒戰，發熱，右小腿內側出現鮮紅色片狀疹，燒灼樣疼痛，附近淋巴結腫大疼痛。錯誤的護理措施是（ ）。A.遵醫囑使用抗生素B.囑患者勿抬高患肢C.局部濕熱敷D.給予物理降溫E.囑患者臥床休息25、患者女，39歲。下肢靜脈曲張數年，近日行硬化劑注射療法。護士對其進行健康教育，正確的內容是( )。A.繃帶加壓包扎期間不能行走B.繃帶加壓包扎期間可以久站C.坐時雙膝可長久采取交叉位D.繃帶加壓包扎1個月E.可穿緊身衣褲26、女性，41歲，甲狀腺大部分切除手術后30小時出現進行性呼吸困難，口唇發紺，傷口紗布上有少量鮮血滲透，護士最先考慮的原因（ ）。A.喉頭水腫B.氣管塌陷c.痰液堵塞氣道D.切口內血腫形成E.雙側喉返神經損傷27、患兒男，1歲，進來出現厭食，嘔吐，反應低下，少哭不笑。查體見患兒顏面虛胖，皮膚蒼白，表情呆滯，肢體及頭部震顫。醫囑應用維生素B.12治療，若治療有效，該患兒最先出現的改變是（ ）。A.網織紅細胞上升B.血紅蛋白上升C.精神，食欲好轉D.震顫緩解E.面色轉紅28、患兒女，足月兒。因臍帶繞頸，出生后1分鐘Apgar評分為1分。經窒息復蘇后，目前患兒仍嗜睡、反應差、嘔吐。此時對該患兒不恰當的護理是（ ）。A.頭罩吸氧B.監測生命體征C.立即開奶D.配合亞低溫治療E.注意保暖29、患者趙某，男性，36歲，以突然畏寒、高熱、咳嗽1天就診。體檢：右下肺呼吸音低，可聞及濕性啰音，胸片示右下肺有大片炎性陰影，擬診為肺炎鏈球菌肺炎，首選的藥物為（ ）。A頭孢菌素B林可霉素C鏈霉素D青霉素E氯霉素30、患兒女，9歲，患病毒性腦膜腦炎入院，入院當日患兒突然出現全身抽搐，放射性嘔吐，口腔及氣管內有大量嘔吐物，護士應立即采取的措施是（ ）。A.給予氧氣吸入B.約束四肢，制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道內異物D.應用鎮靜藥物，控制抽搐E.開通靜脈通道，應用脫水藥物31、患者男性，56歲。突然心悸，氣促，咳粉紅色泡沫痰，血壓195/90mmHg，心率136次/分，應首先備好的藥物是（ ）。A.毛花苷丙，硝酸甘油，異丙腎上腺素B.硝普鈉，毛花苷丙，呋塞米C.毒毛花苷K，硝普鈉，普萘洛爾D.胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷丙E.硝酸甘油，毛花苷丙，多巴胺32、患兒女，三歲，法洛四聯癥，心功能IV級，護士建議該家長最適宜的手術時機是：（ ）。A.立即B.擇期C.學齡前D.成年后E.心功能改善后33、患兒男，3歲，因進食花生時突然劇咳，面色發紺，內鏡下取出異物，護士告訴家長該患兒可以進食的時間是（ ）。A.24小時后B.即刻C.12小時后D.1小時后E.4小時后34、患者，女性，剖宮產術后12小時，排尿時有困難，用溫水沖洗會陰的目的是（ ）。A. 減輕緊張心理，分散注意力B. 利用條件反射，促進排尿C. 使患者感覺舒適D. 清潔會陰，防止尿路感染E. 用溫熱作用緩解尿道痙攣35、患者，女，45歲。因“繼發性痛經逐漸加重10年”就診，雙側卵巢囊性增大，考慮為子宮內膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是（ ）。A.雙合診B.三合診C.腹腔鏡D. CA125E.盆腔B超36、患者女，32歲。因再生障礙性貧血接受丙酸睪丸酮注射治療1個月余。護士每次在為患者進行肌內注射前應首先檢查（ ）。A、注射部位是否存在硬塊B、面部有無痤瘡C、有無毛發增多D、有無皮膚黏膜出血E、口唇、甲床的蒼白程度37、患者男，48歲。胃癌根治術后1個月，今日復診時訴進食半小時內出現心悸、出汗、面色蒼白、頭痛、上腹部飽脹不適等。護士對其進行健康教育，不恰當的內容是（ ）。A.飲食方面宜少量多餐B.用餐時間限制飲水喝湯C.進餐后宜活動20分鐘后休息D.宜進低碳水化合物，高蛋白飲食E.避免過甜、過咸、過濃的流質飲食38、患兒女，6歲。全身大面積燒傷，送來急診。四肢、后背大面積燙傷，創面紅腫、大水泡。未受傷范圍包括頭部、面部、頸部，以及前胸、腹部約8個手掌大的皮膚，估計燒傷面積為（ ）。A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%39、患者女，53歲。類風濕性關節炎，接受藥物治療，近日天氣變濕冷，手指關節疼痛加重，晨僵可達數小時，同時伴活動障礙。目前正確的護理措施是（ ）。A.睡前帶手套B.晨起冷敷手關節C.保持手關節伸展D.加大手關節的活動度E.加大手關節的活動量40、患者女，28歲，乳腺癌擴大根治術后咨詢護士可以妊娠的時間是術后（ ）。A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年41、患者男性，23歲。抗結核治療6個月，現發現有盜汀、咳嗽、咳痰，追問病史，患l者認為肺結核已治愈，已于3個川前停藥。此患者違反的抗結核治療原則是( )。A.早期B.全程C.適量D.規律E.聯合42、患兒女，早產，母乳喂養，經過10天觀察，身體狀況良好，醫生通知家長接其出院；護士應給予家長的正確指導是（ ）。A.培養良好的生活習慣B.訓練按時排便C.及早添加輔食 D.預防感染E.預防外傷43、某孕婦，30歲，孕36周，主訴近兩天胎動時感腹痛明顯，查體：胎位LOA，頭先露，胎心率140次，羊水指數6cm，孕婦情緒緊張，擔心會影響胎兒，護士首先要做的是（ ）。A.安慰孕婦，向其講解相關知識B.盡快協助醫生完善各項檢查C.教會孕婦自我檢測胎兒宮內情況的方法D.密切關注B超動態監測羊水量E.讓孕婦回家取左側臥位44、患者女，70歲，急性下壁心肌。收入CCU病房，患者出現下列那種心律失常最危險（ ）。A.竇性心動過速B.偶發房性期前收縮C.竇性心律不齊D.三度房室傳導阻滯E.偶發室性期前收縮45、患者男，52歲。腎癌行腎部分切除術后2天。護士告知患者要絕對臥床休息，其主要目的是（ ）。A、防止出血B、防止感染C、防止腫瘤擴散D、防止靜脈血栓形成E、有利于腎功能恢復46、患兒男，34歲。左足麻木、疼痛，走路時小腿酸脹、易疲勞，足底有硬脹X，初步診斷為血栓閉塞性脈管炎。可X診的輔助檢查是（ ）。A.肢體抬高試驗B.靜脈注射硫酸鎂10mlC.仔細檢查肢體各種脈搏動情況D.行交感神經阻滯E.行動脈造影47、患兒男，13歲。游泳時不幸發生淹溺，救起后，急救人員應給予該患兒的首要救治措施是( )。A.給予強心藥B.建立靜脈通道C.口對口人工呼吸D.胸外心臟按壓E.保持呼吸道通暢48、患者男，76歲，COPD病史5年，因受涼并發肺部感染咳嗽、咳痰入院，血氣分析:Pa0250mmHg，PaC0255mmHg； PH7.35,該患者最可能的診斷是（ ）。A.支氣管哮喘B.支氣管肺炎C.支氣管擴張D.型呼吸衰竭E.型呼吸衰竭49、劉先生，22歲，胸部刺傷20分鐘，呼吸急促，血壓7050mmHg，X線示左胸腔大量積液，縱隔向右移位。為明確診斷最好采用的檢查是（ ）。 A. B超B. CTC. 心電圖D. 血常規E. 胸腔穿刺50、患者男，60歲，農民，1995年診斷為2型糖尿病，堅持服用優降糖每日3次，每次1片。很少去醫院查血、尿糖。近1個月來乏力明顯，下肢出現水腫，血壓120/95mmHg。為早期判斷有無糖尿病腎病，下列哪項化驗最有價值（ ）。A.血尿毒氮（BUN）B.血肌酐（Cr）C.24h尿蛋白定量D.尿微量白蛋白排泄率（UAER）E.尿肌酐清除率 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患兒男，14個月，因“發熱、流涕2天”就診。查體：T39.7，P135次/分;神志清，咽部充血，心肺檢查無異常，查體時患兒突然雙眼上翻，四肢強直性、陣攣性抽搐。引起患兒病情變化的原因，最可能是（ ）。A、癲癇B、低血糖癥C、高熱驚厥D、病毒性腦炎E、化膿性腦膜炎按醫囑靜脈注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮)，應抽取藥液的量是（ ）。A、0.2mlB、0.4mlC、0.6mlD、0.8mlE、1ml為防止患兒外傷，錯誤的做法是（ ）。A、床邊設置防護欄B、用約束帶束縛四肢C、移開床上一切硬物D、將紗布放在患兒的手中E、壓舌板裹紗布置于上下磨牙間2、某2型糖尿病患者，體態肥胖，“三多一少”，癥狀不太明顯，血糖偏高，長期采用飲食控制和口服降血糖藥物治療，但血糖仍高。針對此患者最應增加的措施是（ ）。A.補充碳酸氫鈉B.注射胰島素C.加大降糖藥劑量D.運動療法E.應用抗生素患者突發糖尿病酮癥酸中毒。此時患者的呼吸氣味是（ ）。A.芳香味B.肝腥味C.大蒜味D.爛蘋果味E.氨臭味3、患者男性，40歲，外傷后出現呼吸困難、發紺、冷汗。體檢：心率112次/分，血壓70/45mmHg，氣管向左偏移，頸部廣泛皮下氣腫，右側胸廓飽滿，叩診鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的診斷是( )A.血胸B.肺挫裂傷C.肋骨骨折D.張力性氣胸E.創傷性窒息此時，首選的治療措施是( )A.氣管切開B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽氣減壓D.補液、輸血抗休克E.鎮靜、止痛若對該病人實施胸腔閉式引流，以排氣為主要目的的胸腔引流管安放的位置是( )A.鎖骨中線第2肋間B.鎖骨中線第4肋間C.鎖骨中線第6肋問D.腋中線第5、6肋間E.腋中線第7、8肋間4、患者女，68歲。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴發熱、喘息3天入院，給予氨茶堿等治療。對該患者進行胸部評估時，可發現的體征是（ ）。A.胸廓不對稱隆起B.呼吸延長C.呼吸頻率減慢D.支氣管偏向一側E.可聞及濕啰音應用氨茶堿治療的目的是（ ）。A.控制細菌感染B.減少支氣管分泌物C.稀釋痰液D.松弛支氣管平滑肌E.降低體溫5、患者男性，58歲。因轉移性右下腹疼痛20小時伴發熱、惡心、嘔吐，以“急性闌尾炎”收住院。入院時患者呈急性面容，扶人病房，查體：體溫38.9，右下腹壓痛、反跳痛。屬于主觀資料的是( )A.右下腹疼痛B.惡心、嘔吐C.體溫38.9D.右下腹壓痛、反跳痛E.急性面容對于該患者，陳述正確的護理問題是( )A.急性闌尾炎B.疼痛炎癥引起C.惡心、嘔吐疼痛導致D.組織灌注量不足 因為嘔吐E.體溫過高：體溫38.9 與炎癥有關6、某產婦，35歲，G1P0。孕42+1周。估計胎兒體重3500g，規律宮縮10小時，宮口開大8cm，胎膜未破，胎心130次/分。該產婦胎盤娩出30分鐘后，出現陰道大量流血，呈暗紅色，產婦面色蒼白主訴心慌、氣短、口渴。查體：P110次/分，BP90/50mmHg，產婦產后出血量可能的原因是（ ）。A.凝血障礙B.子宮破裂C.胎盤殘留D.宮縮乏力E.陰道裂傷該產婦首選的止血措施為（ ）。A.按摩子宮B.給予止血藥C.子宮次全切D.結扎盆腔血管止血E.無菌紗布條填塞宮腔7、患者女，52歲，宮頸癌II期，擬行手術治療。術前行子宮動脈栓塞化療術，注入順鉑。順鉑的藥理作用為（ ）。A.干擾轉錄過程和阻止RNA合成B.干擾核酸生物合成C.破壞DNA結構D.抑制蛋白質合成與功能E.抑制拓撲異構酶活性術后穿刺點加壓包扎的時間是（ ）。A.12小時B.24小時C.6小時D.3小時E.8小時8、患者男，56歲，慢性肺源性心臟病。神志清楚，呼吸困難，口唇發紺明顯，氧分壓5.5kPa，二氧化碳分壓10.3kPa。(1).病人的缺氧程度為（ ）。A.輕度B中度C重度D極重度E無法判斷(2).該病人正確的給氧方法是（ ）。A.間歇給氧B低流量低濃度持續給氧C高濃度間歇給氧D高壓給氧E低流量間歇給氧(3).經過治療后病情好轉不需給氧治療，正確的停氧方法首先應（ ）。A.關流量表B關總開關C拔出鼻導管D分開導管玻璃接頭E取下濕化瓶9、患者男性，48歲。因大量飲酒后突然發生中上腹持續性脹痛，伴反復惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內容物，來院急診。查體：體溫37.8，脈搏90次/分，呼吸18次/分，血壓105/80mnlHg，查血淀粉酶明顯升高。該患者最可能的診斷為( )A.急性膽囊炎、膽石癥B.胃潰瘍穿孔C.十二指腸球部潰瘍D.急性胰腺炎E.肝癌結節破裂該患者現存的最主要的護理問題是( )A.體液不足B.疼痛C.體溫升高D.焦慮E.知識缺乏10、患者男性，76歲。慢性支氣管炎24年，主訴發熱、咳嗽，咳黃色黏痰5大，自覺咳嗽無力，痰液黏稠不易咳出。吸煙40年，20支/天，難以戒除。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，體溫38.7，肺部聽診可聞及干、濕性噦音。屬于主觀資料的是( )A.皮膚干燥B.痰液黏稠C.體溫38.7D.無力咳嗽E.肺部干、濕性啰根據患者的狀況，陳述正確的護理問題是( )A.清理呼吸道無效與呼吸道炎 癥、痰液黏稠、咳嗽無力有關B.體溫異常呼吸道炎癥導致C.活動無耐力因供應減少引起D.知識缺乏E.組織灌注量不足與發熱、皮膚干燥有關針對你確定的護理診斷，預期目標是( )A.患者3天內體溫下降B.患者3天內炎癥控制，自行咳出痰液C.指導患者敘述有關呼吸道疾病的預防保健知識D.患病期間得到良好休息，體力得以恢復E.遵醫囑靜脈輸液，增加患者組織灌注11、患者男性，62歲。突然出現心前區疼痛伴大汗3小時，急診就醫，心電圖示：VV導聯出現Q波，且ST段弓背向上抬高。此患者可能的診斷是（ ）。A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.自發性氣胸D.急性心肌梗死E.帶狀皰疹該患者進行心肌梗死的定位診斷是（ ）。A.前間壁心梗B.廣泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.側壁心梗次日晨，患者心前區疼痛明顯緩解，護理該患者正確的措施是（ ）。A.即將好轉，可去衛生間上廁所B.可停止吸氧C.臥床休息，協助生活護理D.可以正常進食E.可床上坐起12、患兒男，8個月。體重8kg，因嚴重腹瀉入院治療。醫囑：0.9%氯化鈉靜脈滴注，輸液速度為20ml/(kgh)。護士每小時應為患兒輸入的液體量是( )A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患兒情緒穩定后，護士在日常護理過程中，不正確的措施是( )A.詳細記錄出入液體量B.加強臀部護理C.腹脹時注意觀察有無低鈉血癥D.如再次發作急性腹瀉，應盡早使用止瀉劑E.若患兒嘔吐，應禁食、補液13、胡女士，50歲，已閉經，體態肥胖，近年來，出現不明原因全身無力，易疲勞；查血壓17.212.0kPa，心肺無異常，飯后尿糖(+)，空腹尿糖（-），醫生懷疑有糖尿病。 若該患者被確診為糖尿病，在治療過程中出現心悸，出汗等表現，應考慮（ ）。 A. 低血糖B. 高血糖C. 低血壓D. 高血壓E. 腦水腫對該患者的家庭護理指導錯誤的是（ ）。 A. 按時測量體重B. 注意個人衛生C. 定量，定時進餐D. 不宜體力勞動E. 防止外傷14、患者女，30歲。因“無明顯誘因出現乏力伴胸悶、氣急，活動后癥狀加重3周”就診，實驗室檢查：Hb77g/L，WBC61.8109/L，PLT183109/L，異常細胞88%。為進一步診治收入血液科病房。為明確診斷，需行骨髓穿刺術。護士對患者解釋穿刺的注意事項時，錯誤的內容是（ ）。A、目的是幫助明確診斷B、穿刺時需采取膝胸臥位C、穿刺后可能會有酸脹的感覺D、穿刺后23天內不宜洗澡E、可以正常活動，不影響生活規律患者被確診為急性單核細胞白血病，即予DAH方案化療(D-柔紅霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯堿)。應用化療藥物后，護士應重點觀察的是（ ）。A、心臟毒性表現B、骨髓抑制表現C、注射部位局部表現D、膀胱毒性表現E、神經毒性表現患者病情緩解擬于近日出院，護士為其進行健康教育，告知注意監測血常規指標，血小板開始低于多少時應限制活動（ ）。A、300109/LB、100109/LC、50109/LD、20109/LE、10109/L15、李小姐，28歲，闌尾切除術后3天，手術切口處疼痛、紅腫，體溫38qC。 該患者目前的情況屬于（ ）。 A. 患者抵抗力太低B. 縫線刺激傷口所致C. 傷口局部血液循環過速D. 外源性感染E. 內源性感染護士應為其安置的臥位是（ ）。 A. 仰臥位B. 半坐臥位C. 端坐臥位D. 中凹臥位E. 頭高腳低位若傷口局部有大膿皰形成，需拆除部分縫線，用過線剪的正確處理方法是（ ）。 A. 直接煮沸消毒B. 浸泡時軸節打開，完全沒入C. 沒入2中性戊二醛浸泡15minD. 浸泡后可直接使用E. 中途若放入其他器械，應從第一次放入器械的時間算起16、卵巢癌患者，由于腫瘤組織有可能侵犯腸道，術中要剝離癌組織或切除病變部位的部分腸管。1.手術需清潔灌腸，應該開始的時間是手術前( )A.3天B.2天C.1天D.8小時E.12小時2.術后腹部胨沙袋( )A.4小時B.6小時C。8小時D.10小時E.12小時17、患者男，28歲，與人打架時頭部受傷，立即出現昏迷，送醫療途中清醒，并可與家人談話，但頭痛、嘔吐明顯。入院查體呈昏迷狀態，雙側瞳孔不等大。與患者臨床特點最符合的是（ ）。A.急