.烏拉特中旗人民醫院危重孕產婦和新生兒救治中心建設情況自查報告按照國家衛生計生委關于加強母嬰安全保障工作的通知（國衛婦幼發201742號）文件精神，為加強危重孕產婦和新生兒救治中心建設與管理，建立完善轉會診和救治網絡，提高救治能力和服務質量，保障救治服務的及時性和安全性，切實降低孕產婦和新生兒死亡率，依據國家衛計委辦公廳關于印發危重孕產婦和新生兒救治中心建設與管理指南要求。7月初將我院建設情況進行了自查與整改，報告如下：一、救治中心建設情況我院根據建設與指南對基本工作制度建立的要求 ，逐條建立了危重孕產婦和新生兒救治中心基本工作制度共40條并匯編成冊。同時，對現有人員、設備及服務能力等情況進行自查，自查表后附。按照文件要求，在2020年基本能夠建成救治中心并達標。我院研究制定了危重孕產婦和新生兒救治基本工作制度、危重孕產婦搶救應急方案，設立產科安全管理辦公室。二、人員結構及硬件設置情況（一）人員結構情況1.婦產科人員與床位情況醫師共5人，其中，主任醫師1人，副主任醫師2人，主治醫師1人，住院醫師1人；專職助產士2人；護理人員8名；具有母嬰保健技術資格證人員共4名；婦產科開放床位14張，待產床4張，產床3張。縣級危重孕產婦救治中心搶救床位和人員配備要求搶救床位數2張，我院設置3張搶救病床，要求醫師床位比0.8，我院醫師床位比為2.8。2.兒科人員與床位情況醫師4人，其中：主任醫師1人，主治醫師1人，住院醫師2人；護理人員8名，兒科開放床位16張。（二）設備情況1.婦產科設備配置根據縣級危重孕產婦救治中心搶救設備配置要求，我院現有部分設備：新生兒搶救臺、新生兒監護儀、新生兒低壓吸引器等15項已達到要求數量。ICU基本設備：床頭設備帶或吊塔（含吸氧、負壓吸引、壓縮空氣，UPS、漏電保護裝置等）、ICU專用病床（含床頭桌、防褥瘡床墊）、中心監護系統等9項設備達標。2.兒科設備配置根據縣級危重新生兒救治中心設備配置要求：床邊X線機、耳聲發射儀+自動腦干誘發電位，可實現床邊日常監測；復蘇氣囊、喉鏡、嬰兒保暖箱等7項達到要求數量。（三）基本能力1.婦產科基本服務能力具備高危妊娠和重癥醫學相關理論知識，掌握妊娠的基本理論知識：（1）妊娠及分娩并發癥；（2）妊娠合并癥；（3）陰道助產技術等基本服務。掌握重癥患者重要器官、系統功能監測和支持及孕產婦危重癥診療和救治的基本技能的部分基本理論知識。2.兒科基本服務能力依據縣級危重新生兒救治中心服務能力基本要求，目前我院兒科可達到的服務能力為：（1）新生兒復蘇；（2）健康新生兒評估及出生后護理；（3）生命體征平穩的輕度外觀畸形或有高危因素的足月新生兒的護理和醫學觀察等六項基本服務。3.兒科技術服務能力要求必須達標20項，我院現能達到18項。期望達到36項，我院能夠達到10項。三、存在問題（一）婦科建設中存在的問題1.婦產科護理人員短缺未達到標準要求。目前我院婦科護士：床位比為2，縣級危重孕產婦救治中心搶救床位和人員配備要求護士床位比為2.5。2.專業搶救設備及器械配置及ICU基本設備不齊全。宮紗（或水囊）、防下肢靜脈血栓發生的器械、新生兒轉運暖箱、新生兒呼吸機、體外起搏器、纖維支氣管鏡、輸血泵等設備、器械我院未達標。ICU設備：體外起搏器、纖維支氣管鏡、心肺復蘇搶救裝備車（含急救器械）等設備儀器未能達標。3.服務能力相對不足。縣級危重孕產婦救治中心服務能力基本要求：（1）相關醫護人員接受過嚴格的專業理論和技術培訓，掌握相關法律法規，能夠勝任對危重孕產婦進行各項監測與治療。（2）相關醫師應當經過相關學科輪轉培訓，完成專科業務培訓并考核合格等其他部分內容我院無法達標。（二）兒科建設中存在的問題1.兒科護理人員缺乏。目前我院兒科護士：床位比為0.4，縣級危重新生兒救治中心人員要求，護士床位比為0.6。2.設備配置小部分暫時未達標。參照縣級危重新生兒救治中心設施要求數量：電子稱、身長測量儀、血氣分析儀、空氧混合器等設備未配備。3.服務能力相對不足。依據縣級危重新生兒救治中心服務能力基本要求：不短于72小時的持續呼吸道正壓給氧(CPAP)或不短于24小時的常頻機械通