顱腦正常解剖,1,正常解剖 腦的組成,端腦（大腦） 間腦 中腦 橋腦 延腦 小腦,2,2018,3,2018,端腦（大腦）,4,正常解剖 區分端腦各葉的主要溝和裂,中央溝：將額葉和頂葉分開。是大腦凸面最深的一條腦溝 前方：額葉中央前回運動皮層 后方：頂葉中央后回感覺皮層 額葉前下方（由內向外）：直回、內側眶回、外側眶回 額葉外側面（由上而下）：額上回、額中回、額下回 兩額葉內側：大腦縱裂,5,2018,正常解剖 區分端腦各葉的主要溝和裂,頂枕溝：將頂葉和枕葉分開 前上方：頂葉 后下方：枕葉 枕葉內側面為距狀溝（自頂枕溝向枕極延伸）：視覺皮層分布于距狀溝兩側 楔葉：頂枕溝與距狀溝之間的部分,6,2018,正常解剖 區分端腦各葉的主要溝和裂,外側裂：位于兩側大腦半球的外側面，將額葉、頂葉和顳葉分開 包含垂直部（部位于島葉與額、顳葉之間）和水平部（位于顳葉與額、頂葉之間） 可見明顯流空血管影（大腦中動脈主要分支） 顳葉外側面（由上而下）：顳上回（聽覺皮層）、顳中回和顳下回 顳葉內側面：海馬結構（海馬及齒狀回等）和海馬旁回等,7,2018,正常解剖 區分端腦各葉的主要溝和裂,半球縱裂：將大腦半球分為兩側半球，與位于中線的鞍上池和四疊體池相延續 大腦鐮：為硬腦膜返折形成，前窄后寬，內有上、下矢狀竇，后方與小腦幕相延續 大腦前動脈：由前向后走行于縱裂內,8,2018,9,2018,10,2018,11,2018,中央溝,12,2018,頂枕溝,13,2018,外側裂,14,2018,正常解剖 基底節,基底節：是位于大腦半球基底部的厚的灰質黑團。包括尾狀核、豆狀核（殼核和蒼白球）、屏狀核及杏仁核簇；尾狀核與殼核合稱新紋狀體，蒼白球為舊紋狀體,15,2018,16,2018,基底節,17,2018,正常解剖 胼胝體,胼胝體：連接兩側大腦半球的巨大白質聯合，構成側腦室體部和額角的頂 由前向后分為四部分：前下細薄的嘴部、前面彎曲的膝部、較長且平直的體部和后端膨大的壓部。嘴部向下延伸與終板相連 胼胝體輻射：經過胼胝體的纖維束呈扇形向兩側半球投射,18,2018,19,2018,20,2018,胼胝體膝部,21,2018,胼胝體壓部,22,2018,正常解剖 海馬結構,海馬結構：屬于古皮層，包括海馬、齒狀回和下托等灰質成分以及海馬槽、海馬傘和穹隆等白質纖維 海馬也稱Ammon氏角，位于側腦室顳角下部，冠狀面呈C形，并與齒狀回相連共同構成S形。海馬頭部較飽滿，其纖維向內后方聚集，形成海馬傘，進一步向后與穹隆腳相延續并通過穹隆最終止于乳頭體,23,2018,24,2018,25,2018,海馬,26,2018,間 腦,27,正常解剖 間腦,位于中腦和端腦之間，與兩側大腦半球分界不清 兩側間腦之間窄腔稱第三腦室 分為5個部分：背側丘腦（丘腦）、后丘腦、上丘腦、下丘腦和底丘腦 體積不到中樞神經系統的2%，但結構功能復雜 上丘腦-松果體 下丘腦垂體、視交叉,28,2018,正常解剖 松果體,松果體：位于四疊體池內，可能為內分泌腺體 通過松果體柄連于第腦室頂的后部，柄分為上腳和下腳，中間夾著松果體隱窩。上腳連于韁連合，下腳連于后連合，其內均含有神經纖維 5%的正常人松果體為囊性 上方與大腦大靜脈相鄰，前下方為四疊體板及中腦導水管 被膜及來自被膜并深入腺體的小隔內均有豐富的微血管正常松果體增強明顯,29,2018,30,2018,31,2018,松果體,32,2018,正常解剖 垂體,正常垂體前葉為均勻等信號，其上緣平直或略凹陷，正常垂體的最大高度根據不同的人群有不同的標準，稱之為“6, 8, 10, 12”(mm)原則 后葉較小，通常為T1WI高信號（脂肪抑制后仍為高信號），反應正常抗利尿激素功能的完整性（下丘腦、漏斗及垂體后葉軸）,33,2018,34,2018,正常解剖 海綿竇,位于垂體窩兩側，內側與蝶鞍相鄰 包含靜脈竇、頸內動脈以及對顱神經的海綿竇段,35,2018,36,2018,海綿竇,37,2018,腦 干,38,正常解剖 腦干,中腦、橋腦和延腦的合稱 中腦：上界是間腦的視束，下界為橋腦上緣。 主要結構：大腦腳、中腦導水管、四疊體 橋腦：上緣與中腦的大腦腳相接 下界借延腦橋腦溝與延腦分界 延腦：腹側面分解標志-延腦橋腦溝 背側面分解標志髓皺 下界平齊枕骨大孔與脊髓直接相連,39,2018,40,2018,腦干腹側面,腦干背側面,41,2018,42,2018,小 腦,43,正常解剖 小腦,位于顱后窩，在延腦和橋腦的背側，后上方隔著小腦幕與端腦枕葉底面相對，前下方借小腦上腳、小腦中腳和小腦下腳分別與腦干的中腦、橋腦及延腦相連。 小腦半球：包括絨球小結葉、小腦前葉及小腦后葉 小腦蚓：為小腦中間狹窄的部分 小腦扁桃體：位于蚓垂兩旁、延腦背側面，靠近枕骨大孔,44,2018,小腦上面觀,小腦下面觀,45,2018,46,2018,47,2018,腦 室 系 統,48,正常解剖 腦室系統,側腦室：雙側額角（前角）、體部、三角區（房部）、枕角（后角）及顳角（下角） 第腦室：位于兩側丘腦和下丘腦之間，為一狹窄的空腔，經室間孔與側腦室相通，經導水管與第腦室相通。室間孔位于前連合上方幾毫米處。第腦室前壁為前連合和終板，底為下丘腦和丘腦下部組成（矢狀面可見視交叉上隱窩和漏斗隱窩），頂為中間帆，后壁為后連合及松果體隱窩 中腦導水管：為連接第、第腦室的細管狀結構，長約15mm 第腦室：在橫軸面略呈五邊形，在正中矢狀面呈頂朝后的三角形，冠狀面呈菱形。第腦室內腦脊液通過正中孔和兩個外側孔與蛛網膜下腔相通,49,2018,50,2018,51,2018,52,2018,53,2018,54,2018,55,2018,56,2018,57,2018,腦 池,58,正常解剖 腦池,小腦延髓池：位于后顱窩的后下部，小腦和延髓之間，向前通第四腦室，向下通脊髓的蛛網膜下腔,59,2018,正常解剖 腦池,橋池：又稱橋前池，位于橋腦腹側面和枕骨斜坡之間，其內有幾根動脈。此池向上通向腳間池，向后通入小腦延髓池。,60,2018,正常解剖 腦池,腦橋小腦三角池：其前外側界為顳骨巖部的內側面，后界為小腦中腳和小腦半球，內側界為橋腦基底部下部和延髓上外側部。池內有面神經和前庭窩神經。,61,2018,正常解剖 腦池,環池：包繞中腦大腦腳外側面,62,2018,正常解剖 腦池,四疊體池：位于中腦四疊體背面與小腦上蚓前緣之間,63,2018,正常解剖 腦池,鞍上池：位于蝶鞍上方，前界為額葉直回，后界為橋腦基底部前緣，兩側界為海馬旁回鉤。池內有視交叉、視束、基底動脈環、頸內動脈、垂體蒂、動眼神經、鞍背等。,64,2018,65,2018,正常解剖 腦池,大腦大靜脈池：位于胼胝體壓部后下方，四疊體池和松果體的上方。池內有大腦大靜脈。,66,2018,正常解剖 腦池,大腦外側裂池：為大腦