呼吸系統,Respiratory System,李冬梅 83686497 2011.03,呼吸系統,組成：鼻、咽、喉、氣管、支氣管、肺 功能：氣體交換、物質代謝、發音等,上、下呼吸道的界限-環狀軟骨下緣 鼻腔肺內終末細支氣管-導氣部 呼吸性細支氣管肺泡-呼吸部,前庭部 vestibular region 上皮：復層扁平上皮 固有層：結締組織，含有毛囊、皮脂腺、汗腺。 呼吸部 respiratory region 上皮：假復層纖毛柱狀上皮 固有層：疏松結締組織，含鼻腺，豐富的靜脈叢和淋巴組織 嗅部 olfactory region 嗅上皮：假復層柱狀上皮 固有層：結締組織，漿液性嗅腺，血管、淋巴管和神經,鼻腔 Nasal Cavity,呼吸部,嗅上皮Olfactory epithelium 嗅細胞olfactory cell 雙極神經元 支持細胞supporting cell 基細胞basal cell,嗅覺機制,獎項: 2004年諾貝爾醫學或生理學獎 獲得者: 理查德阿克塞爾、琳達巴克 成就: 在氣味感受體和嗅覺系統組織方式研究中作出的貢獻,喉 Larynx,喉側壁粘膜形成兩對皺襞 室襞 Ventricular fold 喉室 Ventricle of larynx 聲襞 Vocal fold 聲帶 Vocal cord,氣管和支氣管 Trachea and Main Bronchi,管壁從內向外分:,外膜adventitia,粘膜mucosa,粘膜下層Submucosa,粘膜mucosa,上皮 固有層,上皮：假復層纖毛柱狀上皮,纖毛細胞 ciliated cell： 清除異物、凈化空氣 杯狀細胞goblet cell： 分泌黏液 基細胞basal cell： 干細胞 刷細胞brush cells： 功能不定 小顆粒細胞small granule：產生5-羥 色胺、降鈣素、腦啡 肽等,一種神經內分泌細胞,固有層,細密結締組織 彈性纖維豐富 含淋巴組織，漿細胞合成IgA+分泌片（上皮細胞分泌）= sIgA,免疫防御,疏松結締組織 含混合性腺 與粘膜、外膜間分界不清含淋巴組織，漿細胞合成IgA+分泌片（上皮細胞分泌）=sIgA,粘膜下層Submucosa,免疫防御,人氣管 HE染色 低倍 黏膜上皮 1.粘膜下層氣管腺 2.外膜透明軟骨,主要含“C”透明軟骨環 環缺口：彈性纖維 平滑肌束 可調節管徑大小,外膜 adventitia,肺,漿膜,肺組織,實質：肺內支氣管各級分支及 其終端的大量肺泡,間質：漿膜伸入的結締組織以及 其中血管、神經和彈性纖維,肺 Lung,分部： 導氣部：鼻腔 終末細支氣管：保持氣道暢通和凈化吸入空氣。 呼吸部：呼吸性細支氣管 肺泡：氣體交換。,肺實質：肺支氣管樹肺泡,支氣管樹,肺小葉pulmonary lobule：每個細支氣管連同它的各級分支和肺泡構成，是肺的結構單位。肺小葉呈錐形，尖端朝向肺門，底面向著肺表面，肺小葉之間有結締組織分隔，每肺約有5080個肺小葉。,葉至小支氣管bronchi:,管壁結構與主支氣管 相似，較薄. 特點:,假復層纖毛柱狀上皮 杯狀細胞、腺體漸少， 環形平滑肌增多， 軟骨呈片狀,肺導氣部 the conductive portion of the lung,肺內小支氣管管壁光鏡結構圖,假復纖單纖,細支氣管bronchiole,平滑肌增多 黏膜皺襞逐漸明顯,管壁更薄，內徑1mm 特點:,肺內細支氣管光鏡結構模式圖,管壁更薄，內徑0.5mm 特點:,終末細支氣管terminal bronchiole:,上皮單層柱狀上皮 杯狀細胞 腺體 完全消失 軟骨片 黏膜皺襞更加明顯 平滑肌成完整環行 上皮內含Clara細胞,Clara細胞：位于終末細氣管的一種無纖毛的柱狀分泌細胞，頂圓凸向管腔，頂部胞質分泌顆粒中含蛋白水解酶，可分解管腔內的粘液而利于排出，并含氧化酶，有解毒和生物轉化的功能。可增殖分裂、分化為纖毛細胞。,區別,肺呼吸部 the respiratory portion of the lung,呼吸性細支氣管respiratory bronchiole:,管壁有肺泡開口 單層立方上皮 結締組織內有 少量平滑肌,管壁有大量肺泡開口,殘留管壁 在相鄰肺泡間 呈結節狀膨大,膨大表面單立或單扁 內有平滑肌斷面,肺泡管alveolar duct:,缺乏管壁結構 是多個肺泡共同開 口形成的囊腔,相鄰肺泡間無 平滑肌，無結 節狀膨大,肺泡囊alveolar sac :,薄壁半球形囊泡， 是氣體交換的場所,肺泡上皮 肺泡隔 肺泡孔 氣血屏障,肺泡Pulmonary alveoli:,肺泡顯微照片,肺泡上皮alveolar epithelium:,組成: 型肺泡細胞 型肺泡細胞,肺泡上皮電鏡結構模式圖,LM：細胞扁平，表面光滑，含核部分略厚，其它部分很薄。 EM：寬大而扁薄，細胞器少，吞飲小泡多，細胞間有緊密連接。 功能：氣體交換，參與構成氣血屏障; 轉運肺泡表面活性物質和微小塵粒。 增殖活性：無增殖能力，損傷后由II型細胞增殖分化補充。,型肺泡細胞 type I cells :,LM:圓形或立方形，嵌于I型細胞之間，凸向肺泡腔，胞質著色淺, 呈泡沫狀。,型肺泡細胞 type II cells:,EM：有短小微絨，胞質富含豐富的線粒體,粗面內質網,高爾基復合體及溶酶體。核上方有特征性的嗜鋨性板層小體，為分泌顆粒,內含表面活性物質二棕櫚酰卵磷脂。,功能：分泌表面活 性物質于肺泡表面 以降低肺泡表面張 力，穩定肺泡直徑。 增殖：當I型肺泡 細胞損傷時，能增 殖轉化為I型細胞。,肺泡隔alveolar septum:,肺泡間結締組織， 屬于肺間質 連續毛細血管 豐富彈性纖維、 成纖維細胞、 漿細胞 肺巨噬細胞、 肥大細胞、 淋巴管和神經纖維,均衡各肺泡內氣體含量,側支通氣，防止肺泡萎縮,感染時可通過肺泡孔蔓延,肺泡間氣體流通的小孔,肺泡孔alveolar pore:,間質性肺炎,是肺泡內氣體和血液內 氣體交換所通過的結構,組成： 肺泡表面液體層 型肺泡細胞與基膜 薄層結締組織 毛細血管基膜和內皮,氣血屏障Blood - air barrier :,肺泡隔電鏡圖,氣-血屏障,肺間質 支氣管樹間的結締組織,肺巨噬細胞pulmonary