縣 中 醫 院 建 設 項 目 可行性研究報告 普安縣中醫院建設項目可行性研究報告- 1 - 目 錄 第一章 總論 03 第二章 需求分析與建設規模 13 第三章 場址選擇 24 第四章 建設方案 28 第五章 主要單體建筑規劃控制 47 第六章 消防設計 48 第七章 無障礙設計 49 第八章 人防設計 50 第九章 節能節水措施 51 第十章 環境影響評價 53 第十一章 勞動安全衛生消防 58 第十二章 組織機構與人力資源配置 61 第十三章 項目管理 63 第十四章 項目招標 66 第十五章 項目實施進度 70 第十六章 投資估算及資金籌措 72 第十七章 效益分析及研究結論 77 附 件： 相關文件及資料 附 圖： 規劃方案設計 普安縣中醫院建設項目可行性研究報告- 2 - 第一章 總 論 一、項目概況及背景 (一 )項目概況 1、項目名稱： 設 項目 2、項目建設性質：新建項目 3、項目擬建地點： 4、項目建設單位： 法定代表人： 5、建設規模： 規劃總用地面積 方米（約合 ），規劃總建筑面積 不含因地形變化等 原因而形成 的 架空層及 室外 連廓建筑面積 )。 6、建設內容：門急診醫技綜合樓、住院樓、后勤服務樓、發熱門診、室外連廓、大門、室外工程及相關配套附屬設施等。 其中：室外工程包含道路、廣場、景觀與綠化、電氣管網、給排水管網、大型土石方及邊坡支護、室外排水等工程。 7、投資估算及資金來源：項目總投資估算額 元 (不含設備購置費等 )。 (二 )項目 建設 單位概況資金來源為申請中央預算內專項資金，其余不足部分資金，由地方政府按規定匹配配套資金。 8、建設工期：按照 X 縣中 醫院建設發展規劃要求，該建設項目擬用 32 個月 (2015 年 3 月 2017 年 11 月 )，合計歷時約 970 天的時間，完成整個中醫院的建設。 X 縣中醫院成立于 1984 年 9 月，是 于 X 縣在黔西南州城市規劃中，交通區位優勢明顯，因此該中醫院不僅肩負著全縣、甚至肩負著周邊縣市近 80 余萬人口的普安縣中醫院建設項目可行性研究報告- 3 - 醫療救助和接診、轉診任務，同時也肩負著指導全縣各鄉鎮衛生院開展中醫藥工作、培訓中醫藥人才和普及應用中醫藥知識的光榮任務。近年來，通過各方的支持和努力發展，現已發展成為一所集醫療、教學、科研和預 防保健為一體的綜合性中醫醫院，承擔著全縣中醫、中西醫結合的醫療服務重任，并于 2013年 12月順利通過省中醫藥管理局專家組的復核評審驗收，正式升格為國家級二級甲等中醫醫院。醫院現有占地面積 方米，建筑面積 方米（含板房建筑面積 編制病床 100張，實際開放病床 100張，在職人員（含臨時聘用人員）共 118人，其中衛生技術人員 96人。 X 縣中醫院開設有內科、針灸推拿科、外科、肛腸科、骨傷科、婦產科、治未病科、麻醉科、放射科、特檢科、檢驗科、藥械科等臨床醫技科室；裝備有美 國 6排螺旋 500透 X 光機，德國愛克發 像系統、意大利百勝彩色 B 超、日本富士電子胃鏡、國產邁瑞全自動生化分析儀、體外震波碎石機、骨科電腦三維立體牽引床、麻醉呼吸機、心電圖機、動態心電圖機、多參數監護儀等先進醫療設備，有經顱超聲溶治療儀、經顱磁治療儀、小兒肺炎微波治療儀、前列腺治療儀、生物信息紅外肝病治療儀、多功能艾灸儀、糖尿病治療儀、骨折治療儀、偉力電腦腎病治療儀、體外沖擊波肌肉骨骼痛癥治療機、全科頸椎病治療儀、微波治療儀、中頻治療儀等先進的中醫診療設備，總價值為 元。 能有效的開展國家二級甲等中醫醫院所要求的基本臨床技術項目。 (三 )項目提出的理由與過程 1、我國醫療衛生產業發展空間巨大 我國中醫藥深受廣大人民群眾的喜愛，有著廣泛的社會基礎。隨著經濟社會的發展，人民生活水平的提高，人們健康觀念的變化和醫學模式的轉變，以及老齡化社會進程的加快，對中醫藥的服務需求進一步增加，為中醫藥的發展創造了新的空間，中醫藥的發展潛力巨大。 普安縣中醫院建設項目可行性研究報告- 4 - “十一五”時期，新中國成立以來的第一個重點中醫醫院建設與發展專項規劃順利實施，中醫藥事業得到了長足發展。中醫醫療服務體系不斷完善，中醫醫療機構基礎設施 條件明顯改善，中醫藥服務能力顯著增強。中醫預防保健服務取得進展，其優勢在公共衛生服務中得到發揮。中醫藥應對突發公共衛生事件和防治重大疾病能力進一步提高，其在汶川特大地震、北京奧運會、上海世博會等重大事件和手足口病、甲型 村和社區中醫藥工作基礎進一步夯實，中醫藥適宜技術應用更加廣泛。 中醫藥事業發展“十二五”規劃中，將“支持中醫藥事業發展”作為“完善基本醫療衛生制度”的六項重點任務之一，力度前所未有。各地黨委、政府對中醫藥事業發展的重視程度和推動力度 不斷加大，加強了對中醫藥工作的領導和體制機制建設，加大對中醫藥的投入，為中醫藥事業發展營造了良好的環境。而且隨著健康觀念的改變和醫學模式的轉變，中醫藥整體觀理論思維、個性化辨證論治以及“治未病”健康保健方法的優勢進一步凸顯，國際社會、現代醫學越來越重視和關注中醫藥，為中醫藥提供了更加廣闊的發展空間和強有力的技術支撐。 同時，根據貴州省“十二五”衛生事業發展專項規劃第三節的相關內容，已申請國家補助改擴建縣級中醫醫院項目。因此，加快 X 縣中醫院標準化的建設，符合中醫藥事業發展“十二五”規劃和貴州省“十二 五”衛生事業發展專項規劃等的要求，屬于國家大力扶持對象。 2、 X 縣中醫院建設發展的需要 近年來， X 縣中醫院門急診就醫人數、住院人數、手術人數持續增長，其中 2014 年 X 縣中醫院門、急診量達到 8 萬人次，住院總人數為2516 人次，門、急診和住院人數均比 2013 年同比有所提高，而醫院由于用地限制、醫療用房短缺等原因，造成了醫院交通擁堵、流程不便、發展受限等問題，目前僅有的 100張編制床位已不能滿足醫院目前的業務需求。 普安縣中醫院建設項目可行性研究報告- 5 - 另外，隨著我國老齡化人口的不斷增長，養老設施卻十分落后，對養老設施的需求日漸增長，而中醫醫院注重 康復理療，因此中醫院的改擴建，對養老設施的補充大有裨益。 X 縣經過多年的發展，借助其地理位置的優勢，各項基礎設施已逐步完善，但區域醫療衛生服務事業發展相對滯后，與城鎮發展水平、城鄉居民生活水平不符，亟待改善。醫院目前所處位置屬于縣城舊城改造二期工程拆遷范圍，使用的門診大樓建于 1999 年，由于工程質量差且年久失修，現門診大樓墻體、批檔多處脫落并出現裂縫，已構成危房，存在較大的安全隱患。且因建設年代較早，設計標準較低，導致醫院業務用房不夠，現有的使用面積遠遠不能滿足患者看病就醫的需求，嚴重制約了醫院的發展。 因 此，為了改善醫院環境和醫療衛生、養老設施等水平，異地建設新院趨勢勢在必行。 3、公共支持的考慮 醫院建設屬社會公益性項目，具有特殊性和較大的社會公共影響力， X 縣縣委、縣政府對該項目建設高度重視、定位較高，要把新建的X 縣中醫院建設成為一所集醫療救治、健康檢查、科研教學、預防保健、康復養老于一體的的高標準、現代化、綜合性中醫院，并將成為 輻 射晴隆、興仁、盤縣、水城、六枝等周邊縣（市、特區）的高水平縣級中醫醫院。 綜上所述， X 縣中醫院建設項目是符合“十二五”時期發展的重要舉措，事關 X 縣乃至黔西南州醫療衛生服務事業的 發展，勢在必行。 (四 )項目建設目標 根據中醫藥事業發展“十二五”規劃和貴州省“十二五”衛生事業發展專項規劃等的要求，結合 X 縣中醫院的發展方向和發展目標， X 縣中醫院在 X 縣盤水鎮云盤社區文筆山組新征建設用地 合 ） ，進行新醫院建設。其建設目標按輻射周邊縣市近 80余萬人口計算，定位為 200床綜合性中醫院 。 普安縣中醫院建設項目可行性研究報告- 6 - 按照 X 縣中醫院建設發展規劃要求，該建設項目 32個月 (2015 年 3月 2017 年 11月 )，合計歷時約 970天的時間，完成整個中醫院的建設。 (五 )編制原則 1、新建 X 縣中醫院，促進黔西南州醫療衛生事業的發展，最終滿足 200床綜合性中醫院的規模要求 ； 2、以相關規劃和城市發展指導思想為原則，著眼于實際需求與發展前景的規模和各項建設指標； 3、符合城市規劃要求，與周邊環境和諧發展；符合國家節約用地、節能、節水等要求，滿足消防和安全規范要求； 4、合理制定科學、經濟、適合場地建設條件的工程技術方案； 5、保護土地資源及生態環境，實現可持續發展。 (六 )編制目的 通過 X 縣中醫院建設項目提出的理由與過程，對項目進行背景分析和需求分析，提出新建建設項目的必要性，確定建設規模和 主要功能設置；提出衛生、消防、環保和節能等措施方案；提出擬建項目的組織機構與人力資源配置情況；確定建設工期，擬定項目實施進度計劃；估算工程所需投資 額 ，擬定項目籌措 資金 方案；對項目經濟效益進行綜合分析，得出結論并提出建議。 1、對建設 X 縣中醫院建設項目進行全面的技術及經濟論證； 2、落實建設項目的各項技術條件和各項外部協議； 3、選擇合理的工程技術方案，為項目的建設實施提供科學依據； 4、為政府有關部門投資決策提供科學依據； 擬建的 X 縣中醫院建設項目，將嚴格按照相關部門的要求，力求做到規模適中、布局合理、功能 適用、裝備適度、經濟合理，以滿足 X 縣醫療衛生事業發展的需求和推動中醫藥事業發展的需要。 (七 )編制依據 1、中央預算內專項資金項目 縣中醫醫院建設指導意見； 2、國務院關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見（國發普安縣中醫院建設項目可行性研究報告- 7 - 2009 22 號）； 3、中醫醫院中醫文化建設指南（國中醫藥發 2009 23號文）； 4、 綜合醫院建設標準（建標 110 2008 ）； 5、中醫醫院建設標準（建標 106 2008）； 6、貴州省“十二五”衛生事業發展專項規劃； 7、基層醫療衛生機構建設指導意見（貴州省衛 生廳， 2009 年7 月）； 8、關于 X 縣中醫院建設項目立項的批復（ X 縣發展和改革局文件 普發改社會 2015 4 號， 2015年 2 月 13日）； 9、關于對 X 縣中醫院建設項目用地的預審意見（ X 縣國土資源局文件 普國土資規 2015 5 號， 2015 年 2 月 13日）； 10、建設項目選址意見書 (X 縣住房和城鄉建設局 選字第520000201414649 號， 2015 年 2 月 16 日 ) ； 11、關于同意 貴州省 X 縣環境保護局文件 普環函 2015 3號， 2015 年 2 月 16 日）； 12、使用林地審核同意書（貴州省林業廳 黔林資地許準 2014119號， 2014 年 7月 11日）； 13、使用林地申報表 (貴州省 X 縣城市開發投資有限公司， 2014年 4 月 20日）； 14、供水承諾書（ X 縣給排水公司， 2015 年 02月 12日） 15、供電承諾書（ X 供電局， 2015 年 02月 12 日） 16、 X 縣中醫院建設項目建議書（ X 縣中醫院辦公室， 2015 年1 月）； 17、中華人民共和國組織機構代碼證 (代碼： 42973016 1，機構名稱： X 縣中醫院 )； 18、 X 縣中醫院提供的 委托書 (2015 年 2 月 )； 19、 X 縣中醫院基礎資料； 20、國家現行的相關技術規范、標準、規定。 普安縣中醫院建設項目可行性研究報告- 8 - 本次建設項目可行性研究報告是在上述條件和背景的情況下進行并完成的。 二、項目建設條件 (一 )建設地點： (二 )主要建設條件 1、由于歷史的原因， X 縣中 醫院目前所處位置屬于縣城舊城改造二期工程拆遷范圍，使用的門診大樓建于 1999 年，由于工程質量差且年久失修，現門診大樓墻體、批檔多處脫落并出現裂縫，已構成危房，存在較大的安全隱患。且因建設年代較早，設計標準較低，導致醫院業務用房不夠，現 有的使用面積遠遠不能滿足患者看病就醫的需求，嚴重制約了醫院的發展。因此，根據貴州省“十二五”衛生事業發展專項規劃以及 按照黔西南州州委、州人民政府及 X 縣縣委、縣人民政府的部署，在 X 縣盤水鎮云盤社區文筆山組新建 X 縣中醫院，形成新時期條件下，服務 X、輻射周邊地區的統一完整的 X 縣中醫院。 2、經過對 征得 府及發改、國土、建設、環保、林業等相關部門同意的前提下， 縣盤水鎮云盤社區文筆山組進行醫院建設，經 用地符合盤水鎮的土地利用總體規劃（ 2006 2020）的要求。擬建場地環境良好，可實施性較強，是理想的醫療服務場所。 3、根據現場踏勘情況及區域地質資料，場地內地層為三疊系下統永寧鎮組（ 巖性為中厚層狀石灰巖夾薄層砂巖、泥巖。第四系覆蓋層較薄，厚度 2 5m，以耕植土和紅粘土為主。場地內地質構造簡單，無活動性發震斷裂通過。地下水和地表水未受過工業污染，對基礎無侵蝕作用，但需要對建筑物有一定防水要求，適宜建筑巖土地基條件較好，屬建筑條件較好場地。但在規劃設計時時應注意因地制宜，充分發揮山地建筑特點，盡量減少挖填的土石方量，合理利用主導風 向和朝向，考慮建筑的節能和舒適性。 4、擬建場地位于 臨 安縣中醫院建設項目可行性研究報告- 9 - 距鎮勝高速公路、晴興高速公路收費站入口約 500米。從目前場址條件來看，三面臨主要城市道路，有著十分便捷的交通條件，地理位置得天獨厚，場地距縣中心區距離合適。供水、供電、通訊、排污等基礎設施體系完善，可滿足 中醫院 建成投入使用后的基本需要。 5、 X 縣人民政府非常重視 X 縣東方新城區的建設，且將 X 中醫院置于東方新城區內。在土地征用和辦理相關建設手續等方面，均得到了當地政府和相關部門的有效幫助和大力支持，提高了項目建設的 可行性。 各級政府及相關部門對 動了項目建設工作的高效順利開展。 6、 縣發展和改革局立項 批復 （普發改社會 2015 4號） ，同時 征得國土、建設、環保、 林業 等相關部門同意。因此，該建設項目具備相應的法律保障。 三 、 投資估算及資金籌措 (一 )投資估算 X 縣中醫院建設項目工程總投資估算額： 元（不含設備購置費），其中：工程費用 占總投資的 ；工程建設其他費用 元 (占總投資的 ； 基本預留費用 占總投資的 。 (二 )資金籌措 X 縣中醫院建設項目工程總投資估算額： 元 (不含設備購置費等 )，資金籌措計劃為申請中央預算內專項資金，其余不足部分資金，由地方政府按規定匹配配套資金。 四、主要技術經濟指標 (一 )規劃用地平衡表 建設用地平衡表 項 目 數量 (公頃 ) 比例 (%) 普安縣中醫院建設項目可行性研究報告- 10 - 規劃總用地面積 、不可建設用地 (坡度 25的林地 ) 0 0 2、三大項建設用地 中 建筑用地 路、廣場用地 化用地 二 )主要技術經濟指標 床位數： 200床 規劃總用地面積： 約合 建筑總占地面積： 規劃總建筑面積： 不含因地形變化等原因而形成 的架空層及 室外 連廓建筑面積 )。 另計因地形變化等原因而形成 的 架空層及 室外 連廓建筑面積： 建筑密度： 容 積 率： 地 率： 機動車停車位： 79輛 五、結論及 建議 (一 )結論 1、該項目的建設，符合國家有關發展醫療衛生事業的各項政策及規定，重點推進公共衛生事業的建設，讓廣大人民群眾感受到改革和發展的成果，對實現貴州經濟社會“加速發展、加快轉型、推動跨越”，為城鄉居民提供健康保障具有重大的意義。 2、本項目的建設，將促進黔西南州醫療衛生事業的發展，有效促進 X 縣醫療衛生服務建設登上新的臺階。使其醫療衛生機構設施條件明顯改善，服務能力明顯增強、服務質量明顯提高，對 X 縣的發展將起到普安縣中醫院建設項目可行性研究報告- 11 - 巨大的推動作用，對擴大 X 縣中醫藥服務業在周邊地區乃至省內外的影響也將產生積極的促進作用。同 時，項目的建設為 X 縣中醫院提供了良好的硬件環境，為提高醫院綜合效益、增強醫院的發展能力創造條件。因此，該項目建成后，具有十分顯著的社會效益。 (二 )建議 為了保障本次可行性研究報告的建設項目能順利實施，早日開工建設，建議采取以下保障措施： 1、組織保障：建立專門的項目工作班子，成立工程指揮部，切實抓好項目各階段的實施，必須保證不誤工期。 2、資金保障：資金的落實是保證項目順利完成的關鍵。建設單位應 抓緊 時間 與相關管理部門 對接 ， 盡 快 落實建設資金，以保證該項目的順利完成。 3、質量保障：質量是生命工程，是立項之本 。積極倡導用科學發展觀指導項目的建設工作，精心組織，嚴格投資管理，嚴格遵循基本建設管理程序，實現科學化管理。 4、希望有關部門盡早批復 X 縣中醫院建設項目可行性研究報告，以利于建設項目的盡快實施，從而早日建成環境優美、設施完善的 X 縣中醫院新院區。 第二章 需求分析與建設規模 普安縣中醫院建設項目可行性研究報告- 12 - 一、貴州省黔西南州 (一 )地理位置和地質地貌 X 縣位于貴州省西南部烏蒙山區，黔西南布依族苗族自治州西北部，南北盤江分水嶺地帶，地理坐標為東經 104 51 10 105 09 24，北緯 25 18 31 26 10 35。東與晴隆縣接壤，南與興仁縣、興義市相連，西靠盤縣特區，北與水城特區、六枝特區相鄰，縣城東距省會貴陽 297公里，南距黔西南州府所在地興義 147公里。縣名寓“普天之下，蕓蕓眾生，平安生息”之意。 X 縣東西最大距離 米，南北最大距離 米，總面積1429 平方千米。其中陸地 方千米，占 水域面積 人口密度為每平方千米 232人。截至 2011 年末，X 縣轄 8 個 建制鎮 ， 6 個 鄉 ，共 14個 鄉鎮 ；轄有 75個 行政村 、 14 個 社區 ；下設 1094個 村民小組 ， 169個居民小組。縣城所在地盤水鎮；有耕地面積 畝；全縣總人口 ，居住著漢、苗、布依等十多個民族。 2012 年， X 縣全年地方生產總值完成達 元。 X 縣有河流 46 條，水能理論蘊藏量 27 萬千瓦；有煤、黃金、鐵、硅、鉛、鋅等 28種礦藏。 X 縣有世界上最古老的四球茶樹 2 萬多株，是“中國古茶樹之鄉”。 X 縣地處 云貴高原 向黔中過渡的梯級狀斜坡地帶，縣境呈不同規則南北向長條形。地勢特點是中部較高，四面較低， 烏蒙山脈 橫穿中部將全縣分為南北兩部分：南部地勢由東北向西南傾斜，北部地勢由西南向東北傾斜。主要山脈有：中部呈西南向東北走向的烏蒙山，南部呈西南向東北走向的卡子坡山，北部呈西南向東北走向的普納山。這些山脈走向都順應新老地質構造走向的分布，構成 X 地貌骨架。境內最高峰長沖梁子位于中部蓮花山附近，海拔 ，最低點石古河谷位于北部，海拔 。 X 縣境地層出露顯示多樣，結構復雜，古生代、中生代、新生代的普安縣中醫院建設項目可行性研究報告- 13 - 地層均有分布，其中以三疊系分布最廣，二疊系次之，其余的泥盆系、石灰系、侏羅系、第四系均為零星分布。境內巖溶地貌發育，以炭酸鹽巖分布最廣，由此發育的土壤，土層薄、有機質少、生物種類不多，生態環境脆弱，水土流失嚴重，容易造成石漠化。 (二 )氣 候水文及自然資源 X 縣屬亞熱帶季風濕潤氣候，其特點是四季分明，雨熱同季，春秋溫和，冬無嚴寒，夏無酷暑。多年平均氣溫 最高月均氣溫 生長期年平均 280天，無霜期年平均290天，最長達 348 天，最短為 234天。年平均日照時數 時，年總輻射 平方厘米。 0以上持續期 298天（一般為 3 月 1日 12月 1 日）。年平均降水量 米，年平均降雨日數為 227天，最多達 271 天（ 1984 年）。極端年最大雨量 米（ 1983年 ），極端年最少雨量 米（ 2011 年）。降雨集中在每年 6 月至 8 月， 6 月最多。 X 縣境內河道屬 南盤江 、 北盤江 兩大流域。方千米，占 北盤江流域面積 方千米，主要河道有四級河： 烏都河 、 馬別河 、新寨河、石古河 4 條，總長 米。河流總長度 米，河網密度 米 /平方千米，徑流總量 立方米，年排澇量 立方米，年最大排澇量 立方米。境內最大的河流為 烏都河 ，從西至東流經境內三板橋鎮、窩沿鄉、罐子窯鎮、龍吟鎮，長 米，流域面積 均流量 方米 /秒，主要支流 有上寨灣河、大橋河、魚洞河。 X 縣地處珠江上游，地勢起伏，地形破碎，立體氣候明顯，適宜多種植物生長，森林覆蓋率 是珠江防護林的重要生態建設區域。縣內植被類型復雜多樣，呈垂直帶發育。主要植被帶有高山灌叢草甸帶；落葉闊葉與常綠闊葉混交林帶和針葉常綠、闊葉落葉混交林帶。以上主要為高山灌叢草甸帶，偶見一些落葉喬木呈矮曲林景普安縣中醫院建設項目可行性研究報告- 14 - 觀；海拔 主要為落葉闊葉與常綠闊葉混交林帶；海拔 以下主要為針葉常綠、闊葉落葉混交林帶。 截止 2011年， 、 黃金 、 鐵 、 硅 、 鉛 、 鋅 、 磷礦 、石膏 、 大理石 等 28 種。其中煤炭理論儲量 172 億噸，為黔西南州煤碳儲量的 規劃采用儲量 要分布在老鬼山背斜的樓下鎮、青山鎮，盤南山背斜的地瓜鎮、江西坡鎮、新店鄉，土城新田測區的窩沿鄉，樓下、地瓜、青山幸福等。其中煤田規模最大，其他各鄉（鎮）亦有分布，現有興安、貴全、安寧、宏興、郭家地 等 26 對生產礦井；黃金儲量豐富，泥堡礦區儲量為 800 1000 金屬噸；鉛鋅礦為鉛鋅共生礦，儲量約 噸，其中鉛 礦總儲量 噸；鉀礦儲量約 ；大理石礦點 8 個，面積 量約 2 億立方米。 (三 )經濟社會發展情況 2012 年， X 縣全年地方生產總值完成 元，同比 2011 年增長 固定資產投資完成 元，同比 2011 年增長 財政總收入完成 比 2011 年增長 其中一般預算收入完成 比 2011年增長 元，同比 2011 年增長 金融機構存款余額 元，同比 2011 年增長 貸款余額 元，同比 2011 城鎮居民人均可支配收入、農民人均純收入分別達 ，同比 2011年增長 第一產業 X 縣第一產業以烤煙、茶葉、草地生態畜牧業、核桃“四大”產業為主。 2012 年， 比 2011 年增長 糧食總產量完成 噸。種植烤煙 畝，產量 擔；新植茶園 造茶園 畝；爭取草地生態畜牧業項目資金 元，建羊舍 方米，購進基礎母羊 8900 只；完成核桃種植 造中低產田 4400畝，完成土地整治 7695畝，普安縣中醫院建設項目可行性研究報告- 15 - 新增耕地 3674畝；培育農業龍頭企業和農村經濟合作組織 77 家，其中：培育省級龍頭企業 1 家、州級龍頭企業 6 家。 第二產業 X 縣是黔西南煤炭主要產地，初步形成了以煤炭、水電為主的工業體系。重點規劃了南部青山工業園“煤 電 煤化 工 建材”、“煤 焦化 精細煤化工”，北部罐子窯工業園“電 冶 煤”、“煤 焦化 金屬冶煉”，東部江西坡特色輕工業園“農產品加工”的產業集群。 2012 年， X 縣完成工業總產值 元，同比 2011 年增長 規模以上工業增加值完成 元，同比 2011 年增長 完成原煤產量 噸，產值 元；電力、電冶、建材等產業分別完成發電量 度，電石產量 噸，水泥產量 噸； 第三產業 截至 2012年 9 月底， X 縣第三產業完成 比 2010年 9月增長 (四 )“十二五”發展規劃 X 縣“十二五”時期主要奮斗目標是：到“十二五”期末，地方生產總值達到 爭達到 元，奮力突破 元，人均生產總值達到 以上；財政總收入年均增長 上；城鎮化率達到 上。全社會固定資產投資年均增長 上；城鎮居民人均可支配收入年均增長 上，農民人均純收入年均增長 上；人口自然增長率控制在 內。社會事業全面發展，公共服務體系日益完善，社會大局更加 和諧穩定，文化教育衛生協調發展，生態環境持續改善，政治建設、黨的建設進一步加強。 二、項目建設背景 “十二五”時期是我國全面建設小康社會的關鍵時期，是深化改革開放、加快轉變經濟發展方式的攻堅時期。為認真貫徹落實黨中央、國務院扶持中醫藥事業發展的方針政策，繼續抓住和用好我國發展的重要戰略機遇期，進一步促進中醫藥（民族醫藥）事業發展，開創中醫藥事普安縣中醫院建設項目可行性研究報告- 16 - 業持續健康發展新局面，更好地為人民健康服務。 雖然“十一五”時期，我省醫療衛生事業得到了快速發展，但由于我省經濟總量小，各級政府財力有限，衛生事業歷史欠賬較多， 特別是農村發展仍嚴重滯后，縣鄉衛生人才匱乏、衛生資源短缺；基層醫療衛生機構編制不夠合理；公共衛生投入不足，人員素質偏低，公共衛生服務還存在薄弱環節；社區衛生服務配套政策落實不到位，政府舉辦社區衛生機構少；新型農村合作醫療籌資能力較弱，支付水平低；村醫收入低，衛生醫療隊伍不穩定；醫藥衛生體系管理體制與運行機制不完善；中醫藥建設仍需要加強；市（州、地）、縣（市、區）醫院建設水平不高，基層醫療衛生機構建設水平落后等，仍是制約我省衛生事業發展的突出問題。 (一 )“十二五”時期衛生事業面臨的發展環境 1、 國家實施新一輪西 部大開發的機遇 新一輪西部大開發國家將繼續加大對西部地區的政策支持及資金投入，為支持西部省區市發展，衛生部與貴州省人民政府簽訂衛生部 貴州省人民政府關于共同推進貴州衛生事業跨越式發展的戰略合作協議，加強對我省的支持，為我省衛生事業進一步發展提供了機遇。 2、 國家推進公共服務均等化和統籌城鄉區域協調發展的機遇 “十二五”時期將是國家改善民生、推進公共服務均等化和統籌城鄉區域協調發展的重要時期，國家將著力推進城鄉統籌和區域協調發展，加大衛生基礎設施建設投入，為我省加快公共衛生基礎設施建設提供資金保障。 3、 全省經濟 社會快速發展帶來的機遇 “十二五”時期我省大力實施工業強省、城鎮化帶動戰略，經濟加快發展，全省財政收入、人民群眾收入水平將有較大幅度的提高。各級政府對衛生事業的投入能力增強。群眾在對醫療衛生有更多需求的同時，支付能力將有所提高。 (二 )X 縣中醫院發展現狀概述 普安縣中醫院建設項目可行性研究報告- 17 - 1、該醫院用房極度短缺，現有床位數已不能滿足病患的診療需求。目前是按 100 張床位數設置，按照中醫醫院建設標準（建標 1062008）， 100 床規模的中醫醫院建筑面積應達到 方米之間，而實際上 X 縣中醫院現只有建筑面積 板房建筑面積 方米）。故該醫院在規模建設、科室設置、業務拓展等方面受到很大的制約，且在原址上解決的難度很大，宜整體遷建。 2、無車位，人民群眾就醫多有不便。 X 縣中醫院位于縣城中心位置，地勢狹窄，根本無法設置專門的停車場，病患就醫車輛只好在公路兩旁亂停亂放，病人多時，隨時會造成縣城主干道縣中醫院路段發生擁堵及堵車現象，交通事故時有發生，群眾多有怨言，亟待解決。 3、周邊建筑稠密，且毗鄰商業和居民聚集區，存在不安全隱患，且無綠化空間。 4、 X 縣中醫院整體遷建是完善 X 縣城市服務功能 的需要，同時亦符合國家“中西醫并重”的衛生方針，也是落實中醫藥事業發展“十二五”規劃和貴州省“十二五”衛生事業發展專項規劃的實際行動。如能及早落實，將對加強 X 縣醫療衛生機構的診療能力建設大有裨益，還可爭取到國家專項建設資金。 三、項目建設的必要性 (一 )弘揚民族傳統醫學的需要 近幾年來，在國家衛生部、國家中醫藥管理局有關中醫藥工作的文件精神和會議中，多次強調加強弘揚民族傳統醫學，不斷提高中醫中藥的影響力，進一步突出中醫藥特色，重新規劃醫院建設，擴大醫院規模，拓展醫院診療業務，中醫專科建設顯得尤為必要 。 (二 )做好國家中醫藥工作“四個服務”的需要 國家衛生計生委主任、黨組書記李斌在 2015 年全國中醫藥工作會議上明確提出：中醫藥工作要堅持以改革理念和法治思維，做好“四個服務”，即中醫藥工作要堅持為醫改大局服務，進一步發揮特色優勢；要堅持為人民健康服務，進一步提升服務能力；要堅持為經濟社會發展普安縣中醫院建設項目可行性研究報告- 18 - 服務，進一步拓展服務領域；要為構建中國特色醫藥衛生體系服務，進一步提供事業發展的強大支撐。 (三 )X 縣中醫院建設發展的需要 X 縣中醫院是在原 X 縣人民醫院門診的基礎上建立的，基礎差、底子薄，特別是業務用房使用面積較小，業 務用房不足，使醫院在規模建設、科室設置、業務拓展等方面受到很大的制約，造成醫院診療項目單一，服務功能不全，特別是中醫診療業務進展緩慢，無法滿足 X 縣城地區患者的診療需求，且嚴重影響該院醫療、急救、教學、科研的開展和縣中醫事業的發展。特別是新型農村合作醫療實施后，住院病人急驟增加，醫院現有規模已遠遠不能滿足人民群眾的醫療需求。由于房屋缺乏，病人全部擁擠在一層樓內住院，無法分科，既不利于病人的治療和休息，也不利于對病人的管理，工作環境條件極差，嚴重影響了醫療、急救、教學、科研工作的開展。更為嚴重的是醫院位置所處縣 城中心，建于上個世紀九十年代中期，由于當時設計和建設條件簡陋，現已成為危房，加上周邊全是民房，沒有任何發展空間。所以，急需整體搬遷新建一所規范化的縣級綜合性中醫院。 (四 )提高 X 縣醫療水平、更好服務當地及周邊地區患者的需要 2014 年醫院門、急診人數達到 8 萬多人次，年住院總人數達到 2516人次，但由于門診大樓建筑面積小，業務用房不足，無法滿足縣城區患者的診療需求。重新規劃建設醫院后，使醫院的規模和檔次上一個新臺階，對醫院吸引人才、留住人才，進一步加強和完善人才隊伍建設，進而促進醫院診療范圍、診療技術、服務能 力、服務質量等不斷提升有著非常重要的推動作用，從而更能滿足 X 縣患者的診療需求。特別是中醫特色專科的設立，填補了 X 縣醫療衛生診療項目的空白，不僅方便群眾尋醫問藥、減輕患者的經濟負擔，同時又能和縣委、縣政府關于加強 住 X 縣病源，在方便我縣群眾就診的基礎上，努力減輕病人經濟負擔和 X 縣財政支出的工作目標相呼應。 (五 )完善城市功能、促進城市經濟建設和對外開放的需要 普安縣中醫院建設項目可行性研究報告- 19 - 經濟建設和對外開放的良好環境不僅是指人們的吃、住、行、玩的環境，還包括人們的就醫條件。隨著 X 縣城市建設的發展，人口的大量進出，疾病、外傷事故必將增多，高層次、高水平的醫療服務需求矛盾將十分突出。現有醫院擴大建設的加強，既是保障廣大人民群眾健康的需要，更是 X 縣經濟建設和對外開放環境的需要。 綜上所述，項目的建設對提高 X 縣醫療水平，構建和諧社會有著重大的意義。本項目社會效益明顯，項目建設迫在眉睫、刻不容緩。 四、項目建設規模及內容 (一 ) 確定依據 根據中醫醫院建設標準（建標 106 2008）相關建設標準、規范等，確定其建設規模及內容。 根據 2010年人口普查 ， 按照 中醫醫院建設標準（建標 106 2008） 規定 ， 中醫 醫 院床位數與區域內人口總比宜按每千人 考慮到現在 濟不斷發展，未來幾年 住人口與外來人口數量都將不斷增加。同時，結合 生資源、中醫醫療服務的需求，本項目的建設 規模 按服務于本縣及輻射周邊縣市近 80余萬人口計算，統籌考慮按 200張床位進行設置。 (二 )項目建設規模 1、建設用地的確定 根據綜合醫院建設標準（建標 110 2008）、 基層醫療衛生機構建設指導意見（貴州省衛生廳， 2009 年 7 月）的 要求， 200床醫院用地指標為 方米 /床，則該醫院用地面積應不低于： 200 床 方米 /床 方米（約合 為滿足 X 縣中醫院建設的需求，經 X 縣國土資源局 2015 年 2 月 13日批復（普國土資規 2015 5 號），確定本次中醫院規劃總用地面積為 ，完全能滿足綜合性中醫院 200床建設標準的要求。 2、建設規模的計算 普安縣中醫院建設項目可行性研究報告- 20 - 整個 模為 200床，總體建設規模按中醫醫院建設標準（建標 106 2008）指標為主要計算依據。 根據中醫醫院建設標準（ 建標 106 2008）的相關規定，按 75平方米 /床進行計算。 X 縣中醫院 基本用房與輔助用房建筑面積為： 200床 床 =醫傳統療法中心建筑面積為：方米；同時醫院還承擔了預防保健的任務，按規定預防保健用房的建筑面積應按編制內的預防保健工作人員 數 方米 /人進行計算，建筑面積為： 23人 20平方米 /人 方米。合計總建筑面積為： 縣中醫醫院基本用房及輔 助用房比例詳見下表。 中醫醫院基本用房及輔助用房比例 床 位 數 60 100 200 300 400 500 急 診 部 診 部 院 部 技科室 劑科室 障系統 政管理 內生活服務 ： 1、使用中各類用房占總建筑面積的比例可根據不同地區和縣中醫醫院的實際需要做適當的調整。 2、藥劑科室未含中藥制劑室。 3、 X 縣中醫院 建設規模計算 按照縣中醫醫院基本用房及輔助用房比例表，參考 X 地區往年就醫情況與 X 縣中醫院的實際需要，對 X 縣中醫院各類用房建筑面 積比例做出調整如下： X 縣中醫院 建設規模計算詳見下表。 普安縣中醫院建設項目可行性研究報告- 21 - 序 號 各類用房 比例 （ %） 建筑面積 （ 備 注 1 急 診 部 2 門 診 部 3 住 院 部 4 醫技科室 5 藥劑科室 6 保障系統 7 行政管理 8 院內生活服務 小 計 9 中醫傳統療法中心 要求設置 10 預防保健用房 編制內的預防保健工作人員數設置 總 計 (三 )項目建設內容 該項目應按高標準、高規格、高要求進行規劃設計，確保 醫院 建設的科學性、前瞻性和戰略性。嚴格按照中醫醫院建設標準（建標 106 2008）的相關標準要求，并在征得相關部門確認后，確定本次新建項目的建設內容主要有：門急診醫技綜合樓、住院樓、后勤服務樓、發熱門診、室外連廓、大門、室外工 程及相關配套附屬設施等。 其中：室外工程包含道路、廣場、景觀與綠化、電氣管網、給排水管網、大型土石方及邊坡支護、室外排水等工程。 具體建設內容為： 門急診醫技綜合樓： 門急診醫技綜合樓包括：急診部、門診部、兒科、中醫傳統療法中心、醫技科室、中藥制劑室、藥劑室、中西藥房、藥庫、行政管理用房等。門急診醫技綜合樓的總建筑面積為： 。 住院樓、后勤服務樓： 住院樓建筑面積為： 后勤服務樓建筑面積為： 普安縣中醫院建設項目可行性研究報告- 22 - 臨時太平間： 投藥間： 垃圾收集點： 以及相關的配套設施建設包括室外水電設施、區內道路、綠化、停車場、圍墻等。 五、推薦建設方案 2015 年 2 月，貴州省 X 縣中醫院正式委托貴州省建筑設計研究院，進行 X 縣中醫院建設項目規劃方案及 X 縣中醫院建設項 目可行性研究報告的編制工作。 經過與 X 縣中醫院的領導及專家的認真討論、溝通，項目組認為貴州省建筑設計研究院提交的“ X 縣中醫院建設項目規劃方案一”平面布局適宜，用地條件分析到位，流線便捷、清晰，平面功能符合醫院的實際需求，規劃指標能滿足國家中醫醫院建設標準（建標 106 2008）的相關規定 ，項目組同意按方案一進行設計。 因此，本次 X 縣中醫院建設項目可行性研究報告推薦該規劃方案設計，具體詳見規劃方案設計部分。 另外，該方案的可行性研究報告經過多次與 X 縣中醫院建設項目組討論及溝通，幾易其稿， 最終完成該項目的可研編制工作。 第三章 場址選擇 普安縣中醫院建設項目可行性研究報告- 23 - 一、項目選址 經過對現有土地資源情況的調查，在征得相關部門同意后， X 縣中醫院擬建于 X 縣盤水鎮云盤社區文筆山組，緊臨 X 縣溫泉大酒店，距鎮勝高速公路、晴興高速公路收費站入口約 500米。該擬建場地環境幽靜，通風良好，日照充足，交通便捷，可 實施性較強，是理想的醫院用地。 在滿足 X 縣中醫院門急診、住院等功能的前提下，經綜合測算及 定本次規劃總用地面積 方米 ( )。 二、場址現狀 (一 )地點與地理位置 X 縣中醫院 建設項目 用地位于 X 縣盤水鎮云盤社區文筆山組，緊臨X 縣溫泉大酒店，距鎮勝高速公路、晴興高速公路收費站入口約 500米。其場地東面為 寬規劃中的城市主干道，與教育用地隔路相望；南接 寬的城市干道；西與 寬的規劃城市道路相接；北臨 寬的規劃城市主干道相接，緊靠自 然山體。 (二 )場址現狀 本項目所在地屬鄉村生態環境，現場地范圍內植被主要以松樹、灌叢、果樹為主；地貌類型單一，地形起伏 較大 ，地質環境條件復雜程度屬中