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文檔簡介
1、產科搶救小組成員職責、程序及應急預案 一、搶救小組組成 組長: 成員: 二、產科搶救小組工作職責1、負責全科危重、疑難孕產婦搶救工作。2、搶救小組成員必須24小時手機暢通,接到呼叫10分鐘內趕到科室,迅速投入搶救,按院、科搶救小組組長安排有條不紊地工作。3、搶救小組成員要加強產科重癥的理論及實踐學習,熟練掌握產科岀血、各種休克、DIC、子癇、羊水栓塞、急性心衰及呼衰腎衰等危重病人的監護處理程序。4、搶救結束后及時組織小組成員討論,總結經驗及教訓,不斷提高產科搶救技術,確保母嬰安全三、產科搶救小組成員具體分工如下:組長: 職責:全面負責產科搶救小組的組織、協調,對集體討論的重大搶救方案和措施作出
2、決策。與患者及家屬進行病情交待、溝通。成員: 職責:協助組長做好產科搶救病人的搶救、會診及記錄工作。 成員: 職責:負責產科急危重病人的具體搶救、醫囑處理、病歷書寫完善等工作。成員: 職責:主要負責產科搶救的護理工作,包括醫囑執行、計算出入量、保證液體通道及管道通暢、急救藥品的補充等。 四、工作程序首診醫師及護士在積極實施搶救措施的同時,立即通知二線醫師或報告科主任參與指導搶救,必要時報告總值班、醫務科,也可直接報告業務副院長;并簡要匯報搶救情況,提出搶救器械、藥物、人員等方面的要求。搶救小組接到通知后以最快的方式到達病房進行搶救。(見產科搶救流程圖)。需上級醫院協助搶救的,應以最快的方式請上
3、級醫院專家來院進行會診;由產科搶救小組組長或最高職稱者負責匯報病史及搶救情況。根據上級醫院醫生的會診意見,確認符合轉診指征的應及時轉診。對不符合轉診條件,可能在轉診途中危及生命的孕產婦,不得轉診,應就地組織搶救。產科搶救流程圖值班(或主管)醫師、護士發現孕產婦異常或預測有異常情況 實施搶救措施同時請示二線值班醫師病情好轉 病情加重 請示科主任病情好轉 病情加重 報告醫務科通知產科搶救小組參與搶救,決定是否需要院外會診或轉院 否 是 院內科內繼續搶救 請示醫務科同意 請上級醫院專家會診 轉院 否 請醫務科積極聯系 上級醫院專家指導搶救 科室做好安全轉院準備 就地搶救 五、產科急救應急預案 (一)
4、、適用范圍:本預案適用于產科危重孕產婦的急救應急處置工作。(二)應急原則:預防為主、常備不懈,反應迅速、統一指揮、措施果斷、分工協作。(三)搶救病人指征:1、產科指征:產科出血(1500ml,出現休克或DIC者)、子癇、重癥子癇前期出現心、肝、腎、腦重要臟器并發癥者、羊水栓塞、子宮破裂、妊娠合并心衰呼衰腎衰、妊娠期糖尿病酮癥酸中毒;2、重要臟器疾病指征:心搏驟停、急性心肺功能不全、嚴重心律失常、急性腎功能不全、嚴重水、電解質紊亂酸堿平衡失調、多臟器功能衰竭等危重癥。(四)院前產科急救流程:1、接到出診電話,詢問并記錄發病地點、時間、目前病情、初步診斷、需求、聯系電話等; 2、立即通知總值班安排出診人員。如病情危重需要支援的,在積極搶救的情況下同時報告醫務科,必要時可直接報告業務副院長;六、搶救工作要求及注意事項:1、當值班醫生及護士意識到患者病情危急,需緊急搶救時,可直接報告總值班、醫務科或業務副院長。2、在搶救病人時,醫護之間應相互配合,全力協助搶救工作。3、經院外會診經醫務科同意轉診者,須由值班二線醫師及護士長護送,以保證途中病人的安全。4、全科醫護人員及產科搶救小組成員必須無條件的服從醫務科的調遣,對因不服從調遣而造成不良后果
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