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夾板外固定術后護理常規演講人:日期:目錄CATALOGUE02日常護理注意事項03功能鍛煉與康復04并發癥預防與處理05飲食與營養管理06患者教育與指導01術后基本護理01術后基本護理PART患肢抬高抬高患肢至心臟平面以上用枕頭或被子將患肢抬高,使其高于心臟平面,有利于血液回流,減輕腫脹。抬高時間抬高方式手術后24小時內應持續抬高,之后可根據實際情況調整。可根據患者舒適度和病情選擇合適的抬高方式,如用折疊的毛巾或枕頭墊高患肢。123避免夾板受潮每隔一定時間用干凈、干燥的毛巾或紗布輕輕擦拭夾板,去除灰塵和污垢。定期清潔夾板防水措施洗澡時應用塑料袋包裹夾板,防止水分滲入。夾板應保持干燥,避免受潮,以免夾板變形或引起皮膚感染。保持夾板清潔干燥觀察患肢血液循環注意患肢的顏色變化,如發紫、發白、發涼等,可能表明血液循環受阻。觀察患肢顏色用溫暖的手指觸摸患肢,感知其溫度是否正常,如過低可能表明血液循環不暢。觸摸患肢溫度用手輕壓患肢末端,觀察毛細血管充盈時間是否正常,過長或過短均可能表明血液循環異常。檢查毛細血管充盈時間02日常護理注意事項PART限制患肢活動嚴格臥床休息夾板外固定后,患者需嚴格臥床休息,避免患肢活動,以促進傷口愈合和骨骼生長。抬高患肢將患肢抬高至心臟水平以上,有利于血液回流,減輕腫脹和疼痛。使用支具在醫護人員指導下使用支具,如枕頭、棉被等,保持患肢穩定,避免活動。保護患肢夾板外固定后,需避免患肢再次受傷,注意保護患肢,避免碰撞、跌倒等意外情況。避免再次受傷避免過度用力在夾板外固定期間,避免患肢過度用力,如提重物、做劇烈運動等。避免過度活動在夾板外固定期間,避免患肢過度活動,如旋轉、彎曲等,以免影響骨骼愈合。按照醫生要求的時間進行復查,了解骨折愈合情況和夾板固定情況。定期復查與隨訪按時復查如有不適應或異常情況,如疼痛、腫脹、麻木等,應及時就醫,調整夾板固定。及時調整與醫生保持聯系,如有需要,隨時咨詢或尋求幫助。保持聯系03功能鍛煉與康復PART早期被動活動肢體按摩促進血液循環,緩解肌肉痙攣,預防深靜脈血栓。關節被動活動輕柔牽拉在無痛范圍內,由康復師或家屬進行關節被動活動,防止關節粘連和僵硬。對于攣縮的肌肉和軟組織,進行輕柔的牽拉,以恢復關節活動度。123逐步增加主動活動肌肉力量訓練根據患者恢復情況,逐漸增加肌肉力量訓練,如肢體抬舉、肌肉等長收縮等。平衡和協調訓練進行平衡和協調訓練,如站立、行走等,以提高身體穩定性。日常生活活動訓練鼓勵患者進行日常生活活動,如穿衣、吃飯、洗漱等,提高自理能力。全范圍關節活動訓練關節松動訓練通過關節松動訓練,恢復關節的正常活動范圍。030201關節牽引對于關節活動受限較為嚴重的患者,可適當進行關節牽引,以恢復關節活動度。功能訓練根據患者具體情況,制定針對性的功能訓練計劃,如關節活動度訓練、肌肉力量訓練等,以恢復關節功能。04并發癥預防與處理PART注意觀察患肢的顏色、溫度、毛細血管充盈情況,以及有無疼痛、麻木等感覺異常。缺血性肌攣縮的預防密切關注患肢血液循環確保夾板外固定的穩定性,避免移位或松動,以免壓迫血管影響血液循環。保持有效固定如發現患肢血液循環障礙,應立即松開夾板,進行必要的急救處理。及時處理異常注意患肢有無進行性腫脹,以及皮膚顏色、溫度等變化。觀察患肢腫脹情況觸摸患肢肌肉,感覺其張力是否增高,有無壓痛及被動牽拉痛。評估肌肉張力一旦發現骨筋膜室綜合征的征象,應立即切開減壓,防止肌肉壞死和神經功能障礙。及時處理骨筋膜室綜合征骨筋膜室綜合征的觀察010203壓迫性潰瘍的預防保持皮膚清潔干燥定期清潔受壓部位的皮膚,保持皮膚清潔干燥,避免受潮和污染。墊軟墊緩解壓力在夾板與皮膚之間放置軟墊,以緩解對皮膚的直接壓迫,減少潰瘍發生的可能性。定期檢查受壓部位定期檢查受壓部位的皮膚狀況,如發現紅腫、破潰等情況,應立即進行處理,避免發生壓迫性潰瘍。05飲食與營養管理PART動物性食物包括肉、魚、禽、蛋類等,富含優質蛋白質,有利于傷口愈合和恢復體力。高蛋白飲食植物性蛋白如豆類、堅果、谷物等,同樣含有豐富蛋白質,可作為蛋白質的另一來源。蛋白質攝入量根據患者的體重和傷口情況,合理安排蛋白質的攝入量,避免過量或不足。維生素A有助于增強免疫力,預防感染,來源于柑橘類水果、草莓、綠葉蔬菜等。維生素C礦物質如鈣、磷等,有助于骨骼生長和修復,來源于牛奶、豆制品、綠葉蔬菜等。有助于維持皮膚和組織健康,促進傷口愈合,來源于魚肝油、蛋黃、牛奶等。補充維生素與礦物質保持水分攝入飲水量每天保證足夠的水分攝入量,有助于新陳代謝和廢物排出。食物中的水分飲水時間多吃水果、蔬菜等富含水分的食物,也可增加水分攝入。均勻分配飲水時間,避免一次性大量飲水導致水腫。12306患者教育與指導PART用乙醇或溫水擦凈夾板表面,避免污垢積聚。保持夾板清潔用軟枕或毛巾將患肢抬高,以利于血液回流,減輕腫脹。抬高患肢01020304夾板受潮易導致皮膚感染、夾板變形。保持夾板干燥避免夾板受壓,以免導致夾板移位或變形。避免受壓居家護理要點早期鍛煉術后早期進行握拳、伸指等活動,以促進血液循環、減輕腫脹。肌肉收縮訓練進行肌肉等長收縮訓練,以防止肌肉萎縮和關節僵硬。關節活動訓練在夾板固定范圍內進行關節活動,以防止關節僵硬和粘連。負重練習根據骨折愈合情況,逐漸增加負重練習,以促進骨折愈合和功能恢復。功能鍛煉方法異常情況識別與應對疼痛加劇如疼痛突然加劇,應立即停止活動,

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