2025年基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)知識(shí)考試題庫(含答案)_第1頁
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文檔簡介

2025年基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)知識(shí)考試題庫

一、單選題(共100題,每題1分,共100分)

1.患者,李某,45歲,甲狀腺手術(shù)后采取半臥位的目的是()

A、減少靜脈回流血量

B、利于腹腔引流,使炎癥局限

C、減少術(shù)后出血

D、減輕傷口縫合處的張力

E、防止嘔吐

正確答案:C

2.患者,女性,54歲,蛛網(wǎng)膜下腔出血,昏迷,給予長期留置導(dǎo)尿管

,護(hù)士定期為其更換導(dǎo)尿管,目的是()

A、防止逆行感染

B、鍛煉膀胱的反射功能

C、便于膀胱沖洗

D、使患者得到休息

E、防止導(dǎo)尿管老化、折斷

正確答案:A

3.患者,女性,體溫39.21,給予物理降溫,拭浴時(shí),禁擦的部位為(

)

A、會(huì)陰部

B、下肢及兩側(cè)腎區(qū)

C、腋窩、腹股溝、胭窩

D、前胸、腹部、足底

E、頭部及四肢

正確答案:D

4.患者,女性,22歲,需做膽囊造影檢查,檢查前準(zhǔn)備錯(cuò)誤的一項(xiàng)是

0

A、檢查前1日午餐進(jìn)無脂肪低蛋白的清淡飲食,晚餐進(jìn)高脂肪餐

B、檢查時(shí)第一次攝片后如膽囊顯影良好,則進(jìn)高脂肪餐,以了解膽

囊收縮功能

C、檢查前當(dāng)日早餐禁食

D、檢查前1日晚餐進(jìn)無脂肪、低蛋白的清淡飲食

E、檢查前3日禁食牛奶、豆制品、糖類等易產(chǎn)氣食物

正確答案:A

5.患者,女性,74歲,因“充血性心力衰竭”收治入院,則下列護(hù)理

措施中錯(cuò)誤的是()

A、患者排便困難時(shí),可遵醫(yī)囑給與0.9%的氯化鈉溶液灌腸

B、加強(qiáng)皮膚護(hù)理,預(yù)防壓瘡

C、保持病室安靜,讓患者充分休息

D、進(jìn)行各項(xiàng)治療時(shí),注意保護(hù)患者隱私

E、患者呼吸困難時(shí),可給予端坐臥位

正確答案:A

6.患者女性,35歲。行背部手術(shù)后感到疼痛,為減輕患者疼痛,下午

2時(shí)醫(yī)生開出醫(yī)囑:安那度(阿法羅定)10mg,im,sos,此項(xiàng)醫(yī)囑的失效

時(shí)間是()

A、晚12時(shí)

B、第2日下午2時(shí)

C、晚8時(shí)

D、醫(yī)生注明的停止時(shí)間

E、第2日凌晨2時(shí)

正確答案:E

7.患兒,男性,9歲,在與小伙伴玩耍的過程中致鼻部軟組織腫脹、

發(fā)炎,護(hù)士給予鼻部冰敷治療。請問冷療控制炎癥擴(kuò)散的機(jī)制是()

A、降低神經(jīng)的興奮性

B、增強(qiáng)白細(xì)胞的吞噬功能

C、降低細(xì)菌的活力

D、溶解壞死組織

E、加速滲出物的吸收

正確答案:C

8.患者,男性,28歲,因因脊柱外傷入院,今晨出現(xiàn)大便失禁,護(hù)士

需將此內(nèi)容用符號(hào)形式記錄在體溫單上,表示便失禁的符號(hào)是()

A、“O”

B、“X

c、

D、“E”

E、W

正確答案:E

9.患者,女性,76歲,慢性支氣管炎急性發(fā)作,消瘦,乏力,痰多,

不易排出。該患者痰液不易排出的原因可能是()

A、呼吸中樞抑制

B、咳嗽反射消失

C、吞咽反射遲鈍

D、無力咳嗽排痰

E、會(huì)厭功能不全

正確答案:D

10.患者,女性,45歲,今日出院。護(hù)生為住院患者整理病案,其中

不屬于護(hù)理病案的一項(xiàng)是()

A、健康教育計(jì)劃單

B、護(hù)理記錄單

C、入院護(hù)理評(píng)估單

D、病程記錄單

E、護(hù)理計(jì)劃單

正確答案:A

11.屬于臨時(shí)備用醫(yī)囑的為()

A、二便常規(guī)

B、地西泮5mg口服sos

C、二級(jí)護(hù)理

D、禁食

E、頭低腳高位

正確答案:B

12.護(hù)士使用超聲霧化吸入器給患者進(jìn)行霧化,以下屬于超聲霧化吸

入法特點(diǎn)的是()

A、應(yīng)用超聲波電能,將藥液變成氣霧

B、霧滴小而均勻,可達(dá)終末支氣管和肺泡

C、晶體換能器產(chǎn)生高頻電能

D、霧量大小固定

E、用氧量小,節(jié)約資源

正確答案:B

13.患者,男,65歲,肝癌晚期,癌細(xì)胞廣泛轉(zhuǎn)移,伴有劇烈疼痛,

神志有時(shí)清醒,有時(shí)模糊,在清醒時(shí)他常對家人說:我痛死了,還是

早一點(diǎn)死了好,真不想活。下列控制疼痛的方法哪一項(xiàng)正確()

A、慎用藥物止痛,以免成癮

B、盡量使用非藥物止痛方法控制疼痛

C、告訴患者疼痛難免,盡量忍耐

D、準(zhǔn)確及時(shí)給予止痛藥控制疼痛

E、弱麻醉性鎮(zhèn)痛藥為哌替咤

正確答案:D

14.患者,男,51歲。因心肌炎輸液,治療過程中,突然感到胸部異

常不適,并出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重發(fā)給,心前區(qū)聞及一個(gè)響亮持續(xù)的水

泡聲。應(yīng)考慮發(fā)生()

A、空氣栓塞

B、變態(tài)反應(yīng)

C、左心衰竭

D、急性肺水腫

E、發(fā)熱反應(yīng)

正確答案:A

15.護(hù)士劉某,為一名患者進(jìn)行靜脈注射,在準(zhǔn)備藥物過程中護(hù)士做

法不妥的是()

A、使用安甑制劑時(shí),先用砂輪劃痕再直接用手掰開安甑

B、抽吸藥液時(shí)嚴(yán)格使用無菌針頭

C、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則

D、抽吸后立即單手操作套上針帽

E、確保操作環(huán)境光線充足

正確答案:A

16.患者,男性,28歲,因足底外傷,繼而發(fā)熱、驚厥、牙關(guān)緊閉呈

苦笑面容如愿,診斷為破傷風(fēng),該患者換下來的敷料應(yīng)()

A、先滅菌后清洗

B、浸泡消毒

C、先清洗后消毒

D、先清洗后曝曬

E、焚燒

正確答案:E

17.患者,男性,70歲,慢性阻塞性肺氣腫合并呼吸衰竭,在治療過

程中需定期做血?dú)夥治觥Wo(hù)士在采集標(biāo)本中錯(cuò)誤的操作是()

A、應(yīng)采集動(dòng)脈血

B、可用棉動(dòng)脈或股動(dòng)脈

C、抽吸肝素濕潤注射器內(nèi)壁后,余液全部棄去

D、右手持注射器,與動(dòng)脈走向成20°刺入

E、拔針后,立即將針尖斜面刺入軟木塞

正確答案:D

18.患者,男性,65歲,腦梗塞,右側(cè)偏癱。護(hù)士為其測量血壓時(shí)選

擇左上肢的原因是()

A、護(hù)士操作便利

B、右側(cè)肢體循環(huán)不良

C、患者能配合活動(dòng)

D、右側(cè)肢體不能配合測量

E、右側(cè)肢體肌張力增高,不能真實(shí)反映血壓情況

正確答案:B

19.患者,女性,3歲,腳背被熱水燙傷,應(yīng)立即采取的物理方法是()

A、乙醇拭浴

B、冰袋

C、冷濕敷

D、熱水袋

E、熱濕敷

正確答案:C

20.患者,男性,68歲,3周前因腦梗塞導(dǎo)致左側(cè)肢體癱瘓,大小便失

禁。晨間護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)其撕尾部皮膚呈紫紅色,有大小不等的水泡,皮

下可觸及硬結(jié),以下護(hù)理措施和描述不正確的是()

A、壓瘡分期屬于炎性浸潤期

B、防止局部再度受壓,避免摩擦、潮濕和排泄物的刺激,改善局部

血液循環(huán)

C、加強(qiáng)營養(yǎng)的攝入以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力

D、大水泡要減少摩擦,防止破裂感染,讓其自行吸收

E、小水泡要減少摩擦,防止破裂感染,讓其自行吸收

正確答案:D

21.患者,男性,55歲,慢性肺源性心臟病。神志清醒,呼吸困難,

口唇發(fā)給明顯,氧分壓5.5kPa,二氧化碳分壓10.3kPa。該患者正確的

給氧方法是()

A、高壓給氧

B、高濃度間歇給氧

C、低流量低濃度持續(xù)給氧

D、低流量間歇給氧

E、間歇給氧

正確答案:C

22.患者,女性,23歲,口服毒物后被家屬發(fā)現(xiàn)送醫(yī)院就診,毒物性

質(zhì)不明,患者處于昏迷狀態(tài)。正確的護(hù)理措施是()

A、可采取口服催吐法

B、抽出胃內(nèi)容物送檢,用溫水洗胃

C、等患者清醒后再洗胃

D、觀察后決定是否洗胃

E、問清毒物后再洗胃

正確答案:B

23.患者,男性,14歲,中毒性肺炎,休克,經(jīng)搶救病情穩(wěn)定,為維

持血壓,醫(yī)囑10%葡萄糖400ml加多巴胺20mg,20滴/min,請

計(jì)算液體可維持多長時(shí)間(輸液器點(diǎn)滴系數(shù)為15)()

A、2小時(shí)

B、6小時(shí)C、4小時(shí)D、3小時(shí)

E、5小時(shí)

正確答案:E

24.護(hù)士檢查某患者排出的尿液含有爛蘋果味,該患者很可能患有0

A、尿道炎

B、前列腺炎

C、糖尿病酸中毒

D、膀胱炎

E、急性腎炎

正確答案:C

25.患者,男性,79歲,已昏迷3天,眼瞼不能閉合,眼部護(hù)理首選措

施是()

A、蓋凡士林紗布

B、消毒紗布遮蓋

C、滴眼藥水

D、按摩雙眼瞼

E、熱敷眼部

正確答案:A

26.患者,男性,47歲,高血壓病,左側(cè)肢體偏癱,醫(yī)囑測血壓4次/

日,下列哪項(xiàng)不妥()

A、固定血壓計(jì)

B、進(jìn)食后安靜休息30分鐘后再測

C、測右上肢血壓

D、必須固定專人測量

E、仰臥位測量,使肱動(dòng)脈平腋中線

正確答案:D

27.患者,男性,66歲,車禍撞傷腦部,出血后出現(xiàn)深昏迷,腦干

反射消失,腦電波消失,無自主呼吸,患者以上表現(xiàn)應(yīng)屬于()

A、腦死亡

B、臨床死亡期

C、疾病晚期

D、生物學(xué)死亡期

E、瀕死期

正確答案:A

28.患者,男性,30歲,高熱3日,咽部腫痛,全身乏力,遵醫(yī)囑做咽

試子培養(yǎng),不正確的操作是()

A、采集咽部及扁桃體分泌物

B、用長棉簽蘸無菌生理鹽水擦拭采集部位

C、培養(yǎng)管口應(yīng)在酒精燈火焰上消毒

D、進(jìn)餐后可立即采集

E、用無菌試子培養(yǎng)管留取標(biāo)本

正確答案:D

29.患者,女性,23歲,因肺炎需要輸注青霉素治療,皮試過程中出

現(xiàn)四肢濕冷,胸悶、氣急、面色蒼白、出冷汗、護(hù)士首選的搶救措施

是()

A、平臥、吸氧、注射間羥胺

B、平臥、吸氧、保暖、地塞米松

C、平臥、測血壓、吸氧、保暖

D、平臥、吸氧、保暖、注射抗過敏藥

E、平臥、吸氧、注射鹽酸腎上腺素

正確答案:E

30.患者,女性,51歲,近日頭痛,惡心、嘔吐,無發(fā)熱。血壓150/9

3mmHg,脈搏46次/分。此脈搏稱為()

A、不整脈

B、絲脈

C、細(xì)脈

D、洪脈

E、緩脈

正確答案:E

31.患者,男性,70歲,因高血壓入院治療,病區(qū)護(hù)士接到住院處通

知后為其準(zhǔn)備()

A、手術(shù)床

B、搶救床

C、暫空床

D、麻醉床

E、備用床

正確答案:C

32.患者,男性,40歲,肛周膿腫,醫(yī)囑青霉素過敏試驗(yàn)陰性后,肌

內(nèi)注射160萬U青霉素。護(hù)士在給患者做青霉素皮試時(shí)應(yīng)注意()

A、若需作對照試驗(yàn),則用同一注射器及針頭,用生理鹽水在另一只

手臂做

B、通常注藥量為0.1ml

C、進(jìn)針角度為209?309

D、拔針后,用無菌棉簽按壓針眼處

E、用2%碘酊消毒皮膚,75%乙醇脫碘

正確答案:B

33.患者,男性,67歲,主訴頭暈,測血壓為155/93mmHg。此患者屬

于()

A、高血壓

B、臨界高血壓

C、低血壓

D、收縮壓正常,舒張壓高

E、收縮壓舒張壓均在正常范圍內(nèi)

正確答案:A

34.患者,女性,26歲,患阿米巴痢疾,醫(yī)囑給予灌腸治療,藥物灌

腸時(shí)可采取()

A、右側(cè)臥位,小量不保留灌腸

B、左側(cè)臥位,保留灌腸

C、右側(cè)臥位,保留灌腸

D、左側(cè)臥位,小量不保留灌腸

E、右側(cè)臥位,大量不保留灌腸

正確答案:C

35.患者,女性,68歲,患大葉性肺炎,高熱昏迷,需24h連續(xù)輸液,

護(hù)士應(yīng)多長時(shí)間更換一次輸液器()

A、48h

B、8h

C、12h

D、24h

E、72h

正確答案:D

36.患者,男性,60歲,因高血壓在內(nèi)科治療兩周,今晨起上廁所不

慎滑倒造成頸椎骨折,即轉(zhuǎn)至骨科治療,搬運(yùn)時(shí)應(yīng)注意()

A、使用三人搬運(yùn)法

B、上下坡時(shí)患者的頭部在低處

C、頭部處于中立位

D、護(hù)士站在患者腳側(cè)

E、頭偏向一側(cè)

正確答案:C

37.患者,男性,53歲,服用地高辛幾天后,出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物

模糊,護(hù)士應(yīng)立即()

A、報(bào)告護(hù)士長

B、做好患者心理護(hù)理

C、給予止吐藥甲氧氯普胺

D、停止服藥并報(bào)告醫(yī)生

E、做心電圖檢查

正確答案:D

3&患者,女性,38歲,因肺炎入院,根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行輸液治療。在輸

液過程中患者突然主訴胸部異常不適,伴有呼吸困難,心前區(qū)可聞及

一個(gè)響亮持續(xù)的“水泡聲”。護(hù)士應(yīng)考慮發(fā)生的情況是()

A、肺水腫

B、發(fā)熱反應(yīng)

C、右心衰竭

D、過敏反應(yīng)

E、空氣栓塞

正確答案:E

39.患者,男性,24歲,因腳踝骨折住院,醫(yī)囑予輪椅送檢驗(yàn)科攝片

檢查,關(guān)于輪椅運(yùn)送法敘述錯(cuò)誤的是()

A、護(hù)士站在輪椅一側(cè)

B、患者應(yīng)抬頭后靠

C、閘應(yīng)制動(dòng)

D、接患者時(shí)椅背與床尾平齊

E、身體不平衡者,可系安全帶

正確答案:A

40.患者,男性,63歲,結(jié)腸癌,擬于明日行結(jié)腸癌切除術(shù),護(hù)士在

其護(hù)理記錄單上記錄11/E,請問11/E的記錄表示()

A、排便1次

B、排便2次

C、自行排便1次,灌腸后排便1次

D、灌腸后排便1次

E、灌腸后排便2次

正確答案:C

41.患者,女性,25歲,護(hù)士為其測量口溫時(shí),要指導(dǎo)患者將口表的

水銀端放入的部位是()

A、口腔中部

B、舌下熱窩

C、舌上2/3

D、舌下2/3處

E、舌上1/3處

正確答案:B

42.患者,男性,32歲,留置PICC,護(hù)士小王戴無菌手套為患者換

藥,不正確的步驟是()

A、戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽

B、核對標(biāo)簽上的手套號(hào)碼和滅菌日期

C、戴上手套的右手持另一手套的內(nèi)面戴上左手

D、戴上手套的雙手置腰部水平以上

E、脫手套時(shí),將手套翻轉(zhuǎn)脫下

正確答案:C

43.患者,女性,22歲,高熱2日,咽部腫痛,全身乏力。為明確診斷

,需做咽拭子培養(yǎng)。下列操作錯(cuò)誤是()

A、用無菌拭子培養(yǎng)管留取標(biāo)本

B、培養(yǎng)管口應(yīng)在酒精燈火焰上消毒

C、用長棉簽蘸無菌生理鹽水擦拭采集部位

D、采集咽部及扁桃體分泌物

E、患者進(jìn)食半小時(shí)后采集

正確答案:E

44.患者,女性,46歲,新入院,責(zé)任護(hù)士評(píng)估完患者后開始記錄相

關(guān)的護(hù)理記錄。請問下列哪個(gè)不是體溫單底欄的填寫內(nèi)容()

A、出入液量

B、血壓

C、大便次數(shù)

D、體重

E、手術(shù)天數(shù)

正確答案:E

45.患者,男性,45歲,因需長時(shí)間輸液,則護(hù)士要注意保護(hù)合理使

用血管,應(yīng)首先選用()

A、手背靜脈

B、頭靜脈

C、肘正中靜脈

D、前臂靜脈

E、貴要靜脈

正確答案:A

46.患者,男性,44歲,盆腔炎靜脈輸液治療后三天,從靜脈注射部

位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線及紅、腫、熱、痛等癥狀時(shí)宜()

A、局部用70%乙醇熱敷

B、患肢抬高并用硫酸鎂熱敷

C、患肢增加活動(dòng)

D、患肢下垂并用硫酸鎂熱敷

E、局部用生理鹽水熱敷

正確答案:B

47.患者王某,因車禍導(dǎo)致脾破裂大出血,抽血作血型鑒定和交叉配

備試驗(yàn),結(jié)果為Rh陰性,請問Rh因子所致的溶血反應(yīng)是由于()

A、AB型Rh陽性者輸入Rh陰性者血液

B、Rh陰性者再次輸入Rh陽性者血液C、Rh陰性者初次輸入Rh陽性者血

液D、0型Rh陰性者輸入Rh陽性者血液

E、Rh陽性者輸入Rh陰性者血液

正確答案:B

48.患者,男性,26歲,因急性膜腺炎伴意識(shí)模糊患者入住ICU,其特

護(hù)記錄單記錄的內(nèi)容不包括()

A、護(hù)理措施

B、生命體征

C、出入液量

D、神志、瞳孔

E、患者社會(huì)關(guān)系

正確答案:E

49.患者,女性,29歲,妊娠30周,產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎位不正(臀先露)

o門診護(hù)士指導(dǎo)其糾正胎位應(yīng)采取()

A、截石位

B、側(cè)臥位

C、俯臥位

D、膝胸臥位

E、頭低足高位

正確答案:D

50.患者,女性,46歲,因腰椎間盤突出收治入院,醫(yī)囑予甘露醇125

ml靜脈滴注qd,用藥2日后注射部位出現(xiàn)沿靜脈走行方向條索狀紅線,

伴紅、腫、熱、痛等癥狀。預(yù)防靜脈炎的措施不包括()

A、按照醫(yī)囑進(jìn)行藥物滴注

B、有計(jì)劃的更換注射部位

C、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作

D、防止藥液溢出血管外

E、輸液前給予激素預(yù)防

正確答案:E

51.患者,男性,58歲,尿毒癥,留置導(dǎo)尿管12小時(shí)引出尿液180ml,

正確的護(hù)理評(píng)估是()

A、尿崩癥

B、尿量正常

C、尿潴留

D、少尿

E、多尿

正確答案:D

52.患者,女性,58歲,因心肌炎收治心內(nèi)科,醫(yī)囑予吸氧,經(jīng)過治

療后病情好轉(zhuǎn)不需給氧治療,正確的停氧方法首先應(yīng)()

A、取下濕化瓶

B、關(guān)總開關(guān)

C、拔出鼻導(dǎo)管

D、分離導(dǎo)管接頭

E、關(guān)流量表

正確答案:C

53.患者,女性,56歲,胃大部切除術(shù)后,主訴傷口疼痛,醫(yī)囑給予

“哌替咤lOOmg,im,Q6h,prn”。此醫(yī)囑屬()

A、臨時(shí)醫(yī)囑

B、長期備用醫(yī)囑

C、臨時(shí)備用醫(yī)囑

D、長期醫(yī)囑

E、指定時(shí)間的醫(yī)囑

正確答案:B

54.護(hù)士劉某,為一艾滋病患者進(jìn)行靜脈注射,在準(zhǔn)備藥物過程中護(hù)

士做法不妥的是()

A、抽吸后立即單手操作套上針帽

B、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則

C、抽吸藥液時(shí)嚴(yán)格使用無菌針頭

D、確保操作環(huán)境光線充足

E、使用安甑制劑時(shí),先用砂輪劃痕再直接用手掰開安甑

正確答案:E

55.患者,女性,52歲,門診以“肺結(jié)核”收治入院,醫(yī)囑鏈霉素0.7

5g肌內(nèi)注射,每日1此,鏈霉素已做皮試結(jié)果為陰性。護(hù)士在為此患

者選擇右側(cè)臀大肌肌肉注射,此時(shí)應(yīng)指導(dǎo)協(xié)助患者擺放的正確姿勢是

0

A、兩腿伸直

B、兩腿彎曲

C、雙膝向腹部彎曲

D、下腿伸直上腿彎曲

E、上腿伸直下腿稍彎曲

正確答案:E

56.患者,男,50歲。診斷為晚期肝癌,患者經(jīng)歷的心理反應(yīng)階段是(

)

A、憤怒期、憂郁期、否認(rèn)期、協(xié)議期、接受期

B、協(xié)議期、憂郁期、憤怒期、否認(rèn)期、接受期

C、否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期

D、憂郁期、憤怒期、協(xié)議期、否認(rèn)期、接受期

E、否認(rèn)期、憤怒期、憂郁期、協(xié)議期、接受期

正確答案:C

57.患者,男性,63歲,腎炎,全身水腫,體質(zhì)虛弱不能自行翻身。

下述預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施中,不妥的一項(xiàng)是()

A、整理床單位時(shí)不拖拉患者

B、保持皮膚清潔

C、骨突處墊橡皮氣圈

D、每2小時(shí)變換1次體位

E、及時(shí)更換潮濕的床單

正確答案:C

58.患者,男性,32歲,近日感覺疲乏無力,納差,有時(shí)惡心。前來

就診,醫(yī)囑查谷丙轉(zhuǎn)氨酶,你應(yīng)何時(shí)采集血標(biāo)本()

A、飯前

B、睡前

C、飯后

D、即刻

E、晨空腹時(shí)

正確答案:E

59.患者,女性,23歲,肺炎球菌肺炎,口腔溫度401,脈搏120次/分

,口唇干燥,下列護(hù)理措施不妥的是()

A、鼓勵(lì)喝水

B、測體溫每4小時(shí)1次

C、每日口腔護(hù)理2?3次

D、臥床休息

E、冰袋放于頭頂、足底

正確答案:E

60.患者,女性,50歲,因急性支氣管炎遵醫(yī)囑用青霉素治療,用藥9

日,出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛全身淋巴結(jié)腫大、腹痛。應(yīng)考慮為()

A、消化系統(tǒng)過敏反應(yīng)

B、注射部位感染致全身反應(yīng)

C、血清樣反應(yīng)

D、皮膚過敏反應(yīng)

E、合并流行性感冒

正確答案:C

61.患者,男性,27歲,因發(fā)熱、右上腹疼痛、鞏膜黃染、食欲減

退伴惡心嘔吐3日就診,初步診斷為病毒性肝炎,收入傳染病區(qū)。夏

先生病愈出院,護(hù)士小張為其做終末消毒處理,不正確的操作是()

A、病室地面用3%含氯石灰液噴灑

B、病室用2%過氧乙酸溶液熏蒸

C、囑患者沐浴后將換下的衣服帶回清洗

D、床及桌椅用0.2%過氧乙酸溶液擦拭

E、被服類消毒后送洗衣房清洗

正確答案:C

62.護(hù)理小李在處理銳利器械時(shí)不正確的方法是()

A、利器原則上不復(fù)用

B、利器用后放在黃色塑料袋內(nèi)

C、不用手去折斷針頭

D、針頭不復(fù)帽

E、利器用后放在防水耐刺的容器內(nèi)

正確答案:B

63.患者,男性,44歲,外傷后腰椎骨折,醫(yī)囑予攝片檢查,此患者

需用何種方法搬運(yùn)()

A、一人法

B、三人法

C、二人法

D、四人法

E、挪動(dòng)法

正確答案:D

64.患者,男性,62歲,慢性阻塞性肺氣腫,呼吸困難,需給氧治療

o現(xiàn)氧流量為2L/min,其氧濃度是()

A、37%

B、33%

C、41%

D、29%

正確答案:D

65.患者,男性,75歲,肺源性心臟病出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯痰等

癥狀。對該患者應(yīng)用最好的吸氧方法是()

A、加壓給氧

B、高濃度吸氧

C、乙醇濕化后吸氧

D、低流量低濃度持續(xù)吸氧

E、間斷吸氧

正確答案:D

66.患者,男性,36歲,因車禍導(dǎo)致脾破裂急診入院。面色蒼白、四

肢厥冷、血壓65/40mmHg、脈搏150次/分,急需輸血。輸血過程中錯(cuò)

誤的護(hù)理措施是()

A、認(rèn)真聽取患者的主訴

B、輸血開始15分鐘內(nèi),速度宜慢

C、輸入2袋以上血液時(shí),2袋血之間需輸入少量生理鹽水

D、輸入血液內(nèi)不得隨意加入藥液

E、輸血畢不需再輸入生理鹽水

正確答案:E

67.小張,女,靜配室護(hù)士,今天要為患者配制化療藥物,配制前要

做的準(zhǔn)備是()

A、流動(dòng)水洗手、戴一次性口罩、戴手套、穿隔離衣

B、流動(dòng)水洗手、戴手套、穿隔離衣、戴防護(hù)罩

C、流動(dòng)水洗手、戴一次性口罩、戴面罩、戴手套、穿防水隔離衣

D、洗手、戴口罩、穿隔離衣

E、流動(dòng)水洗手、戴手套、穿隔離衣

正確答案:C

68.關(guān)于標(biāo)本采集,正確的是()

A、尿糖定性,留12小時(shí)尿標(biāo)本

B、咽拭子培養(yǎng),在扁桃體及咽部取分泌物

C、查燒蟲,便盆應(yīng)先加溫

D、痰培養(yǎng)標(biāo)本,先清水漱口再留取

E、尿妊娠試驗(yàn),睡前留尿正確答案:B

69.患者,男性,68歲,擬于今日行根治性前列腺切除術(shù),術(shù)前護(hù)理

給予留置導(dǎo)尿。護(hù)士在為患者插導(dǎo)尿管時(shí)遇到阻力,下列哪項(xiàng)措施是

正確的()

A、放平陰莖,使恥骨前彎消失

B、做好患者的心理護(hù)理

C、稍等片刻,囑患者深呼吸

D、提起陰莖,使恥骨下彎消失

E、快速用力插入

正確答案:C

70.患者,男性,46歲,因交通意外致多器官功能損傷,經(jīng)搶救無效

,宣布死亡,其最早出現(xiàn)的尸體現(xiàn)象是()

A、尸斑

B、尸冷

C、尸綠

D、尸僵

E、尸體腐爛

正確答案:B

71.患者,女性,56歲,因外傷致昏迷,需長期鼻飼。進(jìn)行鼻飼操作

,當(dāng)胃管插至15cm時(shí),應(yīng)該()

A、囑患者做吞咽動(dòng)作

B、使患者的頭后仰

C、置患者平臥位,頭側(cè)向護(hù)士一邊

D、加快插管動(dòng)作,使胃管順利插入

E、將患者頭部托起,使下頜靠近胸骨柄

正確答案:E

72.患者,男性,59歲,慢性支氣管炎癥,鼻導(dǎo)管吸氧后病情好轉(zhuǎn),

停用氧時(shí)首先應(yīng)()

A、拔出鼻導(dǎo)管

B、關(guān)閉氧氣流量表

C、取下濕化瓶

D、關(guān)閉氧氣筒總開關(guān)

E、記錄停氧時(shí)間

正確答案:A

73.患者,男性,62歲,腦梗塞后言語不利,本次因發(fā)熱入院治療,

護(hù)士為其做在護(hù)理評(píng)估的過程中,資料最主要的來源是()

A、其他的護(hù)士

B、和患者有重要關(guān)系的人

C、患者個(gè)人的醫(yī)療文件

D、醫(yī)生

E、參考資料

正確答案:B

74.患者,男性,52歲,肝昏迷,為患者灌腸時(shí)不宜選用肥皂水,其

原因是()

A、減少氨的產(chǎn)生與吸收

B、防止發(fā)生酸中毒

C、防止發(fā)生腹脹

D、避免引起腹瀉

E、防止對腸黏膜的刺激

正確答案:A

75.患者,男性,24歲,近日因扁桃體化膿急診入院治療,T39.6℃o

該患者的體溫單上不記錄()

A、體溫

B、脈搏

C、血壓

D、呼吸

E、神志

正確答案:E

76.患者,男性,32歲,6天前右手被鐵絲劃傷,未經(jīng)處理,近日出現(xiàn)

遇光及聽到聲響后牙關(guān)緊閉,角弓反張等癥狀,診斷為破傷風(fēng)。對該

患者的護(hù)理正確的是()

A、做治療查對床號(hào)姓名時(shí)應(yīng)大聲呼喚

B、使用約束帶防止角弓反張

C、減少出入該病房人員次數(shù)

D、白天拉開窗簾,保持病室光線充足

E、用過的敷料先清洗后滅菌

正確答案:C

77.護(hù)士巡視病房時(shí),發(fā)現(xiàn)張先生液體不滴,注射部位腫脹,主訴疼

痛,無回血,這種情況可考慮為()

A、靜脈痙攣

B、針頭斜面緊貼血管壁

C、針頭脫出血管外

D、針頭阻塞

E、輸液壓力過低

正確答案:C

78.患者,男性,57歲,食管癌術(shù)后。患者鼻飼飲食,護(hù)士在對患者

進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)評(píng)估患者口腔不包括()

A、有無義齒

B、舌苔的變化

C、有無口臭

D、牙齒是否潔白

E、黏膜有無潰瘍

正確答案:D

79.患者,女性,38歲,護(hù)士為其進(jìn)行晨間護(hù)理,不符合鋪床節(jié)力原

則的是()

A、先鋪遠(yuǎn)側(cè),后鋪近側(cè)

B、鋪床時(shí)身體靠近床沿

C、下肢前后分開,降低重心

D、按使用順序放置物品

E、將用物備齊

正確答案:A

80.患兒,女性,13個(gè)月齡,為其進(jìn)行靜脈輸液,常選的靜脈不包

括()

A、顆淺靜脈

B、手背靜脈

C、枕靜脈

D、額靜脈

E、耳后靜脈

正確答案:B

81.患者,男性,46歲,因交通意外致腦出血昏迷收入院,某護(hù)士負(fù)

責(zé)觀察其病情,請問觀察的內(nèi)容下列哪項(xiàng)是次要的()

A、意識(shí)狀態(tài)改變

B、生命體征的變化

C、飲食方面的變化

D、尿量及嘔吐物的變化

E、瞳孔的變化

正確答案:C

82.患者,男性,22歲,急性闌尾炎手術(shù)痊愈后出院,護(hù)士整理其出

院病歷時(shí),首頁應(yīng)是()

A、護(hù)理病歷首頁

B、住院病歷首頁

C、手術(shù)記錄首頁

D、體溫單

E、病史首頁

正確答案:B

83.患者,男性,78歲,因上呼吸道感染誘發(fā)慢性阻塞性肺病急性發(fā)

作,入院后給予抗感染、平喘、祛痰治療,輸液總量為800ml,

計(jì)劃5小時(shí)輸完,輸液器點(diǎn)滴系數(shù)為15,每分鐘滴數(shù)為()

A、35滴

B、50滴C、30滴D、40滴

正確答案:D

84.患者,女性,46歲,糖尿病,護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),聞

到口腔內(nèi)有一種爛蘋果味,可能提示有()

A、高熱

B、酮癥酸中毒

C、感染

D、尿毒癥

E、肝昏迷

正確答案:B

85.患者,女性,56歲,行乳腺癌根治手術(shù),患者于下午2時(shí)回病房,

一般情況尚好。醫(yī)囑:哌替咤50mg,im,q6h,prn。護(hù)士在處理此項(xiàng)醫(yī)

囑時(shí),不正確的做法是()

A、醫(yī)生開寫在長期醫(yī)囑單上

B、密切觀察病情

C、每次執(zhí)行醫(yī)囑后在臨時(shí)醫(yī)囑單上記錄簽全名

D、間隔6小時(shí)必須使用

E、每次用藥的間隔時(shí)間是6小時(shí)

正確答案:D

86.患者,男性,15歲,打球致踝關(guān)節(jié)扭傷,1小時(shí)后的正確處理是()

A、冷敷

B、用手搓揉

C、紅外線照射

D、小夾板固定

E、熱敷

正確答案:A

87.患者,男性,39歲,因車禍內(nèi)臟大出血而欲行急診手術(shù)治療。去

手術(shù)室之前,護(hù)士遵醫(yī)囑迅速為患者建立靜脈通道并進(jìn)行輸血治療,

因時(shí)間緊迫,護(hù)士從血庫取回血后,為了盡早將血輸給患者,便將血

袋放在熱水中提溫,5分鐘后為患者輸入。當(dāng)輸入10分鐘后,患者感

到頭部脹痛,并出現(xiàn)惡心嘔吐,腰背部劇痛。以下有關(guān)

說法不正確的是()

A、此反應(yīng)發(fā)生的最可能的原因是輸血速度過快

B、停止輸血并通知醫(yī)生

C、此患者最可能出現(xiàn)了溶血反應(yīng)

D、維持靜脈輸液通道,靜脈注射碳酸氫鈉堿化藥液,局部封閉,熱

水袋敷雙側(cè)腎區(qū)

E、保留余血,采集患者血標(biāo)本重做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)

正確答案:A

88.患者,女性,29歲,在5min前做青霉素皮試(以前未使用過此類藥

物),現(xiàn)突然感到胸悶、氣促,患者面色蒼白,出冷汗,血壓75/52mmH

g,脈搏細(xì)速,神智清楚,護(hù)士可以不在醫(yī)生指導(dǎo)下自主采取的措施不

包括()

A、立即停藥,進(jìn)行搶救

B、報(bào)告醫(yī)生,患者平臥,注意保暖

C、立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素2ml,如癥狀不緩解,可每隔30分

鐘再皮下或靜脈注射0.5ml,直至脫離危險(xiǎn)期

D、改善缺氧癥狀給予氧氣吸入

E、密切觀察患者的意識(shí),生命征,尿量及其他臨床變化,并做好記

正確答案:C

89.患者方某,女,20歲,因會(huì)陰部充血疼痛來醫(yī)院就診,醫(yī)囑:熱

水坐浴。患者想要回家自己坐浴,在健康教育中不妥的是()

A、

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