院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)考試題及答案_第1頁(yè)
院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)考試題及答案_第2頁(yè)
院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)考試題及答案_第3頁(yè)
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院感應(yīng)知應(yīng)會(huì)考試題及答案一、單選題(每題2分,共30分)1.控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是()A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染病人答案:C。解析:洗手是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施,通過(guò)正確洗手可以有效去除手部的微生物,降低感染的傳播風(fēng)險(xiǎn),是控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法。環(huán)境消毒有一定作用,但操作相對(duì)復(fù)雜且成本較高;合理使用抗生素主要是針對(duì)細(xì)菌感染的治療和預(yù)防耐藥菌產(chǎn)生;隔離傳染病人只是針對(duì)特定的傳染源進(jìn)行控制,不能涵蓋所有預(yù)防感染的情況。2.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染()A.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染D.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案:D。解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。選項(xiàng)A中只有細(xì)菌定植無(wú)炎癥表現(xiàn)不屬于感染;選項(xiàng)B創(chuàng)傷或非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥不屬于感染;選項(xiàng)C新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得(出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病)的感染一般視為宮內(nèi)感染,不屬于醫(yī)院感染。3.醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入治療室、處置室、換藥室、注射室內(nèi)的要求是()A.不必衣帽整潔,既可執(zhí)行技術(shù)操作B.應(yīng)衣帽整潔,既可執(zhí)行技術(shù)操作C.應(yīng)衣帽整潔,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程D.不必衣帽整潔,只要嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程即可答案:C。解析:醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入治療室、處置室、換藥室、注射室等無(wú)菌操作區(qū)域時(shí),應(yīng)衣帽整潔,這不僅是基本的職業(yè)形象要求,更重要的是防止外界污染帶入操作區(qū)域。同時(shí),必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,以確保操作過(guò)程的安全性,防止患者發(fā)生感染。4.被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白的時(shí)限為()A.8小時(shí)內(nèi)B.12小時(shí)內(nèi)C.24小時(shí)內(nèi)D.48小時(shí)內(nèi)答案:C。解析:被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷后,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白,并同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查,根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)一步處理。及時(shí)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白可以在一定程度上中和進(jìn)入體內(nèi)的乙肝病毒,降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。5.下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的有()A.戊二醛B.絡(luò)合碘C.新潔爾滅D.乙醇答案:A。解析:高水平消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體(包括分枝桿菌)、病毒、真菌及其孢子等,對(duì)細(xì)菌芽胞也有一定殺滅作用。戊二醛屬于高水平消毒劑,具有廣譜、高效殺菌作用。絡(luò)合碘屬于中水平消毒劑,能殺滅除細(xì)菌芽孢以外的各種微生物;新潔爾滅是低效消毒劑,主要用于皮膚、黏膜消毒;乙醇是中效消毒劑,可殺滅細(xì)菌繁殖體、真菌和大多數(shù)病毒,但對(duì)細(xì)菌芽孢無(wú)效。6.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是()A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案:C。解析:多重耐藥菌主要通過(guò)接觸傳播,所以對(duì)多重耐藥菌患者應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離的措施。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是指認(rèn)定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,需進(jìn)行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施。接觸隔離是指對(duì)確診或可疑感染了接觸傳播病原微生物如腸道感染、多重耐藥菌感染等采取的隔離措施。空氣隔離主要用于經(jīng)空氣傳播的疾病,如肺結(jié)核等;飛沫隔離用于經(jīng)飛沫傳播的疾病,如流感等;嚴(yán)密隔離主要用于烈性傳染病,如霍亂等。7.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生()例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案:B。解析:根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定,醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理醫(yī)院感染暴發(fā)事件對(duì)于控制感染的傳播、保障患者安全至關(guān)重要。8.治療室、處置室、換藥室、注射室無(wú)菌物品按滅菌日期依次放入專柜,過(guò)期重新滅菌;無(wú)菌物品必須一人一用一滅菌。開(kāi)啟的無(wú)菌溶液須在()內(nèi)使用。A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案:D。解析:開(kāi)啟的無(wú)菌溶液由于與外界環(huán)境接觸,容易受到污染,須在24小時(shí)內(nèi)使用。超過(guò)24小時(shí)后,溶液中的微生物可能會(huì)大量繁殖,導(dǎo)致溶液失去無(wú)菌狀態(tài),不能再用于無(wú)菌操作。9.關(guān)于洗手不正確的描述是()A.要有充足的水洗手不必考慮是否為流動(dòng)的B.取適量肥皂或者皂液,均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫C.按“六步洗手法”認(rèn)真揉搓雙手至少15秒D.應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫答案:A。解析:洗手時(shí)應(yīng)使用流動(dòng)水,因?yàn)榱鲃?dòng)水可以及時(shí)帶走手上的污垢和微生物,減少污染的機(jī)會(huì)。選項(xiàng)B、C、D都是正確的洗手方法描述,取適量肥皂或皂液均勻涂抹并按“六步洗手法”認(rèn)真揉搓雙手至少15秒,同時(shí)注意清洗指背、指尖和指縫等容易忽略的部位,能更有效地去除手部的細(xì)菌和病毒。10.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯(cuò)誤的是()A.集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平,及時(shí)清空袋中尿液B.保持引流的密閉性,不輕易打開(kāi)導(dǎo)尿管與集尿袋接口C.集尿袋每天更換D.應(yīng)根據(jù)患者年齡、性別、尿道情況選擇合適的導(dǎo)尿管答案:C。解析:集尿袋不需要每天更換,一般可根據(jù)集尿袋的材質(zhì)和使用說(shuō)明,每周更換1-2次。保持集尿袋低于膀胱水平,可防止尿液反流引起感染;保持引流的密閉性,不輕易打開(kāi)導(dǎo)尿管與集尿袋接口,能減少細(xì)菌進(jìn)入泌尿系統(tǒng)的機(jī)會(huì);根據(jù)患者年齡、性別、尿道情況選擇合適的導(dǎo)尿管,可提高導(dǎo)尿的安全性和舒適度,減少尿道損傷和感染的風(fēng)險(xiǎn)。11.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯(cuò)誤的是()A.入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染答案:C。解析:慢性感染急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染,醫(yī)院感染強(qiáng)調(diào)的是在醫(yī)院內(nèi)獲得的新的感染。入院時(shí)處于潛伏期的感染不符合醫(yī)院感染的定義;醫(yī)院感染的明確概念就是在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染;與上次住院有關(guān)的感染,若符合醫(yī)院感染的判定標(biāo)準(zhǔn),可視為醫(yī)院感染。12.對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理正確的是()A.使用單層專用包裝袋,及時(shí)密封B.置于專用容器內(nèi),及時(shí)密封C.使用雙層專用包裝物,及時(shí)密封D.裝于黃色塑料袋內(nèi),扎緊袋口答案:C。解析:對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,為防止病原體泄漏傳播,應(yīng)使用雙層專用包裝物,并及時(shí)密封。單層專用包裝袋可能無(wú)法有效防止病原體泄漏;專用容器一般用于存放其他類型的醫(yī)療廢物;黃色塑料袋用于普通醫(yī)療廢物收集,但對(duì)于傳染病相關(guān)醫(yī)療廢物需要更嚴(yán)格的包裝要求。13.用含氯消毒劑對(duì)細(xì)菌繁殖體污染物品的消毒的濃度和時(shí)間分別是()A.250mg/L,10分鐘以上B.50mg/L,10分鐘以上C.100mg/L,10分鐘以上D.200mg/L,10分鐘以上答案:A。解析:用含氯消毒劑對(duì)細(xì)菌繁殖體污染物品進(jìn)行消毒時(shí),一般使用250mg/L的濃度,作用時(shí)間10分鐘以上。這樣的濃度和時(shí)間能有效殺滅細(xì)菌繁殖體,達(dá)到消毒的目的。較低的濃度可能無(wú)法完全殺滅細(xì)菌,而時(shí)間過(guò)短也可能導(dǎo)致消毒不徹底。14.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā),臨床應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)向感染管理科報(bào)告。A.12B.24C.48D.72答案:A。解析:發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),臨床科室應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)向感染管理科報(bào)告。及時(shí)報(bào)告有助于感染管理部門迅速采取措施,進(jìn)行調(diào)查和控制,防止感染的進(jìn)一步擴(kuò)散,保障患者的健康和安全。15.空氣微生物學(xué)監(jiān)測(cè)采祥高度為距地面()A.0.8-1.0mB.1.0-1.2mC.1.2-1.5mD.1.5-2.0m答案:C。解析:空氣微生物學(xué)監(jiān)測(cè)采樣高度為距地面1.2-1.5m,這個(gè)高度與人的呼吸帶高度相近,采集的空氣樣本能較好地反映人在室內(nèi)呼吸時(shí)所接觸的空氣微生物情況,從而更準(zhǔn)確地評(píng)估室內(nèi)空氣質(zhì)量和感染風(fēng)險(xiǎn)。二、多選題(每題3分,共30分)1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括()A.接觸傳播B.空氣傳播C.水和食物傳播D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介傳播答案:ABCDE。解析:接觸傳播是醫(yī)院感染最常見(jiàn)的傳播途徑,包括直接接觸和間接接觸;空氣傳播可通過(guò)飛沫核、塵埃等傳播病原體;水和食物傳播可能因被污染的飲用水、食物等引起感染;醫(yī)源性傳播如醫(yī)療器械消毒不嚴(yán)、輸血輸液等操作不當(dāng)導(dǎo)致感染;生物媒介傳播如蚊蟲(chóng)叮咬等也可能傳播疾病。2.下列哪些情況應(yīng)洗手或使用速干手消毒劑()A.直接接觸每個(gè)患者前后B.從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)C.接觸患者周圍環(huán)境及物品后D.處理藥物或配餐前E.接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后答案:ABCDE。解析:以上選項(xiàng)均符合應(yīng)洗手或使用速干手消毒劑的情況。直接接觸患者前后洗手可防止病原體在患者之間或醫(yī)護(hù)人員與患者之間傳播;從污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)洗手可避免將污染傳播到清潔部位;接觸患者周圍環(huán)境及物品后洗手可防止環(huán)境中的病原體傳播;處理藥物或配餐前洗手可保證食物和藥物的安全;接觸患者的血液、體液等污染物后洗手是防止感染的重要措施。3.醫(yī)院感染的易感人群主要有()A.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營(yíng)養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者答案:ABCDE。解析:機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者如艾滋病患者、惡性腫瘤患者等,自身抵抗力差,容易感染病原體;嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,老年人身體機(jī)能衰退,免疫功能下降,都是易感人群;營(yíng)養(yǎng)不良者身體缺乏必要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),影響免疫系統(tǒng)的正常功能;接受各種免疫抑制劑治療者會(huì)抑制自身的免疫反應(yīng),增加感染的風(fēng)險(xiǎn);長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者會(huì)破壞人體正常的菌群平衡,導(dǎo)致耐藥菌生長(zhǎng),增加感染機(jī)會(huì)。4.醫(yī)院感染管理委員會(huì)的主要職責(zé)包括()A.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī),制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度,并組織實(shí)施B.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測(cè)監(jiān)測(cè)資料,向有關(guān)部門反饋,并向全院公布C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求,對(duì)醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建,提出建設(shè)性意見(jiàn)D.對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定,對(duì)其工作進(jìn)行考評(píng)E.建立會(huì)議制度,定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問(wèn)題答案:ABCDE。解析:醫(yī)院感染管理委員會(huì)承擔(dān)著全面管理醫(yī)院感染的重要職責(zé)。制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度并組織實(shí)施,是從宏觀層面進(jìn)行感染防控的指導(dǎo);定期總結(jié)分析細(xì)菌學(xué)檢測(cè)監(jiān)測(cè)資料,有助于及時(shí)掌握醫(yī)院感染的動(dòng)態(tài)并采取相應(yīng)措施;對(duì)醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建提出建設(shè)性意見(jiàn),可從源頭上預(yù)防醫(yī)院感染;審定醫(yī)院感染管理科的工作計(jì)劃并考評(píng)其工作,能確保感染管理工作的有效開(kāi)展;建立會(huì)議制度,可及時(shí)研究和解決醫(yī)院感染管理中的問(wèn)題。5.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)履行的職責(zé)包括()A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度B.掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則,做到合理使用C.掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)D.參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)E.發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏試驗(yàn),查找感染源、感染途徑,控制蔓延,積極治療患者,如實(shí)填寫(xiě)報(bào)告答案:ABCDE。解析:醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程等規(guī)章制度是預(yù)防醫(yī)院感染的基本要求;掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則,可避免濫用抗生素導(dǎo)致耐藥菌產(chǎn)生;掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和診斷醫(yī)院感染病例;參加相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)能提高醫(yī)務(wù)人員的感染防控意識(shí)和技能;發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例后,及時(shí)進(jìn)行病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏試驗(yàn)等操作,有利于控制感染的傳播和治療患者。6.醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素有()A.濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡B.多次使用侵襲性操作C.環(huán)境污染嚴(yán)重D.易感人群E.以上都是答案:ABCDE。解析:濫用抗生素會(huì)破壞人體正常的菌群平衡,使耐藥菌更容易生長(zhǎng)繁殖,增加感染的風(fēng)險(xiǎn);多次使用侵襲性操作如手術(shù)、插管等,會(huì)破壞人體的防御屏障,為病原體的侵入創(chuàng)造條件;環(huán)境污染嚴(yán)重,如病房衛(wèi)生條件差、醫(yī)療器械消毒不徹底等,會(huì)增加病原體的傳播機(jī)會(huì);易感人群本身抵抗力弱,更容易發(fā)生醫(yī)院感染。所以以上因素都是醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素。7.屬于高度危險(xiǎn)物品的有()A.手術(shù)器械B.心導(dǎo)管C.聽(tīng)診器D.體溫表E.壓舌板答案:AB。解析:高度危險(xiǎn)物品是指進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、脈管系統(tǒng),或有無(wú)菌體液從中流過(guò)的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有極高感染風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)器械和心導(dǎo)管直接進(jìn)入人體無(wú)菌組織或器官,屬于高度危險(xiǎn)物品;聽(tīng)診器、體溫表、壓舌板一般接觸完整皮膚或黏膜,屬于中度危險(xiǎn)物品。8.關(guān)于醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)的時(shí)間,下列敘述正確的是()A.新上崗人員醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)時(shí)間不得少于3學(xué)時(shí)B.醫(yī)院感染管理專職人員每年不少于15學(xué)時(shí)C.其他管理與醫(yī)務(wù)人員每年不少于6學(xué)時(shí)D.工勤人員每年不少于3學(xué)時(shí)E.以上都對(duì)答案:ABCDE。解析:新上崗人員需要了解基本的醫(yī)院感染知識(shí),培訓(xùn)時(shí)間不得少于3學(xué)時(shí);醫(yī)院感染管理專職人員需要深入掌握相關(guān)知識(shí)和技能,每年培訓(xùn)不少于15學(xué)時(shí);其他管理與醫(yī)務(wù)人員也需要不斷更新知識(shí),每年培訓(xùn)不少于6學(xué)時(shí);工勤人員在醫(yī)院環(huán)境中工作,也可能接觸到感染源,每年培訓(xùn)不少于3學(xué)時(shí)。9.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)根據(jù)其監(jiān)測(cè)范圍可分為()A.全院綜合性監(jiān)測(cè)B.目標(biāo)性監(jiān)測(cè)C.醫(yī)院感染患病率調(diào)查D.醫(yī)院感染漏報(bào)率調(diào)查E.以上都對(duì)答案:AB。解析:醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)根據(jù)監(jiān)測(cè)范圍可分為全院綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。全院綜合性監(jiān)測(cè)是對(duì)全院所有住院患者和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行的醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素的監(jiān)測(cè);目標(biāo)性監(jiān)測(cè)是針對(duì)高危人群、高發(fā)感染部位等開(kāi)展的專項(xiàng)監(jiān)測(cè)。醫(yī)院感染患病率調(diào)查和醫(yī)院感染漏報(bào)率調(diào)查是醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的具體方法,不屬于按監(jiān)測(cè)范圍的分類。10.關(guān)于醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存的規(guī)定有()A.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備,不得露天存放醫(yī)療廢物B.醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)2天C.醫(yī)療廢物在暫時(shí)貯存期間,應(yīng)當(dāng)采取有效隔離措施D.醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)定期消毒和清潔E.以上都對(duì)答案:ABCDE。解析:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備并避免露天存放,可防止醫(yī)療廢物對(duì)環(huán)境和人員造成污染;醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存時(shí)間不超過(guò)2天,可減少病原體滋生和傳播的機(jī)會(huì);采取有效隔離措施可防止醫(yī)療廢物泄漏和交叉污染;定期對(duì)貯存設(shè)施、設(shè)備進(jìn)行消毒和清潔,能保持良好的衛(wèi)生狀況。三、判斷題(每題2分,共20分)1.手皮膚消毒方法:用清潔劑認(rèn)真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部,時(shí)間不少于10-15秒,流動(dòng)水洗手。()答案:√。解析:正確的手皮膚消毒方法是用清潔劑認(rèn)真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部等部位,時(shí)間不少于10-15秒,然后用流動(dòng)水沖洗干凈,這樣能有效去除手部的污垢和微生物。2.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品,應(yīng)執(zhí)行先消毒,再清洗,然后滅菌的處理程序。()答案:√。解析:對(duì)于被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品,先進(jìn)行消毒可以殺滅或減少病原體,降低后續(xù)清洗和滅菌過(guò)程中的感染風(fēng)險(xiǎn),然后再進(jìn)行清洗和滅菌處理,以確保器械的安全性。3.抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明時(shí)間,超過(guò)2小時(shí)后不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過(guò)24小時(shí)不得使用。()答案:√。解析:抽出的藥液和開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體在超過(guò)2小時(shí)后,微生物可能會(huì)大量繁殖,使用后可能導(dǎo)致患者感染;啟封抽吸的各種溶媒在超過(guò)24小時(shí)后也容易被污染,不能再使用。4.只要手套沒(méi)有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。()答案:×。解析:即使手套沒(méi)有破損,在操作過(guò)程中手套表面也可能沾染有害微生物,在脫手套等操作時(shí)可能會(huì)污染到手。而且手套也可能存在肉眼不易察覺(jué)的微小破損,所以不能僅僅依靠手套是否破損來(lái)判斷是否會(huì)污染到手,脫手套后也需要及時(shí)洗手。5.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的是為了預(yù)防和控制醫(yī)院感染。()答案:√。解析:通過(guò)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè),可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的流行趨勢(shì)、危險(xiǎn)因素等,從而采取針對(duì)性的預(yù)防和控制措施,降低醫(yī)院感染的發(fā)生率,保障患者的安全和健康。6.保護(hù)性隔離措施是指為預(yù)防高度易感患者受到來(lái)自其他患者、醫(yī)務(wù)人員、探視者及病區(qū)環(huán)境中各種條件致病微生物的感染,而采取的隔離措施。()答案:√。解析:保護(hù)性隔離主要是針對(duì)那些自身抵抗力極低、高度易感的患者,如嚴(yán)重?zé)齻颊摺⒃煅杉?xì)胞移植患者等,通過(guò)限制人員接觸、保持環(huán)境清潔等措施,防止他們受到外界致病微生物的感染。7.對(duì)于有明顯潛伏期的感染,病人自入院時(shí)起到發(fā)生感染的時(shí)間超過(guò)該感染平均潛伏期者屬于醫(yī)院感染。()答案:√。解析:有明顯潛伏期的感染,若病人入院時(shí)未處于潛伏期,且在入院后超過(guò)該感染平均潛伏期發(fā)生感染,說(shuō)明感染是在醫(yī)院內(nèi)獲得的,符合醫(yī)院感染的定義。8.手術(shù)切口分類中,清潔切口是指手術(shù)未進(jìn)入炎癥區(qū),未進(jìn)入呼吸道、消化道及泌尿生殖道等,以及閉合性創(chuàng)傷手術(shù)符合上述條件者。()答案:√。解析:清潔切口的定義就是手術(shù)未進(jìn)入炎癥區(qū),未進(jìn)入呼吸道、消化道及泌尿生殖道等,以及閉合性創(chuàng)傷手術(shù)符合上述條件者,這類切口感染的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。9.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生5例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。()答案:×。解析:醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象,而不是5例以上。10.醫(yī)務(wù)人員接觸多個(gè)同類傳染病患者時(shí),防護(hù)服可連續(xù)應(yīng)用。()答案:√。解析:醫(yī)務(wù)人員接觸多個(gè)同類傳染病患者時(shí),在沒(méi)有明顯污染的情況下,防護(hù)服可連續(xù)應(yīng)用,這樣可以提高工作效率,同時(shí)也能合理利用防護(hù)資源。但如果防護(hù)服有破損、污染等情況,應(yīng)及時(shí)更換。四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)1.簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染預(yù)防與控制中應(yīng)遵循的基本原則。答:醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染預(yù)防與控制中應(yīng)遵循以下基本原則:(1)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則:認(rèn)定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,需進(jìn)行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)措施。包括正確使用個(gè)人防護(hù)用品(如手套、口罩、護(hù)目鏡等)、嚴(yán)格執(zhí)行洗手與手消毒制度、安全注射等。(2)無(wú)菌操作原則:在進(jìn)行各種侵入性操作時(shí),如手術(shù)、穿刺、插管等,必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程,確保操作過(guò)程的無(wú)菌狀態(tài),防

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