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急救知識考試試題庫帶答案一、單項選擇題(每題2分,共40分)1.對成人實施心肺復(fù)蘇(CPR)時,胸外按壓的正確位置是:A.胸骨上1/3段B.胸骨中1/3段C.胸骨下1/3段(兩乳頭連線中點)D.心尖搏動處答案:C解析:根據(jù)2020年AHA心肺復(fù)蘇指南,成人胸外按壓的正確位置為胸骨下半部,即兩乳頭連線與胸骨交叉中點,此處能有效按壓心臟促進(jìn)血液循環(huán)。2.處理動脈出血時,最有效的止血方法是:A.抬高患肢B.直接壓迫止血法C.加壓包扎止血法D.止血帶止血法答案:D解析:動脈出血特點為血色鮮紅、呈噴射狀,直接壓迫或加壓包扎可能無法快速控制,需使用止血帶阻斷動脈血流,但需注意記錄止血帶使用時間(每1小時放松1-2分鐘),避免組織缺血壞死。3.患者因中暑出現(xiàn)意識模糊、皮膚濕冷、脈搏細(xì)弱,首要處理措施是:A.立即喂服淡鹽水B.轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處C.用冰袋冷敷頭部D.撥打急救電話答案:B解析:中暑急救原則為快速降溫、脫離高溫環(huán)境。首先需將患者移至陰涼處,避免繼續(xù)受熱,再進(jìn)行后續(xù)降溫(如脫去外衣、冰敷大血管處)和補(bǔ)液(意識清醒者可少量多次飲淡鹽水)。4.發(fā)現(xiàn)有人觸電后,正確的施救步驟是:A.立即用手拉開觸電者B.用干燥木棍挑開電線C.直接切斷電源D.B和C均可答案:D解析:觸電急救的關(guān)鍵是快速使患者脫離電源。若附近有電源開關(guān),應(yīng)優(yōu)先切斷電源;若無法立即斷電,可用干燥的木棍、塑料棒等絕緣物體挑開電線,嚴(yán)禁用手直接接觸患者或電線。5.對氣道異物梗阻(海姆立克急救法)的成人患者,施救者的手部位置應(yīng)為:A.臍上兩橫指與劍突之間B.胸骨下半段C.腹部正中線臍下D.肋骨下緣答案:A解析:海姆立克法的正確手法是施救者站于患者背后,雙臂環(huán)抱其腰部,一手握拳,拳眼對準(zhǔn)患者臍上兩橫指至劍突下方的腹部正中位置,另一手包住拳頭,快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次,利用胸腔壓力排出異物。6.燒傷患者出現(xiàn)大水皰(直徑>5cm)時,正確的處理方法是:A.用針挑破水皰,放出液體B.保持水皰完整,覆蓋無菌敷料C.涂抹牙膏或醬油減輕疼痛D.用力擠壓水皰促進(jìn)液體吸收答案:B解析:燒傷水皰是皮膚保護(hù)屏障,挑破或擠壓可能導(dǎo)致感染。正確處理是用干凈的紗布或無菌敷料覆蓋,避免摩擦,由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員處理。7.癲癇大發(fā)作時,錯誤的急救措施是:A.將患者移至安全處,避免碰撞B.強(qiáng)行按住患者肢體防止抽搐C.松開衣領(lǐng)和腰帶,保持呼吸通暢D.記錄發(fā)作時間和癥狀答案:B解析:癲癇發(fā)作時強(qiáng)行按壓肢體可能導(dǎo)致骨折或脫臼,應(yīng)保護(hù)患者避免受傷(如移開周圍硬物),保持側(cè)臥位防窒息,無需往口中塞物品(可能損傷牙齒或阻塞氣道)。8.毒蛇咬傷后,不正確的處理方式是:A.用清水沖洗傷口B.近心端5-10cm處綁扎(每20分鐘松1-2分鐘)C.擠壓傷口排出毒液D.奔跑前往醫(yī)院答案:D解析:奔跑會加速血液循環(huán),促使毒液擴(kuò)散。正確處理是保持患肢低位、制動,沖洗傷口后用寬布條在近心端綁扎(松緊以能插入一指為宜),每20分鐘松綁1-2分鐘,避免組織壞死,同時盡快送醫(yī)。9.嬰兒(1歲以下)發(fā)生氣道異物梗阻時,正確的急救方法是:A.腹部沖擊法(海姆立克法)B.背部叩擊與胸部按壓交替C.直接用手指掏取異物D.倒立拍打背部答案:B解析:嬰兒氣道狹窄,腹部沖擊可能損傷內(nèi)臟,應(yīng)采用“5次背部叩擊+5次胸部按壓”交替法:將嬰兒面朝下置于前臂,頭低于軀干,用掌根在兩肩胛骨之間叩擊5次;若無效,翻轉(zhuǎn)成面朝上,用兩指在胸骨下半段按壓5次,重復(fù)至異物排出。10.鼻出血時,正確的止血方法是:A.抬頭后仰B.用冷毛巾敷前額或后頸C.用力擤鼻涕D.用紙巾填塞鼻腔過深答案:B解析:抬頭后仰會使血液倒流至咽喉,可能引發(fā)嗆咳或誤吸。正確方法是身體稍前傾,用拇指和食指捏緊鼻翼(軟鼻部分)10-15分鐘,同時冷敷前額或后頸收縮血管。11.溺水者被救上岸后,首先應(yīng)檢查:A.呼吸和心跳B.有無外傷C.是否有嘔吐D.體溫是否過低答案:A解析:溺水的核心危害是缺氧,需立即評估是否有自主呼吸和心跳。若無意識且無呼吸(或僅有瀕死嘆息樣呼吸),應(yīng)立即開始CPR(胸外按壓+人工呼吸)。12.對開放性骨折(斷端外露)的傷員,現(xiàn)場處理錯誤的是:A.用干凈敷料覆蓋傷口B.嘗試將斷端推回體內(nèi)C.固定傷肢(避免移動)D.止血后送醫(yī)答案:B解析:開放性骨折的斷端暴露時,不可自行復(fù)位,以免將污染物帶入深部組織引發(fā)感染。應(yīng)覆蓋無菌敷料,用夾板或硬紙板固定傷肢兩端關(guān)節(jié),減少二次損傷。13.一氧化碳中毒患者最有效的急救措施是:A.立即送醫(yī)院B.轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處,保持呼吸道通暢C.給患者喂服熱糖水D.用酒精擦拭身體降溫答案:B解析:一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合力強(qiáng),需立即脫離中毒環(huán)境,轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處,解開衣領(lǐng),保持呼吸通暢。若患者昏迷,需側(cè)臥位防窒息,同時撥打120,嚴(yán)重者需高壓氧治療。14.低血糖昏迷患者(已知糖尿病史),正確的急救是:A.喂服葡萄糖水(意識清醒時)B.立即注射胰島素C.等待醫(yī)護(hù)人員處理D.喂服大量清水答案:A解析:低血糖昏迷的關(guān)鍵是快速補(bǔ)充糖分。若患者意識清醒,可喂服糖水、果汁或含糖餅干;若意識喪失,不可強(qiáng)行喂水(防窒息),應(yīng)立即送醫(yī)靜脈注射葡萄糖。15.被狗咬傷后,傷口處理的正確步驟是:A.立即用肥皂水(或清水)沖洗15分鐘以上,再用碘伏消毒B.直接包扎傷口C.涂抹抗生素軟膏后包扎D.用酒精反復(fù)擦拭傷口答案:A解析:狂犬病病毒易通過傷口侵入,需用20%肥皂水或流動清水徹底沖洗傷口至少15分鐘,去除病毒,再用碘伏或75%酒精消毒,避免包扎(保持開放),并盡快接種狂犬病疫苗。16.嬰兒發(fā)生熱性驚厥(體溫>38℃)時,首要處理是:A.立即喂退燒藥B.用酒精擦浴降溫C.保持側(cè)臥位,防止誤吸D.強(qiáng)行按壓肢體止抽答案:C解析:熱性驚厥多為自限性(持續(xù)1-3分鐘),急救重點是防止受傷和窒息。應(yīng)將嬰兒側(cè)臥,清理口鼻分泌物,避免喂水或藥物,記錄發(fā)作時間,抽搐停止后測量體溫并就醫(yī)。17.休克患者的體位應(yīng)為:A.平臥位,下肢抬高15-20cmB.頭高腳低位C.側(cè)臥位D.俯臥位答案:A解析:休克時需增加回心血量,平臥位并抬高下肢15-20cm(休克體位),可促進(jìn)血液回流心臟,改善重要器官灌注。若有呼吸困難,可適當(dāng)抬高頭部。18.處理化學(xué)物質(zhì)(如濃硫酸)灼傷時,正確的步驟是:A.立即用大量清水沖洗B.先用干布擦拭,再用清水沖洗C.涂抹中和劑(如小蘇打水)D.直接送醫(yī)答案:B解析:濃硫酸遇水會釋放大量熱量,加重灼傷,應(yīng)先用干布輕輕擦去化學(xué)物質(zhì),再用大量清水沖洗15-30分鐘,之后根據(jù)化學(xué)性質(zhì)(酸性或堿性)使用中和劑(如堿灼傷用硼酸溶液)。19.孕婦(妊娠晚期)發(fā)生心臟驟停時,胸外按壓的位置應(yīng):A.正常兩乳頭連線中點B.稍高于正常位置(胸骨上移2-3cm)C.稍低于正常位置D.改為腹部按壓答案:A解析:孕婦心臟驟停的CPR操作與非孕婦基本相同,按壓位置仍為兩乳頭連線中點,但可由助手在右側(cè)腹部向左側(cè)推子宮,減輕子宮對下腔靜脈的壓迫,增加回心血量。20.急救現(xiàn)場對傷員進(jìn)行檢傷分類時,優(yōu)先處理的是:A.能行走但有皮外傷的患者(輕傷)B.呼吸心跳驟停的患者(瀕死)C.意識清醒但大腿骨折的患者(重傷)D.昏迷但有自主呼吸的患者(重傷)答案:B解析:檢傷分類遵循“先救命后治傷”原則,瀕死患者(如呼吸心跳驟停)需立即搶救,其次是重傷患者(如昏迷但有呼吸、大出血),最后是輕傷患者。二、判斷題(每題1分,共10分)1.心肺復(fù)蘇時,人工呼吸與胸外按壓的比例為30:2(單人施救)。()答案:√解析:成人單人CPR時,按壓與呼吸比為30:2,兒童和嬰兒為15:2(雙人施救)。2.凍傷后應(yīng)立即用熱水浸泡復(fù)溫。()答案:×解析:凍傷后應(yīng)用37-40℃溫水緩慢復(fù)溫(快速復(fù)溫可能導(dǎo)致組織損傷),禁用熱水或火烤。3.被蜜蜂蜇傷后,應(yīng)拔出毒刺并涂抹弱酸性溶液(如醋)。()答案:√解析:蜜蜂毒液為酸性,可用醋(弱酸性)或清水沖洗;馬蜂毒液為堿性,需用小蘇打水(弱堿性)中和。4.昏迷患者應(yīng)保持頭高腳低位,防止腦水腫。()答案:×解析:昏迷患者應(yīng)取側(cè)臥位(或平臥位頭偏向一側(cè)),防止舌后墜和嘔吐物誤吸,頭高腳低位可能加重腦缺血。5.氣道異物梗阻患者出現(xiàn)“V”形手勢(雙手抓喉)是典型表現(xiàn)。()答案:√解析:無法說話、咳嗽或呼吸,并用雙手抓住喉嚨是氣道完全梗阻的標(biāo)志性動作,需立即施救。6.傷口較深時,應(yīng)使用紅藥水(紅汞)和碘酒混合消毒。()答案:×解析:紅汞含汞,碘酒含碘,混合會產(chǎn)生有毒的碘化汞,損傷皮膚,應(yīng)選擇碘伏或單獨使用。7.中暑患者出現(xiàn)高熱(>40℃)時,可用冰袋冷敷腋窩、腹股溝等大血管處。()答案:√解析:大血管處血流豐富,冷敷可快速降低核心體溫,是中暑降溫的有效方法。8.嬰兒窒息時,可倒提嬰兒雙腿拍打背部。()答案:×解析:倒提可能損傷嬰兒頸椎,應(yīng)采用頭低腳高位(而非倒立)進(jìn)行背部叩擊和胸部按壓。9.心肌梗死患者出現(xiàn)胸痛時,應(yīng)立即讓患者大量運動緩解。()答案:×解析:心肌梗死需絕對臥床休息,減少心肌耗氧,立即撥打120,可舌下含服硝酸甘油(無低血壓時)。10.蛇咬傷后,在傷口上方(近心端)5-10cm處綁扎,無需松綁。()答案:×解析:綁扎需每20-30分鐘松綁1-2分鐘,避免肢體缺血壞死,總綁扎時間不超過2小時。三、簡答題(每題8分,共40分)1.簡述心肺復(fù)蘇(CPR)的完整操作步驟(成人,非專業(yè)施救者)。答案:(1)評估環(huán)境安全:確認(rèn)現(xiàn)場無危險因素(如觸電、火災(zāi))。(2)判斷意識:輕拍雙肩,大聲呼喊“您怎么了?”。(3)檢查呼吸:觀察胸廓是否有起伏(5-10秒),無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸視為無呼吸。(4)呼救:請他人撥打120并取AED(自動體外除顫器)。(5)胸外按壓:-位置:兩乳頭連線中點(胸骨下半段)。-手法:雙手交疊,掌根著力,手臂伸直與胸壁垂直。-深度:5-6cm(成人),頻率100-120次/分。(6)開放氣道:壓額提頦法(懷疑頸椎損傷時用托頜法)。(7)人工呼吸:每次吹氣1秒,見胸廓抬起即可,30次按壓后給予2次呼吸。(8)持續(xù)循環(huán):按壓與呼吸比30:2,直到AED到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸心跳,或?qū)I(yè)人員接手。2.列舉三種常見的止血方法及其適用場景。答案:(1)直接壓迫止血法:最常用,適用于所有類型出血(如毛細(xì)血管、靜脈、小動脈出血)。用干凈敷料直接按壓傷口10-15分鐘,避免頻繁查看。(2)加壓包扎止血法:用于直接壓迫后仍有滲血的傷口。在傷口上覆蓋敷料,用繃帶或三角巾加壓包扎(松緊以能止住出血且不影響遠(yuǎn)端血運為宜)。(3)止血帶止血法:僅用于四肢大動脈出血(如股動脈、肱動脈)且其他方法無法控制時。選擇寬布條(如三角巾),在近心端5-10cm處綁扎(避開傷口),記錄時間(每1小時松1-2分鐘),松綁時用指壓法臨時止血。3.簡述海姆立克急救法(成人完全性氣道梗阻)的操作要點。答案:(1)確認(rèn)患者無法說話、咳嗽或呼吸,雙手抓喉(“V”形手勢),表示完全梗阻。(2)施救者站于患者背后,雙腳前后分開,前腳置于患者雙腳之間(穩(wěn)定重心)。(3)雙臂環(huán)抱患者腰部,一手握拳,拳眼對準(zhǔn)患者臍上兩橫指至劍突下方的腹部正中位置。(4)另一手包住拳頭,快速向內(nèi)上方(45°角)沖擊5次,力度以排出異物為準(zhǔn)。(5)重復(fù)“5次沖擊”直到異物排出或患者失去意識(此時轉(zhuǎn)為CPR,開放氣道時檢查口腔,可見異物用手指清除)。4.燒傷的現(xiàn)場急救原則(“五字訣”)及具體措施。答案:燒傷急救“五字訣”為“沖-脫-泡-蓋-送”。(1)沖:用流動冷水沖洗燒傷部位(15-30分鐘),降低局部溫度,減輕損傷(熱力燒傷適用,化學(xué)燒傷需先去除化學(xué)物質(zhì))。(2)脫:在冷水沖洗后,小心脫去或剪開衣物(避免強(qiáng)行撕扯粘在皮膚上的衣物)。(3)泡:對于面積較小的燒傷(<10%體表面積),可繼續(xù)用冷水浸泡10-20分鐘(兒童或大面積燒傷避免浸泡以防低體溫)。(4)蓋:用干凈的紗布、床單或無菌敷料覆蓋創(chuàng)面,避免污染(禁用棉絮、藥膏等)。(5)送:及時送醫(yī),尤其是大面積燒傷(>10%成人/5%兒童)、頭面頸/會陰部燒傷、呼吸道燒傷患者。5.簡述癲癇持續(xù)狀態(tài)(發(fā)作持續(xù)>5分鐘或2次發(fā)作間未恢復(fù)意識)的急救措施。答案:(1)確保環(huán)境安全:移開周圍硬物,避免患者碰撞受傷。(2)保持呼吸道通暢:將患者置于側(cè)臥位(防舌后墜和嘔吐物誤吸),松開衣領(lǐng)、腰帶。(3)避免強(qiáng)行約束:不按壓肢體(防骨折)、不往口中塞物品(防牙齒損傷或氣道阻塞)。(4)記錄發(fā)作時間:若發(fā)作持續(xù)>5分鐘或反復(fù)發(fā)作,立即撥打120。(5)觀察生命體征:發(fā)作停止后檢查呼吸、意識,若未恢復(fù),開始CPR(如無呼吸心跳)。(6)避免刺激:保持環(huán)境安靜,不強(qiáng)行喚醒患者。四、案例分析題(每題15分,共30分)案例1:65歲男性,在公園晨練時突然倒地,意識喪失,目擊者呼叫無反應(yīng),未觸及頸動脈搏動,無自主呼吸。問題:作為現(xiàn)場第一施救者,應(yīng)如何進(jìn)行急救?答案:(1)快速評估環(huán)境安全(如無車輛、漏電等)。(2)確認(rèn)意識:輕拍雙肩,呼喊“先生,您怎么了?”無反應(yīng)。(3)檢查呼吸和脈搏(5-10秒):無呼吸(或僅有嘆息樣呼吸),未觸及頸動脈搏動(喉結(jié)旁開2-3cm)。(4)立即呼救:請周圍人撥打120并取AED(若有)。(5)開始CPR:-胸外按壓:位置兩乳頭連線中點,深度5-6cm,頻率100-120次/分,30次按壓。-開放氣道:壓額提頦法(無頸椎損傷)。-人工呼吸:口對口(或使用呼吸面罩)吹氣2次,每
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