聊城醫院疫情管理辦法一、前言親愛的同事們，疫情的出現給我們醫療工作帶來了前所未有的挑戰。作為守護民眾健康的前沿陣地，聊城醫院必須肩負起責任，科學、有序地做好疫情管理工作。這不僅關乎每一位患者的救治，也關系到我們全體醫護人員及家屬的健康安全。在過去二十年的醫院管理工作中，我深刻認識到應對突發公共衛生事件時規范管理的重要性。接下來，讓我們共同了解并遵循這份疫情管理辦法，攜手戰勝疫情。二、總體目標1.保障醫療服務：在疫情期間，確保醫院各科室能持續為患者提供必要、安全的醫療服務，不延誤患者病情。2.保護人員安全：最大程度保護醫院全體工作人員、患者及其陪同人員免受新冠病毒感染，降低交叉感染風險。3.配合防控大局：積極響應政府及衛生健康部門的疫情防控政策，為全市乃至全國的疫情防控工作貢獻力量。三、適用范圍本辦法適用于聊城醫院內所有區域，包括但不限于門診、急診、住院部、手術室、醫技科室、行政辦公區、后勤保障區域等，以及在醫院內活動的所有人員，含醫護人員、行政后勤人員、進修實習人員、患者及其陪同人員等。四、組織管理1.成立疫情防控領導小組成員構成：由醫院院長擔任組長，各副院長擔任副組長，各科室主任、護士長為成員。主要職責：全面負責醫院疫情防控工作的決策、指揮與協調；制定和修訂醫院疫情防控相關制度、預案；調配醫院各類資源用于疫情防控工作；與上級衛生健康部門及其他相關部門保持溝通，及時傳達并執行各項防控要求。2.設立疫情防控工作小組醫療救治組：由各臨床科室骨干醫生組成，負責對確診及疑似病例的醫療救治工作，制定個性化治療方案，跟蹤患者病情變化。我們希望醫療救治組的同事們能充分發揮專業技能，以患者為中心，全力以赴進行救治。感染防控組：由感染管理科及相關科室感控專員組成，負責制定和監督執行醫院感染防控措施，對醫院環境、物品等進行消毒指導，監測醫院感染發生情況。感染防控組責任重大，希望大家嚴格把關，不放過任何一個可能的感染隱患。物資保障組：由后勤部門及采購部門人員組成，負責疫情防控物資的采購、儲備、發放與管理，確保醫療物資、防護用品等供應充足。物資保障組的同事們要密切關注物資動態，及時補充，保障一線工作的順利開展。信息聯絡組：由行政辦公室及信息科人員組成，負責收集、整理、上報醫院疫情防控工作信息，與上級部門及其他相關單位進行信息溝通，維護醫院內部信息傳遞暢通。信息聯絡組要做到信息及時、準確，為疫情防控決策提供有力支持。宣傳教育組：由宣傳部門及相關科室人員組成，負責開展疫情防控知識的宣傳教育工作，包括對醫院工作人員、患者及其陪同人員的培訓，制作和發布疫情防控宣傳資料。宣傳教育組要以通俗易懂的方式，讓大家了解疫情防控知識，提高防控意識。五、人員管理1.醫護及行政后勤人員健康監測：每日上班前進行體溫檢測及健康問詢，如出現發熱、咳嗽等癥狀應及時報告并就醫，不得帶病上班。希望大家自覺做好自我健康監測，對自己和他人負責。個人防護：根據不同崗位和工作場景，嚴格按照規范佩戴相應的防護用品，如口罩、手套、護目鏡、防護服等。醫院會定期組織個人防護知識培訓與考核，希望大家認真學習，熟練掌握防護技能。外出管理：非必要不前往中高風險地區，如確需外出，需提前向醫院報備，返回后按要求進行核酸檢測及健康監測。我們鼓勵大家盡量減少不必要的出行，降低感染風險。2.患者及陪同人員就診前篩查：在醫院入口處設置預檢分診點，對所有進入醫院的患者及陪同人員進行體溫檢測、健康碼查驗、流行病學史詢問等。如發現發熱或有流行病學史的患者，引導至發熱門診進一步排查。請患者及陪同人員積極配合預檢分診工作，如實提供相關信息。住院管理：新入院患者及陪護人員需進行核酸檢測，結果陰性后方可辦理入院手續。住院期間，患者及陪護人員應遵守醫院的探視和陪護制度，原則上不安排探視，確需陪護的固定一名陪護人員，且不得隨意更換。希望患者及家屬理解并遵守這些規定，共同維護住院環境的安全。六、環境管理1.通風管理：各科室要保持室內空氣流通，優先采用自然通風，如條件不允許，可使用機械通風設備。每天定時開窗通風，至少23次，每次30分鐘左右。大家在日常工作中要養成開窗通風的好習慣，改善室內空氣質量。2.清潔消毒日常清潔：對醫院公共區域、病房、診室、衛生間等進行每日常規清潔，保持環境整潔。后勤保潔人員要認真負責，確保清潔工作無死角。消毒工作：按照相關規范，對高頻接觸物體表面（如門把手、電梯按鈕、診療設備等）增加消毒頻次；對病房、手術室等重點區域在患者出院或手術后進行終末消毒。消毒工作至關重要，希望負責消毒的同事嚴格按照流程操作，確保消毒效果。3.醫療廢物管理分類收集：嚴格按照《醫療廢物分類目錄》對醫療廢物進行分類收集，感染性廢物、損傷性廢物等應分別置于專用包裝物或容器內，并有明顯的警示標識。各科室工作人員要熟悉醫療廢物分類標準，正確分類收集。轉運與暫存：醫療廢物由專人定時、定路線進行轉運，轉運過程中要防止泄漏、流失。暫存處要符合相關衛生和安全要求，定期對暫存處進行清潔消毒。后勤轉運人員要做好防護，確保醫療廢物轉運安全。處置管理：醫療廢物交由有資質的醫療廢物處置單位進行集中處置，做好交接登記工作，記錄保存至少3年。我們要嚴格遵守醫療廢物處置規定，防止疾病傳播。七、物資管理1.物資儲備：根據疫情防控需求，結合醫院實際情況，合理儲備防護用品（如醫用防護口罩、醫用外科口罩、防護服、護目鏡等）、消毒用品（如含氯消毒劑、75%乙醇等）、檢測試劑、藥品等物資。物資保障組要定期盤點物資儲備情況，及時補充短缺物資。2.物資發放：建立物資發放制度，根據不同崗位的工作需求，按照標準規范發放物資。優先保障一線醫護人員及重點科室的物資供應。各科室要合理使用物資，避免浪費。希望大家珍惜每一份物資，讓它們發揮最大的作用。3.物資管理監督：定期對物資的采購、儲備、發放及使用情況進行監督檢查，確保物資管理規范、透明。如發現違規行為，嚴肅追究相關人員責任。八、醫療救治管理1.發熱門診管理設置與布局：發熱門診應獨立設置，與其他科室保持一定距離，布局合理，分為清潔區、潛在污染區和污染區，并有明顯標識。發熱門診的醫護人員要熟悉各區域的功能和流程，嚴格遵守防護要求。患者診療：對發熱患者進行詳細的病史詢問、體格檢查及必要的實驗室檢查和影像學檢查，按照診療規范進行診斷和治療。如懷疑為新冠病毒感染，及時進行核酸檢測，并按規定進行隔離和轉診。發熱門診的同事們要保持高度警惕，做到早發現、早診斷、早隔離、早治療。2.普通門診及住院管理門診管理：各普通門診要做好患者的分流引導，避免人員聚集。嚴格執行“一醫一患一診室”制度，加強通風和消毒。門診醫生在診療過程中要仔細詢問患者流行病學史，排查潛在風險。住院管理：加強住院患者的病情監測，對新入院患者進行核酸檢測篩查。做好病房的日常管理，限制無關人員進入病房。各科室要加強協作，保障住院患者的醫療安全。3.會診與轉診會診制度：對于疑難病例或疑似新冠病毒感染病例，及時組織院內多學科會診，必要時邀請上級專家會診。會診專家要認真負責，提供專業的診療意見。轉診流程：如確診或疑似新冠病毒感染病例，按照規定及時轉診至定點醫院進行治療。轉診過程中要做好患者的防護和交接工作，確保轉運安全。九、培訓與演練1.培訓計劃：定期制定疫情防控知識和技能培訓計劃，內容包括新冠病毒的病原學特點、流行病學特征、個人防護、感染防控、醫療救治等方面。培訓方式可采用線上線下相結合，邀請專家授課、觀看教學視頻、現場演示等多種形式。希望大家積極參加培訓，不斷提升疫情防控能力。2.演練安排：每季度至少組織一次疫情防控應急演練，模擬疫情發生時的應急處置過程，包括患者的發現、報告、隔離、轉運、醫療救治、感染防控等環節。通過演練，檢驗和完善應急預案，提高各部門之間的協同配合能力和應急處置水平。演練結束后，要及時總結經驗教訓，對應急預案進行修訂和完善。十、監督與考核1.監督檢查：醫院疫情防控領導小組定期對各科室的疫情防控工作進行監督檢查，包括人員管理、環境管理、物資管理、醫療救治等方面。感染防控組要加強日常巡查，及時發現問題并督促整改。2.考核機制：建立疫情防控工作考核機制，將疫情防控工作納入科室及個人的績效考核體系