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文檔簡介

兒科學習題與答案一、單選題(共102題,每題1分,共102分)1.營養性缺鐵性貧血給予鐵劑治療后如有效,則網織紅細胞應于給藥后A、3周左右升高B、1周左右升高C、2周左右升高D、4周左右升高E、2~3d后升高正確答案:E2.鐵劑治療缺鐵性貧血,哪項不正確A、口服鐵劑可同時服用VitC。B、不能口服可采用注射鐵劑C、如能肌內注射,盡可能不用靜注D、口服鐵劑盡量避免與牛奶、咖啡同服E、肌內注射不宜深,以免壞死正確答案:E3.結核菌素試驗假陰性反應不包括A、部分危重結核病患者B、原發或繼發免疫缺陷病C、急性傳染病D、應用腎上腺皮質激素治療時E、結核變態反應前期(初次感染后4~8周內)正確答案:E4.標準型21三體的染色體畸變來源是A、親代的生殖細胞在減數分裂時染色體不分離B、染色體發生易位C、染色體的斷裂D、染色體的丟失E、染色體發生倒位正確答案:A5.化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液,常見的病原菌為A、金黃色葡萄球菌B、大腸桿菌C、B族溶血性鏈球菌D、流感嗜血桿菌E、銅綠假單胞菌正確答案:D6.缺乏葉酸和維生素B12引起貧血的主要機制是A、影響DNA合成,使血紅蛋白減少B、影響DNA合成,使生成紅細胞速度減慢C、影響RNA合成,使血紅蛋白減少D、影響RNA合成,使生成紅細胞速度減慢E、影響鐵劑吸收,使血紅蛋白減少正確答案:B7.正常人腦脊液中糖的最低含量為A、3.5mmol/LB、4.0mmol/LC、3.0mmol/LD、2.0mmol/LE、2.5mmol/L正確答案:D8.患兒10個月,因間斷腹瀉2月,面色蒼白1個月就診,大便2~3次/日,呈糊狀,母乳喂養,4個月添加輔食。患兒3個月時因患壞死性小腸結腸炎,而行小腸大部切除術,術后一般情況漸好轉。體格檢查:皮膚黏膜蒼白,舌細微震顫,心臟(-),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血紅蛋白70g/L,紅細胞2×1012/L,白細胞5.2×109/L,部分中性粒細胞有核右移。下述哪項治療方法欠妥A、肌內注射維生素B12100μg/次,每周2~3次,連用數周B、添加富含鐵、維生素B12及葉酸的輔食C、口服葉酸5mg/次+維生素C0.1~0.3g/次,每日3次D、少量多次輸血以刺激骨髓造血E、所有選項都不是正確答案:D9.缺鐵性貧血的輸血指征是A、血紅蛋白小于100g/LB、貧血伴肝脾腫大C、貧血伴精神癥狀者D、貧血伴胃腸癥狀E、嚴重貧血并發心功能不全正確答案:E10.女孩,5歲。患急性感染治療1周,臨床表現恢復正常,門診醫生需根據外周血象的變化作分析,寶患兒白細胞分類的正常比例應約為A、中性粒細胞0.30,淋巴細胞0.65B、中性粒細胞0.65,淋巴細胞0.30C、中性粒細胞0.60,淋巴細胞0.35D、中性粒細胞0.50,淋巴細胞0.45E、中性粒細胞0.35,淋巴細胞0.60正確答案:D11.血清鐵與未飽和鐵結合力之和A、總鐵結合力B、血清鐵飽和度C、鐵蛋白D、轉鐵蛋白E、血紅蛋白正確答案:A12.患兒,女,1歲,高熱3小時,體溫39.2度,驚厥1次,為全身性發作,為控制驚厥,首選的藥物和用藥方法是A、靜脈注射副醛B、肌肉注射苯巴比妥C、肌肉注射地西泮D、靜脈注射地西泮E、靜脈注射苯妥英鈉正確答案:D13.男,2歲,發熱,流涕、咳嗽3天,今晨前額及耳后出現淺紅色斑丘疹,球結膜充血,口腔黏膜粗糙,聲音嘶啞,精神萎靡,兩肺呼吸音粗,最可能的診斷是A、麻疹B、猩紅熱C、川崎病D、幼兒急疹E、風疹正確答案:A14.兒童苯丙酮尿癥初篩選用的檢查是A、血TSH測定B、血漿氨基酸分析C、尿蝶呤分析D、染色體核型分析E、尿三氧化鐵試驗正確答案:E15.營養性缺鐵性貧血易發病的年齡是A、出生后3~6個日B、出生后6~12個月C、出生后6個月~2歲D、出生后12~24個月E、出生后1~3個月正確答案:C16.對診斷缺鐵性貧血,下列哪項沒有意義A、血常規和骨髓檢查B、紅細胞壽命測定C、用鐵劑試驗性治療D、鐵代謝的生化檢查E、喂養史和臨床表現正確答案:B17.1歲小兒,逐漸蒼白2個月,單純母乳喂養,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,Hb60g/L,RBC3×1012/L,RBC中心淺染區擴大,網織紅細胞、PLT、WBC都正常,首先應考慮的診斷是A、營養性混合性貧血B、營養性巨幼紅細胞性貧血C、營養性缺鐵性貧血D、再生障礙性貧血E、雅克什貧血正確答案:C18.男,10個月。突發高熱伴抽搐1次來院。最高體溫40.2℃。查體:神志清楚,活潑,前囟平,背部少許散在皮疹。咽部輕度充血,扁桃體Ⅱ°腫大,心肺腹無陽性發現。病理反射征陰性,該患兒在急救時,下列哪項措施不宜采用?A、靜注地西泮B、保持呼吸道通暢C、氣管插管D、物理降溫E、吸氧正確答案:C19.新生兒大腸桿菌腦膜炎,抗生素應用時間一般為A、臨床癥狀消失即可停藥B、腦脊液正常即可停藥C、3周以上D、用藥1周即可停藥E、腦脊液不正常,但臨床癥狀已消失,2周所有選項即可停藥正確答案:C20.患兒女,10月齡。已診斷為“化膿性腦膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治療1周,病情好轉,體溫正常;近3天來又出現發熱、驚厥,查體前緊張,腦脊液檢查:外觀清亮,白細胞12×106L,蛋白450mg/L,氯化物110mo/L,糖4.0mmol/L。應首先考慮的診斷是A、硬腦膜下積液B、腦膜炎后遺癥C、腦膜炎復發D、腦膿腫E、腦水腫正確答案:A21.幼兒急疹出疹時間是A、出疹1~2天后退熱B、邊出疹變退熱C、退熱后出疹D、先出疹后退熱E、出疹3~5天后退熱正確答案:C22.男孩,3歲。出生時正常,母乳喂養,5個月后智力漸落后,頭發變黃,膚色變白,有時發生抽搐,肌張力較高。臨床上應首先考慮的診斷是A、21-三體綜合征B、維生素D缺乏性手足搐搦癥C、苯丙酮尿癥D、先天性甲狀腺功能減低癥E、癲癇正確答案:C23.診斷缺鐵性貧血第一階段,正確的是A、骨髓鐵粒幼紅細胞數減少B、血清鐵降低C、血清總鐵結合力增高D、紅細胞游離原卟啉增高E、血清鐵蛋白減低正確答案:E24.新生兒期苯丙酮尿癥的篩查A、Guthrie細菌生長抑制試驗B、尿三氯化鐵試驗C、血漿游離氨基酸分析D、尿蝶呤分析E、DNA分析正確答案:A25.新生兒化膿性腦膜炎,最常見的致病菌是A、產氣桿菌B、腦膜炎雙球菌C、李司特菌D、大腸桿菌E、肺炎雙球菌正確答案:D26.新生兒散發性甲狀腺功能減低癥最早出現的癥狀是A、生理性黃疸消退延遲B、發熱C、心率正常D、貧血E、腹瀉正確答案:A27.抗結核藥物中全效殺菌藥A、異煙肼B、乙硫異煙胺C、乙胺丁醇D、鏈霉素E、氨硫脲正確答案:A28.非典型苯丙酮尿癥的發病原因是A、苯丙氨酸羥化酶缺乏B、酪氨酸轉氨酶缺乏C、苯丙氨酸轉氨酶缺乏D、酪氨酸羥化酶缺乏E、二氫生物蝶呤還原酶缺乏正確答案:E29.“落日眼”常見于A、腦積水B、腦膜炎C、腦室管炎D、白內障E、腦性癱瘓正確答案:A30.肺炎球菌性腦膜炎首選A、新青霉素ⅡB、青霉素C、常聯合應用氨芐青霉素,和慶大霉素D、磺胺嘧啶E、氨芐青霉素正確答案:B31.患兒女,1歲。高熱3小時,體溫39℃,驚厥1次,為全身性發作。為控制驚厥首選的藥物及給藥途徑是A、肌內注射苯巴比妥B、靜脈注射副醛C、靜脈注射地西泮D、靜脈注射苯妥英鈉E、肌內注射地西泮正確答案:C32.男孩,10歲。反復低熱伴頭痛3月余,頭痛加劇伴視力障礙1周。眼科檢查發現視神經乳頭水腫。腦脊液沉渣涂片墨汁染色見厚莢膜發亮圓形菌體。最可能的診斷是A、中毒性腦病B、結核性腦膜炎C、化膿性腦膜炎D、隱球菌性腦膜炎E、病毒性腦膜炎正確答案:D33.男孩,1歲。因智能發育落后,半年來反復驚厥發生。體格檢查:表情呆滯、毛發色淺,腦電圖呈高峰節律紊亂,血漿苯丙氨酸1.22mmol/L(正常值0.061~0.18mmol/L)。靜脈注射四氫生物蝶呤75mg后5小時查血漿苯丙氨酸濃度為0.18mmol/L。此患兒診斷為A、經典型苯丙酮尿癥B、非經典型苯丙酮尿癥C、先天性甲狀腺功能減退D、Down綜合征E、肝豆狀核變性正確答案:B34.2歲女孩,半月來精神欠佳,食欲減退、低熱、盜汗、咳嗽,2個月前曾患“麻疹”。體格檢查:消瘦,頸部可及數個1.5cm×1.5cm的淋巴結,質硬,無壓痛,心肺無異常,肝肋下3cm,脾未及,PPD(-)。正確的治療方案為A、潑尼松(強的松)B、異煙肼+鏈霉素+利福平C、無環鳥苷D、青霉素+鏈霉素E、異煙肼正確答案:B35.病原菌不明的化膿性腦膜炎應首選A、頭孢曲松鈉B、氨芐青霉素+慶大霉素C、青霉素+氯霉素D、大劑量青霉素E、半合成青霉素正確答案:A36.2歲男孩,智力落后,表情呆滯,眼距寬,眼裂小,鼻梁低平,舌體細尖,常伸于口外,皮膚細膩,右側通貫手,肌張力低下,最可能的診斷是A、21-三體綜合征B、粘多糖病C、Turner綜合征D、軟骨發育不良E、先天性甲狀腺功能減低癥正確答案:A37.女孩,2歲,身長70cm,會坐,不會站,肌張力低,表情呆滯,眼距寬,鼻梁低,眼外側上斜,伸舌流涎,四肢短,手指粗短,小指內彎,最可能的診斷A、苯丙酮尿癥B、佝僂病C、營養不良D、先天性甲狀腺功能減低癥E、21-三體綜合征正確答案:E38.4歲男孩,頭大頸短,皮膚蒼黃粗糙,毛發稀少,經常便秘,3歲才會走路,說話言語不清。查體:身材矮小,眼距寬,鼻梁低。心率70次/分,心音低鈍,雙肺(-),腹較膨脹,肝脾不大。對明確診斷最有幫助的檢查是A、血總蛋白、白蛋白、膽紅素B、血鈣、磷、堿性磷酸酶C、血氨基酸分析D、染色體核型分析E、查血T4、TSH正確答案:E39.目前最常見的導致手足口病的病原體是A、輪狀病毒B、埃可病毒C、脊髓灰質炎病毒D、腺病毒E、新型腸道病毒71型正確答案:E40.7個月患兒,發熱3天,體溫39~40℃。流涕,輕咳。查體:一般情況好,除咽部充血外,未見其他異常,一直服用中藥治療。今日熱退,因皮膚出現紅色斑丘疹而就診。最可能的診斷是A、水痘B、幼兒急疹C、麻疹D、風疹E、猩紅熱正確答案:B41.男,1歲。頭發稀黃,皮膚白嫩,頭不能豎起,間斷抽搐,尿有鼠尿味。該患兒的診斷是A、先天性腦發育不全B、腦性癱瘓C、呆小病D、先天愚型E、苯丙酮尿癥正確答案:E42.對21-三體綜合征最具診斷價值的是A、染色體核型分析B、通貫手C、智能發育落后D、特殊愚型面容E、體格發育落后正確答案:A43.女,8個月,流涕,輕咳,2天,今突起驚厥。查體:體溫39℃,前囟平,心肺無異常。診斷為高熱驚厥,首選的治療A、板藍根沖劑B、甘露醇C、魯米那D、抗生素E、棕色合劑正確答案:C44.25d小兒1周前受涼,鼻塞,3d來拒食、吐奶、嗜睡、尖叫、口角有小抽動,體格檢查:體溫不升,面色青灰,雙眼凝視,前囟緊張,腦膜刺激征陰性。最可能的診斷A、新生兒破傷風B、新生兒顱內出血C、新生兒化膿性腦膜炎D、新生兒低鈣血癥E、新生兒敗血癥正確答案:C45.苯丙酮尿癥的遺傳方式為A、常染色體隱性遺傳B、常染色體顯性遺傳C、X連鎖隱性遺傳D、X連鎖顯性遺傳E、X連鎖不完全顯性遺傳正確答案:A46.7個月患兒,發熱3天,體溫39℃,流涕,咳嗽重。皮膚出現紅色斑丘疹,體溫升至40℃。頰黏膜粗糙,可見白色斑點。患兒需隔離至出疹后A、10天B、14天C、5天D、7天E、3天正確答案:C47.容易引起聽神經損害的藥物是A、氨基水楊酸鈉B、呲嗪酰胺C、鏈霉素D、異煙肼E、乙胺丁醇正確答案:C48.麻疹合并肺炎時應隔離至出疹后A、14天B、5天C、21天D、10天E、7天正確答案:D49.2歲女孩,半月來精神欠佳,食欲減退、低熱、盜汗、咳嗽,2個月前曾患“麻疹”。體格檢查:消瘦,頸部可及數個1.5cm×1.5cm的淋巴結,質硬,無壓痛,心肺無異常,肝肋下3cm,脾未及,PPD(-)。最可能的診斷為A、亞急性壞死性淋巴結炎B、原發結核感染C、支氣管肺炎D、支氣管炎E、傳染性單核細胞增多癥正確答案:B50.化膿性腦膜炎與病毒性腦膜炎的鑒別主要依靠A、腦電圖檢查B、發病季節C、檢查皮膚有無出血點D、腦CT檢查E、腦脊液檢查正確答案:E51.夏季,3歲小兒突然高熱,體溫40℃,驚厥1次。體檢:神清、面色紅、咽紅、心、肺、腹(-),神經系統未見異常,最可能的診斷是A、中毒性痢疾B、腦膿腫C、高熱驚厥D、流行性腦膜炎E、結核性腦膜炎正確答案:C52.男嬰,10天。因發熱、拒奶3天,驚厥2次來診。查體:反應差,中度黃染,臍部有膿性分泌物,前囟飽滿。WBC20×109/L,N0.78,L0.22,最可能的病原體是A、腦膜炎雙球菌B、大腸埃希菌C、腦炎鏈球菌D、流感嗜血桿菌E、新型隱球菌正確答案:B53.提示結核性腦膜炎進入晚期的表現是A、嘔B、昏迷C、驚厥D、嗜睡E、頭痛正確答案:B54.經典型苯丙酮尿癥,應盡早開始飲食控制。下列哪項不妥當A、嚴格的飲食治療,不能進食任何含苯丙氨酸的食品B、適當控制苯丙氨酸的攝入,至少持續至青春期C、給予低苯丙氨酸飲食,以預防腦損害及智力低下D、6個月以后輔食的增加與正常小兒相仿,要選擇含苯丙氨酸低的食品E、采用低苯丙氨酸配方,達到既限制苯丙氨酸攝入,又保證正常發育的需要正確答案:A55.營養性巨幼紅細胞性貧血神經系統表現A、感覺異常B、興奮、多動C、智力及動作發育落后有倒退現象D、腱反射減E、注意力不集中,記憶力減退正確答案:C56.生理性貧血時,紅細胞和血紅蛋白分別降至A、2.7×1012/L,90g/LB、4×1012/L,120g/LC、3.6×1012/L,110g/LD、3×1012/L,100g/LE、3×1012/L,110g/L正確答案:D57.小兒時期可見的結核病類型是A、原發綜合征B、支氣管淋巴結結核C、粟粒性肺結核D、結核性腦膜炎E、所有選項選項都是正確答案:E58.缺鐵性貧血的鐵代謝檢查,哪項不正確A、SF降低B、TIBC>62.7μmol/LC、SI<9.0μmol/LD、FEP<0.9μmol/LE、TS<15%正確答案:D59.營養性貧血病人若需輸血,原則是A、貧血越重,每次輸血量越大,速度也愈快B、貧血越重,每次輸血量越小,速度也宜慢C、貧血越重,每次輸血量越大,但速度要慢D、貧血越重,每次輸血量越小,但速度要快E、所有選項均不是正確答案:B60.女,2歲。智能落后,表情呆滯,眼距寬,眼裂小,鼻梁低,口半張,舌伸出口外,皮膚細嫩,肌張力低下,右側通貫手。此患兒最可能的診斷是A、唐氏綜合征(21-三體綜合征)B、軟骨發育不良C、先天性甲狀腺功能減低癥D、維生素D缺乏病E、苯丙酮尿癥正確答案:A61.化膿性腦膜炎,易有出血性皮疹和休克的是A、腦膜炎雙球菌腦膜炎B、金黃色葡萄球菌腦膜炎C、鏈球菌腦膜炎D、流感桿菌腦膜炎E、肺炎鏈球菌腦膜炎正確答案:A62.10個月,男孩。診斷為流感嗜血桿菌腦膜炎,經抗生素治療1周后病情好轉,體溫正常。近2天又出現發熱,搐搦,前囟飽滿,顱縫分離。應首先考慮的診斷是A、腦膜炎后遺癥B、硬膜下積液C、腦膜炎復發D、腦水腫E、腦膿腫正確答案:B63.男孩,3歲。生后4個月見表情呆滯,易激惹,不能抬頭,伴有點頭、彎腰樣發作,每日約10余次。2歲開始出現嘔吐,喂養困難。現見小兒智能明顯落后,毛發棕黃色,皮膚嫩,尿為鼠臭味,尿三氯化鐵試驗出現綠色。該患兒系經典苯丙酮尿癥,其發生的最主要機制是A、體內有過多的苯丙酮酸B、四氫生物蝶呤生成不足C、肝細胞內苯丙氨酸羥化酶缺乏D、苯丙氨酸在體內蓄積E、組氫酸羥化酶被抑制正確答案:C64.患兒2歲,發熱4天,伴咳嗽、流涕,眼結膜充血、流淚,半天前,發現患兒耳后、頸部、發際邊緣有稀疏不規則紅色斑丘疹,疹間皮膚正常,測體溫40℃,心肺正常。該病兒疹退后可能的皮膚改變A、無色素沉著也無脫屑B、有脫屑及色素沉著C、無色素沉著,有脫屑D、有瘢痕E、有色素沉著,無脫屑正確答案:B65.易位型21-三體綜合征最常見的核型是A、46,XY,-13,+t(13q21q)B、46,XY,-21,+t(21q21q)C、46,XY,-22,+t(21q22q)D、46,XY,-15,+t(15q21q)E、46,XY,-21,+t(14q21q)正確答案:E66.下述哪些檢查可確診先天愚型A、骨骼X線檢查B、血清T,測定3T4C、染色體檢查D、尿2,4二硝基苯肼試驗E、所有選項選項均不是正確答案:C67.熱性驚厥的好發年齡段為A、0.5-2歲B、0.5-1歲C、18-22個月D、0.5-6歲E、0.5-3歲正確答案:E68.5歲女孩,低熱半月,消瘦,輕咳。體格檢查:體溫38度,營養差,右背下部聽診呼吸音減低,下肢有結節性紅斑,接種過卡介苗,PPD試驗陽性。如果此患兒胸部X線檢查示:肺門淋巴結腫大,正確的診斷是A、原發綜合征B、支氣管淋巴結結核C、支原體感染D、結核感染E、粟粒性肺結核正確答案:B69.患兒女,9月齡。因突發高熱39.8℃、驚厥1次而來急診,查體:神清,精神可,身上有少許皮疹,前囟平。咽部充血,扁桃體Ⅱ度腫大,心、肺、腹(-),無病理反射。此患兒的驚厥最可能為A、中毒性腦病B、嬰兒手足搐搦癥C、高熱驚厥D、中樞神經系統感染E、低血糖正確答案:C70.有關神經系統發育,錯誤的是A、出生時大腦皮質神經細胞數目已同成人B、嬰幼兒時神經沖動傳導慢,易泛化C、脊髓下端在小兒位于第一腰椎下緣D、出生時活動主要由皮質下中樞調節E、3歲時神經細胞分化基本成熟,8歲時接近成人正確答案:C71.下列各種腦脊液的改變中,單獨存在即可確診化膿性腦膜炎并發腦室管膜炎的是A、側腦室穿刺液作細菌培養、涂片陽性,與腰穿腦脊液檢查結果一致B、糖<1.6mmol/LC、炎性改變明顯D、白細胞>50×106/LE、蛋白質定量>400mg/L正確答案:A72.預防小兒營養性缺鐵性貧血應強調A、及時添加蔬菜、水果B、給鐵劑C、母乳喂養D、及時添加蛋黃、豆類、肉類E、牛乳喂養正確答案:D73.單純羊乳喂養的小兒,較易患何種貧血A、營養性缺鐵性貧血B、維生素B12缺乏性巨幼紅細胞性貧血C、維生素B12缺乏性貧血D、葉酸缺乏性巨幼紅細胞性貧血E、感染性貧血正確答案:D74.缺鐵性貧血患者出現非血液系統癥狀的原因是A、影響肌紅蛋白的合成B、影響DNA的合成C、影響線粒體的能量代謝D、某些酶活性降低,細胞功能紊亂E、所有選項都不是正確答案:D75.皮膚彌漫充血,上有密集針尖大小丘疹的是A、猩紅熱B、麻疹C、幼兒急診D、腸道病毒感染E、風疹正確答案:A76.有明顯神經精神癥狀的營養性巨幼細胞性貧血,應首選的治療藥物是A、葉酸B、硫酸亞鐵C、維生素CD、維生素B12E、右旋糖酐鐵正確答案:D77.嬰兒化膿性腦膜炎最重要的體征是A、四肢張力高B、頸強直C、克氏征D、布氏征E、前囟隆起正確答案:E78.初次感染結核,產生變態反應的時間為A、48~72小時B、4~8周C、3周D、2周E、1周正確答案:B79.5歲女孩,低熱半月,消瘦,輕咳。體格檢查:體溫38度,營養差,右背下部聽診呼吸音減低,下肢有結節性紅斑,接種過卡介苗,PPD試驗陽性。該患兒的最佳治療是A、利福平B、利福平+異煙肼C、長春新堿+潑尼松(強的松)D、紅霉素E、青霉素靜點正確答案:B80.1歲患兒,母乳喂養未加輔食。體格檢查:皮膚、黏膜蒼白,肝肋下2cm,脾肋下1cm,化驗血象Hb78g/L,RBC3.6×1012/L,血小板121×109/L。最可能的診斷是A、生理性貧血B、營養性缺鐵性貧血C、營養性巨幼紅細胞性貧血D、營養性混合性貧血E、ABO溶血病正確答案:B81.缺鐵性貧血輸血治療原則,哪項不正確A、Hb30~60g/L,輸血<10ml/(kg·次)B、極重貧血輸濃縮紅細胞為宜C、重癥貧血合并心功能不全D、重癥貧血合并感染E、貧血越重,輸血越快,量越大,以盡快改善貧血正確答案:E82.小細胞低色素性貧血A、MCV>94fl,MCH>32pg,MCHC32%~38%B、MCV80~94fl,MCHC28~32pg,MCHC32%~38%C、MCV<80fl,MCH<28pg,MCHC<32%~38%D、MCV<80fl,MCH<28pg,MCHC<32%E、MCV>94fl,MCH>32pg,MCHC>38%正確答案:D83.胚胎第6周后主要造血器宮是A、中胚葉B、胸腺C、脾D、骨髓E、肝正確答案:E84.化膿性腦膜炎的腦脊液改變A、白細胞數2000×106/L,中性粒細胞為主,蛋白0.8g/L,糖1.5mmol/LB、白細胞數5×106/L,淋巴細胞為主,蛋白0.3g/L,糖3.5mmol/LC、白細胞數50×106/L,淋巴細胞為主,蛋白0.8g/L,糖3.5mmol/LD、白細胞數50×106/L,淋巴細胞為主,蛋白0.8g/L,糖1.5mmo1/LE、白細胞數5×106/L,淋巴細胞為主,蛋白0.3g/L,糖2.5mmol/L正確答案:A85.5歲,男,3-4天來有輕咳,流涕。今日出現高熱,咳加重,頭痛,嘔吐,精神萎靡,時而煩躁,驚厥。來院時,體溫39℃,嗜睡狀態,血象白細胞20×109/L,中性粒細胞0.8,腦脊液壓力250mmH20,細胞數1500×106/L,中性0.7,根據以上特點,應首先考慮為A、高熱驚厥B、重癥肺炎合并中毒性腦病C、細菌性腦膜炎D、病毒性腦炎E、結核性腦膜炎正確答案:E86.男孩,1歲。發熱3天,嘔吐1次,抽搐1次,既往6個月曾熱性驚厥1次。按時預防接種,出生史無特殊。查體:T38.2℃,R30次/分,BP90/55mmHg,頸抵抗(+),雙肺聽診未見異常。心率130次/分,律齊,腹軟,肝脾肋條下未觸及,四肢軟,肌力、肌張力正常。Babinski征(+)。為明確診斷,首選宜進行的檢查是A、腦電圖B、血鈣、磷測定C、腰穿腦脊液檢查D、糞便鏡檢及培養E、血培養加藥物敏感試驗正確答案:C87.患兒血清鐵蛋白降低,紅細胞游離原卟啉正常,未出現貧血表現為A、鐵減少期B、缺鐵性貧血已治愈C、紅細胞生成缺鐵期D、缺鐵性貧血恢復期E、缺鐵性貧血期正確答案:A88.有Koplik斑的是A、風疹B、猩紅熱C、幼兒急診D、麻疹E、腸道病毒感染正確答案:D89.男孩,5歲。因生長和智力發育落后就診。查體:身材矮小,頭圍小,眼距寬,鼻粱低,外耳小,通貫手,心臟聽診有雜音。為明確診斷最合適的檢查是A、智力測定B、血清T,、T4檢測C、頭顱CTD、超聲心動圖檢查E、染色體核型分析正確答案:E90.不符合化膿性腦膜炎腦脊液改變的是A、蛋白增高B、糖和氯化物正常C、白細胞總數≥1000×106/LD、外觀混濁E、壓力增高正確答案:B91.水痘的臨床特點是A、疹退后皮膚留有

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