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臨床醫(yī)學(xué)概要測(cè)試題+答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.男性,40歲。發(fā)熱、咳嗽、咳黃色痰2個(gè)月,胸片示:右肺膿瘍。白細(xì)胞24×109/L,血紅蛋白80g/L,血小板290×109/L,確認(rèn)貧血是慢性感染引起。下列哪項(xiàng)不是該例貧血鐵代謝特點(diǎn)?(0.3)A、紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉增加B、血清鐵降低C、骨髓鐵染色外鐵降低D、總鐵結(jié)合力降低E、骨髓鐵染色鐵粒幼細(xì)胞減少正確答案:C2.下列哪項(xiàng)癥狀不符合慢性腎炎高血壓型?(0.3)A、尿蛋白定量4.6g/24小時(shí)B、腎功能損害C、眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈細(xì)窄,反光增強(qiáng)D、管型尿及紅細(xì)胞尿E、中等度水腫正確答案:A3.急性心肌梗塞時(shí),下列哪一種血液學(xué)檢驗(yàn)最早出現(xiàn)有診斷價(jià)值的變化?(0.3)A、谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)B、肌酸磷酸激酶(CPK)-MC、乳酸脫氫酶(LDD、白細(xì)胞計(jì)數(shù)E、血沉正確答案:B4.能增加胃竇部蠕動(dòng),加速胃排空,減少膽汁返流,并減少胃泌素分泌的藥物是(0.3)A、胃舒平B、法莫替丁C、普魯苯辛D、氫氧化鋁E、馬丁啉正確答案:E5.肝硬化腹水患者治療應(yīng)是(0.3)A、限制液體,但不限鈉攝入B、限制鈉,但不限液體攝入C、限制液體及鈉攝入D、液體及鈉均不限制E、液體及鈉均不能攝入正確答案:C6.早搏的代償間期是否完全首要決定于(0.3)A、交界區(qū)傳導(dǎo)速率的快慢B、竇房結(jié)節(jié)律受到干擾否C、早搏出現(xiàn)的早晚D、早搏起源部位不同E、竇房結(jié)起搏頻率加快正確答案:B7.血尿伴排尿時(shí)疼痛,尿流突然中斷常見(jiàn)于:(0.3)A、膀胱結(jié)石B、腎結(jié)石C、前列腺炎D、腎炎E、腎盂腎炎正確答案:A8.慢性腎盂腎炎常有下列哪種改變(0.3)A、24小時(shí)尿蛋白定量多大于0.5克B、波動(dòng)性很大的高血壓C、肌酐清除率降低D、濃縮功能減退E、雙側(cè)腎小球彌漫性增生炎癥正確答案:D9.下列哪種表現(xiàn)不會(huì)出現(xiàn)于血管外溶血?(0.3)A、血清間接膽紅素增多B、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高C、尿呈深黃色,尿膽原排泄增多D、尿呈深褐色,隱血試驗(yàn)陽(yáng)性E、骨髓幼紅細(xì)胞明顯增生正確答案:D10.正常情況下腹部叩診是:(0.3)A、清音B、濁音C、過(guò)清音D、移動(dòng)性濁音E、肝脾區(qū)呈濁音,其余為鼓音正確答案:E11.關(guān)于水腫,錯(cuò)誤的是:(0.3)A、胸腔積液也是水腫的一種形式B、腎源性水腫的特點(diǎn)是疾病早期晨間起床時(shí)有眼瞼與顏面水腫C、妊娠性水腫多數(shù)屬于生理性水腫D、心源性水腫主要見(jiàn)于右心衰竭E、水腫是指人體細(xì)胞內(nèi)有過(guò)多的液體積聚使組織腫脹。正確答案:E12.關(guān)于急性腎小球腎炎,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(0.3)A、尿沉渣鏡檢可見(jiàn)紅細(xì)胞管型B、循環(huán)免疫復(fù)合物增多C、腎小球基底膜上有抗原抗體復(fù)合物沉積D、血清補(bǔ)體下降E、最常見(jiàn)病因是草綠色鏈球菌感染正確答案:E13.尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞管型常見(jiàn)于:(0.3)A、慢性腎炎B、急性腎小球腎炎C、腎動(dòng)脈硬化D、急性腎盂腎炎E、腎結(jié)石正確答案:B14.高血壓急癥患者合并有腎功能不全,如果選用利尿劑來(lái)降壓,最常選用的是下列哪一種?(0.3)A、氨苯蝶啶B、甘露醇C、氫氯噻嗪D、氯噻酮E、呋噻米正確答案:E15.診斷支氣管哮喘的主要依據(jù)是:(0.3)A、血嗜酸粒細(xì)胞增高B、有阻塞性通氣功能障礙C、反復(fù)發(fā)作的呼吸困難伴有哮鳴音D、血清特異性IgE升高E、胸部X線檢查示過(guò)度充氣癥正確答案:C16.關(guān)于咯血與嘔血的鑒別,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?(0.3)A、咯血血中混有痰泡沫,嘔血混有食物殘?jiān)⑽敢築、咯血見(jiàn)于呼吸道疾病C、出現(xiàn)黑便就可肯定是嘔血D、出血方式,咯血為咯出,嘔血為嘔出,可為噴射狀E、咯出的血為堿性,嘔出的血為酸性正確答案:C17.高血壓伴低鉀血癥時(shí),最可能的診斷是(0.3)A、嗜鉻細(xì)胞瘤B、庫(kù)興氏綜合癥C、腎動(dòng)脈狹窄D、妊娠毒血癥E、原發(fā)性醛固酮增多癥正確答案:E18.下列哪種疾病一般不會(huì)出現(xiàn)體溫驟升?(0.3)A、敗血癥B、肺炎球菌肺炎C、流行性感冒D、肺結(jié)核E、輸液反應(yīng)正確答案:D19.關(guān)于洋地黃中毒的處理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:(0.3)A、出現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速一般不宜選擇同步電復(fù)律B、出現(xiàn)第二度房室傳導(dǎo)阻滯者立即臨時(shí)人工心臟起搏C、及時(shí)停藥D、早期診斷E、注意血電解質(zhì)紊亂正確答案:B20.我國(guó)成人中原發(fā)性腎小球疾病最常見(jiàn)的病理為(0.3)A、微小病變腎病B、膜性腎炎C、系膜毛細(xì)血管性腎炎D、系膜增生性腎小球腎炎E、節(jié)段性腎小球硬化正確答案:D21.關(guān)于幽門梗阻的嘔吐,下列哪種說(shuō)法是不正確的?(0.3)A、幽門梗阻嘔吐比高位小腸梗阻嘔吐頻繁而劇烈B、嘔吐宿食是幽門梗阻的特點(diǎn)C、幽門梗阻嘔吐物中無(wú)膽汁D、幽門梗阻嘔吐后較輕松E、幽門梗阻嘔吐量大正確答案:A22.下列哪項(xiàng)不是腹部視診的內(nèi)容:(0.3)A、腹壁緊張度B、外形C、呼吸運(yùn)動(dòng)D、腹壁靜脈E、蠕動(dòng)波正確答案:A23.下列哪種情況適合應(yīng)用毒毛旋花子甙K(0.3)A、急性心肌梗塞并發(fā)急性肺水腫B、冠心病慢性心力衰竭C、長(zhǎng)期口服地戈辛后發(fā)生多源性室性早搏D、心房顫動(dòng)心率120次/分E、二尖瓣狹窄并發(fā)心性哮喘正確答案:A24.男性,30歲,上腹痛5年,疼痛多在空腹發(fā)作,進(jìn)食緩解,有時(shí)夜間痛,BAO9mmol/H高于正常,哪一個(gè)治療方案最佳?(0.3)A、甲氰咪呱+慶大霉素B、慶大霉素+膠體鉍C、洛賽克(Omeprozol)+膠體鉍D、生胃酮+膠體鉍E、硫糖鋁+慶大霉素正確答案:C25.正常成人安靜時(shí)心率為(0.3)A、70-80次/分B、60-100次/分C、60-120次/分D、50-100次/分E、40-100次/分正確答案:B26.下列哪項(xiàng)檢查是反映遠(yuǎn)曲小管功能的?(0.3)A、內(nèi)生肌酐清除率試驗(yàn)B、葡萄糖清除率試驗(yàn)C、尿氨基酸測(cè)定D、濃縮稀釋試驗(yàn)E、對(duì)氨基馬尿酸試驗(yàn)正確答案:D27.關(guān)于慢性支氣管炎,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是:(0.3)A、長(zhǎng)期、反復(fù)、逐漸加重的咳嗽是主要特點(diǎn)B、臨床分為單純型和喘息型C、按病情進(jìn)展分急性發(fā)作期、慢性遷延期、進(jìn)展期D、根據(jù)咳嗽、咳痰、或伴喘息,每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月,并連續(xù)兩年或所有選項(xiàng),排除其他心肺疾患可診斷E、急性發(fā)作期的治療主要包括控制感染、止咳祛痰、解痙平喘、霧化正確答案:C28.尿淀粉酶明顯增高最常見(jiàn)于(0.3)A、急性胰腺炎B、急性膽囊痰C、胰腺癌D、急性胃腸炎E、流行性腮腺炎正確答案:A29.下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確:(0.3)A、胸腔或肺有疾病時(shí)胸式呼吸可減弱或消失,代之以腹式呼吸B、腹腔有疾病時(shí)腹式呼吸受限,代之以胸式呼吸C、呼吸時(shí)以胸廓運(yùn)動(dòng)為主者為胸式呼吸,女性以此為主D、胸式呼吸和腹式呼吸往往是分別獨(dú)立存在E、男性和兒童以膈肌運(yùn)動(dòng)為主的腹式呼吸正確答案:D30.下列對(duì)心源性呼吸困難描述不正確的是:(0.3)A、發(fā)作時(shí)可有發(fā)紺B、休息時(shí)緩解或減輕C、嚴(yán)重時(shí)咳粉色泡沫痰D、坐位時(shí)加重臥位時(shí)減輕E、勞累時(shí)發(fā)生或加重正確答案:D31.尿潴留發(fā)生前有無(wú)痛性血尿或膀胱刺激征后血尿可見(jiàn)于:(0.3)A、前列腺癌B、膀胱癌C、麻醉手術(shù)后D、急性膀胱炎E、尿道炎正確答案:B32.男性,17歲,浮腫,24小時(shí)尿蛋白量10克,血漿白蛋白15g/L,血膽固醇600mg/dL,經(jīng)兩周足量強(qiáng)的松治療后,癥狀明顯改善,最可能為:(0.3)A、系膜增生性腎炎B、急驟進(jìn)展性腎小球腎炎C、膜性腎病D、光鏡下腎小球基本正常E、局灶性腎小球硬化正確答案:D33.血管性頭痛的特點(diǎn)多為:(0.3)A、脹痛、搏動(dòng)性痛B、牽涉痛C、緊箍感D、電擊痛E、重壓痛正確答案:A34.女性,60歲。突發(fā)性胸痛伴咯血、呼吸困難半天入院。體檢:肥胖,呼吸急促,左肺呼吸音低。應(yīng)考慮:(0.3)A、肺栓塞B、自發(fā)性氣胸C、肺炎D、支氣管哮喘E、支氣管炎正確答案:A35.心衰并有消化性潰瘍`@I`不宜用`@A`(0.3)A、硫糖鋁B、丙谷胺C、OmeprazoleD、法莫替丁E、生胃酮正確答案:E36.男性,65歲。咳嗽、咯痰反復(fù)發(fā)作20余年,近年來(lái)伴氣促。要明確有無(wú)肺氣腫,體檢時(shí)下列哪項(xiàng)體征最有幫助?(0.3)A、叩診過(guò)清音B、肺部干濕羅音C、心臟相對(duì)濁音界縮小D、肋間隙增寬E、桶狀胸,過(guò)清音,肺下界降低,移動(dòng)度變小正確答案:E37.患者女,20歲,低熱、盜汗半年,呼吸困難1周而就診。體檢:氣管向左移位,右肺中下部叩為濁音,呼吸音弱。初步診斷是:(0.3)A、左肺肺不張B、右側(cè)氣胸C、右肺肺炎D、左側(cè)胸膜粘連E、右側(cè)胸腔積液正確答案:E38.弛張熱不見(jiàn)于:(0.3)A、急性腎盂腎炎B、風(fēng)濕熱C、化膿性疾病D、重癥肺結(jié)核E、敗血癥正確答案:A39.從2002年底以來(lái),在我國(guó)及世界范圍內(nèi)爆發(fā)的傳染性非典型肺炎(嚴(yán)重急性呼吸綜合癥,severeacuterespiratorysyndrome,簡(jiǎn)稱SARS)疫情,關(guān)于其特點(diǎn),以下哪項(xiàng)不正確?(0.3)A、多發(fā)于中青年B、多發(fā)于兒童C、傳染性強(qiáng)D、病死率高缺乏針對(duì)性藥物E、急性起病正確答案:B40.腹部分區(qū)九區(qū)法右上腹不包括哪個(gè)臟器?(0.3)A、十二指腸B、膽囊C、結(jié)腸肝曲D、右腎上腺E、肝右葉正確答案:A41.嘔吐宿食常見(jiàn)于以下哪種原因?(0.3)A、急性胰腺炎B、妊娠C、幽門梗阻D、顱腦外傷E、食物中毒正確答案:C42.下列哪種疾病可出現(xiàn)粉紅色泡沫痰?(0.3)A、肺膿腫B、肺水腫C、支氣管胸膜瘺D、慢性支氣管炎E、肺結(jié)核正確答案:B43.鐵銹色痰最常見(jiàn)于:(0.3)A、支原體肺炎B、肺炎球菌肺炎C、急性支氣管炎D、急性性肺膿腫E、肺泡癌正確答案:B44.由于呼吸道與外界相通,在呼吸過(guò)程中,外界環(huán)境中的有機(jī)火無(wú)機(jī)粉塵,皆可進(jìn)入呼吸道及肺部引起各種疾病,因而呼吸系統(tǒng)的防御功能至關(guān)重要。以下哪項(xiàng)不是物理防御功能?(0.3)A、粘液-纖毛運(yùn)輸系統(tǒng)B、咳嗽C、鼻部加溫過(guò)濾D、肺巨噬細(xì)胞吞噬功能E、鼻涕正確答案:D45.糖尿病微血管病變的病理特點(diǎn)首選是(0.3)A、毛細(xì)血管的動(dòng)脈粥樣硬化管腔狹窄B、毛細(xì)血管的基底膜增厚,P.AS染色陽(yáng)性C、毛細(xì)血管的微血栓形成血流速慢D、毛細(xì)血管的鈣化宜透性降低E、毛細(xì)血管的內(nèi)皮細(xì)胞受損正確答案:B46.胰島素依賴型糖尿病(I型)與非胰島素依賴型糖尿病(Ⅱ型)的最主要區(qū)別是哪一項(xiàng)?(0.3)A、胰島素釋放曲線不同B、血糖穩(wěn)定性不同C、發(fā)病年齡不同D、發(fā)生酮癥酸中毒的傾向不同E、對(duì)胰島素的敏感性不同正確答案:A47.女性,50歲,農(nóng)村人,貧血半年,服鐵劑治療有效,疑有寄生蟲感染,下列哪項(xiàng)易引起缺鐵性貧血?(0.3)A、肺吸蟲B、肝吸蟲C、鉤蟲D、血吸蟲E、蟯蟲正確答案:C48.臨床上,無(wú)尿通常是指24小時(shí)的尿量:(0.3)A、少于400mlB、少于100mlC、少于200mlD、0mlE、少于300ml正確答案:B49.女,65歲,間斷腰酸,尿頻30余年,無(wú)明顯尿痛,近10年高血壓,查體:BP160/90mmHg,眼底動(dòng)脈變細(xì).尿常規(guī):蛋白+.RBC1-3/HP.WBC10/HP腎B超:右腎11×5×3CM.左腎7×3×2.5cm,左腎表面高低不平,最可能的診斷是(0.3)A、慢性腎小球腎炎B、高血壓病C、先天性腎發(fā)育不良D、慢性腎盂腎炎E、左腎動(dòng)脈狹窄正確答案:D50.糖尿病最常見(jiàn)的神經(jīng)病變(0.3)A、植物神經(jīng)病變B、脊髓神經(jīng)病變C、顱神經(jīng)病變D、周圍神經(jīng)病變E、神經(jīng)根病變正確答案:D51.鼻出血的常見(jiàn)病變,除外:(0.3)A、鼻咽癌B、子宮內(nèi)膜異位C、鼻腔感染D、局部血管損傷E、過(guò)敏性鼻炎正確答案:E52.關(guān)于原發(fā)性高血壓的病因,下列哪項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤?(0.3)A、阻塞性睡眠呼吸綜合征B、家族聚集性C、無(wú)種族差異D、代謝綜合征E、精神應(yīng)激與飲食因素不良正確答案:C53.實(shí)驗(yàn)室檢查示:紅細(xì)胞平均體積(MCV)小于80μm,紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)小于30%,可見(jiàn)于下列哪一種貧血?(0.3)A、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血B、再生障礙性貧血C、溶血性貧血D、缺鐵性貧血E、失血性貧血正確答案:D54.流行病調(diào)查證實(shí),呼吸系統(tǒng)疾病的增加有其相關(guān)因素,以下哪項(xiàng)不正確?(0.3)A、肺部感染及病因?qū)W的變異及耐藥性的增強(qiáng)B、吸煙C、抗生素的應(yīng)用D、大氣污染E、吸入性變應(yīng)原的增加正確答案:C55.缺鐵性貧血時(shí),以下哪種是錯(cuò)誤的(0.3)A、骨髓鐵粒幼細(xì)胞明顯減少B、總鐵結(jié)合力降低C、血清鐵降低D、骨髓紅系統(tǒng)增生明顯活躍E、小細(xì)胞低色素性貧血正確答案:B56.一位43歲女教師,時(shí)常頭暈、頭痛,心悸、體檢發(fā)現(xiàn)A2亢進(jìn),血壓22.6/15.1kPa(170/114mmHg),左室肥厚,眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)變窄,臨床上最可能屬于(0.3)A、重度高血壓B、第三期高血壓C、第二期高血壓D、惡性高血壓E、輕度高血壓正確答案:C57.男,56歲,因胸骨后壓榨樣疼痛1小時(shí),急診來(lái)院,體檢:血壓13.3/8kPa(100/60mmHg),心率194次/分,心音低鈍,心電圖顯示:P波辨不出,QRS波寬大畸形連續(xù),節(jié)律基本規(guī)則,下列哪一種藥物為急用首選?(0.3)A、利多卡因B、心得安C、乙胺碘呋酮D、溴芐胺E、心律平正確答案:A58.男性,20歲。哮喘重度發(fā)作前來(lái)急診。體檢見(jiàn)患者張口、端坐呼吸,大汗淋漓。為評(píng)價(jià)病情,下列體征哪項(xiàng)預(yù)示病情嚴(yán)重?(0.3)A、心臟絕對(duì)濁音界縮小B、肋間隙增寬C、雙肺呼吸音低,無(wú)明顯哮鳴音D、雙肺叩診過(guò)清音E、雙肺廣泛響亮哮鳴音正確答案:C59.男性,25歲,平時(shí)偶有上腹部隱痛,晚餐喝白酒大約100ml,晚睡前突然頭昏、出冷汗,繼嘔血約100ml,2小時(shí)后排黑便1次,約300ml,立即去醫(yī)院就診,此上消化道出血最可能疾病是:(0.3)A、賁門粘膜撕裂癥B、胃癌C、消化性潰瘍D、應(yīng)激性潰瘍E、慢性胃炎(糜爛性)正確答案:C60.咳嗽是呼吸系統(tǒng)的常見(jiàn)癥狀,以下關(guān)于咳嗽的描述,不正確的是:(0.3)A、常年咳嗽,秋冬季加重提示慢性阻塞性肺炎B、體位改變時(shí)咳嗽、咯痰加劇,常見(jiàn)于特發(fā)性肺纖維化C、咳嗽伴胸痛,可能是肺炎D、發(fā)作性干咳(尤其在夜間發(fā)作),可能是咳嗽型哮喘E、高亢的干咳伴呼吸困難可能是支氣管肺癌正確答案:B61.除哪項(xiàng)外均為糖尿病植物神經(jīng)損害的表現(xiàn)(0.3)A、瞳孔改變B、胃排空延緩C、觸覺(jué)和溫度覺(jué)不同程度降低D、泌汗異常E、體位性低血壓正確答案:C62.下列有關(guān)糖尿病的敘述,哪項(xiàng)描述最正確?()(0.3)A、所有糖尿病患者均有三多一少癥狀B、患者多尿是由多飲所致C、常以并發(fā)癥作為糖尿病的首發(fā)癥狀D、糖尿病神經(jīng)病變中以顱神經(jīng)損害最常見(jiàn)正確答案:C63.下列哪項(xiàng)不是濕啰音的特點(diǎn):(0.3)A、易變性小B、一連串出現(xiàn)的多個(gè)聲音C、呼氣時(shí)較多且明顯D、斷續(xù)而短暫的聲音E、咳嗽后可出現(xiàn)或消失正確答案:C64.糞便呈黑色,但隱血試驗(yàn)陰性,見(jiàn)于:(0.3)A、咽喉部出血吞咽后B、服鉍劑或鐵劑后C、上消化道出血D、都不是E、下消化道出血正確答案:B65.鼻咽癌所致的轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)腫大容易轉(zhuǎn)移到:(0.3)A、右鎖骨下窩B、頜下C、腋下D、頸部E、左鎖骨上窩正確答案:D66.右心衰患者體循環(huán)淤血,體液積聚的順序最可能是(0.3)A、腳腫-腹水-肝大B、肝大-腳腫-腹水C、腹水-肝大-腳腫D、肝大-腹水-腳腫E、腳腫-肝大-腹水正確答案:B67.下列哪一種疾病不會(huì)發(fā)生腎病綜合征:(0.3)A、慢性腎盂腎炎B、腎臟淀粉樣變C、糖尿病性腎病D、過(guò)敏性紫癜E、系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎正確答案:A68.慢性阻塞性肺疾病(COPD)最確切的定義是指:(0.3)A、單純性慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫B、喘息性慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫C、是一種具有氣流受限特征的肺部疾病D、慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫及肺心病E、支氣管哮喘合并阻塞性肺氣腫及肺心病正確答案:C69.男性,16歲,高度浮腫,尿少,每日400-500ml,尿蛋白(+++).24小時(shí)尿蛋白定量8g,血漿白蛋白20g/L(2g/dL),球蛋白18g/L(1.8g/dl),內(nèi)生肌酐清除率80mL/分,本患者最主要治療是(0.3)A、腎上腺皮質(zhì)激素B、速尿C、低蛋白飲食D、靜滴白蛋白E、靜滴必需氨基酸正確答案:A70.老年患者有高血壓史多年,未正規(guī)治療,今夜睡后2小時(shí)突感胸悶,氣急,不能平臥,大汗淋漓,口唇紫紺,咯白色泡沫樣痰,來(lái)急診.血壓200/110mmHg,心率120次/分,心界向左擴(kuò)大,心尖區(qū)Ⅲ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,奔馬律,兩肺干羅音,患者最可能應(yīng)診斷為:(0.3)A、支氣管哮喘發(fā)作B、肺部感染C、急性心肌梗塞D、急性支氣管炎發(fā)作E、高心病左心衰竭正確答案:E71.男性,70歲。頭暈、活動(dòng)后心悸、氣短3個(gè)月。面色蒼白,鞏膜無(wú)黃染,肝、脾未觸及。WBC6.9×109/L,RBC3.6×1012/L,Hb62g/L,PLT190×109/L,MCV60fl,MCH23pg。骨髓紅系增生活躍,環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞30%。血清鐵蛋白300μg/L,總鐵結(jié)合力50μmol/L,血紅蛋白電泳(-),HbA22%,HbF3%,可診斷:(0.3)A、缺鐵性貧血B、慢性病性貧血C、海洋性貧血D、轉(zhuǎn)鐵蛋白缺乏癥E、鐵粒幼細(xì)胞貧血正確答案:E72.直接叩診法不包括下列哪一項(xiàng):(0.3)A、適用于胸部或腹部的面積較廣泛的病變,如胸膜粘連與增厚B、借拍擊的反響和指下的振動(dòng)感來(lái)判斷病變情況的辦法C、適用于檢查大量的胸水或腹水D、用右手中間三指的掌面直接拍擊被檢查的部位E、適用于檢查少量的胸水或腹水正確答案:E73.胸部各條垂直線中,下列錯(cuò)誤的描述是:(0.3)A、鎖骨中線是通過(guò)鎖骨中點(diǎn)向下的垂直線B、腋前線為通過(guò)腋窩前皺襞沿前側(cè)胸壁向下的垂直線C、腋中線是自腋窩頂點(diǎn)向下的垂直線,在腋前線與腋后線間、肩胛線為雙臂下垂時(shí)通過(guò)肩胛下角與脊柱平行的垂直線D、胸骨旁線為沿胸骨邊緣與前正中線平行的垂直線正確答案:D74.呼吸性酸中毒失代償時(shí),血?dú)夥治黾半娊赓|(zhì)改變應(yīng)該表現(xiàn)是(0.3)A、PaCO2上升,PH上升,K上升B、PaCo2上升,PH下降,K上升C、PaCO2上升,PH下降,CL上升D、PaCO2上升,PH下降,CL下降E、所有選項(xiàng)都不是正確答案:B75.叩擊被少量含氣組織覆蓋的實(shí)質(zhì)臟器時(shí)產(chǎn)生:(0.3)A、過(guò)清音B、鼓音C、濁音D、實(shí)音E、清音正確答案:C76.下列關(guān)于腹部叩診的內(nèi)容哪項(xiàng)不正確:(0.3)A、胰叩診B、脾叩診C、移動(dòng)性濁音D、膀胱叩診E、肝臟叩診正確答案:A77.以下有關(guān)急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(0.3)A、血尿見(jiàn)于所有病例B、尿比重降低C、多數(shù)為中等程度蛋白尿D、多有中等程度的高血壓E、水腫的凹陷性不明顯正確答案:B78.女性,30歲。發(fā)熱、咳痰和咯血絲痰3天入院。體檢:左下肺可聞及濕羅音,胸片示左下肺斑點(diǎn)片狀陰影。請(qǐng)問(wèn)最可能的診斷是:(0.3)A、肺癌B、肺炎C、肺結(jié)核D、支氣管擴(kuò)張并感染E、肺栓塞正確答案:B79.不穩(wěn)定性心絞痛與非ST段抬高的心肌梗死的主要區(qū)別在于:(0.3)A、是否在安靜狀態(tài)下疼痛B、疼痛持續(xù)時(shí)間≤20minC、48h內(nèi)是否有多次心絞痛發(fā)作D、疼痛發(fā)作是否有明確的誘因E、血中心肌梗死標(biāo)記物的升高與否正確答案:E80.男性,48歲。上腹部隱痛伴厭肉食3個(gè)月,大便有時(shí)淺黑色,上腹輕度壓痛,應(yīng)首先檢查:(0.3)A、大便隱血試驗(yàn)B、腹部B超檢查C、腹部CT檢查D、上消化道內(nèi)鏡檢查E、上消化道鋇劑造影檢查正確答案:D81.吸氣時(shí)肋間隙回縮(凹陷)見(jiàn)于:(0.3)A、肺氣腫B、氣胸C、氣管阻塞D、胸腔積液E、肺炎正確答案:C82.女性,60歲。2月前發(fā)現(xiàn)高血壓病,予降壓治療,同時(shí)出現(xiàn)咳嗽,咳白色黏痰,影響睡眠而來(lái)診。在詢問(wèn)病史中應(yīng)重點(diǎn)詢問(wèn):(0.3)A、家族史B、吸煙史C、降壓藥物D、傳染病接觸史E、月經(jīng)史正確答案:C83.冠心病心絞痛患者的診斷,至少有一支冠狀動(dòng)脈的主支管腔顯著狹窄達(dá)橫切面的(0.3)A、70%B、55%C、65%D、85%E、95%正確答案:A84.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑最突出的副作用是:(0.3)A、白細(xì)胞減少B、咳嗽C、皮膚過(guò)敏D、胃腸道癥狀,如惡心、嘔吐E、藥物性紅斑狼瘡正確答案:B85.男40歲,患高血壓三年,今晨突然嘔鮮血800毫升伴血塊,繼之排柏油便兩次,BP140/100mmHg,P110次/分,肝肋下未及,脾肋下2.0cm,腹部移動(dòng)濁音陽(yáng)性。請(qǐng)指出下列治療措施中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?(0.3)A、三腔二囊管壓迫止血B、PAMBA靜脈滴注C、垂體后葉素靜脈滴注D、輸新鮮血E、先晶體后膠體為輸液原則正確答案:C86.臨床上,少尿通常是指24小時(shí)的尿量:(0.3)A、少于200mlB、少于400mlC、少于500mlD、少于100mlE、少于300ml正確答案:B87.成年人中,導(dǎo)致腎性高血壓最常見(jiàn)的疾病是(0.3)A、腎動(dòng)脈硬化B、慢性腎盂腎炎C、腎動(dòng)脈縮窄D、慢性腎小球腎炎E、急性腎小球腎炎正確答案:D88.女性,25歲,畏寒,發(fā)熱2天,伴尿頻,尿急,尿白細(xì)胞+++,紅細(xì)胞++,尿培養(yǎng)結(jié)果未回報(bào),下列哪項(xiàng)治療措施不恰當(dāng)?(0.3)A、氨芐青霉素B、復(fù)方新諾明C、臥床休息,多飲水D、青霉素E、先鋒必正確答案:D89.男.28歲,3年來(lái)時(shí)有下肢浮腫,3天前感冒,隨即浮腫加重,尿少,血紅蛋白80g/L,血壓150/100mmHg,尿蛋白++.紅細(xì)胞20-30/高倍視野,比重1.015,血漿白蛋白34g/L,肌酐265μmol/L,診斷最可能是(0.3)A、急性腎小球腎炎B、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作C、慢性

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