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文檔簡介
2025年05月浙江麗水市青田縣衛(wèi)健系統(tǒng)百千博碩全球招引及衛(wèi)技人員院校招聘及考察人員(一)筆試歷年專業(yè)考點(難、易錯點薈萃)附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.肝原性水腫發(fā)生機制不包括
A、門脈高壓
B、大量蛋白尿
C、肝淋巴回流受阻
D、低蛋白血癥
E、繼發(fā)性醛固酮增多
正確答案:B2.慢性腹瀉的表現(xiàn)不正確的是
A、排便時左下腹部可有痙攣性疼痛
B、在左下腹部觸及痙攣的乙狀結(jié)腸
C、排便稀
D、多無特殊表現(xiàn)
E、可有口苦、腹脹、食欲減退等癥狀
正確答案:C3.關(guān)于腎皮質(zhì)感染,以下哪項是正確的
A、臨床上比較常見
B、在皮質(zhì)形成單個小膿腫
C、大腸埃希菌是最常見的致病菌
D、下尿路癥狀不明顯
E、尿液檢查常可發(fā)現(xiàn)致病菌
正確答案:D4.男,70歲,既往體健。晨練后突發(fā)左下腹痛1天余,肛門停止排便、排氣,無嘔吐,有便秘史。體查:明顯腹脹,以左下腹為顯,腸鳴音略亢進(jìn),直腸指檢陰性。
該病例最可能的診斷是
A、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
B、腸套疊
C、小腸扭轉(zhuǎn)
D、結(jié)腸腫瘤
E、腸系膜血管栓塞
正確答案:A
為明確診斷,進(jìn)一步檢查宜做
A、腹部X線攝片檢查
B、鋇劑灌腸
C、腹腔穿刺
D、腹部B超檢查
E、消化道鋇餐檢查
正確答案:B
該病例首選的處理宜采取
A、早期扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)
B、晚期插管療法
C、早期插管療法
D、晚期扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)
E、一期或二期腸切除吻合術(shù)
正確答案:C5.患者女性,56歲,因乏力、頭暈3個月就診,Hb78g/L,CEA128ng/ml,結(jié)腸鏡檢查:升結(jié)腸壁可見一潰瘍型病變,直徑約3cm,活檢病理:中低分化腺癌;CT檢查:右肝后葉(Sg6)有一直徑約5cm低密度灶,中心低密度灶無強化,周圍環(huán)形強化,外層又呈低密度應(yīng)。
若選擇升結(jié)腸癌和肝轉(zhuǎn)移灶一期同步切除,應(yīng)考慮()
A、原發(fā)癌灶是否可切除(RO)
B、肝臟轉(zhuǎn)移灶是否可切除(RO)
C、殘肝剩余量
D、是否有肝外轉(zhuǎn)移灶?能否切除
E、患者對手術(shù)的耐受性
F、手術(shù)切口的選擇
正確答案:A,B,C,D,E,F
若選擇升結(jié)腸癌和肝轉(zhuǎn)移灶二期分階段切除,手術(shù)應(yīng)選擇在()
A、原發(fā)癌切除術(shù)后第1~2周進(jìn)行
B、原發(fā)癌切除術(shù)后第2~3周進(jìn)行
C、原發(fā)癌切除術(shù)后第4~6周進(jìn)行
D、若肝轉(zhuǎn)移灶術(shù)前有治療,可延長至原發(fā)灶切除后1個月內(nèi)進(jìn)行
E、若肝轉(zhuǎn)移灶術(shù)前有治療,可延長至原發(fā)灶切除后2個月內(nèi)進(jìn)行
F、若肝轉(zhuǎn)移灶術(shù)前有治療,可延長至原發(fā)灶切除后3個月內(nèi)進(jìn)行
正確答案:C,F
關(guān)于二期分階段切除"顛倒模式"(liverfirstapproach)的描述,正確的是()
A、先切除肝臟轉(zhuǎn)移灶,經(jīng)一定的治療后再行原發(fā)灶的根治性切除
B、先切除肝臟轉(zhuǎn)移灶,2~3周后再切除原發(fā)灶
C、其手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率和病死率與傳統(tǒng)的二期分階段切除模式相同
D、其手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率和病死率低于傳統(tǒng)的二期分階段切除模式
E、其手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率和病死率高于傳統(tǒng)的二期分階段切除模式
F、降低肝轉(zhuǎn)移灶進(jìn)展和化療相關(guān)肝臟損傷風(fēng)險
正確答案:A,C,F
肝轉(zhuǎn)移癌手術(shù)方式的選擇是()
A、至少保留1根肝靜脈
B、同時性肝轉(zhuǎn)移,殘肝≥50%
C、異時性肝轉(zhuǎn)移,殘肝≥30%
D、應(yīng)符合RO原則,切緣至少1cm
E、局限于半肝,可行規(guī)則半肝切除
F、術(shù)中超聲
G、肝轉(zhuǎn)移灶切除后復(fù)發(fā),若病灶可切除可再次或多次切除
H、肺和腹腔等轉(zhuǎn)移灶若可切除亦應(yīng)考慮同步或分階段切除
正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H6.女,33歲,有足癬史,右小腿燒灼樣疼痛1天,伴畏寒、發(fā)熱,頭痛,體溫38.5度,查體:右小腿前面片狀皮膚紅疹,色鮮紅,境界清楚,皮溫高,壓痛,腘窩淋巴結(jié)腫大、壓痛
本病人致病菌可能是
A、厭氧菌
B、溶血性鏈球菌
C、金黃色葡萄球菌
D、綠膿桿菌
E、克雷伯桿菌
正確答案:B
應(yīng)選用的抗生素是
A、氨芐青霉素
B、慶大霉素
C、強力霉素
D、青霉素
E、紅霉素
正確答案:D7.患者,女,28歲,左大腿下段被機器砸傷。X線片示:股骨下1/3骨折。醫(yī)師采取骨牽引治療時將膝關(guān)節(jié)放在屈曲位置,其原因為()
A、使股四頭肌保持一定張力,有利骨折復(fù)位
B、使腓腸肌處于放松位置,有利骨折復(fù)位
C、使比目魚肌處于放松位置,有利骨折復(fù)位
D、使胭動、靜脈松弛,防止骨折端對其刺激損傷
E、使坐骨神經(jīng)松弛,防止損傷
正確答案:B8.腎上腺皮質(zhì)增生的臨床表現(xiàn)有
A、血氫化可的松升高
B、ACTH也增高
C、肥胖,氫化可的松輕度升高,晝夜節(jié)律性存在,血糖高
D、明顯低鉀堿中毒
E、雙側(cè)腎上腺萎縮
正確答案:A,B9.關(guān)于甲狀旁腺亢進(jìn),下列說法不正確的是()
A、血鈣是甲狀旁腺功能亢進(jìn)的重要指標(biāo),甲狀旁腺功能亢進(jìn)時血鈣>3.0mmol/L
B、血磷
正確答案:C10.急性尿潴留時最常用的處理方法是
A、利尿
B、針灸
C、膀胱穿刺抽尿
D、膀胱造瘺
E、導(dǎo)尿
正確答案:E11.胃穿孔的X線的檢查所見為()
A、雙側(cè)橫膈抬高
B、膈下游離氣體
C、胃泡擴張
D、腸管擴張
E、胃內(nèi)有液平
正確答案:B12.關(guān)于甲亢術(shù)后并發(fā)癥正確的是
A、甲狀腺危象多發(fā)生在術(shù)后12~36小時
B、手足抽搐多發(fā)生在術(shù)后1~2天
C、呼吸困難多由于排痰不暢
D、喉返神經(jīng)損傷可引起嗆咳
E、喉返神經(jīng)損傷可引起聲嘶
正確答案:A,B,E13.全身炎癥反應(yīng)綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)是
A、體溫>38℃或<36℃
B、心率>90次/min
C、呼吸急促(>20次/min)或PaCO<4.3kPa
D、白細(xì)胞計數(shù)>12×10/L或<4.0×10/L或幼稚細(xì)胞>10%
E、體溫>38℃或<35℃
正確答案:A,B,C,D14.腎損傷出現(xiàn)明顯血尿時見于()
A、輸尿管斷裂
B、腎血管嚴(yán)重?fù)p傷
C、輸尿管被血凝決堵塞
D、腎盂廣泛撕裂
E、腎實質(zhì)深度裂傷,破入腎盂腎盞
正確答案:E15.病例摘要:患者,女性,71歲,因進(jìn)行性無痛性黃疸2個月入院,伴腹部疼痛,發(fā)熱,為間歇性低熱,無皮膚瘙癢癥狀,無惡心、嘔吐、心悸、氣促,患者為求診治入院。
入院后應(yīng)予以下列哪些檢查
A、B超
B、血常規(guī)
C、血淀粉酶
D、肝功能
E、CT
F、MRI
G、凝血功能
正確答案:A,B,C,D,E,F,G
該患者考慮為下列哪些疾病
A、膽總管結(jié)石
B、膽囊炎
C、胰腺炎
D、肝炎
E、胰頭癌
F、胃癌
G、肝癌
正確答案:A,E,G
提示:查體:體質(zhì)消瘦,全身皮膚黃染,膽囊未捫及腫大,上腹部有壓痛,反跳痛,腹部未捫及明顯包塊,墨菲征(-),心肺未見明顯異常,AFP(-),CA19-9大于正常值,凝血功能未見異常腹部CT示胰頭部有腫塊。關(guān)于胰腺癌的臨床表現(xiàn)下列哪些說法是正確的
A、腹痛
B、腹脹
C、腹膜炎表現(xiàn)
D、休克癥狀
E、黃疸進(jìn)行性加重
F、Grey-Turner征
正確答案:A,B,E
下列哪些疾病可引起黃染
A、膽總管結(jié)石
B、溶血性貧血
C、胰腺炎
D、肝炎
E、胰頭癌
F、輸血反應(yīng)
G、肝癌
正確答案:A,B,D,E,F,G
關(guān)于胰腺術(shù)后處理正確的是
A、應(yīng)用廣譜抗生素
B、應(yīng)用抗厭氧菌藥物治療
C、予以抑制胰腺外分泌藥物
D、注意予以腎功能治療
E、注意T管引流
F、予以營養(yǎng)支持療法
G、予以抑制胰腺內(nèi)分泌藥物
正確答案:A,B,C,D,E,F16.病例摘要:患者,男性,43歲,因腹部疼痛2天,伴肛門停止排氣、排便入院。查體心肺未見明顯異常,腹部壓痛,反跳痛,腸鳴音減弱。
患者考慮哪些疾病
A、腸梗阻
B、急性胰腺炎
C、闌尾炎
D、急性胃穿孔
E、急性胃腸炎
正確答案:A,B,D
應(yīng)予以哪些急查
A、血常規(guī)
B、腹部立位平片
C、血淀粉酶
D、腹部B超
E、小便常規(guī)
正確答案:A,B,C,D
患者應(yīng)診斷為
提示:腹部立位平片示可見橫結(jié)腸腸袢擴張,未見明顯膈下游離氣體,血常規(guī)示白細(xì)胞升高,血淀粉酶正常。
A、腸梗阻
B、急性胰腺炎
C、闌尾炎
D、急性胃穿孔
E、急性胃腸炎
正確答案:A
診斷依據(jù)
A、患者肛門停止排氣、排便
B、體查:腹部壓痛,反跳痛
C、立位平片示腸袢擴張
D、血象升高
E、血淀粉酶正常
正確答案:A,B,C17.法洛四聯(lián)癥的四個基本畸形中最主要的畸形是
A、肺動脈狹窄
B、室間隔缺損
C、主動脈騎跨
D、右心室肥厚
E、杵狀指趾
正確答案:A18.患者男,40歲,右上腹汽車撞傷1h,面色蒼白,脈快,血壓70/45mmHg,腹脹,有廣泛壓痛,肌緊張,反跳痛陽性,血紅蛋白80g/L,診斷應(yīng)首先考慮
A、十二指腸損傷
B、小腸損傷
C、肝破裂
D、胰腺損傷
E、脾破裂
正確答案:C19.骨折急救的重要措施是()
A、骨折固定
B、骨折復(fù)位
C、恢復(fù)功能
D、解除疼痛
E、消除腫脹
正確答案:A20.預(yù)防休克病人發(fā)生急性腎衰的處理措施,正確的是
A、及時糾正低血容量性休克,避免腎缺血
B、休克合并DIC時,要及時應(yīng)用肝素治療
C、病人只要出現(xiàn)尿量減少時,要及時使用利尿劑
D、矯治休克時,不宜使用易引起腎血管收縮的藥物
E、對有溶血傾向的病人應(yīng)保持腎小管通暢,堿化尿液,避免腎小管損害
正確答案:A,B,D,E二.臨床醫(yī)學(xué)(1)(共20題)1.急性腎小球腎炎的轉(zhuǎn)診指征不包括下列哪項
A、并發(fā)急性腎衰
B、并發(fā)高血壓腦病
C、并發(fā)肉眼血尿
D、并發(fā)急性心衰
E、并發(fā)急進(jìn)性腎炎
正確答案:C2.女,64歲,消瘦無力、食欲缺乏1個月,右上腹部飽滿不適,腹痛呈持續(xù)性陣發(fā)性加劇,仰臥時加重,黃疸進(jìn)行性加重,化驗提示為梗阻性黃疸,血紅蛋白90g/L,血沉45mm/h,最可能的診斷為
A、黃疸型肝炎
B、膽石癥
C、溶血性黃疸
D、胰頭癌
E、慢性胰腺炎
正確答案:D3.急性牙髓炎時牙髓治療原則正確的是
A、牙根未完全發(fā)育完成的年輕恒牙,早期可行活髓切斷術(shù),晚期行根尖誘導(dǎo)成形術(shù)
B、成人后牙牙髓早期病變不能保留活髓的可行干髓術(shù),炎癥晚期行根管治療或牙髓塑化治療
C、可行拔牙根治
D、局部注射麻醉藥
E、大量抗菌素激素治療
正確答案:A,B4.下列哪項不屬于生長發(fā)育指標(biāo)
A、年齡別低體重百分比
B、人口自然增長率
C、年齡別低身高百分比
D、身高別低體重百分比
E、新生兒低體重發(fā)生率
正確答案:C5.若要探討各種因素與疾病、健康間的數(shù)量依存關(guān)系,常用的研究方法為
A、定量調(diào)查
B、專題小組討論
C、選題小組討論
D、深入訪談法
E、觀察法
正確答案:A6.原發(fā)刺激性接觸性皮炎的特點哪項不正確
A、刺激物本身有強烈的刺激性
B、皮炎的輕重與刺激物的性質(zhì)有關(guān)
C、弱刺激物引起慢性皮炎
D、與年齡無關(guān)
E、累積性原發(fā)刺激性皮炎見于家庭婦女
正確答案:D7.尿毒癥病人可能表現(xiàn)的內(nèi)分泌紊亂,哪項不正確
A、紅細(xì)胞生成素減少
B、胰島素減少
C、1,25-二羥維生素D轉(zhuǎn)化障礙
D、甲狀旁腺功能亢進(jìn)
E、性腺功能減退
正確答案:B8.神經(jīng)衰弱的癥狀特點為
A、逐漸加重
B、波動性
C、逐漸減輕
D、始終維持原樣
E、發(fā)作進(jìn)展性加重
正確答案:B9.下列哪項不是診斷甲亢心臟病的標(biāo)準(zhǔn)
A、可排除其他器質(zhì)性心臟病
B、甲亢控制后可恢復(fù)正常
C、期前收縮
D、全心衰
E、T3、T4增高,TSH降低
正確答案:C10.胃癌最好發(fā)的部位為
A、大彎側(cè)
B、賁門
C、胃竇
D、胃底
E、胃體
正確答案:C11.造成牙周炎的牙菌斑主要為
A、齦上菌斑
B、齦下菌斑
C、齦菌斑
D、變形桿菌
E、以上都不對
正確答案:B12.有關(guān)躁狂發(fā)作不正確的是
A、情感高漲
B、思維奔逸
C、絕無意識障礙
D、活動增多
E、意志增強
正確答案:C13.與糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)無關(guān)的是
A、股骨頭無菌性壞死
B、骨髓抑制
C、感染
D、藥物性糖尿
E、骨質(zhì)疏松
正確答案:B14.感染性發(fā)熱在發(fā)熱病因中占
A、30%~40%
B、40%~50%
C、50%~60%
D、60%~70%
E、70%~80%
正確答案:C15.急性白血病與急性再生障礙性貧血的鑒別,最有意義的檢查是
A、血細(xì)胞計數(shù)
B、血涂片找幼稚細(xì)胞
C、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值
D、骨髓象
E、有否肝、脾、淋巴結(jié)腫大
正確答案:D16.在下列引起心悸的病因中,哪一項是心臟搏出量增加所致
A、飲用濃茶后
B、口服阿托品后
C、低血糖時
D、心房顫動發(fā)作時
E、劇烈運動時
正確答案:C17.目前,以下哪些獲取移植器官的途徑為人類道德所完全否定
A、“給”
B、“取”
C、“換”
D、“售”
E、“買”
正確答案:D,E18.當(dāng)資料單位相同、均數(shù)相差懸殊時,比較其變異程度易用
A、標(biāo)準(zhǔn)差
B、標(biāo)準(zhǔn)誤
C、變異系數(shù)
D、方差
E、級差
正確答案:C19.問卷問題設(shè)計的好壞,關(guān)系到能否收集到準(zhǔn)確可靠的調(diào)查數(shù)據(jù)。問卷的問題設(shè)計一般應(yīng)符合哪些要求
A、文字淺顯易于理解
B、問題量要適中,不可過多或過少
C、根據(jù)調(diào)查目的選擇合適的問卷
D、一句話只能問一個問題,且問題不能帶有誘導(dǎo)性
E、因盡量避開敏感問題
正確答案:A,B,C,D,E20.10個月小兒,發(fā)熱2天,體溫39℃,煩躁,頻咳,氣喘,查體:口周發(fā)紺,鼻翼扇動,三凹征陽性,兩肺呼吸音粗,血常規(guī)WBC9×10/L,N47%。
此時應(yīng)首先做哪項檢查
A、血培養(yǎng)
B、咽拭子培養(yǎng)
C、X線胸片檢查
D、呼吸道合胞病毒血清檢查
E、腺病毒血清學(xué)檢查
正確答案:C
第5天患兒仍高熱不退,咳喘加重,精神萎靡,面色青灰,呼吸70次/分,右下肺叩濁,可聞及管樣呼吸音及中小水泡音,心率180次/分,心音低鈍,肝臟肋下3.5cm。此時最可能的診斷是
A、肺炎球菌肺炎
B、腺病毒肺炎合并心衰
C、呼吸道合胞病毒肺炎
D、金黃色葡萄球菌肺炎
E、支原體肺炎
正確答案:B
該患兒確診后,根據(jù)上述臨床表現(xiàn),緊急處理應(yīng)首先選用以下哪種藥物
A、退熱劑
B、地西泮(安定)
C、糖皮質(zhì)激素
D、抗生素
E、洋地黃制劑
正確答案:E三.衛(wèi)生管理(共20題)1.規(guī)范文化影響人類健康的主要途徑是()
A、支配人類的行為生活方式
B、影響人類的生活環(huán)境
C、干擾人們的心理過程
D、提高衛(wèi)生資源的使用效率
E、影響人類的勞動條件
正確答案:A2.病例對照研究屬于哪一種流行病學(xué)研究方法()
A、描述流行病學(xué)
B、分析流行病學(xué)
C、實驗流行病學(xué)
D、理論流行病學(xué)
E、以上均不對
正確答案:B3.影響社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求的主要因素有()
A、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量
B、衛(wèi)生服務(wù)的價格
C、居民的健康觀念
D、費用的支付方式
E、以上都是
正確答案:E4.下列哪一個措施不屬于三級預(yù)防()
A、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥手術(shù)矯治
B、白內(nèi)障手術(shù)復(fù)明
C、聾兒語言康復(fù)
D、抑郁癥患者心理康復(fù)
E、產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎兒染色體異常而終止妊娠
正確答案:E5.搞好社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)工作的關(guān)鍵是()
A、加強社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)
B、建立組織網(wǎng)絡(luò)
C、開展人員培訓(xùn)
D、開發(fā)利用社區(qū)資源
E、進(jìn)行社會動員
正確答案:A6.因吃不潔食物而感染痢疾,食物是()
A、傳染源
B、傳播途徑
C、傳播因素
D、帶苗者
E、傳播過程
正確答案:C7.決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說明什么?()
A、疾病與血型的關(guān)系
B、輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳擴疾病的可能性
C、血液傳擴性疾病的治療
D、血液傳擴性疾病的癥狀
E、血液的采集與保存
正確答案:B8.流行病學(xué)驗證病因常用的兩類方法是()
A、描述流行病學(xué)和分析流行病學(xué)
B、分析流行病學(xué)和實驗流行病學(xué)
C、理論流行病學(xué)和分析流行病學(xué)
D、描述流行病學(xué)和實驗流行病學(xué)
E、理論流行病學(xué)和描述流行病學(xué)
正確答案:B9.近年來,隨著經(jīng)濟的發(fā)展可能帶來的健康問題有()
A、營養(yǎng)不良、心理障礙、精神分裂癥
B、傳染病、車禍、心理緊張
C、慢性非傳染性疾病、心理緊張、環(huán)境污染
D、環(huán)境污染、嬰兒死亡率增高、人口壽命降低
E、新型傳染病、心理緊張、貧血
正確答案:C10.病原體在易感者體內(nèi)生長繁殖并引起感染的能力被稱為()
A、致病力
B、侵襲力
C、傳染力
D、毒力
E、抗原性
正確答案:C11.HBV感染的高危人群不包括()
A、老年人群
B、血液透析患者
C、醫(yī)務(wù)工作者
D、靜脈內(nèi)注射吸毒者
E、同性戀
正確答案:A12.某地乙肝發(fā)病率通常在4%左右,為降低該地區(qū)乙肝對人群健康的危害,擬普遍接種乙肝疫苗,已知該疫苗的效果指數(shù)為10。
通過疫苗的接種,可望使該地乙肝發(fā)病率下降至()
A、0.4%
B、1.6%
C、4.0%
D、1.0%
E、0.6%
正確答案:A
通過疫苗的接種,可望使該地乙肝發(fā)病率下降()
A、0.4%
B、1.6%
C、4.0%
D、1.0%
E、3.6%
正確答案:E
該疫苗的保護率為()
A、90%
B、50%
C、89%
D、99%
E、95%
正確答案:A13.關(guān)于病因的具體所指,錯誤的是()
A、包括宿主、環(huán)境和致病因素(動因)
B、包括外圍的遠(yuǎn)因以及致病機制的近因
C、包括疾病的啟動因素或病原體
D、包括生物、心理和社會因素
E、包括交錯病因鏈中的直接和間接病因
正確答案:C14.以下關(guān)于不良生活方式對健康影響的說法,錯誤的是()
A、潛伏期長
B、特異性強
C、協(xié)同作用強
D、變異性大
E、廣泛存在
正確答案:B15.以下哪個因素不是產(chǎn)生偏倚的因素()
A、調(diào)查員
B、調(diào)查對象
C、調(diào)查內(nèi)容
D、調(diào)查環(huán)境
E、調(diào)查樣本量大小
正確答案:E16.構(gòu)成傳染病流行過程的基本單位是()
A、疫區(qū)
B、社區(qū)
C、疫點
D、疫源地
E、家庭
正確答案:D17.疫源地范圍的大小取決于()
A、傳染源的活動范圍,排出病原體數(shù)量及毒力
B、傳染源的數(shù)量、活動范圍及周圍人口數(shù)多少
C、傳染源的活動范圍、傳播途徑的特點和周圍人群的免疫狀態(tài)等
D、傳染源的活動范圍、數(shù)量和周圍人群的免疫狀態(tài)
E、傳播途徑的特點和病原體所能涉及的范圍
正確答案:C18.為了評價實施改水源降低水氟工程后的效果,在全國飲水型地方性氟中毒流行嚴(yán)重的10省市,采用整群抽樣調(diào)查的方法,共調(diào)查1758個改換水源的工程,約占全部改水工程的97%,選擇1980年實施改換水源降氟工程后,在當(dāng)?shù)爻錾嬘迷撍?年及以上的8~12歲兒童,調(diào)查其氟斑牙患病情況,該研究屬于()
A、隊列研究
B、病例對照研究
C、臨床試驗
D、社區(qū)干預(yù)試驗
E、生態(tài)學(xué)研究
正確答案:E19.醫(yī)院必須對病人開展醫(yī)院感染監(jiān)測,目的在于掌握()
A、醫(yī)院感染發(fā)病率
B、醫(yī)院感染多發(fā)部位
C、醫(yī)院感染多發(fā)科室
D、醫(yī)院感染發(fā)生的高危因素
E、醫(yī)院感染病原體特點和耐藥性等
正確答案:A,B,C,D,E20.在一份有關(guān)膀胱癌與吸煙關(guān)系的前瞻性隊列研究中,發(fā)現(xiàn)男性吸煙者膀胱癌發(fā)病率為48.0/10萬,不吸煙者為25.4/10萬。
其相對危險度為
A、1.89
B、22.6/10萬
C、48.0
D、0.0048
E、無法計算
正確答案:A
其歸因危險度為
A、22.6/10萬
B、1.89
C、48.0
D、0.00048
E、無法計算
正確答案:A
其歸因危險度百分比為
A、52.92%
B、47.08%
C、88.98%
D、43.04%
E、無法計算
正確答案:B四.臨床醫(yī)學(xué)(2)(共20題)1.正常成年男性的體液啟量約占體重的60%,其中40%分布在細(xì)胞內(nèi),稱作細(xì)胞內(nèi)液。20%分布在細(xì)胞外,稱作細(xì)胞外液。細(xì)胞外液中,血漿約占15%,組織間液占5%。()
正確答案:錯誤2.在PCR反應(yīng)中,引物的長度通常以多少個核苷酸為宜()
A、10~15
B、15~23
C、16~25
D、18~25
E、18~30
正確答案:D3.咀嚼肌由三叉神經(jīng)支配。()
正確答案:正確4.休克期血中兒茶酚胺的含量()
A、低于正常
B、近于正常
C、高于正常
D、可高可低
E、以上均可
正確答案:C5.
根據(jù)其免疫效應(yīng)功能,T細(xì)胞可分為______,______,______。
正確答案:
"輔助性T細(xì)胞","細(xì)胞毒性T細(xì)胞","調(diào)節(jié)性T細(xì)胞"
6.氧和二氧化碳的跨膜由哪種轉(zhuǎn)運方式實現(xiàn):()
A、入胞和出胞作用
B、主動轉(zhuǎn)運
C、易化擴散
D、繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運
E、單純擴散
正確答案:E7.用熒光染料喹吖因氮芥對染色體進(jìn)行染色使染色體顯帶,稱作()
A、C顯帶
B、T顯帶
C、G顯帶
D、Q顯帶
E、D顯帶
正確答案:D8.苯二氮?類產(chǎn)生抗慮作用的主要部位是:()
A、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)
B、導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)
C、橋腦
D、皮質(zhì)及邊緣系統(tǒng)
E、黑質(zhì)紋狀體通路
正確答案:D9.研究最早的病毒是()
A、乙型肝炎病毒
B、SV40
C、DNA病毒
D、腺病毒
E、RNA病毒
正確答案:B10.皮膚由表皮、真皮和皮下組織構(gòu)成。()
正確答案:錯誤11.凝膠層析分離蛋白質(zhì),分子量小的蛋白質(zhì)先洗脫出來。()
正確答案:錯誤12.心血管系統(tǒng)是一個密閉的管道系統(tǒng)。()
正確答案:正確13.死腔樣通氣
正確答案:死腔樣通氣肺動脈栓塞、彌漫性血管內(nèi)凝血、肺血管收縮等均可使部分肺泡血流減少,而肺泡通氣量無變化,導(dǎo)致V/Q比例增高。由于病變部位肺泡血流少而通氣多,肺泡通氣不能充分利用,稱作(deadspaceventilati0n)。14.消化管壁的腺體均分布于粘膜固有層內(nèi)。()
正確答案:錯誤15.
別嘌醇及其代謝產(chǎn)物黃嘌吟可抑制______,減少尿酸形成。
正確答案:
黃嘌吟氧化酶
16.單純皰疹病毒Ⅰ型不可能引起以下哪項疾病()
A、皰疹性腦炎
B、生殖器皰疹
C、唇皰疹
D、咽炎
E、角膜結(jié)膜炎
正確答案:B17.以下哪項不屬于胃潰瘍的并發(fā)癥()
A、癌變
B、出血
C、幽門狹窄
D、穿孔
E、反復(fù)發(fā)作
正確答案:E18.以下哪項屬于副交感神經(jīng)的作用()
A、消化道括約肌收縮
B、骨骼肌血管舒張
C、逼尿肌收縮
D、瞳孔擴大
E、糖原分解增加
正確答案:C19.利用藥物協(xié)同作用的目的是:()
A、減少藥物不良反應(yīng)
B、增加藥物的排泄
C、增加藥物的療效
D、增加藥物的吸收
E、減少藥物的副作用
正確答案:C20.
第一心音發(fā)生在______,音調(diào)_____,持續(xù)時間______。
正確答案:
"心縮期","低","較長"
五.臨床醫(yī)學(xué)(3)(共20題)1.男,40歲。右足底外傷5小時,傷口深,及時徹底清創(chuàng)后,TAT(破傷風(fēng)抗毒素)皮試陽性。首先考慮給予注射
A、破傷風(fēng)人體免疫球蛋白
B、青霉素
C、破傷風(fēng)類毒素
D、破傷風(fēng)抗毒素(脫敏注射)
E、白喉、百日咳、破傷風(fēng)三聯(lián)疫苗
正確答案:D2.男,65歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10年,氣短2年。查體:雙肺呼吸音減弱,未聞及干、濕啰音。胸部X線片示雙下肺紋理增粗。動脈血氣分析示pH7.4,PaO?75mmHg,PaCO?45mmHg。最可能的診斷是
A、支氣管擴張
B、慢性阻塞性肺疾病
C、心力衰竭
D、支氣管哮喘
E、間質(zhì)性肺炎
正確答案:B3.具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)歷,報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的,需要在醫(yī)療預(yù)防保健機構(gòu)中工作滿一定年限,該年限是
A、3年
B、5年
C、1年
D、4年
E、2年
正確答案:C4.男,45歲。疲乏、貧血4個月入院。既往有乙型肝炎病史10年。查體眼結(jié)膜略蒼白,腹軟,可見腹腔靜脈曲張,肝肋下未觸及,脾臟腫大,移動性濁音陽性,血PLT50×10/L,血小板減少最可能的原因是:
A、營養(yǎng)不良
B、溶血
C、骨髓抑制
D、脾功能亢進(jìn)
E、出血
正確答案:D5.男,20歲。外傷后大腿肌肉內(nèi)血腫、右膝關(guān)節(jié)腫痛半天。自幼常于傷后出血不止,其舅有類似病史。該患者最可能的凝血功能檢查異常是
A、凝血因子Ⅶ缺乏
B、纖維蛋白原缺乏
C、TT延長
D、APTT延長
E、PT延長
正確答案:D6.與CO[XB2.gif]呼出量關(guān)系最密切的肺功能指標(biāo)是
A、肺通氣量
B、肺活量
C、肺泡通氣量
D、最大通氣量
E、用力呼氣量
正確答案:C7.引起機體二氧化碳潴留的主要機制是
A、肺通氣不足
B、肺內(nèi)動-靜脈分流增加
C、無效腔樣通氣
D、通氣血流比例失調(diào)
E、肺彌散功能障礙
正確答案:A8.用酒精給高熱患者擦浴的散熱方式是
A、蒸發(fā)散熱
B、輻射散熱
C、不感蒸發(fā)散熱
D、傳導(dǎo)散熱
E、對流散熱
正確答案:A9.男性,70歲,排尿困難2年,腹部平片提示膀胱區(qū)有2.0cm橢圓形致密影,典型的臨床表現(xiàn)是
A、膀胱刺激征
B、進(jìn)行性排尿困難
C、血尿
D、腰痛,血尿,膿尿
E、尿流中斷,改變體位后好轉(zhuǎn)
正確答案:E10.患者,女,36歲。心悸、手抖、性格急躁3個月。6月前產(chǎn)下1女嬰后口服避孕藥至今。為排除甲亢,最可靠的檢查是
A、心肌酶
B、TT/TT
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