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中級護(hù)理考試試題及答案

一、單項選擇題(每題2分,共10題)1.護(hù)理程序的第一步是()A.評估B.診斷C.計劃D.實(shí)施2.下列哪種患者適宜采取中凹臥位()A.昏迷B.休克C.心力衰竭D.腹部檢查3.無菌持物鉗的正確使用方法是()A.可夾取任何無菌物品B.取放時鉗端應(yīng)閉合C.到遠(yuǎn)處取物應(yīng)速去速回D.鉗端向上,不可跨越無菌區(qū)4.測量血壓時,若袖帶過緊可導(dǎo)致()A.血壓偏低B.血壓偏高C.收縮壓高,舒張壓低D.無影響5.為患者吸痰時,每次吸痰時間不超過()A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒6.發(fā)生青霉素過敏性休克時,最早出現(xiàn)的癥狀是()A.呼吸道癥狀B.消化道癥狀C.循環(huán)衰竭癥狀D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀7.靜脈輸液時,溶液不滴的原因不包括()A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過高D.靜脈痙攣8.成人鼻飼時,胃管插入的長度為()A.40~45cmB.45~55cmC.50~55cmD.55~60cm9.為女性患者導(dǎo)尿,尿管插入的深度為()A.2~3cmB.3~4cmC.4~6cmD.6~8cm10.下列屬于長期備用醫(yī)囑的是()A.一級護(hù)理B.可待因30mgq8hprnC.普食D.氧氣吸入二、多項選擇題(每題2分,共10題)1.以下屬于醫(yī)院基本飲食的有()A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食2.下列關(guān)于體溫的生理性變化,正確的是()A.清晨2~6時體溫最低B.午后1~6時體溫最高C.兒童體溫略高于成人D.女性體溫略高于男性3.下列哪些是靜脈炎的表現(xiàn)()A.局部組織發(fā)紅、腫脹B.沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線C.局部疼痛D.嚴(yán)重時伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀4.下列屬于醫(yī)院感染的是()A.無明確潛伏期的感染,入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染5.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則,正確的是()A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包外應(yīng)注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用6.下列哪些患者需要使用保護(hù)具()A.昏迷B.躁動C.高熱D.譫妄7.下列屬于熱療禁忌證的有()A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險三角區(qū)感染時C.軟組織損傷初期D.惡性腫瘤部位8.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施,正確的是()A.評估疼痛的性質(zhì)、部位、程度等B.采取舒適體位C.給予心理支持D.合理使用止痛藥物9.下列屬于急救藥品的有()A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.利多卡因10.下列關(guān)于標(biāo)本采集的原則,正確的是()A.遵照醫(yī)囑B.充分準(zhǔn)備C.嚴(yán)格查對D.正確采集三、判斷題(每題2分,共10題)1.護(hù)理記錄的書寫應(yīng)及時、準(zhǔn)確、完整、簡要、清晰。()2.患者出院后,床墊、床褥、枕芯等可用日光暴曬6小時。()3.大量不保留灌腸時,溶液溫度一般為39~41℃。()4.青霉素皮試液的標(biāo)準(zhǔn)是每毫升含青霉素200~500U。()5.發(fā)生溶血反應(yīng)時,應(yīng)立即停止輸血,保留余血。()6.患者淋浴時,浴室溫度應(yīng)保持在22~24℃。()7.要素飲食可經(jīng)口服、鼻飼、經(jīng)胃或空腸造瘺口滴注等方式攝入。()8.長期臥床患者易發(fā)生壓瘡,最常發(fā)生的部位是骶尾部。()9.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,昏迷患者禁忌漱口。()10.脈搏短絀的特點(diǎn)是心率大于脈率。()四、簡答題(每題5分,共4題)1.簡述壓瘡的分期及各期特點(diǎn)。答:淤血紅潤期:局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木;炎性浸潤期:受壓部位紫紅,皮下硬結(jié),有水泡;淺度潰瘍期:水泡破潰,真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液;壞死潰瘍期:組織發(fā)黑壞死,可深達(dá)骨骼。2.簡述給藥的原則。答:按醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥;嚴(yán)格執(zhí)行查對制度;安全正確給藥;密切觀察反應(yīng);指導(dǎo)患者合理用藥。3.簡述靜脈輸血的目的。答:補(bǔ)充血容量,改善血液循環(huán);增加血紅蛋白,糾正貧血;供給血小板和各種凝血因子,有助于止血;輸入抗體、補(bǔ)體,增強(qiáng)免疫力;補(bǔ)充白蛋白,維持膠體滲透壓。4.簡述導(dǎo)尿的注意事項。答:嚴(yán)格無菌操作,預(yù)防感染;動作輕柔,避免損傷尿道黏膜;女患者導(dǎo)尿時,若誤入陰道,應(yīng)更換尿管重新插入;對膀胱高度膨脹且極度虛弱患者,首次放尿不超過1000ml。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論如何預(yù)防醫(yī)院感染。答:加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織建設(shè);健全各項規(guī)章制度;提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì),加強(qiáng)教育;合理使用抗生素;加強(qiáng)消毒滅菌工作;加強(qiáng)患者管理和環(huán)境監(jiān)測等。2.談?wù)勅绾螢榕R終患者提供心理支持。答:了解患者心理需求,給予關(guān)心陪伴;鼓勵患者表達(dá)情感,耐心傾聽;根據(jù)不同心理階段給予針對性護(hù)理,如否認(rèn)期耐心引導(dǎo),憤怒期理解包容等;尊重患者意愿,滿足合理要求。3.討論如何提高患者的服藥依從性。答:加強(qiáng)健康宣教,讓患者了解藥物作用、用法等;簡化治療方案,減少服藥種類和次數(shù);建立提醒機(jī)制,如鬧鐘、家屬監(jiān)督;定期隨訪,了解服藥情況并及時調(diào)整。4.闡述護(hù)理工作中如何進(jìn)行有效的護(hù)患溝通。答:主動傾聽,專注患者表達(dá);運(yùn)用通俗易懂語言;注意非語言溝通,如眼神、表情等;尊重患者感受和意見;根據(jù)不同病情和個性采取合適溝通方式。答案一、單項選擇題1.A2.B3.B4.A5.C6.A7.C8.B9.C10.B二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.AB

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