2025年急救知識復習試題庫及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.成人心肺復蘇（CPR）時，胸外按壓的正確位置是：A.胸骨上1/3段B.胸骨中1/3段C.胸骨下1/3段（兩乳頭連線中點）D.心尖部答案：C2.對意識清醒的低血糖患者，最快速有效的處理措施是：A.靜脈注射50%葡萄糖B.口服含糖飲料（如可樂、果汁）C.肌肉注射胰高血糖素D.喂食脂肪類食物答案：B（意識清醒者優先口服快速吸收的糖類）3.前臂開放性骨折伴活動性出血時，首要處理步驟是：A.立即復位骨折斷端B.直接壓迫止血C.固定患肢D.撥打急救電話答案：B（控制出血是開放性骨折的首要任務）4.嬰兒（1歲以下）發生氣道異物梗阻時，正確的急救方法是：A.海姆立克法腹部沖擊B.拍背與胸部沖擊交替C.立即行氣管切開D.鼓勵咳嗽答案：B（嬰兒禁用腹部沖擊，應使用5次拍背+5次胸部沖擊）5.發現有人觸電后，首先應采取的措施是：A.用手直接拉開觸電者B.立即切斷電源或用絕緣物挑開電線C.進行心肺復蘇D.檢查呼吸和脈搏答案：B（確保施救者安全是首要原則）6.中暑患者出現高熱（體溫＞40℃）、意識障礙時，屬于：A.先兆中暑B.輕度中暑C.重度中暑（熱射病）D.脫水反應答案：C（熱射病是最嚴重的中暑類型）7.誤服強酸（如硫酸）后，正確的處理方法是：A.立即催吐B.口服牛奶或蛋清C.大量飲用清水D.服用小蘇打中和答案：B（牛奶/蛋清可保護消化道黏膜，強酸誤服禁止催吐和中和）8.鼻出血時，正確的止血方法是：A.頭后仰，用紙巾塞住鼻孔B.身體前傾，用拇指和食指捏住鼻翼5-10分鐘C.用力擤鼻涕排出凝血塊D.冰敷后頸部答案：B（頭后仰會導致血液誤吸，捏住鼻翼加壓是關鍵）9.燒傷患者出現水皰時，正確的處理是：A.用針挑破水皰B.保留水皰皮，覆蓋無菌敷料C.涂抹牙膏或醬油D.立即用酒精消毒答案：B（完整水皰皮可保護創面，避免感染）10.心絞痛發作時，患者應采取的措施是：A.立即劇烈活動B.舌下含服硝酸甘油（無禁忌時）C.口服止痛藥D.平躺并用力咳嗽答案：B（硝酸甘油可擴張冠脈，緩解心絞痛）11.嬰兒發生熱性驚厥時，首要處理是：A.強行按壓肢體止抽B.保持側臥位，清理口腔分泌物C.立即喂服退燒藥D.掐人中穴答案：B（防止誤吸和窒息是關鍵，禁止強行按壓）12.毒蛇咬傷后，錯誤的處理方法是：A.用清水沖洗傷口B.近心端5-10cm處綁扎（每20分鐘松解1-2分鐘）C.切開傷口吸毒D.記錄蛇的特征并送醫答案：C（切開傷口可能加重感染和出血）13.對無呼吸無脈搏的成人實施CPR時，胸外按壓與人工呼吸的比例是：A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B（成人CPR按壓-通氣比為30:2）14.處理犬咬傷時，傷口沖洗的最佳液體是：A.酒精B.肥皂水（20%）與流動清水交替C.碘伏D.雙氧水答案：B（肥皂水可破壞狂犬病毒，需至少沖洗15分鐘）15.一氧化碳中毒患者的典型表現是：A.口唇櫻桃紅色B.皮膚發紺C.呼吸困難伴咳粉紅色泡沫痰D.瞳孔散大答案：A（一氧化碳與血紅蛋白結合形成碳氧血紅蛋白，導致口唇櫻桃紅）16.張力性氣胸的緊急處理是：A.立即行胸腔閉式引流B.用粗針頭在患側鎖骨中線第2肋間穿刺排氣C.加壓包扎傷口D.吸氧答案：B（張力性氣胸需快速排氣緩解胸腔高壓）17.嬰兒心肺復蘇時，胸外按壓的深度是：A.至少1/3胸廓前后徑（約4cm）B.至少1/2胸廓前后徑（約6cm）C.2-3cmD.1-2cm答案：A（嬰兒按壓深度為胸廓前后徑的1/3，約4cm）18.癲癇持續狀態（發作＞5分鐘）的首要處理是：A.強行塞入壓舌板B.保持側臥位，防止誤吸C.注射地西泮（需專業人員操作）D.用力按住患者肢體答案：B（保持氣道通暢是首要，藥物需醫療人員使用）19.凍傷（輕度）復溫的正確方法是：A.用雪搓擦受凍部位B.立即浸泡在40-42℃溫水中C.用火烤D.快速摩擦生熱答案：B（40-42℃溫水復溫可避免二次損傷）20.過敏性休克的首選藥物是：A.地塞米松B.腎上腺素（0.3-0.5mg肌肉注射）C.苯海拉明D.氨茶堿答案：B（腎上腺素是過敏性休克的一線急救藥物）二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.判斷心臟驟停的指標包括：A.意識突然喪失B.無正常呼吸（僅有瀕死嘆息樣呼吸）C.大動脈搏動消失（成人頸動脈，嬰兒肱動脈）D.瞳孔散大答案：ABC（瞳孔散大非早期判斷指標）2.創傷止血的方法包括：A.直接壓迫止血法B.加壓包扎止血法C.止血帶止血法D.抬高傷肢法答案：ABCD（均為有效止血方法）3.對中暑患者的降溫措施包括：A.轉移至陰涼通風處B.用濕毛巾擦拭全身并扇風C.冰敷頸部、腋窩、腹股溝等大血管處D.口服冰鎮飲料（意識清醒時）答案：ABCD（綜合降溫需多措施結合）4.嬰兒氣道異物梗阻的識別要點包括：A.不能哭或咳嗽B.呼吸急促或無聲C.面色發紺D.用力咳嗽答案：ABC（無法咳嗽提示完全梗阻）5.燒傷嚴重程度的判斷依據包括：A.燒傷面積（成人九分法）B.燒傷深度（Ⅰ度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度）C.特殊部位燒傷（頭面頸、呼吸道）D.患者年齡（兒童、老年人更嚴重）答案：ABCD（均為評估燒傷嚴重程度的關鍵）6.心肺復蘇有效的標志包括：A.瞳孔由散大縮小B.出現自主呼吸C.大動脈搏動恢復D.面色由發紺轉為紅潤答案：ABCD（均為CPR有效的表現）7.處理急性心肌梗死患者的正確措施包括：A.立即讓患者保持安靜，避免活動B.舌下含服硝酸甘油（無低血壓時）C.吸氧（如有條件）D.盡快撥打急救電話答案：ABCD（減少心肌耗氧是關鍵）8.毒蛇咬傷后需警惕的并發癥包括：A.傷口感染B.凝血功能障礙（出血不止）C.急性腎衰竭D.呼吸衰竭答案：ABCD（毒蛇毒素可導致多器官損傷）9.對意識不清但有呼吸的患者，正確的體位是：A.平臥位B.側臥位（恢復體位）C.頭偏向一側D.抬高下肢答案：BC（側臥位或頭偏一側可防止誤吸）10.觸電后可能出現的遲發性損傷包括：A.心律失常B.肌肉壞死（筋膜室綜合征）C.視力或聽力障礙D.皮膚燒傷答案：ABCD（電流可造成多系統延遲損傷）三、判斷題（每題2分，共20分）1.對無呼吸但有脈搏的成人，應給予人工呼吸，頻率為10-12次/分鐘。（）答案：√（單純呼吸停止時，人工呼吸頻率為10-12次/分）2.鼻出血時，可將冰袋敷在鼻梁處幫助止血。（）答案：√（冰敷可收縮血管，輔助止血）3.嬰兒發生嗆奶時，應立即倒置嬰兒拍打背部。（）答案：×（倒置可能加重誤吸，應保持頭低側臥位拍背）4.開放性氣胸（胸壁有開放性傷口）的處理是用不透氣敷料封閉傷口，變開放為閉合。（）答案：√（封閉傷口可阻止空氣進入胸腔）5.服用降壓藥后出現頭暈、乏力，應立即站立活動促進血液循環。（）答案：×（可能為低血壓，應平臥休息，抬高下肢）6.被貓抓傷后無出血，無需處理。（）答案：×（貓爪可能攜帶狂犬病毒，需清洗傷口并接種疫苗）7.低血糖昏迷患者應立即喂服糖水，避免靜脈注射。（）答案：×（昏迷患者喂服可能導致誤吸，需靜脈注射葡萄糖）8.中暑患者出現高熱時，可用酒精擦拭皮膚幫助降溫。（）答案：√（酒精蒸發可加速散熱，適用于成人）9.斷指（肢）保存時，應將斷肢直接放入冰水中冷凍。（）答案：×（需用無菌敷料包裹，放入塑料袋，周圍置冰袋（4℃），避免直接接觸冰水）10.癲癇發作時，應強行往患者口中塞毛巾防止咬舌。（）答案：×（可能損傷牙齒或導致窒息，無需強行塞物）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述成人心肺復蘇（CPR）的完整操作步驟。答案：（1）評估環境安全：確保施救者和患者無二次傷害風險（如觸電、火災）。（2）判斷意識：輕拍雙肩，在耳邊大聲呼喚“喂！你怎么了？”，無反應則進入下一步。（3）呼救：請周圍人撥打急救電話并取AED（自動體外除顫器）。（4）檢查呼吸：觀察胸廓是否有起伏（5-10秒），無正常呼吸（或僅有嘆息樣呼吸）則判定為心臟驟停。（5）胸外按壓：-位置：兩乳頭連線中點（胸骨下半部）。-手法：一手掌根置于按壓位置，另一手重疊，手指交叉翹起，雙臂伸直，利用上半身重量垂直下壓。-深度：5-6cm（成人），頻率100-120次/分鐘。（6）開放氣道：采用仰頭提頦法（無頸椎損傷時）或托頜法（疑有頸椎損傷時），清除口腔可見異物。（7）人工呼吸：每30次按壓后給予2次人工呼吸，每次吹氣1秒，觀察胸廓抬起。（8）持續循環：按壓與呼吸比30:2，直至AED到達或患者恢復自主循環、專業人員接手。2.列舉處理急性創傷出血的5種方法及適用場景。答案：（1）直接壓迫止血法：最常用，適用于所有類型的表淺出血，用干凈敷料直接按壓傷口10-15分鐘。（2）加壓包扎止血法：用于直接壓迫后仍有滲血的傷口，用敷料覆蓋傷口后，繃帶加壓包扎（以能止血且不阻斷遠端血運為宜）。（3）止血帶止血法：僅用于四肢大動脈出血（如動脈噴射狀出血），且其他方法無效時。止血帶應綁在近心端（傷口上方5-10cm），記錄綁扎時間（每30分鐘松解1-2分鐘，總時間不超過2小時）。（4）抬高傷肢法：適用于四肢出血，將傷肢抬高至高于心臟水平，減少血液回流，輔助止血。（5）填塞止血法：用于深而窄的傷口（如刺傷），用無菌敷料深入傷口填塞后加壓包扎。3.簡述過敏性休克的識別要點及急救措施。答案：識別要點：（1）接觸過敏原（如藥物、食物、昆蟲叮咬）后快速發病（數分鐘至1小時）。（2）癥狀包括：皮膚黏膜表現（蕁麻疹、瘙癢、眼瞼水腫）；呼吸系統（呼吸困難、喘息、喉頭水腫）；循環系統（低血壓、頭暈、意識模糊）；消化系統（腹痛、嘔吐）。（3）嚴重者可迅速出現意識喪失、心臟驟停。急救措施：（1）立即脫離過敏原（如停止用藥、移除蜂刺）。（2）患者取平臥位（呼吸困難者可半臥位），抬高下肢促進回心血量。（3）立即肌肉注射腎上腺素（0.3-0.5mg，1:1000濃度，大腿中外側），必要時5-15分鐘重復。（4）保持氣道通暢，有喉頭水腫或呼吸困難時，給予高流量吸氧（4-6L/分鐘），必要時行環甲膜穿刺。（5）建立靜脈通道，補充生理鹽水（快速補液糾正低血壓）。（6）使用抗組胺藥（如氯雷他定）和糖皮質激素（如地塞米松）輔助治療。（7）密切監測生命體征（血壓、呼吸、心率），若心跳呼吸驟停，立即開始CPR。4.簡述嬰兒（1歲以下）與成人氣道異物梗阻急救的主要區別。答案：（1）識別方式：嬰兒無法表達，主要觀察是否能哭、咳嗽（完全梗阻時無聲、發紺）；成人可詢問“是否被卡住？”，無法說話提示完全梗阻。（2）急救手法：-嬰兒：禁用腹部沖擊（可能損傷內臟），采用5次拍背（用掌根在兩肩胛骨之間快速拍擊）+5次胸部沖擊（兩手指置于乳頭連線下方，垂直下壓4cm），交替進行直至異物排出或嬰兒失去反應。-成人：使用海姆立克法（站立位時，施救者環抱患者腰部，一手握拳拳眼對準臍上兩橫指，另一手包住拳頭快速向內上方沖擊）；若患者昏迷，使其平躺，用掌根在臍上兩橫指處沖擊。（3）后續處理：嬰兒排出異物后需檢查呼吸，無呼吸則開始嬰兒CPR；成人排出后需觀察是否有并發癥（如內臟損傷）。5.簡述燒傷現場急救的“五步驟”及注意事項。答案：五步驟：（1）脫離熱源：立即去除燃燒衣物（勿奔跑拍火，用濕毯覆蓋滅火），化學燒傷需用大量清水沖洗（至少20分鐘）。（2）冷療（沖/泡）：用15-25℃冷水持續沖洗燒傷部位（淺Ⅱ度及以下）20-30分鐘（兒童、大面積燒傷縮短至10分鐘，避免低體溫）。（3）評估傷情：判斷燒傷面積（九分法：成人頭面頸9%，雙上肢18%，軀干27%，雙下肢46%）和深度（Ⅰ度紅斑、淺Ⅱ度水皰、深Ⅱ度紅白相間、Ⅲ度焦痂）。（4）保護創面：用無菌敷料或清潔布料覆蓋，避免涂抹牙膏、醬油等（可能加重感染）。（5）送醫治療：大面積燒傷（＞10%體表面積）、特殊部位（頭面頸、呼吸道）、Ⅲ度燒傷需立即送醫。注意事項：-避免弄破水皰（保留皰皮保護創面）；-口渴者可少量口服淡鹽水（避免大量飲水導致腦水腫）；-呼吸急促或面頸部燒傷需警惕吸入性損傷，保持氣道通暢。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：65歲男性，在家中突發胸痛（胸骨后壓榨樣痛），伴大汗、惡心，持續15分鐘未緩解。家屬發現后撥打120，此時應如何現場