燒傷創面護理題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.燒傷后休克期通常是指傷后（）A.6小時內B.8小時內C.48小時內D.72小時內2.燒傷深度的判斷主要依據（）A.疼痛程度B.創面色澤C.腫脹程度D.有無水泡3.淺Ⅱ度燒傷的特點是（）A.傷及表皮B.傷及真皮乳頭層C.傷及真皮網狀層D.傷及皮膚全層4.大面積燒傷病人補液時，調節補液量及速度的最可靠指標是（）A.血壓B.心率C.尿量D.精神狀態5.燒傷病人最常見的死亡原因是（）A.休克B.感染C.腎衰竭D.呼吸衰竭6.燒傷創面包扎療法，在下列哪種情況應立即改為暴露療法（）A.敷料濕透B.病人發熱C.創面疼痛D.創面有臭味、膿性分泌物增多7.頭面部燒傷急救時應特別注意（）A.預防休克B.包敷創面，避免污染C.保持呼吸道通暢D.及時清創8.深Ⅱ度燒傷創面處理不正確的是（）A.1:2000氯己定清洗創面B.去除水泡皮C.油質紗布包扎創面D.創面可涂碘伏9.小兒燒傷面積計算方法，哪項正確（）A.頭頸部面積=9+(12-年齡)B.雙下肢面積=46-(12-年齡)C.軀干面積=27D.以上都是10.燒傷后應激性潰瘍的主要發病機制是（）A.胃酸分泌增多B.胃黏膜缺血C.胃蛋白酶分泌增加D.幽門螺桿菌感染二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.燒傷現場急救措施包括（）A.迅速脫離熱源B.保護創面C.保持呼吸道通暢D.立即建立靜脈通道E.鎮靜止痛2.大面積燒傷病人抗休克治療常用的膠體液是（）A.平衡鹽溶液B.碳酸氫鈉等滲鹽水C.全血D.血漿E.右旋糖酐3.燒傷創面感染的常見細菌有（）A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.大腸埃希菌D.真菌E.溶血性鏈球菌4.影響燒傷創面愈合的因素有（）A.感染B.深度C.年齡D.營養狀況E.創面處理方法5.燒傷病人營養支持的原則是（）A.早期以腸外營養為主B.盡量減少靜脈穿刺C.保證足夠的熱量和蛋白質D.營養補充應持續至創面愈合后E.注意補充維生素和微量元素6.燒傷病人出現下列哪些情況提示有休克發生（）A.口渴B.煩躁不安C.尿少D.血壓下降E.心率增快7.燒傷創面暴露療法適用于（）A.頭面部燒傷B.會陰部燒傷C.大面積燒傷D.感染創面E.淺Ⅱ度燒傷8.燒傷病人防止感染的措施包括（）A.及時糾正休克B.早期切痂植皮C.嚴格無菌操作D.合理使用抗生素E.加強營養支持9.燒傷后可能出現的并發癥有（）A.肺部感染B.急性腎衰竭C.應激性潰瘍D.心功能不全E.電解質紊亂10.深Ⅱ度燒傷創面愈合過程中可能出現（）A.色素沉著B.瘢痕攣縮C.感染D.疼痛E.愈合時間延長三、判斷題（每題2分，共10題）1.一度燒傷傷及表皮淺層，生發層健在。（）2.燒傷休克期的主要病理生理改變是大量血漿外滲至組織間隙及創面。（）3.包扎療法適用于四肢淺度燒傷，創面無感染時。（）4.淺Ⅱ度燒傷愈合時間一般為2周左右。（）5.燒傷病人補液量應根據燒傷面積和體重來計算，與尿量無關。（）6.頭面部燒傷易出現眼、耳、鼻等部位的損傷。（）7.深Ⅱ度燒傷傷及真皮乳頭層。（）8.燒傷創面應用抗生素溶液濕敷可預防感染，無需全身使用抗生素。（）9.小兒燒傷面積計算與成人相同。（）10.燒傷病人發生感染時應立即停用抗生素，防止二重感染。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述燒傷現場急救的基本原則。答：迅速脫離熱源，減輕損傷；保護創面，防止污染；保持呼吸道通暢，必要時氣管切開；鎮靜止痛；盡快送醫救治，途中注意生命體征監測。2.簡述燒傷病人補液的原則。答：先快后慢，先晶后膠，晶膠交替，液種搭配合理；根據燒傷面積、體重計算補液量，同時參考尿量、血壓、心率等調整；遵循“量出為入”原則，維持水電解質平衡。3.簡述淺Ⅱ度燒傷與深Ⅱ度燒傷的區別。答：淺Ⅱ度燒傷傷及真皮乳頭層，有大小不一水泡，基底潮紅、劇痛，愈合時間2周左右，一般不留瘢痕。深Ⅱ度燒傷傷及真皮網狀層，水泡較小，基底紅白相間、痛覺遲鈍，愈合需3-4周，易留瘢痕。4.簡述燒傷創面護理的目的。答：預防和控制感染，促進創面愈合，減少瘢痕形成，減輕病人痛苦，提高病人生活質量，避免因創面問題引發其他并發癥，促進病人整體康復。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預防燒傷病人創面感染。答：早期積極抗休克，維持有效循環血量，保證組織灌注；嚴格無菌操作，做好病房環境清潔消毒；合理處理創面，如早期切痂植皮；合理使用抗生素，避免濫用；加強營養支持，提高機體抵抗力。2.討論燒傷病人康復期的護理要點。答：關注創面愈合情況，預防瘢痕攣縮，可使用彈力繃帶、功能鍛煉等；加強心理護理，因燒傷可能導致病人心理創傷；指導病人飲食，保證營養促進恢復；做好康復訓練指導，提高病人生活自理能力。3.討論大面積燒傷病人補液過程中需注意的問題。答：準確計算補液量，密切觀察尿量、血壓、心率等指標，根據變化調整補液速度和量；注意晶膠比例和種類選擇；注意有無電解質紊亂和酸堿失衡，及時糾正；防止輸液過多過快引發肺水腫等并發癥。4.討論如何對燒傷病人進行健康教育。答：告知預防燒傷的知識，如安全使用熱源等；介紹燒傷治療過程和注意事項，減輕病人恐懼；指導病人康復期護理，包括創面護理、功能鍛煉；提醒定期復查，如有不適及時就醫；強調合理飲食對恢復的重要性。答案一、單項選擇題1.C2.B3.B4.C5.B6.D7.C8.B9.D10.B二、多項選擇題1.ABCE2.CDE3