護理技能理論考試試題與答案

1.護理診斷PES公式中的E代表（）

A.患者的現狀

B.患者的既往史

C.癥狀和體征

D.健康問題

E.原因（正確答案）

2.保持病區環境安靜，下列措施不妥的是（）

A.推平車進門，先開門后推車

B.病室椅腳釘橡皮墊

C.輪椅要定時注潤滑油

D.醫務人員應穿軟底鞋

E.醫務人員講話應附耳細語（正確答案）

3.一位破傷風患者，神志清楚，全身肌肉陣發性痙攣、抽搐，以下病室環境要

求不妥的是（）

A.室溫18?22c

B.相對濕度50%-60%

C.門、椅子腳釘橡膠墊

D.保持病室光線充足（正確答案）

E.護士做到“四輕”

4.取用無菌溶液，正確的是（）

A.取用前首先檢查溶液性狀

B.手指可少量觸及瓶蓋內面

C.倒溶液時可將瓶口觸及無菌容器，以防滴漏

D.將無菌敷料直接深入瓶內蘸溶液

E.溶液未用完，注明開瓶日期和時間，并簽名（正確答案）

5.無菌包潮濕應（）

A.立即用完

B,烘干后用

C.晾干后用

D.4小時內用完

E.重新滅菌（正確答案）

6.未用完的無菌溶液，在未被污染的情況下可保存（）

A.4小時

B.24小時（正確答案）

C.7天

D.8小時

E.2分鐘

7.股靜脈的穿刺部位應在（）

A.股動脈內側0.5cm處進針（正確答案）

B.股動脈外側0.5cm處進針

C股神經內側0.5cm處進針

D.股神經外側0.5cm處進針

E.股神經和股動膿之間

8.靜脈注射過程中，發現患者局部腫脹、疼痛，試抽有回血，可能原因是（）

A.針頭穿透血管壁，針頭斜面完全在血管外

B.針刺入過深，藥物注在組織間隙

C.針頭斜面一半在血管外（正確答案）

D.針頭斜面緊貼血管壁

E.針頭堵塞

9.從早8點開始輸液1000ml,60滴/分（滴系數15）,輸完時間是（）

All點30分

B.12點

C.12點10分（正確答案）

D.13點

E.13點10分

10.急性肺水腫的典型臨床表現是（）

A胸悶,發綃，雙肺滿布干啰音

B.胸悶，心悸，雙肺滿布濕啰音

C.咳粉紅泡沫痰，雙肺布滿濕啰音（正確答案）

D.胸悶，心悸，心前區聞及響亮持續的“水泡音”

E.咳粉紅色泡沫痰，心前區聞及響亮持續的“水泡音”

11.對接受青霉素治療的患者停藥后需再做青霉素過敏試驗的時間是（）

A停藥1天以上

B.停藥2天以上

C.停藥3天以上（正確答案）

D.停藥4天以上

E.停藥5天以上

12.破傷風抗毒素皮試液濃度為（）

A.15IU/ml

B.50IU/ml

C.100IU/ml

D.150IU/ml（正確答案）

E.500IU/ml

13.為了避免局部長期受壓，下列措施不妥的是（）

A.鼓勵和協助患者經常更換臥位

B.保護骨隆突處

C.翻身時避免拖、拉、推等動作

D.保持床單清潔、干燥

E,一般每4小時翻身1次（正確答案）

14.成人安靜時，測量肱動脈血壓正常范圍為（）

A.收縮壓150mmHg以下，舒張壓90mmHg以下

19.阿米巴痢疾患者進行灌腸，應采取（）

A.左側臥位，保留灌腸

B.右側臥位，保留灌腸（正確答案）

C.左側臥位，清潔灌腸

D.右側臥位，清潔灌腸

E.左側臥位，不保留灌腸

20.給患者鼻飼，胃管插入長度相當于患者從（）

A.眉心至胸骨柄的距離

B.眉心至劍突的距離

C.發跡至劍突的距離（正確答案）

D.發跡至胸骨柄的距離

E.鼻尖至劍突的距離

21.趙先生患慢性膽囊炎，其向護士復述膽囊造影檢查前飲食方法，其中應予

以糾正的是（）

A.檢查前1日中午進高脂肪餐

B.檢查前1日晚餐進無脂低蛋白餐

C.檢查前1日晚餐后口服造影劑及禁食

D.檢查當日早晨應清淡飲食（正確答案）

E.首次攝片膽囊顯影可進高脂肪餐

22.護士插入胃管后，檢查胃管是否在胃內錯誤的方法是（）

A.注入少量空氣，同時聽胃部有氣過水聲（正確答案）

B.抽吸出液體用石蕊試紙測試呈紅色

C.注入少量溫開水，同時聽胃部有氣過水聲

D.胃管末端放入水杯內無氣體溢出

E.抽吸胃液

23.幽門梗阻患者洗胃時間應選擇在（）

A.飯前半小時

B.飯前1小時

C.飯前2小時

D.飯后1?3小時

E.飯后4?6小時（正確答案）

24.實施人工呼吸前首要的護理措施（）

A.將患者安置在空氣新鮮的地方

B.密切觀察患者胸部起伏狀況

C.清除口腔分泌物、嘔吐物（正確答案）

D.取下活動義齒，用開口器打開口腔

E.為患者取側臥位并松開領口

25.亞急性細菌性心內膜炎患者作細菌培養時的取血量為（）

A.1?3nd

B.2?5ml

C.5?10ml

D.10?15ml（正確答案）

E.15-18ml

26.洗胃過程中若有血性液體流出，應采取的護理措施是（）

A.立即停止操作并通知醫生（正確答案）

B.降低吸引壓力

C.更換洗胃液，重新灌洗

D.灌入止血劑，以止血

E.灌入蛋清水，保護胃黏膜

27.頭罩式給氧法適用于（）

A.C0中毒患者

B.肺心病患者

C.心絞痛患者

D,嬰幼兒缺氧患者（正確答案）

E.氣管切開患者

28.護士小張為患者李XX插胃管，插管過程中，患者表示感覺惡心難以忍

受，小張應該()

A.立即拔出胃管，待患者恢復后繼續插入

B.暫停片刻，囑患者深呼吸，恢復后繼續插入(正確答案)

C.讓患者忍耐，繼續插入

D.拔管從另一側鼻孔插入

E.托起患者頭部繼續緩慢插入

29.為昏迷患者插胃管時，當胃管插至會厭部，要將患者頭部托起，其目的是

A.減輕患者痛苦

B.避免損傷食管黏膜

C.避免患者惡心

D,加大咽喉部通道的弧度(正確答案)

E.使喉部肌肉松弛，便于插入

30.小量不保留灌腸所用“1、2、3”溶液的成分是()

A.50%硫酸鎂30ml、甘油60ml,溫開水90ml(正確答案)

B.50%硫酸鎂60ml、甘油30ml、溫開水90ml

C.50%硫酸鎂60ml、甘油90ml、溫開水30ml

D.50%硫酸鎂90ml、甘油60ml、溫開水301nl

E.50取硫酸鎂30ml、甘油90ml、溫開水601nl

31.留置導尿期間，尿道口的清潔方法是()

A.每日用生理鹽水清洗尿道口2次

B.每日用0.3%硼酸溶液清洗尿道口1次

C.每日用0.02%高鋅酸鉀清洗尿道口1次

D.每日用0.1%苯扎溟鐵棉球擦洗尿道口2次(正確答案)

E.每日尿道口周圍涂少許10%新霉素軟膏1次

32.下列鋪麻醉床的描述中錯誤的是()

A.枕橫立于床頭，并固定

B.床中部橡膠單上端距床頭45?55cm

C.椅子放于折疊被對側（正確答案）

D.蓋被縱向折于門對側床邊

E.換鋪清潔床單

33.急診室護士進行預檢分診時應做到（）

A.一問、二檢查、三看、四分診

B.一看、二問、三檢查、四分診

C.一問、二看、三檢查、四分診（正確答案）

D.一分診、二問、三看、四檢查

E.一檢查、二看、三問、四分診

34.陳女士，34歲，右下腹劇烈疼痛，并伴有惡心、嘔吐。門診護士應（）

A.按掛號順序就診

B,送往急診室就診（正確答案）

C.立即送入搶救室搶救

D.作好疫情報告

E.安排到隔離門診就診

35.一般患者入院初步護璉，不妥的是（）

A.接住院處通知后將備用床改為暫空床

B.排列入院病歷，最上面是住院病歷封面（正確答案）

C.在體溫單40?42℃之間用紅筆縱向填寫入院時間

D.測量體重并填寫在體溫單上

E.向患者介紹規章制度及常規標本的留取方法

36.護士協助患者向平車挪動時正確的順序是（）

A.上身、臀部、下身（正確答案）

B.下肢、臀部、上身

C臀部、下肢、上身

D.臀部、上身、下肢

E.臀部、軀干、下肢

37.一位85歲老太太行動不便，需做CT檢查，護士協助患者坐輪椅前往，護

士做法錯誤的是（）

A.檢查輪椅是否完好

B.椅背與床尾平齊，拉起車閘

C.推輪椅時囑患者手扶輪椅扶手

D.身體盡量前傾（正確答案）

E.下坡時要減慢速度

38.使用約束帶時應重點觀察（）

A.襯墊是否襯好

B.局部皮膚顏色及皮膚溫度有無變化（正確答案）

C.約束帶是否扎緊

D.精神狀態

E.臥位是否舒適

39.預防腦水腫，降低顱內壓應采取的臥位是（）

A.去枕平臥位

B.頭低足高位

C.頭高足低位（正確答案）

D.半坐臥位

E.平臥位

40.頭低足高位常用于（）

A.支氣管哮喘發作時，極度呼吸困難

B.甲狀腺腺瘤手術后

C.行顱骨牽引時

D.會陰部檢查時

E.產婦胎膜早破時（正確答案）

4L煮沸消毒時，為了使沸點提高到105℃,應加入（）

A.碳酸氫鉀

B.碳酸氫鈉（正確答案）

C.碳酸鈣

D.亞硝酸鈉

E,乳酸鈉

42.屬于半污染區的區域是（）

A.值班室

B.病室及廁所

C.走廊（正確答案）

D.浴室

E.治療室

43.急診留觀室的護理工作包括（）

A.入室登記，建立病歷（正確答案）

B.健康教育（正確答案）

C正確及時執行醫囑（正確答案）

D.做好出入室患者及家屬的管理工作（正確答案）

E.維持留觀室良好的秩序（正確答案）

44.下列關于無菌技術操作原則的敘述中，正確的是（）

A.操作前護士應洗手，戴口罩、穿工作服（正確答案）

B.無菌物品需用無菌持物鉗夾取（正確答案）

C.從無菌容器內取出的無菌物品未用完，應立即放回

D.無菌包第一次打開后，有效期是4小時

E.鋪好的無菌盤未使用，有效期是4小時（正確答案）

45.注射原則應包括（）

A.嚴格遵守無菌操作原則（正確答案）

B.認真執行查對制度（正確答案）

C.選擇合適的注射器及針頭（正確答案）

D.選擇合適的注射部位（正確答案）

E.進針后推藥前要抽回血（正確答案）

46.發生樂瘡的原因有（）

A.患者營養狀況差（正確答案）

B.皮膚經常受潮濕、摩擦等物理刺激（正確答案）

C.局部組織長期受壓（正確答案）

D.局部組織有感染

E.年齡大

47.偏癱患者選擇健肢測量血壓的主要原因是（）

A.減輕患者的身心痛苦

B.患者能配合操作

C.患側肢體肌張力減弱，不能真實反映血壓情況（正確答案）

D.患側肢體循環不良，易致血壓不準確（正確答案）

E.使操作簡便迅速

48.某實習護士練習女患者導尿操作，不符合無菌操作的是（）

A.兩次外陰部消毒的順序均為從內向外，自上而下（正確答案）

B.打開導尿包后，先鋪孔巾后戴手套（正確答案）

C.用物污染應立即用乙醇棉球擦拭消毒（正確答案）

D.導尿管誤入陰道拔出后重新插入（正確答案