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文檔簡介

麻醉學中級考試之相關專業知識模擬試題及答案

1、肺動脈瓣狹窄發生心功能不全的原因主要是_____

A、左心室前負荷加重

B、右心室后負荷加重

C、肺循環阻力增高

D、心肌收縮力明顯減弱

E、左心室后負荷加重

答案:B

2、開放性骨折的處理中,下列哪項會影響骨折的愈合_____

A、清創要爭取在6~8小時內進行

B、徹底切除污染的骨骼及一切碎骨塊

C、徹底切除一切無血運的組織

D、清洗傷口先從歷口周圍開始,逐步擴大,最后沖洗傷口

E、修復損傷的肌腱、神經、血管,爭取閉合傷口

答案:B

3、腰硬聯合麻醉下行婦科宮頸錐切手術,截石位,術后患者出現大腿外側皮

膚麻木,可能的原因是:

A、股外側皮神經殞傷

B、坐骨神經損傷

C、神經根損傷

I)、局麻藥的神經毒性

E、手術體位壓迫

答案:A

4、正常孕婦會發生哪些循環系統的改變

A、心臟向左、向上、向后移位,心尖搏動左移

B、心尖區聞及級吹風樣收縮期雜音

C、心率增至100次/分以上

D、收縮壓無變化,舒張壓升高

E、長時間處于仰臥位姿勢,能引起血壓下降,稱仰臥位綜合征

答案:E

5、原發性甲狀旁腺功能亢進癥最常見的病因是

A、甲狀旁腺單個腺瘤

B、甲狀旁腺多個腺瘤

C、甲狀旁腺單個腺體增生

D、甲狀旁腺多個腺體增生

E、甲狀旁腺腺癌

答案:A

6、缺鐵性貧血階段是指

A、血清鐵蛋白<12ug/L,血清鐵及Hb正常

B、血清鐵蛋白<12ug/L,鐵蛋白飽和度

<15%,FEP/Hb>4.5ug/gHb,Hb&l20g/L

C、血清鐵蛋白<12ug/L,轉鐵蛋白飽和度

<15%,FEP/Hb>4.5ug/gHb,Hb<120g/L女性<110g/L

D、血清鐵蛋白212ug/L,血清鐵及Hb正常

E、血清鐵蛋白W12ug/L,血清鐵及Hb正常

答案:C

7、魚精蛋白可用于

A、肝功能障礙的患者術后創面滲血

B、纖溶亢進

C、大量輸血后創面滲血

D、患者血液透析后出血

E、產后止血,產后子宮復舊不全和不完全流產

答案:D

8、顱內壓增高發生嘔吐的原因是

A、劇烈頭痛

B、腦膜受刺激

C、進食后胃部不適

D、缺氧

E、前庭和迷走神經

答案:E

9、下列哪項血脂異常不是冠狀動脈粥樣硬化的危險因素一

A、總膽固醇升高

B、甘油三酯升高

C、低密度脂蛋白升高

D、極低密度脂蛋白升高

E、高密度脂蛋白升高

答案:E

10、放射性碘(1131)治療甲亢,最常見的并發癥是

A、甲狀腺功能減退

B、誘發甲狀腺危象

C、加重浸潤性突眼

D、放射性甲狀腺炎

E、白細胞減少癥

答案:A

11、甲狀腺手術中誤切甲狀旁腺時

A、血磷降低

B、血鈣降低

C、血鈣升高

D、血鉀升高

E、血鉀降低

答案:B

12、急性壞死性胰腺炎患者急診手術,以下處理不正確的是

A、無論患者一般情況是否穩定,一律選擇全身麻醉

B、注意及時糾正血容量不足和水、電解質紊亂

C、及時補鈣,糾正低鈣血癥

D、必要時應用血管活性藥物,增強心肌收縮力

E、加強呼吸系統管理,警惕急性呼吸窘迫綜合征ARDS發生

答案:A

13、關于缺血性腦血管病,下列哪項描述不正確

A、最常見病因為腦動脈粥樣硬化

B、血液高凝、血管局部血流動力學異常導致動脈血栓形成

C、短暫性腦缺血發作可自行緩解,不留后遺癥

D、腦缺血發作如超過24小時,最后可逐漸恢復,不會留有梗死灶

E、完全性腦卒中會留有明顯的梗死灶

答案:D

14、有關心絞痛的藥物治療,下列哪項最正確

A、8受體阻滯劑與硝酸酯有協同作用,但兩者抗心絞痛的機制不同,所以

使用時不需減量

B、長期服用P受體阻滯劑的患者一旦發生明顯心動過緩,應立即停藥

C、應用B受體阻滯劑的患者如發生冠狀動脈痙攣,可同時應用維拉帕米

D、應用鈣拮抗劑治療需停藥時應逐漸減量,以免發生冠狀動脈痙攣

E、潘生丁是一種強冠狀動脈擴張劑,心絞痛發作時,只要用足夠劑量常可改

善心肌血供

答案:D

15、診斷變異型心絞痛,下述哪項是錯誤的

A、是一種自身代謝性疾病

B、患者體內存在乙酰膽堿受體抗體

C、體內神經-肌肉接頭傳遞障礙

D、突觸后膜有效乙酰膽堿受體數量減少

E、患者常合并胸腺瘤、胸腺肥大

答案:A

21、河豚毒素的中毒機制是

A、刺激胃腸粘膜,引起惡心、嘔吐

B、作用于腺昔酸環化酶,產生腹瀉

C、阻斷神經沖動芍導,使神經麻痹

D、刺激迷走神經,通過嘔吐中樞,引起嘔吐

E、作用于外周神經肌肉接頭處

答案:C

22、女性,28歲,奸姬34周,陰道中量流血,既往多次人流病史,最可能診斷

A、前置胎盤

B、胎盤早剝

C、帆狀胎盤血管前置

D、先兆子痛

E、先兆子宮破裂

答案:C

23、患者男,50歲,1小時前發生車禍,當時出現昏迷,入院半小時后意識漸

清醒,頭痛明顯,伴噴射狀嘔吐。測血壓160/100mniHg,心率50次/分,呼吸規律。

患者既往體健,無頭痛、高血壓病史。3.為進一步確診,應進行的檢查是

A、頭顱CT/MRI

B、腦血管造影

C、腦脊液檢查

D、心臟彩超

E、腦血流檢測

答案:A

24、女性.63歲,進行性進食后哽噎感3個月,胸骨后憋脹,偶有嘔吐,伴消

瘦,診斷首先考慮的是

A、食管癌

B、食管腐蝕性狹窄

C、賁門失弛癥

D、食管炎

E、食管痙攣

答案:A

25、急性肺水腫最有特征性的表現是_____

A、嚴重呼吸困難

B、發組

C、呼吸困難伴有哮鳴音

D、咳大量粉紅色泡沫痰

E、濕啰音

答案:D

26、男性,上腹部不適,食欲減退3個月。1人月來出現黃疸,進行性加宣,

有體重減輕。查全身明顯黃染,肝未觸及,深吸氣時可觸及腫大的膽囊底部,無觸

痛。化驗:血膽紅素15mg/dl,尿檢:膽紅素陽性。最可能是

A、肝炎

B、膽石癥

C、胰頭癌

D、慢性胰腺炎

E、肝癌

答案:C

27、腰椎間盤突出的常見癥狀是

A、腰僵硬

B、腰部活動受限

C、雙下肢發紫

D、腰痛伴腿痛

E、大小便失禁

答案:D

28、我國肝癌最主要的致病因素是

A、遺傳因素

B、飲水污染

C、黃曲霉素

D、肝炎病毒

E、酒精中毒

答案:D

29、法洛四聯癥包括下面哪四個:

A、右心室肥厚、房間隔缺損、主動脈騎跨、肺動脈狹窄

B、室間隔缺損、左心室肥厚、主動脈崎跨、肺動脈狹窄

C、室間隔缺損、右心室肥厚、主動脈騎跨、肺動脈狹窄

D、右心室肥厚、主動脈騎跨、肺動脈狹窄、動脈導管未閉

答案:C

30、壺腹癌的首發臨床表現是

A、喋吟代謝障礙

B、關節炎

C、血尿

D、黃疸

E、疼痛

答案:D

31、抗結核化學藥物治療的原則是

A、聯用、適量、規律和全程

B、聯用、足量、規律和全程

C、聯用、適量、規律和短程

D、單用、足量、規律和全程

E、聯用、足量、規律和短程

答案:A

32、單純風心病二尖瓣狹窄心電圖表現錯誤的是

A、肺性P波

B、心房顫動

C、P波增寬并有切跡

D、電軸右偏

E、右室擴大

答案:A

33、原發性Addison病的常見病因:

A、腎上腺結核

B、腦膜炎球菌感染

C、嚴重敗血癥

D、銅綠假單胞菌感染

E、病毒性感染

答案:A

34、孕婦并發外科疾病,施行限期性手術的最佳時間是:

A、妊娠「3個月

B、妊娠3~4個月

C、妊娠4~6個月

D、妊娠5~7個月

E、生產以后

答案:C

35、行冠狀動脈搭橋手術,術者在探查心臟后壁血管時,突然發生血玉低,

中心靜脈壓高,肺動脈壓高,PAP高CVP高PAWP大V波,發生這種變化的原因

是什么?

A、術者對心臟的牽拉和壓迫

B、心梗

C、心衰

D、術中麻醉過深

E、患者血容量不足

答案:A

36、下列哪個不是營養支持的主要目的

A、維持正常代謝平衡

B、治療某些特殊疾病

C、增加病人體重

D、增強免疫能力

E、保護和支持器官的結構和功能

答案:C

37、患者女,42歲。疲乏、無力2個月,四肢麻木、行走不穩1個月。查體:

口唇蒼白,雙下肢肌力4級,肌張力增高,腱反射活躍,巴氏征陽性,Romberg征陽

性,四肢手套、襪套樣感覺減退。血常規:血紅蛋白8.2g/L。治療首選

A、卡馬西平

B、潑尼松

C、A型肉毒素

D、維生素B12

E、左旋多巴

答案:D

38、有關移植心臟的特點,下列哪種說法是錯誤的

A^移植心臟無神經支配,但Frank-starling機制彈力反射基本不受影響

B、移植心臟對低血壓或低血容量缺乏應激能力,對兒茶酚胺的敏感性增加

C、容易出現各種心律失常

D、移植心臟對血鉀的敏感性下降,故應將血鉀水平保持在正常偏高的水平,

以利于移植心臟的功能恢復

E、因移植心臟無碑經支配,所以只有應用作用于心臟而不影響自主神經系

統的藥物才對之發揮作用

答案:D

39、男性,23歲,搬重物時突然出現胸悶、胸痛,呼吸困難并逐漸加重。查

體:右肺呼吸音消失,應首先進行的檢查是_____

A、血氣分析

B、胸部CT

C、ECG

D、胸部X線檢查

E、肺功能檢查

答案:D

40、妊娠高血壓綜合征解痙治療的首選藥物是_____

A、地西泮

B、葡萄糖酸鈣

C、硫酸鎂

D、嗎啡

E、苯巴比妥

答案:C

41、關于支氣管哮喘的敘述,正確的是

A、是一種氣道炎癥反應

B、發病機制中涉及的細胞包括肥大細胞、嗜堿性粒細胞

C、內源性和外源性都有特定的致敏原

D、發作時伴有咳粉紅色泡沫痰

E、可能并發低氧血癥,但不會并發高二氧化碳血癥

答案:A

42、青年男性,體檢時發現心電圖提示54次/分,阿托品試驗陰性,夜間自數

心率為45次/分,余無其他不適,請問該患者最有可能是:

A、運動員心臟

B、病態竇房結綜合征

C、迷走神經功能進

D、竇房結功能低下

E、癮癥

答案:A

43、糖尿病酮癥酸中毒患者搶救時使用

A、苯乙雙胭

B、阿卡波糖

C、毗格列酮

D、格列毗嗪

E、胰島素

答案:E

44、重癥肌無力的診斷方法中不包括

A、疲勞試驗

13、抗膽堿酯酶藥物試驗

C、重復電刺激試驗

D、乙酰膽堿受體抗體測定

E、運動誘發電位

答案:E

45、急性腎炎的病人主要就診癥狀是

A、噪吟代謝障礙

B、關節炎

C、血尿

D、黃疸

E、疼痛

答案:C

46、引起慢性肺源性心臟病的最常見病因是

A、支氣管擴張

B、支氣管哮喘

C、塵肺

D、慢性阻塞性肺疾病

E、慢性彌漫性肺間質纖維化

答案:D

47、血漿中未測定的陰離子是:

A^K+、Ca2+、Mg2+

B、HP042-、S042-及有機酸陰離子

C、Na+、Cl-濃度關系

D、K+、CL-濃度變化

E、HP042-、S042-及有機酸陰離子及蛋白

答案:E

48、高血壓合并糖尿病患者降壓目標值是—

A、<160/100mmHg

B、<140/95rnmHg

C、<140/90mmHg

D、<130/80mmHg

E、<120/80ininIIg

答案:D

49、新生兒復蘇時,胸外按壓的次數為

A、每分鐘150次

B、每分鐘100次

C、每分鐘80次

D、每分鐘120次

E、每分鐘100-120次

答案:D

50、類風濕關節炎病人可出現_____

A、小頜畸形

B、巨舌

C、潁頜關節強直

D、氣管受壓、喉頭氣管偏離

E、呼吸道水腫

答案:C

51、患者男性,60歲,因在家打掃衛生拖地,突發心前區疼痛,疼痛難忍,并

伴有胸悶憋氣,來醫院就診,既往患者有糖尿病史10年。經檢查醫生診斷為前間

壁心肌梗死,收入院治療。2、急性心肌梗死病人預示室顫發生的心律失常是

A、心房顫動

B、室性心動過速

C、室上性心動過速

D、竇性心動過緩

E、一度房室傳導阻滯

答案:B

52、慢阻肺急性發作期的治療不包括:

A、有濃痰者,予以抗生素

B、氧療

C、適量增加支氣管舒張劑用藥的劑量和頻度

D、全身使用糖皮質激素

E、以上均不對

答案:E

53、垂腕是由哪條神經損傷引起的_____

A、尺神經

B、正中神經

C、槎神經

D、槎神經和尺神經

E、正中神經和尺神經

答案:C

54、終末期腎病K+升高,最可靠的處理辦法

A、腹膜透析

B、血液透析

C、氯化鈣

D、胰島素

E、利尿藥

F、碳酸氫鈉

答案:B

55、下列哪項不是心臟壓塞的體征

A、奇脈

B、脈壓增大

C、靜脈壓升高

D、心率明顯增快

E、肝頸靜脈回流征陽性

答案:B

56>妊娠高血壓不宜選用

A、利尿劑

B、3受體阻滯劑

C、鈣離子拮抗劑

D、ACEI血管緊張素轉換酶抑制劑

E、5-羥色胺類

答案:D

57、甲狀腺功能低下引起的黏液性水腫多發生于

A、胎兒期

B、兒童期

C、胎兒期和兒童期

D、兒童期和成年期

E、成年期

答案:D

58、肺動脈高壓是指平均肺動脈壓_____

A、靜息時〉25mmHg或運動時>30mmHg

B、靜息時>20mmHg或運動時>25mmHg

C、靜息時>20mmHg或運動時>35mmHg

D、靜息時〉30mmHg或運動時>35mmHg

E、靜息時>20mmHg或運動時>40mmHg

答案:A

59、既是麻醉藥,又是抗心律失常藥

A、利多卡因

B、維拉帕米

C、胺碘酮

D、異丙腎上腺素

E、雙異丙毗胺

答案:A

60、新生兒多見

A、濕肺

B、食管賁門成形術

C、肺大泡破裂

D、支氣管破裂

E、肺包蟲囊腫

答案:A

61、縮窄性心包炎最常見的臨床表現是

A、盜汗

B、胸前疼痛,干咳

C、頸靜脈怒張,肝大,腹水

D、呼吸困難,胸水

E、心界擴大明顯

答案:C

62、下列哪項不是急性冠脈綜合征的危險因素

A、前壁心肌梗死

B、糖尿病

C、有心肌梗死史

D、肺部濕啰音

E、CK-MB值

答案:E

63、下列手術不易出現空氣栓塞的是_____

A、頸椎手術

B、坐位肩部手術

C、側臥位全髏置?奐術

D、俯臥位腰椎手術

E、股骨骨折內固定手術

答案:E

64、男性,1歲,1天前突然發生吸氣性呼吸困難,咳嗽,無明顯發組,X線胸

片發現:心影正常,雙膈低平,肺血管較分散,肺內透明度較高;該病例首先應考

慮診斷為_____

A、慢性支氣管炎

B、肺結核

C、上氣道異物

D、支氣管擴張

E、肺氣腫

答案:C

65、關于血腦屏障(blood-brainbarrier)的敘述下列哪項是正確的

A、是大腦的自我調節機制

B、吸入麻醉藥均對血腦屏障無影響

C、是血-腦、血-腦脊液、腦脊液-腦三種屏障的總稱

D、其中的腦脊液-腦屏障是阻礙藥物穿透的主要屏障

E、正常情況下,甘露醇可通過血腦屏障而起作用

答案:C

66、成人“腦缺血半影區”是指腦血流量在何范圍內的腦區_____

A、>45ml/100g?nin

B、22"45ml/100g?min

C^22^15ml/100g?min

D、15^6ml/100g?min

E、<6ml/100g?mm

答案:C

67、某患者熱燒傷整個左下肢,估計其燒傷面積為

A、18%

B、36%

C、20%

D、15%

E、23%

答案:E

68、下列X線檢查哪項符合阻塞性肺氣腫的表現

A、可見兩肺紋理增粗、紊亂,呈網狀或條索狀,斑點狀陰影,以下肺野較明

B、常見下肺紋理粗亂或呈卷發狀

C、可發現有塊狀陰影或結節狀影或阻塞性肺炎

D、肺部可見矽結節,肺門陰影擴大及網狀紋理增多

E、兩肺野的透亮度增加,肺血管紋理外帶纖細、稀疏和變直,內帶可增租和

紊亂

答案:E

69、張力性氣胸的急救處理中錯誤的是

A、吸氧

B、輸液

C、胸腔閉式引流

D、監測心肺功能

E、氣管內插管后正壓通氣

答案:E

70、患者,女性,28歲。3年前開始出現怕熱、多汗、多食、消瘦。甲狀腺

111°腫大。診斷為甲狀腺功能亢進,擬行雙側甲狀腺次全切除術。3.在手術結束,

拔出氣管導管后60分鐘,患者突然出現煩躁、心率增快、大汗淋漓,最有可能

的是_____

A、甲亢危象

B、上呼吸道梗阻

C、麻醉蘇醒期間煩躁

D、急性肺水腫

E、低血容量休克

答案:A

71、患者男性,55歲,反復咳嗽、咳痰、氣喘10余年.并胸悶、氣促一周。

體檢:半臥位。口唇發組,體溫38.5℃脈搏120次/分,血壓95/60niniHg。呼吸

36次/分,頸靜脈怒張,雙肺散在干濕性啰音,雙下肢浮腫.胸部X線片提示:雙肺

透亮度增加,肋間隙增寬,左下肺片狀陰影,右房、右室增大。血氣分

析:pH7.20,Pa0240mrnHg,PaC0255mmHgo在機械通氣前,患者的氧療方法應選擇

A、非控制性氧療

B、低濃度氧療

C、中濃度氧療

D、高濃度氧療

E、高壓氧療法

答案:B

72、兩個或者兩個以上重要生命系統同時發生損傷

A、多發傷

B、閉合傷

C、合并傷

D、多系統傷

E、復合傷

答案:D

73、患者,女性28歲,臍周或右下腹痛病史3年,伴便秘、腹脹,偶有乏力、

低熱,X線鋼劑可見盲腸局部變形,有腸腔狹窄,下面哪一項不是本病的并發癥

A、腸梗阻

B、腸紊亂

C、腸道出血

D、腹膜炎

E、結腸癌

答案:E

74、患者女性,35歲,3小時前無明顯誘因出現劇烈頭痛,大汗淋漓,輕度意

識障礙,煩躁。入院后查體:BP135/70mmHg,HR90bpm,淺快呼吸,頸強直,克氏征

陽性,CT顯示蛛網膜下腔出血?;颊呒韧w健。2.按Hunt五級分類法,該息者

屬于_____

A、一級

B、二級

C、三級

D、四級

E、五級

答案:C

75、高血壓患者出現以下哪些表現,能最早提示心功能由代償期進入失弋償

階段_____

A、心尖區第一心音降低

B、肺動脈瓣第二心音亢進

C、室性期前收縮

D、勞力性呼吸困難

E、夜間陣發性呼吸困難

答案:D

76、顱內高壓處理錯誤的是:

A、抬高床頭

B、過度通氣

C、脫水治療

D、快速補液

E、激素應用

答案:D

77、病竇綜合征合并暈厥癥狀的患者首選—

A、同步電復律

B、射頻消融術

C、非同步電復律

D、安裝起搏器

E、靜脈注射胺碘酮

答案:D

78、系統性紅斑狼瘡最有意義的檢查是

A、抗SSA抗體

B、類風濕因子

C、抗核抗體

D、抗ds-DNA抗體

E、抗SM抗體

答案:E

79、下列屬于中樞性呼吸抑制癥狀的是

A、三凹征

B、呼吸增快

C、潮氣量增加

D、呼吸肌用力

E、呼吸節律不正常

答案:E

80、一位創傷病人當FiO2為0.42時,血氣檢測結果為PaO265nlmHg,PaC02

33mniHg,最不可能的診斷是

A、氣胸

B、肺水腫

C、ARDS

D、肺毛細血管內微血栓形成

E、鎮痛藥物導致呼吸抑制

答案:E

81、原發性醛固酮增多癥術前病理生理狀態是

A、高血壓合并向心性肥胖及高血糖

B、高血壓合并血容量不足

C、高血壓合并噴射性嘔吐

D、高血壓合并高鉀血癥

E、高血壓合并低鉀血癥

答案:E

82、患者女,69歲。診斷為風濕性心臟病,二尖瓣狹窄伴關閉不全,全心衰,

心房纖顫,長期服用地高辛和氫氯睡嗪,近一周病情加重,心電圖示室早二聯律,

血清鉀2.3nlmol/L。,你認為下列哪種措施是適宜的

A、靜脈注射普羅帕酮

B、靜脈注射利多卡因

C、靜脈注射胺碘酮

D、繼續服用地高辛

E、停用地高辛,靜脈補鉀

答案:E

83、腸梗阻確診以后,最重要的是判斷

A、腸梗阻的原因

B、腸梗阻是單純性或絞窄性

C、腸梗阻的部位

D、腸梗阻的程度

E、腸梗阻的發病速度

答案:B

84、急性痛風性關節炎發作,最常累及的關節是

A、雙手近端指間關節

B、雙手遠端指間關節

C、腕、肘關節

D、躅趾及第一跖趾關節

E、踝、膝關節

答案:D

85、下列哪項不是硝酸甘油的藥理學特性

A、擴張冠狀動脈,增加其血流量

B、降低左室舒張末期壓、改善心肌供血

C、減少腎臟血流

D、擴張腦血管、長時間應用可升高顱內壓

E、遇光易分解,配制后應避光,3小時未用完應重新配制

答案:E

86、一歲男嬰,健康,突然哭鬧、食欲缺乏,伴嘔吐,右上腹可觸及臘腸樣、

表面光滑、稍可移動、有輕壓痛的腫物,以下哪項對診斷腸套疊最有價值_____

A、腹膜刺激征

B、腹部聽診腸鳴音亢進

C、肝濁音界消失

D、大便呈果醬樣

E、直腸指診可觸及息肉

答案:D

87、女性,45歲,發現心臟雜音20年,近半年來勞力性心悸,氣短收入院。

查體:BP110/70mmHg(14.7/9.33kPa),心界擴大,心率132次/分,律不齊,S1強弱

不等,脈短細,心尖山/6級全收縮期雜音,向腋下傳導,有輕度舒張期隆隆樣雜音,

肺底部濕啰音。2.此病人首要治療為

A、洋地黃

B、8受體阻滯藥

C、奎尼丁

D、維拉帕米

E、硝酸甘油

答案:A

88、下列哪種疾病引起的呼吸衰竭屬于泵衰竭

A、ARDS

B、哮喘持續狀態

C、肺挫傷

D、吉蘭-巴雷綜合征

E、急性肺

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