骨傷（科）專項護理考核試題

一.單項選擇題

1.鎖骨骨折好發于哪個部位？（）［單選題］*

A.外側1/3

B.內側1/3

C.中外1/37

D.內側1/2

￡.夕14則1/2

2.跌倒時手掌撐地，不可能造成的損傷有：（）［單選題］

A.肱骨踝上骨折

B.肩關節前脫位

C.肘關節脫位V

D.伸直型橫骨遠端骨折

E.屈曲型撓骨遠端骨折

3.Colles骨折復位后，早期固定于：（）［單選題］*

A.腕中立位

B.腕屈撓偏位

C.腕屈尺偏位V

D.腕伸偏位

E.腕伸梯偏位

4.某女童7歲不慎跌倒時以手掌撐地倒地后自覺右肘上部劇烈疼痛。大哭，被立即送往醫院。體檢可見

上臂成角畸形輕度腫脹肘后三角關系正常，不敢用右手取物。該病人最可能出現（）［單選題］*

A肘關節脫位

B.骨上端骨折

C.尺骨上端骨折

D.肱骨踝上骨折V

E.肘部軟組織挫傷

5.肱骨干中端骨折較常見的并發癥是:（）［單選題］*

A.撓神經損傷V

B.肱動脈損傷

C.肱靜脈損傷

D.肌皮神經損傷

E.正中神經損傷

6.男性33歲車禍造成左股骨干開放性骨折。接診時首先應注意的并發

癥是:（C）［單選題］*

A.神經損傷B.傷口感染C.失血性休克V

D.損傷性骨化E.缺血性骨壞死

7-脛骨中下1/3處骨折愈合較慢的原因是（）［單選題］*

A附近的主要血管損傷

B附近的周圍神經損傷

C.遠骨折段完全喪失血液供應

D.兩骨折段的血液供應均減弱

E.遠骨折段血液供應減弱V

8.成人股骨頸血液供應的主要來源于：（）［單選題］*

A股骨頭圓韌帶的小凹動脈

B旋股內夕H?］動脈的分支V

C.旋器深動脈支

D.股骨干的滋養動脈

E旋股外側動脈

9.開放性脛骨骨折已超過15小時，最好：（）［單選題］*

A.采用手法復位管型石膏固定

B.采用外固定支架固定V

C.采用鋼板內固定，傷口口期愈合

D.采用V型針內固定，傷口II期縫合

E.清創后傷口1期建合

10.下列哪項不影響股骨頸骨折愈合（）［單選題］*

A.年齡過大

B版制早期負重V

C.復位不良

D.骨折處剪力大，固定不確定

E骨折段血供影響

11.下列哪種征象最支持骨盆骨折的診斷（）［單選題］*

A.下肢外旋、短縮

B.骨盆分離擠壓試驗陽性V

C.局部腫脹、皮下淤斑

D.直腿拾高試驗陽性

E.髏部屈曲，內收內旋畸形

12.關節脫位好發部位為（）［單選題］*

A.肩關節

B.髓關節

C.關節，

D.腕關節

E.膝關節

13.肘關節脫位的特點是（）［單選題］*

A.肘部屈曲固定

B部伸直固定

C后三點關系正常

D.肘后三點關系失常。

E肘部伸直障礙

14.骰關節后脫位常見的體征是：（）［單選題］*

A.屈航內收，外旋畸形

B.屈厥內收內旋畸形，

C.屈髓外旋，外展畸形

D.屈能,外旋內旋畸形

E.外旋，內旋畸形

15.關于人工骰關節置換術后發生脫位的原因,敘述錯誤的是（）［單選題］*

A.軟組織張力不平衡

B.假體位置安裝不當

C.術后不恰當的功能鍛煉

D.馥白緣與股骨假體頸的撞擊

E.術后感染V

16.膝關節鏡手術過程中最常見的并發癥為（）［單選題］*

A.出血

B.關節軟骨損傷V

C.半月板損傷

D.脂肪墊損傷

E.交叉韌帶損傷

17.關節鏡手術后最常見的并發癥為：（）［單選題］*

A.關節感染

B.關節血腫V

C.血栓性靜脈炎

D.液體外溢和筋膜間綜合征

E.滑膜疝和滑膜竇道

18.某患者，女性63歲“平地跌倒時左手掌撐地，當即感左腕疼痛、腫脹、活

動受限，側面觀像餐叉。最有可能的診斷是：（E）［單選題］*

A.腕關節脫位B.腕舟骨骨折C.伸直型撓骨下段骨折V

□Smith's骨折E.Colle's骨折

19.患者右膝部閉合性損傷后右足不能主動背伸其可能的診斷是:（）［單選題］

A.坐骨神經損傷

B.脛后神經損傷

C.腓總神經損傷V

D.脛前肌損傷

E.脛后肌損傷

20.某患者女性。前臂行石膏繃帶包扎后1小時，自覺手指疼痛護士觀察

見手指發涼、發組不能自主活動。首先考慮為：（）［單選題］*

A.室內溫度過低B.石管繃帶包扎過緊

C.神經損傷D.體位不當E.靜脈損傷V

21.有關手外傷處理的敘述，下列選項中錯誤的是（）［單選題］*

A.局部壓迫包扎止血

B.污染嚴重的傷口僅作清創和閉合傷口

C.清創時盡量保留充分的皮膚

D.傷口感染的可能性較大時不縫合傷口

E3靛I后」均應直接拉攏縫合傷口V

22.關于手外傷清創術的處理原則下列哪項不正確（）［單選題］*

A.力爭在6~8小時內進行

B.最好在氣囊止血帶下進行

C.不能在有張力的情況下幼強舞合傷口

D.創口方向縱行越過關節或與指蹊邊緣平行時，應采用"Z"字成形術

E.軟組織缺損較大有骨外露時，最好用游離植皮術V

23.肢再植術后血管吻合通暢，患肢（指）的皮溫應比健側（）［單選題］

A.高1~2℃V

B.高2-3℃

C.^3~4℃

D低1~2℃

E低2~3℃

24.再植的斷手最好的保存方法是：（）［單選題］*

A.放于無菌生理鹽水中

B.放于冰塊中

C.放于75%酒精溶液中

D.無菌紗布包裹4。（：保存V

E.放于冰水中

25.某患者男性30歲。右腕完全離斷傷再植術后當天患者訴說有疼痛。此時應重點觀察：（）［單選題］

A.疼痛的變化

B.血壓的變化

C.脈搏的變化

D.體溫的變化

E.患指血循環的變化V

26.骨牽引病人為防止針孔感染，護理上應注意（）［單選題］*

A.除去針孔血痂

B.全身應用抗生素

C.間常左右移動鋼針

D.定期更換牽引鋼針

E.每日2次用酒精滴針孔處V

27.骨盆骨折最常見并發癥（）［單選題］*

A.尿道損傷V

B.膀胱破裂

C.血管損傷

D.直腸損傷

E.脾臟破裂

28.處理骨折病人時，應首先掌握的原則是（）［單選題］*

A.搶救生命

B.妥善處理傷口，并簡單有效固定V

C.迅速安全轉移傷員

D.輸液并輸血

E.立即將骨折端嵌入進行復位

29.最嚴重的石膏綜合征是（）A.呼吸困難［單選題］*

B.劇烈疼痛

C.急性胃擴張V

D.寒顫

E.末梢血運差

30.病人頸椎損傷時應立即采取措施是（）［單選題］*

A.迅速作顱骨牽引V

B.立即送手術室復位

C.給氧、輸液、使用呼吸機

D.牽引時床尾抬高25~30cM,以保持頸部中立位

E.定時翻身，翻身時頭頸不動，軀體翻動

31.關于開放性骨折病人的急救處理，下列哪項是錯誤的（）［單選題］*

A.用夾板固定患肢

B.包扎傷口

C.有較大血管出血者可用止血帶

并注明時間

D.應用止血帶者每30秒放松一次V

E.觀察血壓、脈搏迅速轉送病人至醫院

32.骨筋膜室綜合征常常發生于（）［單選題］*

A.前臂掌側和小腿V

B手足

C.皮膚受壓處

D.四肢

E.關節處

33.血腫機化期一般需（）［單選題］*

A.3周

B.2-3周

C.2周。

D.3-4周

E.1周

34.骨折急救措施中最重要的首先（）［單選題］*

A.轉運

B.止痛

C.縫合開放傷口

D.固定V

E復位

35.下列哪項不是影響骨折愈合的因素（）［單選題］*

A.軟組織的損傷程度

B體重

C.是否并發感染V

D.骨折類型

E.骨折部的血液供應

36.骨折后下列哪項不能成為判斷依據（）［單選題］*

A.畸形

B.異?；顒?/p>

C.出血V

D.骨擦音或骨擦感

E.功能障礙

37.患肢抬高時應使患肢高于心臟水平面（）［單選題］*

A.25cm

B.30cm

C.40cm

D.15cm

E.20cmV

38.尺神經損傷后，臨床表現中哪項不正確（）［單選題］*

A.呈現爪型畸形

B?尺側一個半指感覺喪失

C.骨間肌和小魚際肌萎縮

D.對掌試驗和夾紙試驗陰性V

E.拇指不能內收，其余各指不能內收外展

39.斷肢（指）保存時下列哪項是正確的（）［單選題］*

A.直接浸泡在冰塊或冰水中

B.清潔包扎-放入塑料袋-放入加蓋容器-再放入另一容器-四周放冰塊。

C.清潔包扎-放入塑料袋-四周放冰塊

D.清潔包扎-放入加蓋容器-再放入另一容器-四周放冰塊

E.清潔包扎-放入加蓋容器-四周放冰塊

40.下列哪項不是骨折后晚期常見并發癥（）［單選題］*

A.墜積■市炎

B.下肢深靜脈血栓形成

C.損傷性骨化

D.出血V

E.創傷性關節炎

41.皮膚牽引的重量是多少（）［單選題］*

A.一般不超過3kg

B.一般不超過4kg

C.一般不超過5kgV

D.一般不超過6kg

E3-5kg

42.下列哪項不是牽引治療常見的并發癥（）［單選題］*

A.血管和神經損傷

B.牽引針感染

C.牽引針滑落V

D.肌肉萎縮

E.曾

43.鎖骨骨折好發于哪個（）［單選題］*

A.外側1/3

B.內側1/3

C.中外1/3V

D.內側1/2

E.夕M則1/2

44.跌倒時手掌撐地，不可能造成的損傷是（）［單選題］*

A.肱骨踝上骨折

B.肩關節前脫位

C.肘關節脫位V

D.伸直型撓骨遠端骨折

E.屈曲型模骨遠端骨折

45.Colles骨折復位后,早期固定于（）［單選題］*

A.腕中立位

B.腕屈橫偏位

C.腕屈尺偏位V

D.腕伸偏位

E.腕伸模偏位

46.骨牽引病人為防止針孔感染，護理上應注意（）［單選題］*

A.除去針孑L血痂

B.全身應用抗生素

C.間常左右移動鋼針

D.

E.每日2次用酒精滴針孔處V

47.骨盆骨折最常見并發癥（）［單選題］*

A.尿道損傷。

B.膀胱破裂

C.血管損傷

D.直腸損傷

E.脾

48.處理骨折病人時，應首先掌握的原則是（）［單選題］*

A.搶救生命

B.妥善處理傷口，并簡單有效固定V

C.迅速安全轉移

D.輸液并輸血

E.立即將骨折端嵌入進行復位

49.最嚴重的石膏綜合征是（）［單選題］*

A.呼吸困難

B.劇烈疼痛

C.急性胃擴張。

D.寒顫

E.末

50.關于開放性骨折病人的急救處理，下列哪項是錯誤的（）［單選題］*

A.用夾板固定患肢

B.包扎傷口

C.有較大血管出血者可用止血帶并注明時間

D.應用止血帶者每30秒放松一次V

E.觀察血壓、脈搏，迅速轉送病人至醫院

二、多選題

51.關節脫位，復位的標志是（）［多選題］*

A.肘關節正?；顒覸

B.疼痛減輕

C.后三角關系正常V

D.肘部可被動屈曲活動

E.以上均是

52.骨折愈合過程包括:（）［多選題］*

A.原始骨痂形成期，

B.血腫機化演進期V

C.骨痂改造塑形期V

D.臨床愈合期

E.纖維愈合期

53.發生于下列何種情況下的骨折符合病理性骨折（）［多選題］*

A.慢性積累外力作用

B.老年人骨質疏松V

C.骨質疾病V

D.無明顯夕M為情況V

E.肌肉牽拉傷后

E踢足球踢傷

54.骨盆骨折常見的并發癥有：（）［多選題］*

A.腹膜后血WV

B.膀胱損傷，

C.直腸損傷V

D.失血性休克V

E.神經損傷。

55.某患者男性22歲騎自行車時不慎跌倒致左肩部疼痛、腫脹來院就診。X線攝片示左肩鎖關節脫位

I型請從下列選項中為患者選擇合適的治療方法：（）［多選題］*

A.切開復位張力帶固定術

B.保守治療V

C.手法復位后加墊固定

D.三角巾懸吊2~3周V

E.肩鎖關節融合術

56.關于人工能關節置換,下列說法錯誤的是（）［多選題］*

A,60歲股骨頭壞死能關節破不屈曲畸形可行人工骸關節置換術

B.年輕病人的粗隆間粉碎性骨折可行人工關節置換治療V

C.老年股骨頸頭下型骨折身體狀況良好可一期行人工聯關節置換術

D.化膿性航關節炎可在清創的同時行人工骸關節置換術V

E.青少年股骨頭骨甑滑脫，可行人工關節置換治療V

57.關節鏡手術后的并發癥有:（）［多選題］*

A.關節血腫V

B.血栓性靜脈炎V

C.關節感染V

D.液體外溢和筋膜間綜合征V

E.滑膜疝和滑膜竇道V

58.膝關節鏡手術的禁忌證包括：（）［多選題］*

A.膝關節周圍感染，

B.骨質疏松

C.關節活動明顯受限V

D.凝血機制異常者V

E.血紅蛋白低下

59.下列情況中,哪幾項是斷肢（指）再植早期動脈血供存在的表現:（）［多選題］

A.再植肢體的指（趾）早期顏色比健側紅潤V

B.再植肢體的指（趾）早期皮溫比健側稍高V

C.再植肢體的指（趾）彈性好皮紋正常V

D切開再植肢體的指（趾）側方后1~2秒內流出鮮紅血液。

E.切開再植肢體的指（趾）側方后1~2秒內流出暗紅血液

60.斷肢（指）再植后血管危象處理措施，正確的有：（）［多選題］*

A.解除壓迫因素。

B.根據情況采用臂從麻醉或硬膜外麻醉V

C.使用高壓氧治療V

D.血管栓塞者，可以行手術探杳V

E.應用解痙藥物如山食若堿等V

61.手外傷患者人院時皮膚損傷的檢查包括哪些方面:（）［多選題］*

A.皮膚的溫度

B.了解創口的部位和性質V

C.皮膚缺損的估計V

D.皮膚活力的判斷V

E.皮膚的顏色

62.斷肢（指）再植后靜脈回流障礙的表現有：（）［多選題］*

A.再植肢體的指（趾）腹顏色逐漸變成暗紫色V

B再植肢體的指（趾）腹皮溫逐漸降低V

C再植肢體的指（趾）腹張力高V

D再植肢體的指（趾）腹毛細HL管回流加快V

E切開再植肢體的指（趾）腹側方后1~2秒內流出暗紅血液

63.動脈危象的主要表現為:（）［多選題］*

A.皮瓣顏色蒼白或灰暗V

B指腹干癟無彈力V

C.毛細血管充盈時間加長。

D.針刺不出血V

E.皮瓣顏色為紫紅色

64.靜脈危象的主要表現為：（）［多選題］*

A.皮瓣溫度下降V

B皮瓣皺紋變淺或消失V

C.動脈搏動存在V

D.指腹飽滿張力增大V

E.皮瓣顏色為紫紅色V

65.斷指再植相關護理措施正確的有:（）［多選題］*

A.患肢抬高略高于心臟水平V

B.絕對臥床7~10天V

C.觀察再植指顏色、皮溫、毛細血管反應和指腹彈性V

D.術后皮溫常低于健肢1?2。。若皮溫下降3~4。（2則說明患肢供血障礙V

E術后應用60~100W烤燈照射患肢燈距以40~60cm為宜V

66.急診手外傷患者人院后護士應如何處理:（）［多選題］*

A脫去或剪開傷側衣袖，充分暴露受傷肢體V

B觀察上肢各關節活動情況V

C觀察手部受傷情況V

D根據出血情況，使用相應的止血方法，并觀察止血效果V

E.測量生命體征，了解全身情況V

67.手外傷患者術前準備應該做到：（）［多選題］*

A術前2天用溫水浸泡刷手，每天2次每次30分鐘V

B.術前一天剪指甲，

C術晨剃除手術范圍的汗毛清洗備皮區的皮膚，

D.帶蒂皮瓣移植者，斷蒂前用溫水清潔皮瓣及周圍皮膚，

E.帶蒂皮瓣移植者，用酒精棉球擦拭創面及周圍皮膚，并覆蓋無菌敷料

68.烤燈的使用目的是：（）［多選題］*

A.改善局部血液循環V

B.促進腫脹消退V

C.降低肌張力，緩解肌緊張V

D.鎮痛V

E.表面干燥作用

69.烤燈使用禁忌證是：（）［多選題］*

A.出血傾向者，

B高熱患者V

C.活動性結核V

D.嚴重動脈硬化V

E.溫熱感覺障礙者V

70.斷指再植相關護理措施，正確的有：（）［多選題］*

A患肢抬高略高于心臟水平V

B絕對臥床7~10天V

C觀察再植指顏色皮溫、毛細血管反應和指腹彈性V

D.術后皮溫常低于健肢1?2工若皮溫下降3?4。（2則說明患肢供血障礙V

E術后應用60~100W烤燈照射患肢，燈距以40~60cm為宜V

三、判斷題（10分）

71.顱骨牽引重量一般為6?8kg,脛骨結節牽引重量為體重的1/7或1/8。（）［單選題］*

A.對V

B錯

72.腓總神經損傷后，小腿外側、足背內側感覺功能障礙。（）［單選題］*

A.對

B錯V

73.牽引是利用牽引力和反牽弓I力對肢體或軀干做對抗牽引以此達到治療目的。（）［單選題］*

A對V

B錯

74.骨關節炎的主要病變是關節軟骨的退行性變和繼發性骨質增生。（”單選題］*

A.對，

B.錯

75.骨的完整性或連續性中斷者稱為骨折。（）［單選題］*

A.^V

B.錯

76.兒童及老年人骨折愈合時間長，成年人骨折易愈合，需要的時間較兒童及老年人短。（）［單選題］*

A.對

B錯V

77.骨痂形成期一般約需2~8周。（）［單選題］*

A.對

B.錯。

78.踝關節固定的功能位置是90。。膝關節固定的功能位置是屈曲15。?20。。（）［單選題］*

A.對

B錯V

79.下肢骨折術后患者將患肢抬高可減少出血，減輕疼痛。（）［單選題］*

A.對

B.錯V

80.顱骨牽引重量一般為6~8kg,脛骨結節牽引重量為體重的1〃或1/8。（）［單選題］*

A.對V

B錯

81.某患者，男性。56歲右骸間歇性疼痛10年左骰痛6年加重1年。過去曾干過15年裝卸共10年

潛水員工作。近半年疼痛明顯時曾服用過小劑量激素。X線攝片發現雙骰白淺，兩側股骨頭增大扁平，有囊

性變.

（1）造成該病人馥關節病變的最主要原因是:（）［單選題］*

A.長期重體力勞動

B.先天性頻發育不良，骸關節半脫位

C.潛水員減壓病V

D.服用腎上腺皮質激素

E.慢性創傷

82.(2)為進一步治療下列方法中最合適的是()［單選題］*

A.骨寬白加蓋術

B.骨盆截骨術

C.人工全能關節置換術V

D.股骨頭髓芯減壓術

E.股骨頭頸切除術

83.某患者，男性59歲因"左航郎疼痛不適三年余伴跛行一年余"來院就診X片示:左側股骨頭無菌性

壞死繼發性左髓關節骨性關節炎?；颊呷昵盁o誘因突發左骨寬周圍持續性酸痛。行走活動后加重。嚴重時股

骨內側至滕關節處瘋痛,休息后酸痛可減輕。繼發被行1年入院體檢示:左下肢較右下肢短縮3cm肌肉萎縮

肌R4級左馥關節活動受限。左側臀肌壓痛，左側"4"試驗(+)，大腿滾動試驗(+)。患者既往睡眠差,雙上增

有濕疹樣皮疹病史五年，診斷不明,長期口服大劑量潑尼龍現已停藥。入院后予抗血栓止痛改善睡日取寸癥治

療?；颊咴谌橄滦凶髠热蛾P節置換術，術后患肢保持外展中立位。雙下肢使用抗血栓彈力襪和壓力泵治

療、補液抗感染、抗血栓。

(1)骨關節炎的患者X線檢查可表現為:()［多選題］*

A.軟組繳中脹。

B.關節間隙變窄V

C.關節間隙變寬

D.骨贅形成V

E、骨質明顯增生V

84.(2)人工骸關節置換術后早期的并發癥主要有：()［多選題］*

A.出血V

B.深靜脈血栓V

C.感染V

D.假體松動V

E.假體脫位V

85.(3)術后評估關節局部情況主要包括:()［多選題］*

A.患肢體位的擺放

B.關節活動度V

C.股四頭肌肌力V

D.胸繩肌肌力V

E.能否按計劃進行功能t嬲

86.某患者，男性,43歲，已婚，因車禍致四肢不能活動，送當地醫院急診，急查MRI示:C2?C7椎間盤突出

C5~C7水平椎管狹窄，診斷無骨折脫位型頸髓損傷。予保守治療，留置導尿，癥狀無明顯緩解，后出現高熱，

10天后轉院治療。?？茩z查:頸椎活動受限,有壓痛，雙肩以下感覺減退，四肢肌張力不高，雙側肱二頭肌、肱

三頭肌反射及雙側膝、跟腱反射消失。雙側Hoffman征陽性，雙側Babinski征陽性。

(1)該患者雙下肢能活動，不能抬離床面。請判斷該患者雙下肢的肌力：()［單選題］*

A.1級

B.2級＞/

C.3級

D.4