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癲癇急救健康教育演講人:日期:目錄CATALOGUE02現(xiàn)場識別方法03急救操作步驟04特殊人群處理05常見誤區(qū)與禁忌06預(yù)防與后續(xù)管理01疾病基礎(chǔ)認(rèn)知01疾病基礎(chǔ)認(rèn)知PART癲癇定義與發(fā)病機(jī)制癲癇是一種由腦部神經(jīng)元異常放電引起的慢性疾病。癲癇定義神經(jīng)元異常放電與離子通道、神經(jīng)遞質(zhì)、膠質(zhì)細(xì)胞等因素密切相關(guān)。發(fā)病機(jī)制癲癇可由遺傳、腦部疾病、全身性疾病等多種因素引起。病因常見臨床表現(xiàn)分類全面性發(fā)作意識喪失、全身抽搐、痙攣等。01局灶性發(fā)作一側(cè)肢體或局部肌肉抽搐、感覺異常等。02失神發(fā)作突然發(fā)呆、叫不應(yīng)、手中物品掉落等。03特殊類型發(fā)作如頭痛性癲癇、腹痛性癲癇等。04發(fā)作類型區(qū)分要點(diǎn)全面性發(fā)作與局灶性發(fā)作的區(qū)別01前者意識完全喪失,后者意識不喪失或輕度喪失。局灶性發(fā)作的癥狀表現(xiàn)02感覺異常、視覺聽覺幻覺、局部肌肉抽搐等。失神發(fā)作的特點(diǎn)03突然發(fā)生、持續(xù)時(shí)間短暫、意識喪失輕微、無抽搐。特殊類型發(fā)作的識別04根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)和腦電圖特征進(jìn)行識別。02現(xiàn)場識別方法PART癲癇與其他急癥鑒別中風(fēng)可能出現(xiàn)肢體偏癱、口齒不清等癥狀,但不會出現(xiàn)抽搐。暈厥是由于腦部供血不足引起的短暫意識喪失,常出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗等癥狀,一般不出現(xiàn)抽搐。低血糖可出現(xiàn)心慌、手抖、出冷汗等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)意識障礙,但不會出現(xiàn)抽搐。與中風(fēng)鑒別與暈厥鑒別與低血糖鑒別典型癥狀判斷標(biāo)準(zhǔn)身體某一部位或全身肌肉不受控制地抽動,可能伴有口吐白沫、呼吸暫停等癥狀。抽搐發(fā)作時(shí)意識模糊或完全喪失,對周圍環(huán)境無反應(yīng)。意識障礙發(fā)作后可能出現(xiàn)頭痛、肌肉酸痛、嗜睡等癥狀,部分患者出現(xiàn)暫時(shí)性記憶力減退。發(fā)作后癥狀去除危險(xiǎn)物品迅速移除患者周圍的硬物或尖銳物品,防止患者抽搐時(shí)受傷。保持呼吸道通暢解開患者衣領(lǐng),將頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),以便口腔分泌物或嘔吐物排出,避免窒息。觀察時(shí)間觀察患者發(fā)作時(shí)間,超過5分鐘或短時(shí)間內(nèi)連續(xù)發(fā)作兩次以上,應(yīng)立即撥打急救電話。環(huán)境安全風(fēng)險(xiǎn)評估03急救操作步驟PART保護(hù)性措施實(shí)施(體位/防撞)放置體位松開衣物防止撞傷將患者放置在平坦、硬質(zhì)的地面上,保持側(cè)臥位,頭部稍微墊高,以便口腔內(nèi)的分泌物自然流出。迅速移除患者身旁的硬物,如桌椅、銳器等,以防患者抽搐時(shí)撞傷。同時(shí),用柔軟的布或毛巾等物品墊在患者頭部和四肢關(guān)節(jié)處,以減少運(yùn)動時(shí)的摩擦和碰撞。稍微松開患者的衣領(lǐng)、腰帶等緊身衣物,保持呼吸道通暢。發(fā)作期禁止干預(yù)行為避免強(qiáng)行限制患者的抽搐動作,以免造成關(guān)節(jié)脫臼或骨折。不要強(qiáng)行給患者喂藥或食物,以免引起誤吸或窒息。不要試圖通過撬開嘴巴或塞入物品來防止咬傷舌頭,因?yàn)槌榇r(shí)舌肌會自動收縮,不易被咬傷。勿強(qiáng)制約束勿喂藥或食物勿嘗試撬開嘴巴觀察生命體征密切監(jiān)測患者的呼吸、心率、血壓等生命體征,確?;颊咧饾u恢復(fù)?;謴?fù)期觀察與記錄記錄發(fā)作情況詳細(xì)記錄發(fā)作的時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、抽搐部位、程度等信息,以便后續(xù)診斷和治療。后續(xù)就醫(yī)建議發(fā)作停止后,及時(shí)送患者就醫(yī),進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。同時(shí),向醫(yī)生詳細(xì)描述發(fā)作情況,幫助醫(yī)生制定更合適的治療方案。04特殊人群處理PART保持冷靜家長或其他監(jiān)護(hù)人需保持冷靜,不要驚慌失措。保護(hù)孩子迅速將孩子轉(zhuǎn)移到安全的地方,避免硬物或尖銳物品傷害到孩子。松開衣物稍微松開孩子的衣領(lǐng)、腰帶等,保持呼吸通暢。勿強(qiáng)行限制孩子不要強(qiáng)行限制孩子的抽動,以免造成骨折或關(guān)節(jié)脫位。兒童癲癇發(fā)作應(yīng)對孕婦患者注意事項(xiàng)6px6px6px孕婦應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)檢,了解自身和胎兒的健康狀況。定期產(chǎn)檢孕婦應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免情緒波動誘發(fā)癲癇發(fā)作。保持情緒穩(wěn)定孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗癲癇藥物,避免藥物對胎兒的不良影響。遵醫(yī)囑用藥010302分娩時(shí)應(yīng)提前告知醫(yī)生自己的癲癇病史,以便醫(yī)生做好應(yīng)對措施。分娩時(shí)注意04老年患者照護(hù)要點(diǎn)老年人應(yīng)定期到醫(yī)院隨訪,了解病情變化。老年人應(yīng)按照醫(yī)生的指導(dǎo)使用抗癲癇藥物,不可隨意更改劑量或停藥。老年人應(yīng)保持規(guī)律的生活作息,避免過度勞累和睡眠不足。家人應(yīng)陪伴老年人,避免老年人獨(dú)自外出時(shí)發(fā)生癲癇發(fā)作。定期隨訪遵醫(yī)囑用藥注意生活規(guī)律家人陪伴05常見誤區(qū)與禁忌PART錯誤急救行為糾正不要試圖通過強(qiáng)行撬開嘴巴來放置任何東西或施壓,以免造成不必要傷害。勿強(qiáng)行撬開嘴巴不要用力按壓或屈曲患者的身體,以避免造成骨折或肌肉損傷。勿用力按壓肢體不要試圖在患者抽搐時(shí)喂食物或水,以免導(dǎo)致吸入性肺炎或窒息。勿喂食物或水禁止強(qiáng)制約束肢體避免束縛患者不要強(qiáng)行約束或捆綁患者的肢體,以免導(dǎo)致關(guān)節(jié)脫臼或骨折。01放置軟物保護(hù)在患者周圍放置軟物,如枕頭、折疊的衣物等,以防止碰撞和跌倒。02保持呼吸通暢確?;颊叩暮粑辣3謺惩?,避免頭部受到壓迫。03避免異物塞入口腔側(cè)臥位便于排液將患者置于側(cè)臥位,以便于口腔內(nèi)的分泌物自然流出。03在抽搐過程中,不要試圖塞入任何東西,包括手指、毛巾等,以免造成窒息或損傷。02不要塞入任何東西清理口腔異物在患者抽搐前,及時(shí)清理口腔內(nèi)的異物,如食物、假牙等。0106預(yù)防與后續(xù)管理PART藥物依從性教育患者或家屬應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生開具的處方劑量和用藥時(shí)間進(jìn)行服藥,不得隨意更改?;颊邞?yīng)盡量避免漏服藥物,如果漏服,應(yīng)盡快補(bǔ)服,但不要一次補(bǔ)服過多?;颊邞?yīng)了解藥物可能帶來的副作用,如有不適應(yīng)癥狀應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生反映。按時(shí)按量服藥避免漏服或多服告知藥物副作用生活誘發(fā)因素規(guī)避患者應(yīng)保持充足的睡眠和規(guī)律的作息,避免過度勞累和熬夜。規(guī)律作息患者應(yīng)保持合理的飲食,避免暴飲暴食和食用過于刺激的食物。飲食調(diào)節(jié)患者應(yīng)遠(yuǎn)離火源、水源等危險(xiǎn)區(qū)域,避免獨(dú)自外出或駕駛交通工具。避免危險(xiǎn)行為復(fù)發(fā)預(yù)警信號識別早期癥狀識別患者應(yīng)了解自身癲癇復(fù)發(fā)的早期癥狀,如

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