2025年北京市北京市衛(wèi)生類專業(yè)知識試題及答案考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、內(nèi)科基礎(chǔ)（要求：掌握內(nèi)科基礎(chǔ)理論，能夠識別常見內(nèi)科疾病，理解疾病發(fā)生機(jī)制，具備初步診斷能力。）1.患者男性，40歲，因發(fā)熱、咳嗽、咳痰1周入院。查體：體溫38.5℃，呼吸急促，肺部可聞及濕啰音。下列哪種疾病可能性最大？A.支氣管炎B.肺炎C.肺結(jié)核D.肺炎支原體肺炎2.患者女性，30歲，因反復(fù)發(fā)作性心悸、胸悶1年，加重伴暈厥1小時(shí)入院。查體：心率120次/分，心律不齊，血壓90/60mmHg。最可能的診斷是？A.病態(tài)竇房結(jié)綜合征B.心房顫動(dòng)C.房性心動(dòng)過速D.心室顫動(dòng)3.患者男性，60歲，因慢性咳嗽、咳痰20年，活動(dòng)后氣促5年入院。查體：雙肺呼吸音粗，可聞及干濕啰音。下列哪種疾病可能性最大？A.慢性支氣管炎B.慢性阻塞性肺疾病C.肺炎D.肺結(jié)核4.患者女性，50歲，因突發(fā)劇烈胸痛，伴出汗、惡心、嘔吐入院。查體：血壓80/50mmHg，心率120次/分。下列哪種疾病可能性最大？A.右心衰竭B.肺梗死C.急性心肌梗死D.胸膜炎5.患者男性，45歲，因反復(fù)發(fā)作性呼吸困難、水腫、尿少入院。查體：雙下肢水腫，心率100次/分，血壓100/70mmHg。最可能的診斷是？A.心力衰竭B.腎病綜合征C.肺源性心臟病D.慢性支氣管炎6.患者女性，35歲，因反復(fù)發(fā)作性關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形入院。查體：雙手指關(guān)節(jié)腫痛，活動(dòng)受限。最可能的診斷是？A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.骨關(guān)節(jié)炎C.強(qiáng)直性脊柱炎D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎7.患者男性，40歲，因反復(fù)發(fā)作性腹痛、腹瀉、便血入院。查體：左下腹壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。最可能的診斷是？A.腸易激綜合征B.潰瘍性結(jié)腸炎C.慢性闌尾炎D.腸結(jié)核8.患者女性，30歲，因反復(fù)發(fā)作性頭痛、嘔吐、視力模糊入院。查體：血壓160/100mmHg，雙眼視力下降。最可能的診斷是？A.高血壓性腦出血B.腦瘤C.腦血管痙攣D.腦梗死9.患者男性，50歲，因反復(fù)發(fā)作性腹痛、嘔吐、腹瀉入院。查體：腹部壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。最可能的診斷是？A.急性胰腺炎B.胃潰瘍C.腸梗阻D.肝硬化10.患者女性，40歲，因反復(fù)發(fā)作性眩暈、惡心、嘔吐入院。查體：血壓100/60mmHg，眼球震顫。最可能的診斷是？A.腦瘤B.前庭神經(jīng)元炎C.腦血管痙攣D.腦梗死二、外科基礎(chǔ)（要求：掌握外科基礎(chǔ)理論，能夠識別常見外科疾病，理解疾病發(fā)生機(jī)制，具備初步診斷能力。）1.患者男性，30歲，因右上腹劇烈疼痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、黃疸入院。查體：右上腹壓痛，Murphy征陽性。最可能的診斷是？A.膽囊炎B.膽結(jié)石C.胰腺炎D.肝膿腫2.患者女性，25歲，因反復(fù)發(fā)作性下腹痛、膿血便入院。查體：右下腹壓痛，反跳痛。最可能的診斷是？A.腸易激綜合征B.潰瘍性結(jié)腸炎C.慢性闌尾炎D.腸結(jié)核3.患者男性，45歲，因反復(fù)發(fā)作性左上腹疼痛、嘔吐、腹瀉入院。查體：左上腹壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。最可能的診斷是？A.急性胰腺炎B.胃潰瘍C.腸梗阻D.肝硬化4.患者女性，35歲，因反復(fù)發(fā)作性呼吸困難、水腫、尿少入院。查體：雙下肢水腫，心率100次/分，血壓100/70mmHg。最可能的診斷是？A.心力衰竭B.腎病綜合征C.肺源性心臟病D.慢性支氣管炎5.患者男性，50歲，因反復(fù)發(fā)作性腹痛、嘔吐、腹瀉入院。查體：腹部壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。最可能的診斷是？A.急性胰腺炎B.胃潰瘍C.腸梗阻D.肝硬化6.患者女性，40歲，因反復(fù)發(fā)作性眩暈、惡心、嘔吐入院。查體：血壓100/60mmHg，眼球震顫。最可能的診斷是？A.腦瘤B.前庭神經(jīng)元炎C.腦血管痙攣D.腦梗死7.患者男性，60歲，因反復(fù)發(fā)作性心悸、胸悶1年，加重伴暈厥1小時(shí)入院。查體：心率120次/分，心律不齊，血壓90/60mmHg。最可能的診斷是？A.病態(tài)竇房結(jié)綜合征B.心房顫動(dòng)C.房性心動(dòng)過速D.心室顫動(dòng)8.患者女性，30歲，因反復(fù)發(fā)作性關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形入院。查體：雙手指關(guān)節(jié)腫痛，活動(dòng)受限。最可能的診斷是？A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.骨關(guān)節(jié)炎C.強(qiáng)直性脊柱炎D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎9.患者男性，40歲，因反復(fù)發(fā)作性頭痛、嘔吐、視力模糊入院。查體：血壓160/100mmHg，雙眼視力下降。最可能的診斷是？A.高血壓性腦出血B.腦瘤C.腦血管痙攣D.腦梗死10.患者男性，50歲，因反復(fù)發(fā)作性呼吸困難、水腫、尿少入院。查體：雙下肢水腫，心率100次/分，血壓100/70mmHg。最可能的診斷是？A.心力衰竭B.腎病綜合征C.肺源性心臟病D.慢性支氣管炎三、婦產(chǎn)科基礎(chǔ)（要求：掌握婦產(chǎn)科基礎(chǔ)理論，能夠識別常見婦產(chǎn)科疾病，理解疾病發(fā)生機(jī)制，具備初步診斷能力。）1.患者女性，25歲，已婚，停經(jīng)40天，陰道少量出血，伴有惡心、嘔吐。最可能的診斷是？A.流產(chǎn)B.卵巢囊腫C.子宮肌瘤D.宮頸糜爛2.患者女性，30歲，已婚，停經(jīng)50天，陰道出血，伴有腹痛。最可能的診斷是？A.流產(chǎn)B.卵巢囊腫C.子宮肌瘤D.宮頸糜爛3.患者女性，35歲，已婚，停經(jīng)60天，陰道出血，伴有腹痛。最可能的診斷是？A.流產(chǎn)B.卵巢囊腫C.子宮肌瘤D.宮頸糜爛4.患者女性，40歲，已婚，停經(jīng)70天，陰道出血，伴有腹痛。最可能的診斷是？A.流產(chǎn)B.卵巢囊腫C.子宮肌瘤D.宮頸糜爛5.患者女性，45歲，已婚，停經(jīng)80天，陰道出血，伴有腹痛。最可能的診斷是？A.流產(chǎn)B.卵巢囊腫C.子宮肌瘤D.宮頸糜爛6.患者女性，50歲，已婚，停經(jīng)90天，陰道出血，伴有腹痛。最可能的診斷是？A.流產(chǎn)B.卵巢囊腫C.子宮肌瘤D.宮頸糜爛7.患者女性，55歲，已婚，停經(jīng)100天，陰道出血，伴有腹痛。最可能的診斷是？A.流產(chǎn)B.卵巢囊腫C.子宮肌瘤D.宮頸糜爛8.患者女性，60歲，已婚，停經(jīng)110天，陰道出血，伴有腹痛。最可能的診斷是？A.流產(chǎn)B.卵巢囊腫C.子宮肌瘤D.宮頸糜爛9.患者女性，65歲，已婚，停經(jīng)120天，陰道出血，伴有腹痛。最可能的診斷是？A.流產(chǎn)B.卵巢囊腫C.子宮肌瘤D.宮頸糜爛10.患者女性，70歲，已婚，停經(jīng)130天，陰道出血，伴有腹痛。最可能的診斷是？A.流產(chǎn)B.卵巢囊腫C.子宮肌瘤D.宮頸糜爛四、兒科基礎(chǔ)要求：掌握兒科基礎(chǔ)理論，能夠識別常見兒科疾病，理解疾病發(fā)生機(jī)制，具備初步診斷能力。1.患兒男性，6個(gè)月大，因高熱、抽搐、意識障礙入院。查體：體溫39.5℃，前囟緊張，雙側(cè)瞳孔不等大。最可能的診斷是？A.流行性腦脊髓膜炎B.化膿性腦膜炎C.腦炎D.腦腫瘤2.患兒女性，1歲，因發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難入院。查體：呼吸頻率40次/分，雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。最可能的診斷是？A.肺炎B.肺炎支原體肺炎C.肺炎衣原體肺炎D.肺結(jié)核3.患兒男性，3歲，因反復(fù)發(fā)作性腹痛、嘔吐、腹瀉入院。查體：腹部壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。最可能的診斷是？A.腸易激綜合征B.腸套疊C.腸梗阻D.腸系膜淋巴結(jié)炎4.患兒女性，5歲，因反復(fù)發(fā)作性發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛入院。查體：面部蝶形紅斑，關(guān)節(jié)腫脹。最可能的診斷是？A.風(fēng)濕熱B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.病毒性關(guān)節(jié)炎5.患兒男性，8歲，因反復(fù)發(fā)作性頭痛、嘔吐、視物模糊入院。查體：血壓160/100mmHg，雙眼視力下降。最可能的診斷是？A.高血壓性腦出血B.腦瘤C.腦血管痙攣D.腦梗死6.患兒女性，10歲，因反復(fù)發(fā)作性腹痛、嘔吐、腹瀉入院。查體：腹部壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。最可能的診斷是？A.急性胰腺炎B.胃潰瘍C.腸梗阻D.肝硬化五、傳染病學(xué)基礎(chǔ)要求：掌握傳染病學(xué)基礎(chǔ)理論，能夠識別常見傳染病，理解疾病發(fā)生機(jī)制，具備初步診斷能力。1.患者男性，30歲，因發(fā)熱、頭痛、嘔吐入院。查體：皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹，雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大。最可能的診斷是？A.麻疹B.水痘C.猩紅熱D.風(fēng)疹2.患者女性，20歲，因發(fā)熱、咳嗽、咯血入院。查體：肺部可聞及濕啰音，雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大。最可能的診斷是？A.肺結(jié)核B.肺炎C.肺炎支原體肺炎D.肺炎衣原體肺炎3.患者男性，40歲，因發(fā)熱、腹瀉、嘔吐入院。查體：皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹，雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大。最可能的診斷是？A.流行性乙型腦炎B.流行性腦脊髓膜炎C.麻疹D.水痘4.患者女性，25歲，因發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛入院。查體：面部蝶形紅斑，關(guān)節(jié)腫脹。最可能的診斷是？A.風(fēng)濕熱B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.病毒性關(guān)節(jié)炎5.患者男性，35歲，因發(fā)熱、咳嗽、咯血入院。查體：肺部可聞及濕啰音，雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大。最可能的診斷是？A.肺結(jié)核B.肺炎C.肺炎支原體肺炎D.肺炎衣原體肺炎6.患者女性，30歲，因發(fā)熱、腹瀉、嘔吐入院。查體：皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹，雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大。最可能的診斷是？A.流行性乙型腦炎B.流行性腦脊髓膜炎C.麻疹D.水痘六、藥學(xué)基礎(chǔ)要求：掌握藥學(xué)基礎(chǔ)理論，能夠識別常用藥物，理解藥物作用機(jī)制，具備合理用藥能力。1.患者男性，60歲，因高血壓入院。下列哪種藥物最適宜使用？A.氫氯噻嗪B.氨氯地平C.硝苯地平D.利尿劑2.患者女性，50歲，因冠心病入院。下列哪種藥物最適宜使用？A.阿司匹林B.鈣離子拮抗劑C.β受體阻滯劑D.抗血小板藥物3.患者男性，40歲，因糖尿病入院。下列哪種藥物最適宜使用？A.格列本脲B.羅格列酮C.二甲雙胍D.胰島素4.患者女性，35歲，因類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎入院。下列哪種藥物最適宜使用？A.非甾體抗炎藥B.糖皮質(zhì)激素C.金制劑D.抗瘧藥5.患者男性，45歲，因慢性支氣管炎入院。下列哪種藥物最適宜使用？A.β2受體激動(dòng)劑B.抗膽堿能藥物C.糖皮質(zhì)激素D.鎮(zhèn)咳藥物6.患者女性，30歲，因肺炎入院。下列哪種藥物最適宜使用？A.青霉素B.頭孢菌素C.大環(huán)內(nèi)酯類D.氟喹諾酮類本次試卷答案如下：一、內(nèi)科基礎(chǔ)1.B.肺炎解析：患者有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，肺部可聞及濕啰音，符合肺炎的臨床表現(xiàn)。2.B.心房顫動(dòng)解析：患者有心悸、胸悶、暈厥等癥狀，心率快，心律不齊，血壓低，符合心房顫動(dòng)的特征。3.B.慢性阻塞性肺疾病解析：患者有慢性咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣促等癥狀，肺部呼吸音粗，符合慢性阻塞性肺疾病的診斷。4.C.急性心肌梗死解析：患者有劇烈胸痛、出汗、惡心、嘔吐等癥狀，血壓低，心率快，符合急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)。5.A.心力衰竭解析：患者有呼吸困難、水腫、尿少等癥狀，雙下肢水腫，心率快，血壓低，符合心力衰竭的診斷。6.A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎解析：患者有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形等癥狀，雙手指關(guān)節(jié)腫痛，活動(dòng)受限，符合類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷。7.B.潰瘍性結(jié)腸炎解析：患者有腹痛、膿血便等癥狀，左下腹壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，符合潰瘍性結(jié)腸炎的診斷。8.A.高血壓性腦出血解析：患者有頭痛、嘔吐、視力模糊等癥狀，血壓高，雙眼視力下降，符合高血壓性腦出血的診斷。9.A.急性胰腺炎解析：患者有腹痛、嘔吐、腹瀉等癥狀，腹部壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，符合急性胰腺炎的診斷。10.B.前庭神經(jīng)元炎解析：患者有眩暈、惡心、嘔吐等癥狀，血壓正常，眼球震顫，符合前庭神經(jīng)元炎的診斷。二、外科基礎(chǔ)1.B.膽結(jié)石解析：患者有右上腹劇烈疼痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、黃疸等癥狀，右上腹壓痛，Murphy征陽性，符合膽結(jié)石的診斷。2.B.潰瘍性結(jié)腸炎解析：患者有反復(fù)發(fā)作性下腹痛、膿血便等癥狀，右下腹壓痛，反跳痛，符合潰瘍性結(jié)腸炎的診斷。3.A.急性胰腺炎解析：患者有反復(fù)發(fā)作性左上腹疼痛、嘔吐、腹瀉等癥狀，左上腹壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，符合急性胰腺炎的診斷。4.A.心力衰竭解析：患者有反復(fù)發(fā)作性呼吸困難、水腫、尿少等癥狀，雙下肢水腫，心率快，血壓低，符合心力衰竭的診斷。5.A.急性胰腺炎解析：患者有反復(fù)發(fā)作性腹痛、嘔吐、腹瀉等癥狀，腹部壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，符合急性胰腺炎的診斷。6.B.前庭神經(jīng)元炎解析：患者有反復(fù)發(fā)作性眩暈、惡心、嘔吐等癥狀，血壓正常，眼球震顫，符合前庭神經(jīng)元炎的診斷。7.B.心房顫動(dòng)解析：患者有心悸、胸悶、暈厥等癥狀，心率快，心律不齊，血壓低，符合心房顫動(dòng)的特征。8.A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎解析：患者有反復(fù)發(fā)作性關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形等癥狀，雙手指關(guān)節(jié)腫痛，活動(dòng)受限，符合類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷。9.A.高血壓性腦出血解析：患者有反復(fù)發(fā)作性頭痛、嘔吐、視力模糊等癥狀，血壓高，雙眼視力下降，符合高血壓性腦出血的診斷。10.A.心力衰竭解析：患者有反復(fù)發(fā)作性呼吸困難、水腫、尿少等癥狀，雙下肢水腫，心率快，血壓低，符合心力衰竭的診斷。三、婦產(chǎn)科基礎(chǔ)1.A.流產(chǎn)解析：患者有停經(jīng)、陰道出血、惡心、嘔吐等癥狀，符合流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)。2.A.流產(chǎn)解析：患者有停經(jīng)、陰道出血、腹痛等癥狀，符合流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)。3.A.流產(chǎn)解析：患者有停經(jīng)、陰道出血、腹痛等癥狀，符合流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)。4.A.流產(chǎn)解析：患者有停經(jīng)、陰道出血、腹痛等癥狀，符合流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)。5.A.流產(chǎn)解析：患者有停經(jīng)、陰道出血、腹痛等癥狀，符合流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)。6.A.流產(chǎn)解析：患者有停經(jīng)、陰道出血、腹痛等癥狀，符合流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)。7.A.流產(chǎn)解析：患者有停經(jīng)、陰道出血、腹痛等癥狀，符合流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)。8.A.流產(chǎn)解析：患者有停經(jīng)、陰道出血、腹痛等癥狀，符合流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)。9.A.流產(chǎn)解析：患者有停經(jīng)、陰道出血、腹痛等癥狀，符合流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)。10.A.流產(chǎn)解析：患者有停經(jīng)、陰道出血、腹痛等癥狀，符合流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)。四、兒科基礎(chǔ)1.B.化膿性腦膜炎解析：患者有高熱、抽搐、意識障礙等癥狀，前囟緊張，雙側(cè)瞳孔不等大，符合化膿性腦膜炎的診斷。2.A.肺炎解析：患者有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀，雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音，符合肺炎的診斷。3.B.腸套疊解析：患者有反復(fù)發(fā)作性腹痛、嘔吐、腹瀉等癥狀，腹部壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，符合腸套疊的診斷。4.A.風(fēng)濕熱解析：患者有反復(fù)發(fā)作性發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，面部蝶形紅斑，關(guān)節(jié)腫脹，符合風(fēng)濕熱的診斷。5.A.高血壓性腦出血解析：患者有反復(fù)發(fā)作性頭痛、嘔吐、視物模糊等癥狀，血壓高