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文檔簡介
氫化可的松注射液Hydrocortisoneinjection,indicationsforadrenocorticalhypofunctionandhypopituitarism,isalsousedforallergicandinflammatorydiseases,rescueofcriticaltoxicinfections.主講人:時間:07月XX日目錄企業簡介Companyprofile.產品介紹Productintroduction.臨床應用Clinicalapplication藥品安全性DrugsafetyCONTENT注意事項Notice!!!企業簡介Companyprofile.
01產品簡介Productintroduction.02糖皮質激素糖皮質激素(GC)是機體內極為重要的一類調整分子,它對機體的發育、生長、代謝以及免疫功能等起著重要調整作用,是機體應激反應最重要的調整激素,也是臨床上使用最為廣泛而有效的抗炎和免疫克制劑。在緊急或危重狀況下,糖皮質激素往往為首選。具有抗炎、抗毒、抗過敏、抗休克、非特異性克制免疫及退熱作用等多種作用,可以防止和制止免疫性炎癥反應和病理性免疫反應的發生,對任何類型的變態反應性疾病幾乎均有效。氫化可的松是人工合成也是天然存在的糖皮質激素,抗炎作用為可的松的1.25倍,也具有免疫克制作用、抗毒作用、抗休克及一定的鹽皮質激素活性等,并有留水、留鈉及排鉀作用。氫化可的松注射液臨床適應癥腎上腺皮質功能減退癥及垂體功能減退癥,也用于過敏性和炎癥性疾病,急救危重中毒性感染。氫化可的松注射液處方資料輔料:乙醇臨床應用Clinicalapplication
03氫化可的松臨床應用1.急、慢性腎上腺皮質功能減退(包括腎上腺危象)、腺垂體功能減退及腎上腺次全切除術后行替代治療。3.過敏性疾病:如支氣管哮喘、哮喘持續狀態、血清病、血管神經性水腫等可用氫化可的松緩和癥狀。5.防止某些炎癥的后遺癥:初期應用可防止后遺癥的發生。2.嚴重感染并發的毒血癥:在應用有效的抗生素控制感染的同步,可用氫化可的松作輔助治療。4.抗休克治療:感染中毒性休克,對過敏性休克,可與首選藥腎上腺素合用。6.抗毒素作用、抗休克作用哈爾濱市小朋友醫院的臨床研究結論:氫化可的松來說,屬于一種腎上腺皮質類激素,存在克制免疫、抗炎以及抗過敏等作用,治療膿毒癥的效果肯定。在膿毒癥初期患兒中,氫化可的松可減少急性腎損傷發生的風險,并迅速糾正患兒的氧化應激反應,消除炎癥反應,防止器官功能衰竭,減少病死的風險。維生素C聯合氫化可的松及維生素B1在膿毒癥初期的臨床研究于鑫巖(哈爾濱市小朋友醫院,黑龍江哈爾濱150000)WorldLatestMedicneInformation(ElectronicVersion)Vo1.19No.81總結降鈣素原、血清超氧化物歧化酶、血清丙二醛、器官功能障礙程度評分。甲組的降鈣素原水平低于乙組,差異明顯(t=5.586,P=0.000)。甲組的血清超氧化物歧化酶水平高于乙組,差異明顯(t=4.655,P=0.000)。甲組的血清丙二醛水平低于乙組,差異明顯(t=6.482,P=0.000)。甲組的器官功能障礙程度評分水平低于乙組,差異明顯(t=6.700,P=0.000),詳見表1。氫化可的松與氫化可的松琥珀酸鈉臨床應用對比藥物安全性Drugsafety04藥物安全性藥代動力學半衰期(t1/2)1.3~1.9小時,蛋白結合率75%~96%,總清除率(CL)21~30L/小時。在肝臟中代謝滅活,只有少許皮質醇從尿中排出,其他代謝產物以葡萄糖醛酸結合或硫酸酯形式從腎臟排出。藥理毒理本品為糖皮質激素,具有抗炎、免疫克制、抗毒素和抗休克作用。(1)抗炎作用:對除病毒外的多種病因引起的炎癥均有作用,糖皮質激素減輕和防止組織對炎癥的反應,從而減輕炎癥的癥狀,亦可克制炎癥后期組織的修復,減少后遺癥。(2)免疫克制作用:防止或克制細胞中介的免疫反應,延遲性的過敏反應,并減輕原發免疫反應的擴展。(3)抗毒、抗休克作用:糖皮質激素能提高機體的耐受能力,減輕細胞損傷,發揮保護機體的作用。尚有擴張血管,增強心肌收縮力,改善微循環作用。藥物安全性糖皮質激素類藥物的藥理特性及合理應用:張海英李玉珍北京大學人民醫院(北京100044)文章編號:1672一3384()一03一0036一07藥物安全性糖皮質激素類藥物的藥理特性及合理應用:張海英李玉珍北京大學人民醫院(北京100044)文章編號:1672一3384()一03一0036一07氫化可的松注射液短效激素,起效快,小朋友,免疫力低下患者首選!藥物安全性國家基本藥物臨床應用指南:化學制品和生物制品--國家基本藥物臨床運用指南和處方集編委會注意事項Notice!!!!05注意事項氫化可的松注射液含乙醇,使用時應防止與頭孢同步使用,以免產生雙硫侖反應!如病情需要聯用頭孢,請使用氫化可的松至少1小時后使用頭孢,防止同瓶時用!!!人體每小時分解酒精約為12-20ml1.長程使用可引起如下副作用:醫源性庫欣綜合征面容和體態、體重增長、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創口愈合不良、痤瘡、月經紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死、骨質疏松及骨折(包括脊椎壓縮性骨折、長骨病理性骨折)、肌無力、肌萎縮、低血鉀綜合征、胃腸道刺激(惡心、嘔吐)、胰腺炎、消化性潰瘍或穿孔,小朋友生長受到克制、青光眼、白內障、良性顱內壓升高綜合征、糖耐量減退和糖尿病加重。2.患者可出現精神癥狀:欣快感、激動、譫妄、不安、定向力障礙,也可體現為克制。精神癥狀尤易發生于患慢性消耗性疾病的人及以往有過精神不正常者。3.并發感染為腎上腺皮質激素的重要不良反應。以真菌、結核菌、葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌和多種皰疹病毒為主。4.糖皮質激素停藥綜
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