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德州麻醉考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.常用局麻藥中,毒性最強(qiáng)的是()A.利多卡因B.丁卡因C.普魯卡因D.布比卡因2.成人麻醉前禁食時(shí)間一般為()A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.10小時(shí)3.下列哪種藥物屬于吸入麻醉藥()A.丙泊酚B.氯胺酮C.七氟醚D.依托咪酯4.麻醉中最常見(jiàn)的心律失常是()A.室性早搏B.房顫C.竇性心動(dòng)過(guò)速D.房室傳導(dǎo)阻滯5.腰麻后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()A.頭痛B.尿潴留C.惡心嘔吐D.下肢麻木6.全身麻醉深度判斷的重要標(biāo)志是()A.呼吸頻率B.血壓C.心率D.意識(shí)7.下列哪項(xiàng)不是麻醉前用藥的目的()A.減少呼吸道分泌物B.提高痛閾C.增強(qiáng)麻醉效果D.預(yù)防術(shù)后感染8.小兒氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的選擇公式為()A.年齡/2+4B.年齡/2+6C.年齡/4+4D.年齡/4+69.成人擇期手術(shù)血紅蛋白應(yīng)不低于()A.60g/LB.80g/LC.100g/LD.120g/L10.下列哪種情況禁忌使用琥珀膽堿()A.大面積燒傷B.青光眼C.小兒手術(shù)D.腹部手術(shù)二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.以下屬于靜脈麻醉藥的有()A.硫噴妥鈉B.異丙酚C.氯胺酮D.依托咪酯E.咪達(dá)唑侖2.麻醉期間的低血壓常見(jiàn)原因有()A.失血B.麻醉過(guò)深C.過(guò)敏反應(yīng)D.心律失常E.手術(shù)牽拉3.常用的肌松藥有()A.琥珀膽堿B.維庫(kù)溴銨C.阿曲庫(kù)銨D.泮庫(kù)溴銨E.羅庫(kù)溴銨4.麻醉前評(píng)估的內(nèi)容包括()A.病史B.體格檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.心肺功能評(píng)估E.精神狀態(tài)5.氣管插管的并發(fā)癥包括()A.牙齒損傷B.咽喉部損傷C.氣管黏膜損傷D.感染E.氣管導(dǎo)管堵塞6.下列哪些藥物可用于預(yù)防和治療麻醉后惡心嘔吐()A.昂丹司瓊B.氟哌利多C.地塞米松D.阿托品E.胃復(fù)安7.局部麻醉方法包括()A.表面麻醉B.局部浸潤(rùn)麻醉C.區(qū)域阻滯D.神經(jīng)阻滯E.椎管內(nèi)麻醉8.全身麻醉的并發(fā)癥有()A.反流與誤吸B.呼吸道梗阻C.通氣不足D.低血壓E.蘇醒延遲9.影響麻醉選擇的因素有()A.病情B.手術(shù)方式C.患者意愿D.麻醉醫(yī)師技術(shù)水平E.麻醉設(shè)備條件10.以下屬于麻醉監(jiān)測(cè)基本項(xiàng)目的有()A.心電圖B.血壓C.脈搏血氧飽和度D.呼吸頻率E.體溫三、判斷題(每題2分,共10題)1.所有手術(shù)患者麻醉前均需常規(guī)禁食禁水。()2.硬膜外麻醉不可能引起全脊髓麻醉。()3.氯胺酮麻醉可引起患者精神癥狀。()4.麻醉中患者血壓下降一定是失血導(dǎo)致的。()5.腰麻平面越高,對(duì)呼吸循環(huán)影響越小。()6.阿片類(lèi)藥物可用于術(shù)后鎮(zhèn)痛。()7.小兒麻醉用藥劑量與成人相同。()8.全身麻醉后患者蘇醒延遲一定是麻醉藥過(guò)量。()9.局部麻醉藥中毒時(shí)首先表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制。()10.麻醉前訪(fǎng)視患者有助于減少麻醉并發(fā)癥。()四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述麻醉前用藥的種類(lèi)及作用。答:種類(lèi)有鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥、抗膽堿藥、安定藥。作用為消除緊張恐懼;提高痛閾;抑制呼吸道腺體分泌;消除不良反射;增強(qiáng)麻醉效果。2.簡(jiǎn)述全身麻醉的誘導(dǎo)方法。答:包括吸入誘導(dǎo),通過(guò)吸入麻醉藥使患者意識(shí)消失;靜脈誘導(dǎo),經(jīng)靜脈注射麻醉藥達(dá)到麻醉狀態(tài);靜吸復(fù)合誘導(dǎo),聯(lián)合使用靜脈和吸入麻醉藥誘導(dǎo)。3.簡(jiǎn)述預(yù)防腰麻后頭痛的措施。答:采用細(xì)穿刺針,減少硬脊膜損傷;術(shù)后去枕平臥6-8小時(shí);保證足夠補(bǔ)液量;必要時(shí)硬膜外腔注入生理鹽水或自體血填充。4.簡(jiǎn)述麻醉期間維持呼吸道通暢的方法。答:頭后仰、托下頜;放置口咽或鼻咽通氣道;氣管插管;清除呼吸道分泌物;合理使用肌松藥和麻醉藥避免呼吸抑制。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論麻醉過(guò)程中如何確保患者安全。答:麻醉前全面評(píng)估患者,做好準(zhǔn)備;選擇合適麻醉方法與藥物;嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征,及時(shí)處理異常;保持呼吸道通暢,預(yù)防并發(fā)癥;麻醉團(tuán)隊(duì)密切協(xié)作,做好應(yīng)急準(zhǔn)備。2.討論不同手術(shù)類(lèi)型對(duì)麻醉選擇的影響。答:短小手術(shù)可選局部麻醉;腹部大手術(shù)需良好肌松和鎮(zhèn)痛,多選擇全身麻醉或硬膜外復(fù)合全麻;心臟手術(shù)對(duì)麻醉管理要求高,需維持血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定,常用全身麻醉。3.討論如何處理麻醉中出現(xiàn)的低血壓。答:快速判斷原因,如失血?jiǎng)t快速補(bǔ)液輸血;麻醉過(guò)深則減淺麻醉;過(guò)敏致低血壓需用腎上腺素等抗過(guò)敏;因心律失常處理相應(yīng)心律失常;同時(shí)維持呼吸穩(wěn)定,保證氧供。4.討論麻醉醫(yī)師在圍術(shù)期的主要職責(zé)。答:麻醉前評(píng)估患者、制定方案;麻醉中實(shí)施麻醉、監(jiān)測(cè)管理生命體征、處理突發(fā)狀況;術(shù)后隨訪(fǎng),處理麻醉相關(guān)并發(fā)癥,參與術(shù)后鎮(zhèn)痛,保障患者安全度過(guò)圍術(shù)期。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.C4.C5.A6.D7.D8.A9.C10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE

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