除顫三基考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.首次除顫能量選擇正確的是（）A.單向波360JB.單向波200JC.雙向波360JD.雙向波200J2.除顫電極板放置位置，一個位于（）A.心尖部B.胸骨右緣第二肋間C.胸骨左緣第二肋間D.劍突下3.以下哪種心律失常最適合電除顫（）A.竇性心動過速B.心房撲動C.心室顫動D.室上性心動過速4.除顫時電極板與皮膚接觸良好，應涂抹（）A.生理鹽水B.耦合劑C.碘伏D.酒精5.進行電除顫操作時，下列說法錯誤的是（）A.任何人不得在放電時接觸患者B.電極板要緊貼皮膚C.可連續多次除顫D.需選擇合適能量6.成人胸外心臟按壓與除顫間隔一般為（）A.1分鐘B.2分鐘C.3分鐘D.5分鐘7.除顫儀日常維護不包括（）A.清潔B.充電C.定期校準D.隨意拆卸8.發現患者室顫，應首先（）A.呼叫醫生B.進行胸外按壓C.電除顫D.建立靜脈通路9.除顫儀使用后，電極板應（）A.用清水沖洗B.用酒精擦拭C.用含氯消毒劑浸泡D.無需處理10.非同步電除顫適用于（）A.心房顫動B.室性心動過速C.心室顫動D.房性早搏二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.電除顫的并發癥包括（）A.皮膚灼傷B.心律失常C.心肌損傷D.低血壓E.栓塞2.除顫電極板放置位置正確的是（）A.心尖部B.胸骨右緣第二肋間C.胸骨左緣第三肋間D.劍突下E.左鎖骨中線第五肋間3.以下屬于除顫儀組成部分的有（）A.電源B.電極板C.心電監護系統D.充電電路E.放電電路4.除顫時的注意事項包括（）A.去除患者身上金屬物品B.電極板涂抹導電糊C.確保周圍人員安全D.選擇合適能量E.電極板放置準確5.適合電除顫的心律失常有（）A.心室顫動B.無脈性室性心動過速C.心房顫動D.心房撲動E.室上性心動過速6.除顫儀的日常檢查項目包括（）A.電量B.電極板完整性C.同步性能D.打印功能E.顯示屏清晰度7.除顫時電極板壓力不當可能導致（）A.接觸不良B.皮膚損傷C.除顫效果不佳D.漏電E.電極板損壞8.除顫后應觀察患者的內容有（）A.心律B.心率C.血壓D.呼吸E.意識狀態9.除顫儀維護保養措施正確的有（）A.定期清潔B.定期校準C.避免潮濕環境D.定期更換電池E.妥善保存電極板10.除顫操作前需要確認的事項有（）A.患者心律失常類型B.除顫儀性能良好C.人員準備就緒D.選擇合適電極板E.記錄患者生命體征三、判斷題（每題2分，共10題）1.除顫時電極板放置位置可隨意變動。（）2.雙向波除顫能量通常低于單向波。（）3.室上性心動過速都需要立即電除顫。（）4.除顫儀只要能開機就無需校準。（）5.除顫時無需考慮患者身上的植入物。（）6.除顫后可馬上進行胸外心臟按壓。（）7.酒精可用于清潔除顫儀電極板。（）8.電極板使用后應妥善放置，避免損壞。（）9.除顫儀電量不足時也能進行有效除顫。（）10.非同步除顫適用于所有心律失常。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述除顫的操作步驟。答：評估環境安全，確認患者心律失常類型，選擇合適能量，涂抹導電糊于電極板，將電極板準確放置（胸骨右緣第二肋間和心尖部），充電，喊“旁人離開”，放電，觀察患者心律變化。2.電除顫的適應證有哪些？答：主要適用于心室顫動、無脈性室性心動過速。對藥物治療無效的心房顫動、心房撲動等快速性心律失常也可考慮。3.除顫后需要觀察患者哪些方面？答：需觀察患者心律、心率、血壓、呼吸、意識狀態等，查看除顫效果及有無并發癥，如心律失常、皮膚灼傷等。4.除顫儀日常維護要點有哪些？答：定期清潔，包括電極板；充電，保證電量充足；定期校準確保性能準確；妥善存放，避免碰撞；檢查電極板完整性等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論在緊急情況下，如何快速準確地進行除顫操作。答：先快速判斷患者情況及心律失常類型，準備除顫儀，選好能量。迅速涂抹導電糊，準確放置電極板，充電后確保旁人離開再放電。操作過程中要爭分奪秒且保證操作規范。2.分析除顫過程中可能出現的問題及解決方法。答：可能問題有電極板接觸不良，應調整壓力；能量選擇不當，需根據心律失常類型準確選能；出現并發癥如皮膚灼傷，可對癥處理；還有除顫儀故障，需平時做好維護，緊急時更換設備。3.探討如何提高醫護人員對除顫技術的掌握水平。答：組織定期培訓，包括理論知識和實際操作。進行模擬演練，讓醫護人員在實踐中熟練操作流程。開展病例討論，分析除顫成功與失敗案例，加深理解。4.論述除顫與其他急救措施的配合要點。答：除顫常與胸外按壓、呼吸支持等配合。除顫前若患者心跳驟停應先按壓，為除顫創造條件。除顫后根據心律決定是否繼續按壓和用藥。同時要做好呼吸管理，維持患者生命體征。答案一、單項選擇題1.A2.B3.C4.B5.C6.B7.D8.C9.B10.C二、多項選擇題1.ABCDE2.AB3.ABCDE4.AB