第1章人體的內環境與穩態第2節內環境的穩態（第二課時）每種成分的參考值都有一個變化范圍，這說明什么？內環境的動態變化內環境變化外界環境的變化體內細胞代謝活動的進行動態平衡調節作用1.1內環境各種化學成分和理化性質變化的原因正常機體通過調節作用，使各個器官、系統協調活動，共同維持內環境的相對穩定狀態叫做穩態。1.2內環境穩態的概念穩態的概念源于對內環境的研究，后來這一概念得到了很大的擴充，范圍涵蓋了小到分子，大到生態系統等各個層次，并已成為生命科學的一大基本概念。1.3穩態概念的發展任務1：分析內環境穩態與各系統功能關系內環境中營養物質、代謝廢物、O2、CO2的含量是如何維持相對穩定的？如果某種器官的功能出現障礙，對內環境穩態會造成什么影響？對內環境穩態調節機制的認識基礎機體內各個器官、系統，為什么能夠保持協調一致呢？如何做到高度有序？外界環境細胞物質交換物質交換內環境器官系統協調運行細胞膜穩態[法]貝爾納（1857年）首次提出內環境的概念內環境保持穩定主要是依賴神經系統的調節。目前普遍認為神經-體液-免疫調節網絡是機體維持穩態的主要調節機制。[美]坎農（1926年）首次提出穩態的概念內環境穩態是在神經調節和體液調節的共同作用下，通過機體各種器官、系統分工合作、協調統一而實現的。外界環境細胞物質交換物質交換內環境器官系統協調運行細胞膜穩態基礎神經-體液-免疫調節網絡調節機制[美]坎農：“我們的身體本身就在行使著醫生的職能。”高血糖高血脂來源去路穩態失衡來源去路穩態任務2：分析內環境穩態失調實例（1）你有過高熱的經歷嗎？回憶高熱最嚴重時的感受。體溫過高時為什么要采取物理降溫或藥物降溫的措施？人體維持穩態的調節能力是有一定限度的。當外界環境的變化過于劇烈，或人體自身的調節功能出現障礙時，內環境的穩態就會遭到破壞，危及機體健康。任務3：分析內環境穩態失調實例（2）內環境穩態的重要意義內環境穩態是機體進行正常生命活動的必要條件血糖濃度、血液含氧量保持在正常范圍：保證細胞正常能量供應溫度、pH在適宜范圍內：酶活性正常，細胞代謝正常滲透壓正常：維持細胞形態和功能……為什么血液的生化指標能反應機體的健康狀況？內環境穩態是機體進行正常生命活動的體現外界環境細胞物質交換物質交換內環境器官系統協調運行細胞膜穩態基礎神經-體液-免疫調節網絡調節機制正常生命活動的必要條件參與共建章首頁調查問題：探究體溫的日變化規律；探究體溫變化與氣溫變化相關性調查對象：本人、父母、氣溫調查結果：“體溫的日變化規律”調查活動交流：1組調查問題：探究體溫的日變化規律；探究體溫變化與氣溫變化相關性調查對象：本人、父母、氣溫調查結果：調查結論：1.同一個人一日內體溫在狹小范圍內波動，始終接近37℃。2.家庭不同成員的體溫不完全一致，體溫存在個體差異。3.體溫變化與氣溫變化沒有明顯的必然聯系。“體溫的日變化規律”調查活動交流：1組調查問題：探究體溫的日變化規律；探究體溫與洗澡、運動關系調查對象：本人調查結果：調查結論：1.一日體溫在一定范圍內波動，下午體溫略高于上午。2.洗澡、運動可使體溫略有升高。“體溫的日變化規律”調查活動交流：2組調查問題：探究體溫的日變化規律；探究體溫與年齡、性別關系調查對象：學生、父母調查結果：“體溫的日變化規律”調查活動交流：3組調查問題：探究體溫的日變化規律；探究體溫與年齡、性別關系調查對象：學生、父母調查結果：調查結論：1.同一個人一日內體溫在狹小范圍內波動，早上體溫略低2.不同人的體溫，因年齡、性別不同存在微小差異。女性體溫略高于男性，青少年體溫略高于成年人。“體溫的日變化規律”調查活動交流：3組1.根據研究的問題選定調查范圍、確定調查對象2.控制好變量，力求獲得的數據真實可靠3.對實驗中的“意外”現象再探究……“體溫的日變化規律”調查活動小結內環境的變化會引發機體的自動調節，使其維持在相對穩定的范圍內，這就是內環境穩態。機體各器官、系統協調一致地正常運行，是維持內環境穩態的基礎。細胞也參與了內環境形成和維持。內環境穩態是機體進行正常生命活動的必要條件和體現。1.下列有關穩態的敘述中，錯誤的是（）A．運動時，人的內環境穩態會遭到破壞B．穩態是機體進行正常生命活動的必要條件C．當穩態遭到破壞時，可能導致疾病發生D．穩態有利于酶促反應的正常進行1.【答案】A2.下列生理活動與內環境的穩態沒有直接關系的是（）A．通過尿排泄廢物B．將食物殘渣形成糞便排出體外C．血液運輸氧氣和廢物D．血漿中的CO2增加會使呼吸加快2.【答案】B【詳解】內環境中的代謝廢物通過泌尿系統排出體外，A正確；內環境中的營養物質和代謝廢物需要來血液運輸，C正確；血液中的CO2增加，會使呼吸加深排出多余的CO2使內環境穩定，D正確。食物殘渣沒有進入內環境，與內環境的穩態無關，符合題意，本題選B。3.正常情況下轉氨酶主要分布在各種組織細胞內（心臟和肝臟中活性最高，血漿中活性很低）某種原因使細胞膜通透性增強或因組織壞死細胞破裂后，可有大量轉氨酶進入血漿。這項事實可作為下列哪項結論的證據（）A．內環境是不穩定的，其穩態是不存在的B．內環境的生化指標能反映機體的健康狀況，可作為診斷疾病的依據C．穩態的動態變化將不利于機體的正常代謝D．細胞的代謝過程決定著內環境的穩態3.【答案】B4．對維持內環境穩態不起作用的是（）A．肝臟根據體內需要增加或減少釋放入血液中的葡萄糖量B．肺根據需要按一定速率呼出CO2和吸入O2C．紅骨髓源源不斷地造出新的血細胞D．腎把代謝終產物不斷排出體外4.【答案】C【詳解】肝臟是調節血糖的重要器官，它能夠維持人體內環境中血糖的穩態，A錯誤；肺根據需要按一定速率呼出和吸入CO2和O2，能夠維持內環境中二氧化碳和氧氣量的相對穩定，B錯誤；腎把尿素等代謝終產物不斷排出體外，維持了內環境穩態，屬于內環境穩態的調節，D錯誤；血細胞屬于組織細胞，不屬于內環境的成分，紅骨髓源源不斷地造出新的血細胞，可維持細胞水平的穩態，D符合題意，本題選C。5.下列關于內環境及其穩態的敘述中，正確的是（）A．人體代謝的生物化學反應主要發生在內環境中B．小腸絨毛上皮細胞生活的內環境為組織液和消化液C．內環境穩態就是內環境的滲透壓、溫度和pH等保持不變D．免疫系統識別并清除異物、外來病原微生物也是維持內環境穩態的機制5.【答案】D【詳解】人體代謝中的生物化學反應主要發生在細胞內，A錯誤；小腸絨毛上皮細胞為組織細胞，其生活的內環境為組織液，B錯誤；內環境穩態的實質是內環境的理化特性（滲透壓，溫度和pH）和化學成分保持相對穩定，C錯誤；免疫系統能識別并清除異物、外來病原微生物等引起的內環境波動的因素，所以對于內環境穩態也起著調節作用，D正確。6.目前，各種媒體的補鈣廣告使補鈣成了老百姓的熱門話題，正常人體內鈣的總量約為1～1.2kg。其中99%以上在骨組織中，只有極少數在血漿中。根據下面的材料回答問題：血液中Ca2＋過多，會造成神經傳導和肌肉反應的減弱，使人對任何刺激都無反應，但血液中Ca2＋太少，又會造成神經和肌肉的超應激性，在極度興奮的情況下，微小的刺激，比如一個響聲、咳嗽，就可能使人陷入痙攣性抽搐。血鈣在血漿中的存在如下表(mmol/L)，試回答：可彌散Ca2＋1.18鈣復合物，如CaHPO40.16不可彌散與血漿蛋白結合1.16（1）食物中的鈣以________形式被小腸絨毛的上皮細胞吸收，再通過________運輸到全身各處。（2）正常血鈣的平均濃度為________，哺乳動物血鈣濃度過低時會出現________現象，此時將由骨骼中的鈣補充，從而使成人患骨質軟化病，老年人患骨質疏松癥等疾病，而血鈣濃度過高時會出現________。由此說明，______________________________________。（3）正常情況下，血鈣與血磷濃度的乘積是恒定的，如果提高HPO42-的濃度，Ca2+濃度會___________。6.【答案】（1）離子血液循環（2）2.5mmol/L抽搐肌無力內環境無機鹽的穩態對維持生物體正常的生命活動具有重要作用（3）降低（思考題）1.美國著名生理學家坎農曾說過：“我們的身體本身就在行使著醫生的職能。”根據本節所學內容，談談你對這句話的理解。2.課外實踐：走訪高血糖、高血脂患者，了解高血糖、高血脂對人體的危害和患者飲食上的禁忌，并查看治療藥物說明書，了解藥物作用機理。1.生命體中的自我調節現象：某些因子的導向作用超過了閾值時，生理的平衡就有被打破的危險，此時內環境會自發地發生反向調節作用，使得內環境重新回到平衡狀態。值得注意的是，這些生理過程都不是我們可以主觀上控制的，它們完全是自發的應激反應。身體有強大的自我調節功能。我們需要醫生的外部干預，正是由于內環境的某些機制被打破，這種內平衡的破壞是因為某些因子過于活躍或處于被抑制狀態下而導致的。在醫生掌握的治療手段里面，包括胰島素、甲狀腺素等在內的許多種都是我們身體內的天然調節成分。而醫生的職責就是強化或重建體內的平衡環境。（思考題）2.例如：匹伐他汀鈣適應癥：本品用于高膽固醇血癥、家族性高膽固醇血癥藥理作用：匹伐他汀鈣是通過拮抗性抑制合成膽固醇途徑所必須的限速酶-HMG-CoA還原酶，從而阻止肝臟內膽固醇的合成。其結果促進了肝臟內的LDL受體表達，使從血中到肝臟的LDL攝取增加，因此血漿總膽固醇下降。另外，由于肝臟內持續的膽固醇合成障礙，也導致了向血液中分泌的VLDL減少，從而血漿中的甘油三酯下降。（1）HMG-CoA還原酶的抑制作用：匹伐他汀鈣在利用大鼠的肝微粒體的試驗中，對HMG-CoA還原酶具有拮抗性的阻斷作用，阻斷作用的IC50值為6.8nM（體外試驗）。2.（2）膽固醇的合成抑制作用：匹伐他汀鈣在利用人肝癌由來細胞（HepG2）的試驗中，在一定濃度下對于膽固醇合成有抑制作用（體外試驗）。另外，經口給藥的肝臟抑制膽固醇的合成作用是有選擇性的（大鼠）。（3）降血脂作用：口服匹伐他汀鈣可顯著降低血漿中的總膽固醇和甘油三酯（狗、豚鼠）。（4）抑制脂質蓄積和內膜肥厚的作用：匹伐