健康扶貧課件培訓歡迎參加2025年健康扶貧培訓課程。本次培訓將全面介紹健康扶貧的政策背景、工作措施、典型案例與未來展望，旨在提高各級醫療衛生機構和扶貧干部對健康扶貧工作的認識和實施能力。健康扶貧是國家脫貧攻堅戰略的重要組成部分，對防止因病致貧、因病返貧具有重要意義。通過本次培訓，希望能夠幫助大家更好地理解和實施健康扶貧政策，共同為實現健康中國和鄉村振興戰略目標貢獻力量。目錄背景與意義健康扶貧的政策背景、重要性及其在國家脫貧攻堅戰略中的地位工作目標健康扶貧的總體目標、實施原則和重點人群主要措施醫療保障體系建設、重點疾病救治、家庭醫生簽約等具體工作措施典型案例與成效各地區健康扶貧的創新做法、取得的成效以及存在的問題與挑戰健康扶貧背景國家脫貧攻堅總體布局健康扶貧作為脫貧攻堅"五個一批"工程中的重要組成部分，是保障貧困人口基本醫療需求的關鍵舉措。2016年啟動健康扶貧專項行動國家衛生健康委員會聯合多部門啟動實施健康扶貧工程，全面推進貧困地區醫療衛生服務體系建設。覆蓋832個國家級貧困縣健康扶貧工作范圍覆蓋全國所有國家級貧困縣，惠及數千萬建檔立卡貧困人口。背景：健康與貧困健康是全面小康的基礎沒有健康就沒有全面小康疾病是主要致貧因素占致貧原因的42%以上貧困與疾病互為因果形成惡性循環在我國貧困地區，疾病已成為導致貧困的首要因素。據統計，全國因病致貧返貧占貧困人口的比例超過42%。疾病導致勞動能力下降，增加醫療負擔，而貧困又限制了獲得醫療服務的能力，形成了"疾病-貧困-疾病"的惡性循環。健康是人民群眾美好生活的基礎，也是實現全面小康的重要內容。沒有貧困人口的健康保障，就不可能實現全面建成小康社會的目標。政策支持與文件依據"健康中國2030"規劃綱要2016年10月，中共中央、國務院印發《"健康中國2030"規劃綱要》，將健康扶貧納入國家戰略，明確提出"實施健康扶貧工程，促進健康服務公平可及"。健康扶貧工程實施方案2016年6月，國務院扶貧辦等15部門聯合印發《關于實施健康扶貧工程的指導意見》，明確健康扶貧的總體目標、重點任務和保障措施。健康扶貧三年攻堅行動2018-2020年，國家實施健康扶貧三年攻堅行動，制定了一系列配套政策文件，為健康扶貧提供了強有力的政策支持。健康扶貧國家總體目標保障基本醫療貧困人口全部納入醫保提升醫療服務可及性貧困地區醫療衛生服務體系全覆蓋防止因病致貧返貧建立長效機制健康扶貧的國家總體目標是確保建檔立卡貧困人口的基本醫療有保障。通過完善醫療保障體系，提高醫療服務的可及性和可負擔性，防止貧困人口因病致貧、因病返貧。同時，健康扶貧還致力于提高貧困地區醫療衛生服務能力，改善貧困人口健康狀況，促進健康公平，助力全面建成小康社會。這一目標與"健康中國"戰略緊密結合，共同推動實現人民健康與經濟社會協調發展。健康扶貧的實施原則精準識別建立健全建檔立卡貧困人口健康檔案，做到"一人一檔"，精準掌握每個貧困人口的健康狀況和醫療需求。通過大數據分析，識別因病致貧、因病返貧風險較高的人群，將有限的醫療資源精準投向最需要的人群。分類施策根據貧困人口患病情況，將其分為重病、慢病和一般疾病等不同類別，針對不同類別采取不同的救治方案和保障措施。對于大病患者，實施集中救治；對于慢性病患者，提供連續醫療服務和管理；對于一般疾病，提供便捷的基本醫療服務。靶向救治與綜合防控對重點疾病實施專項救治，建立防、治、管一體化的綜合防控體系，從源頭上減少疾病發生，降低醫療負擔。結合健康教育和健康促進，提高貧困人口健康素養，增強自我健康管理能力，實現由"治已病"向"治未病"轉變。健康扶貧重點人群建檔立卡貧困人口健康扶貧的首要覆蓋對象是全國建檔立卡的貧困人口，確保其基本醫療有保障。重病患者患有惡性腫瘤、白血病、尿毒癥等30種重大疾病的貧困患者，實施集中救治。慢性病患者患有高血壓、糖尿病等常見慢性病的貧困患者，提供規范化管理和連續治療。特殊疾病患者患有精神疾病、結核病等特殊疾病的貧困患者，提供專項救治和康復服務。健康扶貧工作始終堅持"一個不少、一個不落"的原則，確保所有建檔立卡貧困人口都能獲得基本醫療保障和健康服務。同時，對不同疾病類型的患者實施分類管理，提供有針對性的醫療救助和健康干預。目標：提高醫療服務可及性98%村級衛生室覆蓋率確保貧困地區每個行政村都有村級衛生室或合理布局的衛生服務點100%鄉鎮衛生院標準化率貧困地區鄉鎮衛生院全部達到國家基本標準90%縣級醫院服務能力貧困縣縣級醫院診療能力顯著提升，90%以上常見病、多發病能在縣域內得到有效救治提高醫療服務可及性是健康扶貧的重要目標。通過加強醫療衛生基礎設施建設，完善縣鄉村三級醫療衛生服務網絡，讓貧困地區群眾能夠就近獲得基本醫療服務。同時，通過加強基層醫療衛生人才隊伍建設，提升醫療服務能力，確保貧困地區群眾"小病不出村，常見病不出鄉，大病不出縣"，切實解決貧困人口看病難的問題。目標：防止因病致貧返貧精準識別建立貧困人口慢病、重病動態管理臺賬多重保障基本醫保、大病保險、醫療救助三重保障分類救治重大疾病專項救治，慢性病規范管理跟蹤管理建立動態監測機制，及時發現、及時干預防止因病致貧、因病返貧是健康扶貧的核心目標。通過建立貧困人口健康檔案和疾病臺賬，精準掌握貧困人口的健康狀況和醫療需求，為精準施策提供依據。同時，通過完善醫療保障體系，提高醫療費用報銷比例，降低貧困人口醫療負擔，切實解決貧困人口看病貴的問題。對于大病患者，實施專項救治；對于慢性病患者，提供連續醫療服務和管理，從源頭上減少疾病負擔。地方健康扶貧工作組織省級衛生健康部門統籌協調全省健康扶貧工作地市級實施落實政策，監督指導縣級主體責任承擔主體責任，組織實施鎮村具體落實一線服務，直接對接貧困人口健康扶貧工作實行省負總責、市縣抓落實的工作機制。省級衛生健康部門負責統籌協調全省健康扶貧工作，制定實施方案，整合資源，加強監督指導。市級負責落實政策，協調解決問題，監督檢查工作進展。縣級是健康扶貧的責任主體，承擔主體責任，組織實施各項任務。鄉鎮和村是健康扶貧的具體落實者，負責直接對接貧困人口，提供基本醫療衛生服務，開展健康教育，落實各項健康扶貧政策。資金投入與保障中央專項資金（億元）地方配套資金（億元）健康扶貧工作得到了中央和地方的大力支持，年均中央專項轉移支付資金超過200億元。這些資金主要用于貧困地區醫療衛生基礎設施建設、醫療設備配置、人才培養和引進、遠程醫療建設等方面。同時，地方各級政府也加大了財政配套支持力度，建立了健康扶貧資金保障機制，確保健康扶貧工作有足夠的資金支持。資金使用實行專項管理，強化監督檢查，確保資金使用安全有效。醫療保障體系建設基本醫療保險確保建檔立卡貧困人口100%參加城鄉居民基本醫療保險，個人繳費部分由財政給予補貼。基本醫保覆蓋常見病、多發病的診療費用，為貧困人口提供基礎性醫療保障。大病保險在基本醫保基礎上，對貧困人口實施傾斜性政策，降低起付線，提高報銷比例。大病保險主要覆蓋高額醫療費用，減輕貧困人口因大病帶來的經濟負擔。醫療救助和兜底保障對經基本醫保和大病保險報銷后仍有困難的貧困患者，通過醫療救助、疾病應急救助、臨時救助等多種形式提供兜底保障，確保貧困人口不因病致貧、因病返貧。醫療保障體系建設是健康扶貧的重要內容。通過建立基本醫保、大病保險、醫療救助三重保障機制，形成多層次醫療保障體系，有效降低貧困人口醫療費用負擔，解決"看病貴"問題。"一站式"結算機制入院登記確認貧困人口身份，錄入系統診療服務提供醫療服務，記錄費用系統結算基本醫保、大病保險、醫療救助一次性結算個人支付貧困患者只需支付少量自付費用"一站式"結算機制是健康扶貧的創新舉措，旨在解決貧困人口就醫報銷程序繁瑣、墊資壓力大的問題。通過建立門診、住院全流程費用直接結算機制，實現基本醫保、大病保險、醫療救助等多重保障一站式結算。貧困患者在定點醫療機構就醫時，只需支付少量個人自付費用，其余費用由醫保經辦機構與醫療機構直接結算，極大地減輕了貧困患者的墊資壓力和報銷負擔。同時，通過提高貧困人口醫療費用報銷比例至80%-90%，有效降低了貧困人口的醫療費用負擔。重點疾病專項救治篩查識別開展貧困人口健康體檢和疾病篩查分類管理建立重點疾病患者臺賬集中救治組織實施重點疾病集中救治跟蹤隨訪定期隨訪，持續管理為有效解決貧困人口重大疾病醫療問題，健康扶貧工程實施了重點疾病專項救治行動。針對腫瘤、白血病、先心病等30類重大疾病，組織開展集中救治，確保貧困患者及時得到有效治療。通過建立貧困人口重大疾病臺賬，實行"一人一檔"精準管理，定期隨訪，持續跟蹤。同時，通過健康扶貧資金、醫療救助、慈善援助等多種途徑，為重大疾病患者提供經濟支持，確保患者不因經濟原因放棄治療。慢性病管理與隨訪慢性病篩查對貧困人口開展高血壓、糖尿病等常見慢性病篩查，早期發現，早期干預。建立電子健康檔案，動態更新健康狀況信息。規范化管理對確診的慢性病患者實施規范化管理，提供基本藥物保障，開展健康教育，指導合理用藥和生活方式干預。定期隨訪建立定期隨訪機制，由家庭醫生團隊每季度至少隨訪一次，監測病情變化，調整治療方案，防止并發癥發生。慢性病是導致貧困人口醫療負擔增加和勞動能力下降的重要因素。健康扶貧工作重視慢性病的預防和管理，建立了貧困人口慢性病管理與隨訪機制。通過建立健全高血壓、糖尿病等常見慢性病患者檔案，實施動態管理和持續跟蹤。同時，通過基本藥物制度保障慢性病患者用藥需求，降低長期用藥負擔。通過健康教育和生活方式干預，提高患者自我管理能力，預防并發癥發生，減少疾病進展。家庭醫生簽約服務簽約覆蓋建檔立卡貧困人口家庭醫生簽約率達到99%以上，實現應簽盡簽。簽約團隊由醫師、護士和公共衛生人員組成，為貧困人口提供綜合性、連續性的健康服務。個性化服務根據貧困人口健康狀況和醫療需求，制定個性化健康管理方案。對慢性病患者，提供規范化管理；對重病患者，協助轉診和康復；對一般人群，提供健康教育和預防保健服務。全程管理家庭醫生團隊負責貧困人口的全程健康管理，包括健康評估、健康指導、疾病診治、用藥指導、轉診服務和健康隨訪等，實現醫療、公共衛生和健康管理的有機結合。醫療服務體系下沉縣域醫療共同體建設縣級醫院為龍頭，帶動鄉鎮衛生院和村衛生室鄉村醫療一體化資源共享，分級診療基層服務能力提升設備、人才、技術全面加強醫療服務體系下沉是健康扶貧的重要措施。通過建立以縣級醫院為龍頭、鄉鎮衛生院為樞紐、村衛生室為基礎的縣域醫療共同體，促進優質醫療資源下沉，提高基層醫療服務能力。在縣域醫療共同體內，實行人員、技術、管理"三下沉"，設備、資金、信息"三共享"，推動形成分工協作、上下聯動的醫療服務模式。同時，通過掛牌縣級醫院，提升縣級醫療服務能力，使常見病、多發病在縣域內得到有效解決，減輕貧困人口外出就醫負擔。"組團式"幫扶三甲醫院專家駐點選派三甲醫院專家團隊長期駐點貧困縣醫院，開展臨床診療、教學查房、手術示范等活動，帶動當地醫療水平提升。對口支援常態化建立健全城市三級醫院對口幫扶貧困縣醫院的長效機制，實現技術、人才、管理全方位幫扶，促進醫療衛生服務能力提升。人才培養本地化通過"傳幫帶"培養本地醫療人才，提高貧困地區醫療衛生人員的診療能力和服務水平，實現可持續發展。管理提升規范化幫助貧困縣醫院建立現代醫院管理制度，提高醫院運行效率和服務質量，為群眾提供更好的醫療服務。信息化與健康扶貧97%電子健康檔案覆蓋率貧困地區居民健康檔案電子化率達到97%，實現信息化管理70%遠程醫療覆蓋率遠程醫療系統覆蓋70%以上的貧困縣，解決優質醫療資源不足問題100%一站式結算系統覆蓋率醫療費用一站式結算系統實現100%覆蓋，方便貧困患者就醫報銷信息化建設是健康扶貧的重要支撐。通過建立健康扶貧信息系統，實現貧困人口健康狀況、醫療服務、醫療費用等信息的實時監測和動態管理，為精準識別、精準施策提供數據支持。同時，通過發展"互聯網+"遠程醫療，讓貧困地區群眾足不出縣就能享受到省級甚至國家級專家的診療服務，有效解決了貧困地區優質醫療資源不足的問題。此外，通過建立醫療費用一站式結算系統，簡化了貧困患者就醫報銷流程，減輕了經濟負擔。健康宣教與公眾參與健康知識普及每年組織下鄉健康宣教活動超過10萬場次，覆蓋所有貧困村，提高群眾健康素養水平。通過健康講座、健康咨詢、健康手冊發放等多種形式，普及健康知識。志愿服務深入組織醫務人員和志愿者深入貧困地區開展健康服務，包括義診、健康體檢、用藥指導等，為貧困群眾提供便捷的健康服務。媒體宣傳廣泛利用電視、廣播、報紙、互聯網等多種媒體渠道，廣泛宣傳健康扶貧政策和健康知識，提高群眾知曉率和參與度。健康宣教與公眾參與是健康扶貧的重要組成部分。通過多種形式的健康教育活動，提高貧困人口健康素養，增強自我健康管理能力，從源頭上預防疾病發生，減輕醫療負擔。特色健康扶貧模式案例導入各地根據當地實際情況，創新健康扶貧服務模式，形成了一批具有地方特色的健康扶貧模式。這些模式因地制宜，充分考慮了當地資源條件、群眾需求和服務能力，有效解決了當地健康扶貧中的突出問題。這些創新模式包括"縣鄉一體、鄉村一體"的醫療服務模式，"互聯網+"遠程醫療服務模式，家庭醫生簽約服務模式，健康扶貧與產業扶貧相結合的模式等，為健康扶貧工作提供了有益經驗和借鑒。典型案例：貴州赫章健康扶貧"三醫聯動"縣域醫共體貴州赫章縣創新實施"三醫聯動"縣域醫共體建設，整合縣鄉村三級醫療資源，建立縣級醫院牽頭、鄉鎮衛生院為樞紐、村衛生室為基礎的醫療服務體系。通過實行人員、技術、管理"三下沉"，設備、資金、信息"三共享"，推動優質醫療資源下沉，提高基層醫療服務能力，實現了常見病、多發病在縣域內解決率提高到90%以上。堂上村貧困戶脫貧實例堂上村72歲的張大爺是建檔立卡貧困戶，因白內障致盲多年，無法勞動，家庭一直未能脫貧。2023年，在健康扶貧政策支持下，張大爺在縣醫院接受了白內障手術。手術費用2萬元，通過基本醫保、大病保險和醫療救助三重保障，個人僅支付300元。手術后，張大爺恢復了視力，能夠參與簡單勞動，家庭收入明顯提高，成功實現了脫貧。典型案例：陜西安康重病兜底精準識別建立重病貧困人口臺賬，實行"一人一檔"管理集中救治組織實施重大疾病集中救治，確保應治盡治一站式結算建立"一站式"結算服務中心，簡化報銷流程多渠道兜底基本醫保、大病保險、醫療救助、慈善救助等多渠道兜底陜西安康市創新實施重病兜底保障機制，通過建立健全重病貧困人口臺賬，組織實施重大疾病集中救治，確保貧困患者及時得到有效治療。同時，建立了補充醫療保障一站式服務中心，實現基本醫保、大病保險、醫療救助等多重保障一站式結算。對于極重病貧困戶，安康市還建立了多渠道兜底保障機制，通過政府救助、慈善救助、社會捐助等多種方式，確保貧困患者不因病致貧、因病返貧。這一模式有效解決了重病貧困人口的醫療保障問題，為健康扶貧提供了寶貴經驗。典型案例：云南怒江"直補到戶"精準識別以戶為單位建立健康檔案，了解家庭健康狀況需求分析根據家庭健康狀況分析醫療需求2健康包配送根據需求精準推送健康包跟蹤服務定期隨訪，持續提供健康服務云南怒江州創新實施"直補到戶"健康扶貧模式，針對當地山高路遠、交通不便的實際情況，采取以戶為單位的健康管理服務模式。通過建立貧困戶健康檔案，了解每個家庭的健康狀況和醫療需求，針對性地提供健康服務。同時，怒江州還創新實施了健康包精準推送機制，根據貧困戶的健康狀況和醫療需求，為其配送常用藥品、保健用品和健康教育資料等，方便貧困群眾就近獲得基本醫療服務，減輕了交通不便帶來的就醫困難。這一模式特別適合邊遠山區的健康扶貧工作，取得了顯著成效。群眾滿意度提升通過健康扶貧工作的深入推進，貧困人口的醫療服務獲得感和滿意度顯著提升。根據2024年的調查數據，貧困人口對健康扶貧工作的滿意度已經達到90%以上，比2020年提高了5個百分點。滿意度提升的主要原因是醫療服務可及性的提高和醫療費用負擔的減輕。通過完善縣鄉村三級醫療衛生服務網絡，讓貧困人口能夠就近獲得基本醫療服務；通過多重醫療保障機制，有效降低了貧困人口的醫療費用負擔。這些舉措使貧困人口真切感受到了健康扶貧帶來的實惠，對健康扶貧工作的認可度和滿意度不斷提高。醫療資源配置成效30%基層醫衛人員增長率貧困地區基層醫療衛生人員增長30%，人才短缺問題得到明顯改善2倍醫療設備更新率貧困地區醫療設備更新率提升2倍，硬件條件顯著改善98%基本藥物配備率基層醫療衛生機構基本藥物配備率達98%，用藥保障能力提高健康扶貧工作的深入推進，使貧困地區醫療資源配置明顯改善。通過加大投入和政策支持，貧困地區基層醫療衛生人員數量顯著增加，結構更加合理，服務能力不斷提升。同時，通過設備配置和更新，貧困地區醫療設備條件得到明顯改善，診療能力大幅提升。基本藥物制度的全面實施，也使貧困地區基層醫療衛生機構基本藥物配備更加充足，保障了貧困人口基本用藥需求。這些舉措共同推動了貧困地區醫療衛生服務能力和水平的提高，為健康扶貧工作提供了堅實的基礎。難點問題分析政策宣傳不到位部分地區醫保政策宣傳不到位，貧困人口對健康扶貧政策知曉率不高，導致政策享受不充分。一些貧困人口不知道如何參保、如何就醫、如何報銷，影響了政策效果。資金撥付流程復雜醫療保障資金撥付流程復雜，結算周期長，影響醫療機構積極性。一些醫療機構因為資金撥付不及時，造成資金周轉困難，影響正常運轉和服務質量。服務能力仍有不足部分貧困地區醫療服務能力仍然不足，特別是縣級醫院的重大疾病診療能力和鄉村兩級的慢性病管理能力，與群眾需求還有一定差距。盡管健康扶貧工作取得了顯著成效，但在實施過程中也面臨一些難點問題。這些問題主要集中在政策宣傳、資金保障、服務能力等方面，需要在今后的工作中予以重點關注和解決。突破難題的舉措干部下鄉"包村聯系"組織衛生健康、醫保等部門干部下鄉，開展"包村聯系"活動，深入貧困村宣傳健康扶貧政策，解答群眾疑問，提高政策知曉率和參與度。簡化資金撥付流程簡化醫療保障資金撥付流程，加快結算周期，提高資金使用效率。建立醫療機構周轉金制度，解決醫療機構資金周轉困難問題。加強醫療服務能力建設加大對貧困地區醫療衛生機構的支持力度，加強人才培養和設備配置，提高醫療服務能力。通過遠程醫療等方式，彌補縣級以下醫療機構服務能力不足的問題。為突破健康扶貧工作中的難點問題，各地采取了一系列有針對性的舉措。通過建立貧困人口醫療費用臺賬清冊，精準掌握每個貧困患者的醫療費用情況，為精準施策提供依據。同時，通過創新工作方式，如組織干部下鄉"包村聯系"，深入基層宣傳健康扶貧政策，幫助貧困人口充分了解和享受政策。此外，通過簡化流程、創新機制，解決資金撥付和服務能力等方面的問題，推動健康扶貧工作更加順利開展。健康扶貧和控輟保學結合問題分析在貧困地區，部分學生因為自身或家庭成員患病而輟學，影響教育扶貧成效。這些學生家庭通常將有限的資金用于治病，無力負擔教育費用，或者需要學生輟學照顧患病家人。健康問題和教育問題相互影響，形成惡性循環，需要協同解決。協同舉措健康扶貧與控輟保學相結合，建立因病輟學學生檔案，優先實施醫療救治。對因病輟學學生家庭成員實施重點救治，減輕家庭醫療負擔，為學生返校創造條件。同時，通過學校衛生室建設、健康教育進校園等活動，提高學生健康水平，預防疾病發生。成效通過健康扶貧和控輟保學的有機結合，因病輟學學生救治后返校率提高至99%。這一成效不僅改善了當前的教育狀況，也為這些學生未來的發展和家庭脫貧提供了根本保障。這種協同機制為扶貧工作的整體推進提供了重要經驗，展示了健康扶貧對其他扶貧領域的支撐作用。健康扶貧對鄉村振興的推動作用勞動力恢復健康扶貧使眾多因病致貧的貧困人口恢復健康，重返勞動力市場，為鄉村振興提供了人力資源保障。經濟活力提升通過降低疾病負擔，減少醫療支出，增加家庭可支配收入，提高消費能力，促進鄉村經濟發展。公共服務改善健康扶貧推動了貧困地區醫療衛生服務體系建設，改善了鄉村公共服務條件，提高了農村居民生活質量。可持續發展基礎貧困人口因病致貧率下降到0.2%，為鄉村振興的可持續發展奠定了堅實基礎。醫療服務技術提升專業培訓開展鄉村醫師輪崗培訓累計30萬人次設備更新配置現代化醫療設備，提升診療能力規范化診療推廣臨床路徑和診療規范質量控制建立醫療質量控制體系醫療服務技術提升是健康扶貧的重要內容。通過多種形式的培訓，提高貧困地區醫療衛生人員的專業水平和服務能力。鄉村醫師輪崗培訓是其中的重要舉措，通過派鄉村醫生到上級醫療機構學習，提高其診療水平和服務能力。同時，通過配置現代化醫療設備，推廣臨床路徑和診療規范，建立醫療質量控制體系，全面提升貧困地區醫療服務技術水平。這些措施使貧困地區醫療衛生機構的服務能力和水平得到明顯提升，為貧困人口提供了更加優質、安全、有效的醫療服務。遠程醫療助力健康扶貧患者就診貧困患者在縣級醫院就診遠程會診通過遠程醫療系統連接上級專家專家診斷上級專家提供診斷和治療方案本地治療在本地醫院接受治療，必要時轉診遠程醫療是解決貧困地區優質醫療資源不足問題的重要手段。通過建設覆蓋省、市、縣、鄉四級的遠程醫療服務網絡，實現優質醫療資源下沉，讓貧困地區群眾足不出縣就能享受到優質的醫療服務。集中遠程會診是遠程醫療的重要形式，每年服務貧困患者130萬人次。通過遠程會診，上級醫院專家能夠為基層醫療機構提供診斷和治療指導，提高診療水平，減少不必要的轉診，降低患者就醫成本。同時，遠程醫療還包括遠程培訓、遠程教學、遠程監護等多種形式，全面提升貧困地區醫療服務能力。醫院管理創新實踐組織創新成立健康扶貧管理專班，負責健康扶貧工作的組織協調、政策落實和監督檢查。專班由醫院領導牽頭，相關科室負責人參與，確保健康扶貧工作有專人負責、有專項機制。在醫院內部設立健康扶貧服務窗口，為貧困患者提供一站式服務，簡化就醫流程，提高服務效率。制度創新建立健康扶貧綠色通道，優先安排貧困患者掛號、檢查、住院和手術，減少等待時間，提高就醫體驗。同時，制定健康扶貧工作制度和流程，規范服務行為，提高服務質量。建立健康扶貧工作考核制度，將健康扶貧工作納入醫院和醫務人員考核體系，與績效掛鉤，調動醫務人員參與健康扶貧的積極性。服務創新開展延伸醫療服務，組織醫務人員定期下鄉，為貧困人口提供上門診療、健康體檢、健康宣教等服務，讓醫療服務更加貼近貧困群眾。利用信息技術手段，建立貧困患者跟蹤隨訪機制，及時了解患者病情變化和治療效果，提供持續性醫療服務和健康管理。數據治理與成效跟蹤決策支持為政策制定提供數據支撐動態監測實時掌握貧困人口健康和醫療狀況3數據分析挖掘健康扶貧數據價值數據采集全面收集健康扶貧相關數據數據治理是健康扶貧工作的重要支撐。通過利用國家健康扶貧大數據平臺，實現對貧困人口健康狀況、醫療服務、醫療費用等數據的全面采集、分析和應用，為健康扶貧工作提供數據支持。平臺功能包括貧困人口健康檔案管理、疾病篩查結果管理、醫療服務記錄管理、醫療費用報銷管理等，實現了貧困人口健康和醫療全過程的數據管理和動態監測。通過數據分析，可以及時發現健康扶貧工作中的問題和不足，為政策調整和工作改進提供依據。同時，通過數據共享，促進了衛生健康、醫保、民政等部門的協同聯動，提高了健康扶貧工作效率。重點項目：縣域"健康小屋"便捷篩查在縣域內設立"健康小屋"，配備血壓計、血糖儀、心電圖機等基本設備，為貧困人口提供便捷的健康篩查服務。貧困人口可以就近獲得基本健康檢測，及時了解自身健康狀況。健康教育"健康小屋"定期開展健康教育活動，普及健康知識，提高貧困人口健康素養。通過健康講座、健康咨詢、健康手冊發放等多種形式，幫助貧困人口樹立健康觀念，養成健康生活方式。慢病管理"健康小屋"承擔貧困人口慢性病管理和隨訪工作，為慢性病患者提供用藥指導、生活方式干預和定期隨訪服務。通過規范化管理，控制慢性病進展，預防并發癥發生，減輕疾病負擔。國家政策支持的持續性健康扶貧階段（2016-2020）以解決貧困人口基本醫療有保障為核心，聚焦建檔立卡貧困人口，實施健康扶貧工程。過渡銜接階段（2021-2022）健康扶貧政策平穩過渡到鄉村振興戰略，保持政策總體穩定，逐步調整完善。鄉村振興階段（2023至今）健康扶貧政策與鄉村振興戰略深度融合，重點關注脫貧不穩定戶、邊緣易致貧戶和突發嚴重困難戶。健康扶貧政策將長期與鄉村振興戰略結合，持續為農村居民提供健康保障。國家層面的政策支持確保了健康扶貧工作的長期性和穩定性，為鄉村振興提供健康支撐。從健康扶貧到鄉村振興，政策重點從解決"基本醫療有保障"轉向提升農村居民健康水平和健康公平，從聚焦建檔立卡貧困人口轉向覆蓋全體農村居民，但保持了政策的連續性和穩定性，確保已脫貧人口不因病返貧。同時，針對脫貧不穩定戶、邊緣易致貧戶和突發嚴重困難戶，繼續實施傾斜性支持政策，確保其基本醫療有保障。高風險人群重點關注孕產婦建立貧困孕產婦健康檔案，實行全程跟蹤管理。提供免費產前檢查、住院分娩和產后訪視服務，降低孕產婦死亡率和新生兒死亡率。對高危孕產婦實施重點監測和管理，確保母嬰安全。兒童對貧困家庭兒童實施健康管理，提供免費健康體檢、疫苗接種和營養改善服務。對貧困家庭患病兒童，特別是先天性心臟病、白血病等重大疾病患兒，實施專項救治，確保應治盡治。殘疾人對貧困殘疾人實施健康管理和康復服務，提供輔助器具適配和康復訓練。對有康復需求的貧困殘疾人，提供基本康復服務，提高生活自理能力和社會參與能力。高風險人群是健康扶貧的重點關注對象。通過建立孕產婦、兒童、殘疾人等高風險人群的健康檔案，實施全程健康管理，提供針對性的醫療服務和健康干預，保障其基本醫療和健康需求。針對這些人群的健康扶貧工作，采取了定點服務的方式，指定專門的醫療機構和專業人員負責，提供一體化、連續性的健康服務。同時，通過多部門協作，整合衛生健康、醫保、民政、殘聯等資源，形成合力，共同保障高風險人群的健康權益。健康扶貧宣傳案例健康扶貧宣傳是提高貧困人口健康素養和政策知曉率的重要手段。2024年"健康中國行"宣傳活動進村入戶4萬次，覆蓋了全國所有貧困村，通過形式多樣的宣傳活動，讓健康扶貧政策家喻戶曉，讓健康知識深入人心。宣傳活動采取了集中宣講與個別咨詢相結合、健康教育與政策宣傳相結合、專業講解與群眾互動相結合的方式，使宣傳效果更加顯著。同時，通過發放健康手冊、播放健康視頻、組織健康知識競賽等多種形式，增強了宣傳的吸引力和影響力，提高了貧困人口的參與度和接受度。健康知識科普推廣印刷材料編印通俗易懂的健康知識手冊、掛圖和宣傳單，發放到貧困家庭，普及疾病預防、慢性病管理、急救知識等內容。針對不同人群，設計不同版本的宣傳材料，提高針對性和有效性。視聽媒體制作健康知識短視頻和音頻節目，通過農村電視臺、廣播和村級宣傳設施播放，覆蓋不便閱讀的老年人和文化水平較低的人群。內容生動有趣，貼近農村生活，易于理解和接受。新媒體平臺利用微信公眾號、短視頻平臺等新媒體渠道，推送健康知識和政策信息，覆蓋農村中青年人群。通過互動答疑、在線咨詢等方式，提供個性化健康指導和政策解讀。健康知識科普推廣是提高貧困人口健康素養的重要手段。通過多渠道、多形式的健康知識普及，使貧困人口掌握基本健康知識和技能，養成健康生活方式，提高自我健康管理能力。目前，病因預防知識下基層全覆蓋率已超過95%，貧困人口健康素養水平明顯提高，健康行為更加規范，疾病預防意識增強，為從源頭上減少疾病發生、降低醫療負擔創造了條件。這些舉措不僅改善了當前的健康狀況，也為長期健康奠定了基礎。疫病防控與健康扶貧結合防護物資保障為貧困人口提供口罩、消毒液等防護物資，確保基本防護需求。疫苗接種優先將貧困人口納入疫苗接種優先序列，提高免疫屏障。健康監測全覆蓋對貧困人口實施健康監測，及時發現異常情況。醫療救治保障確保貧困患者得到及時有效的醫療救治，不因經濟問題延誤治療。4新冠疫情期間，健康扶貧與疫病防控緊密結合，對貧困人口實施專項防控措施，確保其健康安全。通過建立健康監測機制，及時掌握貧困人口健康狀況，做到早發現、早報告、早隔離、早治療。同時，通過加強宣傳教育，提高貧困人口防疫意識和防護能力，指導其科學防護。對于確診和疑似患者，實施"先救治、后結算"的政策，確保不因費用問題影響救治。這些措施有效保障了貧困人口在疫情期間的健康安全，減輕了疫情對脫貧成果的影響。基本公共衛生服務均等化服務項目服務內容服務對象服務頻次健康檔案管理建立電子健康檔案全體居民動態更新健康教育健康知識宣傳全體居民每季度一次慢性病管理高血壓、糖尿病管理慢性病患者每季度隨訪孕產婦保健產前檢查、產后訪視孕產婦按規范要求兒童保健體檢、疫苗接種0-6歲兒童按規范要求老年人健康管理體檢、健康指導65歲以上老人每年一次基本公共衛生服務均等化是健康扶貧的重要內容。通過建立均等化服務清單保障機制，明確服務項目、內容、對象和頻次，確保貧困人口與城市居民享有同等的基本公共衛生服務。服務內容包括健康檔案管理、健康教育、慢性病管理、孕產婦和兒童保健、老年人健康管理等12類服務。通過加強基層醫療衛生機構建設，提高服務能力，確保服務有人提供、有處提供。同時，通過加強監督考核，確保服務質量，使貧困人口真正享受到均等化的基本公共衛生服務。醫療費用負擔成效通過健康扶貧工作的深入推進，貧困人口醫療費用負擔明顯減輕。貧困人口大病醫療支出負擔已降至家庭年收入10%以內，比2020年下降了近一半。這一成效主要得益于多重醫療保障體系的建立和完善。通過基本醫保、大病保險、醫療救助三重保障，提高了貧困人口醫療費用報銷比例，降低了個人自付比例。同時，通過實施"一站式"結算機制，簡化了報銷流程，減輕了墊資壓力。此外，通過基本藥物制度和慢性病管理，降低了長期用藥成本，減輕了慢性病患者的經濟負擔。這些措施共同推動了貧困人口醫療費用負擔的明顯減輕，有效解決了"看病貴"問題。健康扶貧社會參與慈善捐贈社會慈善機構和愛心企業積極參與健康扶貧，每年捐贈資金超過20億元，用于貧困患者救助、醫療設備配置、醫院建設等方面。志愿服務醫療志愿者隊伍活躍在貧困地區，提供義診、健康咨詢、健康教育等服務，彌補專業醫療力量不足，提高貧困人口健康水平。企業支持醫藥企業通過藥品捐贈、價格優惠等方式，降低貧困患者用藥成本；保險公司開發針對貧困人口的補充醫療保險產品，提供額外保障。多方協作政府、社會組織、企業、醫療機構多方協作，形成健康扶貧合力，共同推動健康扶貧工作深入開展。專業人才隊伍建設1專科醫師提升縣級醫院重點專科能力全科醫生加強鄉鎮衛生院全科服務護士和公衛人員完善基層服務團隊4鄉村醫生穩定村級醫療服務專業人才隊伍建設是健康扶貧的關鍵支撐。通過實施"特崗全科醫生"計劃，選派8000名全科醫生到貧困地區鄉鎮衛生院工作，有效緩解了基層醫療衛生人才短缺問題。同時，通過提高待遇、改善條件、創造發展機會等措施，吸引和留住人才，穩定基層醫療衛生隊伍。此外，通過多種形式的培訓，提高基層醫療衛生人員的專業水平和服務能力。針對鄉村醫生，實施學歷提升和能力提升計劃，提高其診療水平；針對鄉鎮衛生院醫生，開展全科醫生轉崗培訓，提高全科服務能力；針對縣級醫院醫生，實施重點專科能力提升培訓，提高縣域內常見病、多發病診療能力。建議：完善長效機制政策穩定性保持健康扶貧政策的穩定性和連續性，確保政策不斷檔、力度不減弱。健康扶貧政策與鄉村振興戰略相銜接，實現平穩過渡，持續發力。資金保障機制建立健全健康扶貧資金保障機制，確保資金投入持續穩定。完善資金使用監管機制，提高資金使用效率和效益，確保資金用在刀刃上。動態監測預警建立因病致貧返貧風險監測預警機制，對脫貧不穩定戶、邊緣易致貧戶和突發嚴重困難戶實