輸血培訓試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.正常成人的血液總量約占體重的（）A.5%B.8%C.10%D.12%2.ABO血型系統中不包括以下哪種血型（）A.A型B.B型C.AB型D.OO型3.交叉配血試驗主側是指（）A.受血者紅細胞與供血者血清B.受血者血清與供血者紅細胞C.受血者紅細胞與供血者紅細胞D.受血者血清與供血者血清4.輸血最常見的早期并發癥是（）A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環超負荷5.大量輸血是指（）A.24小時內輸血量大于2000mlB.3小時內輸血量大于1500mlC.24小時內輸血量大于自身血容量D.3小時內輸血量大于自身血容量6.輸血前進行白細胞濾除主要目的是（）A.防止過敏反應B.防止發熱反應C.防止溶血反應D.防止循環超負荷7.血小板輸注的主要適應證是（）A.血小板減少或功能障礙致出血B.嚴重貧血C.低蛋白血癥D.凝血因子缺乏8.全血保存期的標準是根據輸注24小時體內紅細胞存活率為（）A.40%B.50%C.60%D.70%9.洗滌紅細胞主要用于（）A.對血漿蛋白有過敏反應者B.貧血伴心功能不全者C.老人、兒童的慢性貧血D.多次輸血產生抗體者10.新鮮冰凍血漿中不含（）A.纖維蛋白原B.凝血因子ⅧC.血小板D.凝血因子Ⅴ二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.以下屬于紅細胞制品的有（）A.濃縮紅細胞B.懸浮紅細胞C.洗滌紅細胞D.冰凍紅細胞2.輸血的適應證包括（）A.急性失血B.慢性貧血C.凝血異常D.嚴重感染3.輸血不良反應包括（）A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.細菌污染反應4.導致溶血反應的原因有（）A.血型不合B.血液保存不當C.紅細胞本身缺陷D.受血者自身免疫問題5.成分輸血的優點有（）A.針對性強B.療效好C.不良反應少D.節約血液資源6.血小板輸注的禁忌證有（）A.血栓性血小板減少性紫癜B.特發性血小板減少性紫癜C.肝素誘導的血小板減少癥D.免疫性血小板減少癥7.以下哪些屬于血漿蛋白制品（）A.白蛋白B.免疫球蛋白C.凝血因子制品D.冷沉淀8.輸血過程中出現發熱反應的處理措施包括（）A.減慢輸血速度B.嚴重者停止輸血C.給予解熱鎮痛藥D.保暖9.對輸血相關急性肺損傷（TRALI）描述正確的是（）A.可出現急性呼吸困難B.與輸入含有白細胞抗體的血液有關C.常在輸血后1-6小時內發生D.預后較差10.大量輸血可能導致的并發癥有（）A.低體溫B.酸堿平衡紊亂C.凝血功能障礙D.高鉀血癥三、判斷題（每題2分，共20分）1.ABO血型鑒定是檢測紅細胞表面的抗原。（）2.所有患者輸血前都必須進行交叉配血試驗。（）3.濃縮紅細胞適用于各種急性失血。（）4.輸血過程中發生過敏反應，應立即停止輸血。（）5.成分輸血就是把全血中的各種有效成分分離出來，分別制成高濃度的制品。（）6.輸注血小板時可以用普通輸血器。（）7.新鮮冰凍血漿在-20℃以下可保存1年。（）8.自身輸血不會發生輸血不良反應。（）9.冷沉淀主要用于補充纖維蛋白原和凝血因子Ⅷ。（）10.慢性貧血患者輸血首選全血。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述輸血前檢查項目。答：包括ABO血型鑒定、Rh血型鑒定、交叉配血試驗、抗體篩選試驗，還需檢查血常規、凝血功能、傳染病篩查（如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等）。2.簡述成分輸血的種類。答：包括紅細胞制品（濃縮紅細胞、懸浮紅細胞等）、白細胞制品、血小板制品、血漿制品（新鮮冰凍血漿、普通冰凍血漿等）、血漿蛋白制品（白蛋白、免疫球蛋白等）、冷沉淀。3.簡述輸血過程中發生溶血反應的處理措施。答：立即停止輸血，核對血型等信息，通知醫生。維持靜脈通道，抗休克，保護腎功能（堿化尿液、利尿等），防治DIC，密切觀察生命體征和病情變化。4.簡述自身輸血的優點。答：可避免輸血傳播疾病，避免同種異體輸血產生的免疫反應，節約血液資源，緩解血液供需矛盾，還可提高患者對失血的耐受性。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何預防輸血不良反應的發生。答：嚴格掌握輸血適應證，做好輸血前檢查，包括血型鑒定、交叉配血等。選擇合適的血液制品，嚴格遵守輸血操作規程，密切觀察患者輸血過程中的反應，對有輸血史或過敏史患者提前預防。2.討論大量輸血后可能出現的問題及應對措施。答：可能出現低體溫、酸堿平衡紊亂、凝血功能障礙、高鉀血癥等。應對措施包括注意保暖，監測血氣分析并糾正酸堿失衡，補充凝血因子和血小板，監測血鉀并處理高鉀血癥等。3.討論輸血治療中如何進行醫患溝通。答：醫生應向患者或家屬充分說明輸血目的、必要性、可能的不良反應及風險，解答疑問。告知輸血過程中的注意事項，取得患者或家屬理解并簽署知情同意書，建立良好信任關系。4.討論在基層醫院開展輸血治療面臨的困難及解決方法。答：困難有血液資源獲取不便、輸血相關技術和設備有限、專業人員缺乏等。解決方法包括加強與血站溝通保障供血，爭取資金改善設備，加強人員培訓，規范輸血流程，合理用血。答案一、單項選擇題1.B2.D3.B4.A5.C6.B7.A8.D9.A10.C二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.A