傳染性單核細胞增多癥試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.傳染性單核細胞增多癥的病原體是（）A.巨細胞病毒B.EB病毒C.單純皰疹病毒D.水痘-帶狀皰疹病毒2.傳染性單核細胞增多癥最常見的傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.密切接觸傳播3.傳染性單核細胞增多癥患者典型的臨床表現(xiàn)不包括（）A.發(fā)熱B.咽痛C.肝脾腫大D.皮膚瘀斑4.傳染性單核細胞增多癥患者血常規(guī)的典型表現(xiàn)是（）A.白細胞總數(shù)減少B.淋巴細胞比例降低C.異型淋巴細胞增多D.中性粒細胞增多5.診斷傳染性單核細胞增多癥的重要依據(jù)是（）A.發(fā)熱、咽痛B.肝脾腫大C.異型淋巴細胞≥10%D.血清嗜異性凝集試驗陽性6.傳染性單核細胞增多癥主要侵犯的器官是（）A.心臟B.肝臟C.脾臟D.肺臟7.治療傳染性單核細胞增多癥一般不使用的藥物是（）A.阿昔洛韋B.更昔洛韋C.青霉素D.利巴韋林8.傳染性單核細胞增多癥患者的隔離期為（）A.發(fā)病后1周B.發(fā)病后2周C.發(fā)病后3周D.至癥狀消失9.傳染性單核細胞增多癥多見于（）A.嬰幼兒B.兒童和青少年C.中年人D.老年人10.以下關(guān)于傳染性單核細胞增多癥的說法錯誤的是（）A.是一種自限性疾病B.預后大多良好C.可復發(fā)D.一定會出現(xiàn)并發(fā)癥二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.傳染性單核細胞增多癥的臨床表現(xiàn)包括（）A.發(fā)熱B.咽峽炎C.淋巴結(jié)腫大D.皮疹E.肝脾腫大2.以下哪些檢查有助于診斷傳染性單核細胞增多癥（）A.血常規(guī)B.血清嗜異性凝集試驗C.EB病毒抗體檢測D.肝功能檢查E.骨髓穿刺3.傳染性單核細胞增多癥的傳播途徑有（）A.飛沫傳播B.輸血傳播C.接觸患者唾液傳播D.母嬰傳播E.蟲媒傳播4.傳染性單核細胞增多癥可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.脾破裂B.腦膜炎C.心肌炎D.溶血性貧血E.肺炎5.治療傳染性單核細胞增多癥可選用的藥物有（）A.阿昔洛韋B.糖皮質(zhì)激素C.干擾素D.阿莫西林E.利巴韋林6.傳染性單核細胞增多癥患者飲食應注意（）A.清淡易消化B.富含維生素C.避免辛辣刺激性食物D.多吃高蛋白食物E.多飲水7.以下關(guān)于EB病毒的說法正確的是（）A.屬于皰疹病毒科B.可潛伏在人體淋巴細胞中C.與多種腫瘤發(fā)生有關(guān)D.感染后可獲得持久免疫力E.主要侵犯B淋巴細胞8.傳染性單核細胞增多癥患者護理要點包括（）A.休息B.監(jiān)測體溫C.觀察病情變化D.做好口腔護理E.避免劇烈運動9.血清嗜異性凝集試驗陽性可見于（）A.傳染性單核細胞增多癥B.血清病C.惡性淋巴瘤D.白血病E.某些正常人10.傳染性單核細胞增多癥患者血常規(guī)中異型淋巴細胞可分為（）A.空泡型B.不規(guī)則型C.幼稚型D.成熟型E.單核細胞型三、判斷題（每題2分，共20分）1.傳染性單核細胞增多癥是由細菌感染引起的。（）2.患者血清嗜異性凝集試驗陽性即可確診傳染性單核細胞增多癥。（）3.傳染性單核細胞增多癥患者都需要使用抗病毒藥物治療。（）4.傳染性單核細胞增多癥患者的發(fā)熱一般持續(xù)1-2周。（）5.異型淋巴細胞是診斷傳染性單核細胞增多癥的特異性指標。（）6.傳染性單核細胞增多癥治愈后不會復發(fā)。（）7.密切接觸傳染性單核細胞增多癥患者不會被傳染。（）8.患者出現(xiàn)脾腫大時應避免劇烈運動，防止脾破裂。（）9.傳染性單核細胞增多癥患者血常規(guī)中白細胞總數(shù)一定升高。（）10.阿昔洛韋可縮短傳染性單核細胞增多癥患者的病程。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述傳染性單核細胞增多癥的典型臨床表現(xiàn)。答：發(fā)熱，體溫可高達38-40℃，持續(xù)數(shù)周；咽峽炎，咽痛明顯；全身淋巴結(jié)腫大，以頸部最為常見；肝脾腫大；部分患者可出現(xiàn)皮疹。2.簡述傳染性單核細胞增多癥的診斷依據(jù)。答：結(jié)合臨床表現(xiàn)，如發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大等；血常規(guī)見異型淋巴細胞≥10%；血清嗜異性凝集試驗陽性；EB病毒抗體檢測陽性等進行診斷。3.簡述傳染性單核細胞增多癥的治療原則。答：以對癥治療為主，如退熱、緩解咽痛等。抗病毒藥物可選用阿昔洛韋等。出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥如脾破裂等需相應處理，必要時可用糖皮質(zhì)激素。4.簡述傳染性單核細胞增多癥患者的護理要點。答：注意休息，保證充足睡眠；監(jiān)測體溫，及時退熱；觀察有無脾破裂等并發(fā)癥表現(xiàn)；做好口腔護理，保持口腔清潔；避免劇烈運動，防止意外碰撞。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論傳染性單核細胞增多癥與其他引起發(fā)熱、咽痛疾病的鑒別要點。答：與化膿性扁桃體炎鑒別，后者多為細菌感染，血常規(guī)以中性粒細胞升高為主，無異型淋巴細胞及嗜異性凝集試驗陽性。與流感鑒別，流感全身癥狀重，無明顯淋巴結(jié)及肝脾腫大，病毒學檢查可區(qū)分。2.討論如何預防傳染性單核細胞增多癥。答：加強鍛煉，增強體質(zhì)；注意個人衛(wèi)生，勤洗手；避免與患者密切接觸，流行期間少去人員密集場所；對于免疫力低下者可采取適當防護措施，如戴口罩等。3.討論傳染性單核細胞增多癥患者出現(xiàn)并發(fā)癥的原因及應對措施。答：并發(fā)癥原因多因病毒侵犯不同器官。如脾破裂可能因脾臟腫大后受外力撞擊。應對措施是密切觀察病情，一旦出現(xiàn)并發(fā)癥，如脾破裂需緊急手術(shù)；腦膜炎等按相應疾病治療原則處理。4.討論EB病毒與傳染性單核細胞增多癥及相關(guān)疾病的關(guān)系。答：EB病毒是傳染性單核細胞增多癥的病原體。此外，EB病毒長期潛伏與鼻咽癌、Burkitt淋巴瘤等多種腫瘤發(fā)生相關(guān)，可能通過影響細胞免疫及基因表達等機制促使疾病發(fā)生。答案一、單項選擇題1.B2.D3.D4.C5.D6.C7.C8.D9.B10.D二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCD