DSA圍手術期護理常規演講人：日期:06延續性護理實施目錄01術前護理準備02術中配合要點03術后觀察管理04并發癥防控策略05護理質量評價01術前護理準備評估患者身體狀況包括血常規、尿常規、凝血功能、心電圖、胸片等，以評估患者的手術風險。術前檢查DSA相關檢查如碘過敏試驗、血管造影等，確?；颊邔υ煊皠o過敏反應，并了解患者血管情況。評估患者的心、肝、腎等重要臟器功能，確保手術安全?；颊咴u估與術前檢查健康宣教與心理支持健康宣教向患者介紹DSA檢查的目的、方法、注意事項等，提高患者對手術的認知度和配合度。心理支持了解患者的心理狀態，及時解答患者疑慮，減輕患者焦慮和恐懼情緒，確保手術順利進行。抗凝藥物管理規范術前停藥根據患者病情及手術需要，停用抗凝藥物，避免術中出血。術前用藥根據醫囑給予患者抗凝藥物，以預防血栓形成。術后恢復用藥根據患者病情及手術情況，逐步恢復抗凝藥物的使用，避免血栓形成及出血風險。02術中配合要點導管室環境準備確保DSA設備正常運行檢查DSA設備的各項功能是否正常，包括影像系統、操作系統和監測設備等，確保術中能夠正常使用。導管室消毒準備手術器械在手術前進行導管室的消毒工作，確保手術環境的無菌狀態，減少感染風險。根據手術需求，準備好所需的手術器械和耗材，如導管、導絲、造影劑等，并確保其處于良好狀態。123心電監測實時監測患者的心電圖，觀察心率和心律的變化，及時發現異常情況。血壓監測持續監測患者的血壓，確保其在正常范圍內波動，避免出現高血壓或低血壓等危險情況。呼吸監測密切監測患者的呼吸頻率和深度，及時發現呼吸異常，確保呼吸道通暢。體溫監測監測患者的體溫變化，避免低體溫或高熱對患者造成不良影響。生命體征實時監測確保急救藥品齊全且處于有效期內，包括急救箱、氣管插管、簡易呼吸器等。檢查氧氣瓶是否充足，氧氣管道是否通暢，確保在急救過程中能夠迅速提供氧氣。檢查吸引器是否正常工作，確保在需要時能夠及時吸出患者呼吸道分泌物或血液。檢查除顫器是否處于備用狀態，確保在出現室顫等緊急情況時能夠迅速進行除顫治療。急救設備預檢流程檢查急救藥品檢查氧氣供應檢查吸引器檢查除顫器03術后觀察管理穿刺部位出血情況遵循無菌操作原則，使用抗生素預防感染，定期更換敷料，如有感染跡象應及時處理。穿刺部位感染預防皮膚完整性保護避免在穿刺部位周圍涂抹刺激性藥物或膠布，防止皮膚破損。密切觀察有無滲血、血腫等異常情況，及時更換敷料，保持穿刺部位清潔干燥。穿刺部位護理標準并發癥早期識別指標生命體征監測密切觀察患者體溫、心率、呼吸、血壓等生命體征變化，及時發現異常。疼痛程度評估了解患者疼痛部位、性質、程度，及時采取措施緩解疼痛，警惕并發癥發生。局部血腫和淤血注意觀察穿刺部位周圍有無血腫、淤血等情況，及時發現并處理。術后活動限制指導活動時間限制術后早期需臥床休息，避免劇烈運動，防止出血和傷口裂開。030201活動方式指導根據患者具體情況，制定個性化的活動方案，如床上翻身、下床活動等，以促進血液循環，防止深靜脈血栓形成。活動量控制根據患者恢復情況逐漸增加活動量，避免過度勞累，影響傷口愈合。04并發癥防控策略術前評估手術操作血腫處理抗凝藥物管理對患者進行出血風險評估，制定個性化的出血預防方案。術前停用抗凝藥物，術后合理使用抗凝藥物，避免出血和血栓形成。熟練掌握手術技巧，避免不必要的血管損傷和出血。術后密切觀察傷口情況，發現血腫及時采取壓迫、穿刺等處理措施。出血與血腫預防措施血栓形成監測方案凝血功能監測術后定期監測凝血功能，及時發現異常。超聲檢查術后定期進行超聲檢查，評估血管通暢情況，及時發現血栓形成?？鼓委煾鶕O測結果，合理調整抗凝藥物劑量，預防血栓形成。早期活動鼓勵患者早期下床活動，促進血液循環，減少血栓形成風險。對比劑不良反應處理術前了解患者過敏史，選擇合適對比劑，預防不良反應發生。預防措施準備好急救設備和藥品，隨時準備處理嚴重不良反應。如出現過敏性休克等嚴重不良反應，應立即停止檢查，給予緊急搶救措施，包括吸氧、輸液、使用腎上腺素等。急救準備如惡心、嘔吐、皮疹等，可給予抗過敏藥物、止吐藥物等對癥治療。輕度反應處理01020403重度反應處理05護理質量評價數據采集方式對采集的數據進行濾波、計算、統計等處理，形成有用信息。數據處理數據存儲將處理后的數據存儲在本地或上傳至上級系統。通過傳感器、測控單元等采集配電設備的實時數據。數據采集與處理控制與操作本地控制通過自動化裝置對配電設備進行本地控制和操作。遠程控制操作權限管理通過通信系統實現上級對自動化裝置的遠程控制和操作。對不同級別的操作人員設定不同的操作權限。123保護功能電氣量保護針對電流、電壓等電氣量進行實時監測和保護。030201故障定位與隔離自動定位故障點，并將故障設備隔離，保障系統正常運行。自我保護自動化裝置自身具備過壓、過流等保護功能，防止損壞。06延續性護理實施出院隨訪計劃制定隨訪時間出院后1周、1個月、3個月、6個月和1年進行隨訪，以及時發現和處理患者的問題。隨訪方式電話隨訪、家庭訪視、門診復查等，確?；颊叩玫饺娴母櫡?。隨訪內容了解患者恢復情況、用藥情況、飲食情況、運動情況等，并給予相應指導。向患者及家屬說明藥物的名稱、劑量、用法和注意事項，確?；颊哒_用藥。根據患者病情制定個性化飲食方案，指導患者合理搭配食物，保證營養均衡。根據患者身體狀況制定運動計劃，以有氧運動為主，如散步、太極拳等，避免劇烈運動。了解患者心理狀態，給予心理支持和安慰，幫助患者建立戰勝疾病的信心。家庭護理指導內容用藥指導飲食指導運動指導心理護理復診指標宣教重點教會患者及家屬正確測量血壓的方法，并強調定期監測血壓的重要性。血壓監測對于合并糖尿病的患者，應教會患者