2025年護士執業資格考試題庫（急危重癥護理學專項）護理護理診斷實踐試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：從下列每小題的四個備選答案中選出一個最佳答案，并將該答案的字母填入題后的括號內。1.病人，男，45歲，因急性心肌梗死入院治療，護士在對其進行病情觀察時，應重點監測的指標是：A.脈搏B.呼吸C.血壓D.體溫2.男性病人，50歲，因車禍導致頭部外傷，目前處于昏迷狀態，護理時應特別注意：A.保持呼吸道通暢B.監測生命體征C.觀察瞳孔變化D.以上都是3.男性病人，35歲，因急性胰腺炎入院治療，護士在為其進行護理時，以下哪項措施不正確？A.密切觀察生命體征變化B.遵醫囑給予解痙止痛藥物C.保持靜脈通路通暢D.鼓勵病人多飲水4.病人，女，28歲，因急性腎衰竭入院治療，護士在為其進行護理時，以下哪項措施不正確？A.密切觀察生命體征變化B.遵醫囑給予利尿劑C.保持皮膚清潔干燥D.鼓勵病人多飲水5.病人，男，60歲，因急性心力衰竭入院治療，護士在為其進行護理時，以下哪項措施不正確？A.密切觀察生命體征變化B.保持呼吸道通暢C.遵醫囑給予強心利尿藥物D.鼓勵病人進行劇烈運動6.病人，女，40歲，因急性腦出血入院治療，護士在為其進行護理時，以下哪項措施不正確？A.保持呼吸道通暢B.密切觀察生命體征變化C.遵醫囑給予脫水藥物D.鼓勵病人進行言語訓練7.病人，男，35歲，因急性中毒入院治療，護士在為其進行護理時，以下哪項措施不正確？A.保持呼吸道通暢B.密切觀察生命體征變化C.遵醫囑給予解毒藥物D.鼓勵病人進行劇烈運動8.病人，女，45歲，因急性肝衰竭入院治療，護士在為其進行護理時，以下哪項措施不正確？A.密切觀察生命體征變化B.保持靜脈通路通暢C.遵醫囑給予抗病毒藥物D.鼓勵病人進行劇烈運動9.病人，男，50歲，因急性胃腸炎入院治療，護士在為其進行護理時，以下哪項措施不正確？A.密切觀察生命體征變化B.保持靜脈通路通暢C.遵醫囑給予止吐藥物D.鼓勵病人進行劇烈運動10.病人，女，30歲，因急性白血病入院治療，護士在為其進行護理時，以下哪項措施不正確？A.保持呼吸道通暢B.密切觀察生命體征變化C.遵醫囑給予化療藥物D.鼓勵病人進行劇烈運動二、簡答題要求：請根據所學知識，簡要回答下列問題。1.簡述急性心肌梗死的護理要點。2.簡述急性腦出血的護理要點。3.簡述急性中毒的護理要點。三、論述題要求：請根據所學知識，論述以下問題。1.論述急性心力衰竭的病因、臨床表現及護理措施。四、案例分析題要求：請根據以下案例，回答問題。案例：患者，女，58歲，因突發胸痛伴出汗、惡心、嘔吐入院。入院診斷為急性心肌梗死。患者既往有高血壓、糖尿病病史。問題：1.請簡述急性心肌梗死的常見病因。2.請列舉至少3種急性心肌梗死的臨床表現。3.請描述急性心肌梗死的護理措施，包括基礎護理、病情觀察、用藥護理、心理護理等。五、選擇題要求：從下列每小題的四個備選答案中選出一個最佳答案，并將該答案的字母填入題后的括號內。1.男性病人，40歲，因急性腦出血入院治療，護士在為其進行病情觀察時，應重點監測的指標是：A.脈搏B.呼吸C.血壓D.瞳孔2.病人，女，32歲，因急性中毒入院治療，護士在為其進行護理時，以下哪項措施不正確？A.保持呼吸道通暢B.密切觀察生命體征變化C.遵醫囑給予解毒藥物D.鼓勵病人多飲水3.病人，男，55歲，因急性肝衰竭入院治療，護士在為其進行護理時，以下哪項措施不正確？A.密切觀察生命體征變化B.保持靜脈通路通暢C.遵醫囑給予抗病毒藥物D.鼓勵病人進行劇烈運動4.病人，女，25歲，因急性胰腺炎入院治療，護士在為其進行護理時，以下哪項措施不正確？A.密切觀察生命體征變化B.遵醫囑給予解痙止痛藥物C.保持靜脈通路通暢D.鼓勵病人多飲水5.病人，男，45歲，因急性腎衰竭入院治療，護士在為其進行護理時，以下哪項措施不正確？A.密切觀察生命體征變化B.遵醫囑給予利尿劑C.保持皮膚清潔干燥D.鼓勵病人進行劇烈運動六、綜合應用題要求：請根據所學知識，完成以下綜合應用題。患者，女，68歲，因急性心力衰竭入院治療。入院時患者表現為呼吸困難、咳嗽、咯泡沫樣痰、面色蒼白、冷汗淋漓。既往有高血壓、冠心病病史。請回答以下問題：1.請簡述急性心力衰竭的病因。2.請列舉至少3種急性心力衰竭的臨床表現。3.請描述急性心力衰竭的護理措施，包括基礎護理、病情觀察、用藥護理、心理護理等。本次試卷答案如下：一、選擇題1.C解析：急性心肌梗死時，血壓可降低，但血壓降低不是最主要的監測指標。脈搏、呼吸和體溫雖然也需要監測，但血壓是最直接的反映心臟功能的指標。2.D解析：昏迷狀態下，保持呼吸道通暢是最重要的護理措施，因為呼吸道阻塞可能導致窒息。3.D解析：急性胰腺炎患者應禁食，以減輕胰腺負擔，多飲水會增加胰腺分泌，加重病情。4.B解析：急性腎衰竭患者應限制液體攝入，以減少腎臟負擔，多飲水會加重病情。5.D解析：急性心力衰竭患者應避免劇烈運動，以免加重心臟負擔。6.D解析：急性腦出血患者應避免進行言語訓練，以免增加顱內壓力，加重病情。7.D解析：急性中毒患者應保持呼吸道通暢，密切觀察生命體征變化，遵醫囑給予解毒藥物，但不應鼓勵進行劇烈運動，以免加重病情。8.D解析：急性肝衰竭患者應避免進行劇烈運動，以免加重肝臟負擔。9.D解析：急性胃腸炎患者應禁食，以減輕胃腸道負擔，多飲水會加重病情。10.D解析：急性白血病患者應避免進行劇烈運動，以免加重病情。二、簡答題1.急性心肌梗死的護理要點：-密切觀察生命體征變化，特別是心率和血壓。-保持呼吸道通暢，防止窒息。-遵醫囑給予抗凝、抗血小板聚集、抗心肌缺血等藥物。-監測心電圖變化，及時發現心肌梗死范圍和變化。-進行心理護理，減輕患者焦慮和恐懼情緒。2.急性腦出血的護理要點：-保持呼吸道通暢，防止窒息。-密切觀察生命體征變化，特別是血壓和顱內壓。-進行頭部降溫，減輕腦水腫。-遵醫囑給予脫水藥物，降低顱內壓。-保持肢體功能位，防止肌肉萎縮和關節僵硬。3.急性中毒的護理要點：-立即脫離中毒環境，保持呼吸道通暢。-密切觀察生命體征變化，特別是意識狀態和呼吸。-遵醫囑給予解毒藥物，根據中毒類型選擇合適的解毒劑。-進行心理護理，減輕患者恐懼和焦慮情緒。-保持靜脈通路通暢，便于給藥和監測。三、論述題1.急性心力衰竭的病因、臨床表現及護理措施：-病因：包括心臟疾病（如冠心病、高血壓性心臟病、心肌病等）和非心臟疾病（如慢性阻塞性肺疾病、甲狀腺功能亢進等）。-臨床表現：呼吸困難、咳嗽、咯泡沫樣痰、乏力、心悸、下肢水腫等。-護理措施：包括基礎護理（如吸氧、保暖）、病情觀察（如心率、血壓、呼吸）、用藥護理（如利尿劑、強心劑）、心理護理等。四、案例分析題1.急性心肌梗死的常見病因：包括冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、心肌炎等。2.急性心肌梗死的臨床表現：胸痛、出汗、惡心、嘔吐、呼吸困難、心悸、乏力等。3.急性心肌梗死的護理措施：-基礎護理：保持患者舒適體位，保暖，吸氧等。-病情觀察：密切監測生命體征，特別是心率和血壓。-用藥護理：遵醫囑給予抗凝、抗血小板聚集、抗心肌缺血等藥物。-心理護理：減輕患者焦慮和恐懼情緒，保持良好心態。五、選擇題1.D解析：急性腦出血患者瞳孔變化是觀察顱內壓的重要指標。2.D解析：急性中毒患者應避免多飲水，以免加重中毒癥狀。3.D解析：急性肝衰竭患者應避免劇烈運動，以免加重肝臟負擔。4.D解析：急性胰腺炎患者應禁食，以減輕胰腺負擔，多飲水會加重病情。5.D解析：急性腎衰竭患者應限制液體攝入，以減少腎臟負擔，多飲水會加重病情。六、綜合應用題1.急性心力衰竭的病因：包括心