中醫管理股管理制度一、總則（一）目的為規范中醫管理股的工作流程，提高工作效率，確保中醫管理股各項工作的順利開展，特制定本管理制度。（二）適用范圍本管理制度適用于中醫管理股全體工作人員。（三）基本原則1.遵循國家相關法律法規和中醫藥政策，確保中醫管理工作合法合規。2.以患者為中心，注重中醫服務質量的提升，保障患者的合法權益。3.加強團隊協作，明確各崗位職責，提高工作效率和執行力。4.不斷學習和創新，推動中醫管理工作的持續發展。二、崗位職責（一）中醫管理股股長1.全面負責中醫管理股的日常管理工作，制定工作計劃和目標，并組織實施。2.組織協調中醫管理股與其他部門之間的工作關系，確保各項工作的順利銜接。3.負責中醫管理股的人員管理，包括人員招聘、培訓、考核、晉升等工作。4.監督中醫服務質量，定期檢查中醫診療規范的執行情況，及時發現和解決問題。5.組織開展中醫科研和學術交流活動，推動中醫技術創新和人才培養。6.負責中醫管理股的財務管理和物資管理，合理安排經費使用，確保物資設備的正常運行。7.完成上級領導交辦的其他工作任務。（二）中醫醫師1.負責中醫門診、病房的診療工作，運用中醫理論和方法為患者提供優質的醫療服務。2.認真書寫中醫病歷，準確記錄患者的病情、診斷、治療方案等信息，確保病歷質量。3.參與中醫教學和科研工作，指導實習醫生和進修醫生，提高中醫臨床教學水平。4.積極參加中醫培訓和學術交流活動，不斷更新知識和技能，提高自身業務水平。5.協助股長做好中醫服務質量的管理工作，提出改進建議和措施。6.完成上級醫師交辦的其他工作任務。（三）中醫護士1.負責中醫病房患者的護理工作，執行各項護理操作規程，為患者提供基礎護理和專科護理服務。2.觀察患者的病情變化，及時發現問題并報告醫生，協助醫生進行治療和搶救工作。3.做好患者的心理護理和健康教育工作，提高患者的自我保健意識和能力。4.參與中醫護理質量管理，定期檢查護理工作質量，及時發現和糾正存在的問題。5.協助醫生做好中醫診療工作，如中藥炮制、煎藥等。6.完成上級護士交辦的其他工作任務。（四）中藥師1.負責中藥房的藥品采購、驗收、儲存、保管等工作，確保藥品質量安全。2.按照中藥炮制規范進行中藥炮制，保證中藥飲片的質量。3.負責中藥配方工作，準確調配中藥方劑，確保配方質量。4.開展中藥用藥咨詢服務，為患者和醫護人員提供中藥用藥指導。5.參與中藥制劑的研發和生產工作，協助制定中藥制劑的質量標準和操作規程。6.做好中藥房的環境衛生和設備維護工作，確保工作環境整潔有序。7.完成上級領導交辦的其他工作任務。（五）中醫康復治療師1.負責為患者制定個性化的中醫康復治療方案，并組織實施。2.運用針灸、推拿、拔罐、艾灸等中醫康復治療技術，為患者進行康復治療，促進患者功能恢復。3.觀察患者的康復治療效果，及時調整治療方案，提高康復治療效果。4.做好患者的康復評估工作，定期對患者的康復情況進行評估，為患者提供康復指導。5.開展中醫康復知識宣傳和健康教育工作，提高患者的康復意識和自我康復能力。6.完成上級領導交辦的其他工作任務。三、工作流程（一）中醫門診工作流程1.患者掛號后，到中醫門診候診區候診。2.護士對患者進行預檢分診，測量體溫、血壓等生命體征，詢問病史和癥狀，根據病情輕重緩急安排就診順序。3.中醫醫師接診患者，進行詳細的病史詢問、體格檢查和中醫辯證論治，開具中醫處方或治療方案。4.患者持處方到中藥房繳費取藥，或到治療室接受中醫治療。5.中藥師按照處方調配中藥，核對無誤后交給患者，并告知患者中藥的服用方法和注意事項。6.中醫康復治療師根據患者的病情和需求，為患者提供中醫康復治療服務。7.護士對患者進行治療后的觀察和護理，記錄患者的治療反應和病情變化，及時報告醫生。8.患者治療結束后，護士對患者進行健康教育，告知患者復診時間和注意事項，指導患者進行自我保健。（二）中醫病房工作流程1.患者入院后，護士進行入院評估，包括生命體征、病情、心理狀態等，為患者安排床位，介紹病房環境和規章制度。2.醫生對患者進行查房，了解患者的病情變化，制定治療方案，并下達醫囑。3.護士根據醫囑為患者進行治療和護理，包括給藥、輸液、觀察病情變化等。4.中藥師按照醫囑為患者調配中藥，送至病房，護士協助患者服用中藥，并觀察患者的用藥反應。5.中醫康復治療師根據患者的病情和康復需求，為患者制定康復治療計劃，并組織實施。6.醫生定期查房，根據患者的病情變化調整治療方案。7.護士做好患者的基礎護理和生活護理，保持病房整潔衛生，為患者提供舒適的住院環境。8.患者病情穩定后，醫生進行出院評估，確定患者是否可以出院，并開具出院醫囑。9.護士為患者辦理出院手續，進行出院指導，包括飲食、休息、用藥、康復鍛煉等方面的注意事項，告知患者復診時間和地點。（三）中藥房工作流程1.藥品采購人員根據臨床需求和庫存情況，制定藥品采購計劃，報股長審核后提交采購部門。2.采購部門按照采購計劃進行藥品采購，藥品到貨后，采購人員通知中藥師進行驗收。3.中藥師對到貨藥品進行驗收，檢查藥品的名稱、規格、數量、質量等是否符合要求，核對藥品的購進票據和隨貨同行單，驗收合格后辦理入庫手續。4.藥品儲存人員按照藥品的儲存要求，將藥品分類存放于相應的倉庫或藥柜中，定期檢查藥品的質量和有效期，做好溫濕度記錄。5.中藥師根據醫生開具的處方，按照中藥炮制規范進行中藥炮制，準確調配中藥方劑。6.調配好的中藥方劑經核對無誤后，交給患者，并告知患者中藥的服用方法和注意事項。7.中藥房定期盤點藥品庫存，確保賬物相符，對近效期藥品和滯銷藥品及時進行處理。8.中藥師做好中藥房的環境衛生和設備維護工作，確保工作環境整潔有序，設備正常運行。四、質量管理（一）質量目標1.中醫門診和病房的中醫診斷準確率不低于[X]%。2.中醫處方合格率不低于[X]%。3.中藥飲片調配準確率不低于[X]%。4.中醫康復治療有效率不低于[X]%。5.患者對中醫服務的滿意度不低于[X]%。（二）質量控制措施1.建立質量管理小組，由股長擔任組長，定期對中醫管理股的工作質量進行檢查和評估。2.加強中醫醫師、護士、中藥師、中醫康復治療師等人員的業務培訓，提高專業技術水平和服務質量意識。3.嚴格執行中醫診療規范和操作規程，定期對工作人員進行考核，確保規范執行到位。4.加強病歷質量管理，定期檢查中醫病歷的書寫質量，對存在的問題及時進行整改。5.建立患者投訴處理機制，及時處理患者的投訴和意見，不斷改進服務質量。6.定期召開質量管理會議，分析質量問題產生的原因，制定改進措施，并跟蹤落實情況。五、培訓與發展（一）培訓計劃1.根據中醫管理股的工作需求和人員現狀，制定年度培訓計劃，明確培訓內容、培訓方式、培訓時間和培訓對象。2.培訓內容包括中醫理論知識、中醫臨床技能、中醫護理技術、中藥知識、中醫康復治療技術、醫院管理知識、法律法規等方面。3.培訓方式采用內部培訓、外部培訓、學術交流、在線學習等多種形式相結合。（二）培訓實施1.內部培訓由中醫管理股股長或業務骨干擔任培訓講師，定期組織開展培訓活動。2.外部培訓根據培訓計劃，選派人員參加上級部門或專業機構組織的培訓課程。3.學術交流鼓勵工作人員參加國內外學術會議和學術講座，及時了解中醫領域的最新研究成果和發展動態。4.在線學習為工作人員提供在線學習平臺，鼓勵其自主學習，不斷更新知識和技能。（三）培訓考核1.建立培訓考核制度，對參加培訓的人員進行考核，考核方式包括理論考試、實踐操作、撰寫學習心得等。2.培訓考核結果與工作人員的績效掛鉤，作為人員晉升、評優評先的重要依據。（四）職業發展1.為工作人員提供職業發展規劃指導，根據個人興趣和特長，制定個性化的職業發展路徑。2.鼓勵工作人員參加各類職稱考試和職業資格認證，提高自身職業競爭力。3.對于表現優秀的工作人員，提供晉升機會和崗位輪換機會，拓寬其職業發展空間。六、績效考核（一）考核原則1.客觀公正原則：考核過程和結果要客觀、公正，不受主觀因素影響。2.全面考核原則：從工作業績、工作態度、專業能力等方面進行全面考核。3.激勵導向原則：考核結果與績效工資、獎金分配、晉升、評優評先等掛鉤，激勵工作人員積極工作。（二）考核內容1.工作業績：包括門診量、病房收治人數、中醫診斷準確率、處方合格率、中藥飲片調配準確率、中醫康復治療有效率、患者滿意度等指標。2.工作態度：包括責任心、敬業精神、團隊協作精神、服務意識等方面。3.專業能力：包括中醫理論知識、臨床技能、護理技術、中藥知識、康復治療技術等方面的掌握程度和應用能力。（三）考核周期績效考核分為月度考核和年度考核。月度考核于每月末進行，年度考核于每年年末進行，年度考核結果為全年月度考核結果的綜合。（四）考核方法1.月度考核采用自評、上級評價、同事評價相結合的方式進行。工作人員先進行自評，然后由上級領導和同事進行評價，最后匯總得出月度考核結果。2.年度考核在月度考核的基礎上，增加患者評價環節。患者對工作人員的服務態度、醫療技術等方面進行評價，評價結果納入年度考核總分。（五）考核結果應用1.月度考核結果與績效工資掛鉤，根據考核得分發放相應的績效工資。2.年度考核結果作為人員晉升、評優評先、獎勵處罰的重要依據。年度考核優秀的人員，給予表彰和獎勵；年度考核不合格的人員，進行誡勉談話、崗位調整或辭退處理。七、財務管理（一）經費預算1.中醫管理股根據年度工作計劃和業務發展需求，編制經費預算，包括人員經費、藥品采購費、設備購置維護費、業務培訓費、學術交流費、辦公費等。2.經費預算經股長審核后，報上級領導審批。（二）經費使用1.嚴格按照經費預算使用經費，確保經費使用的合理性和合規性。2.經費支出實行審批制度，各項費用支出需填寫費用報銷單，經股長審核、上級領導審批后，方可報銷。3.加強對經費使用的監督和管理，定期對經費使用情況進行檢查和分析，確保經費使用效益最大化。（三）物資管理1.建立物資管理制度，對中藥房的藥品、醫療器械、辦公用品等物