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文檔簡介
綜合醫(yī)院設(shè)備管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)綜合醫(yī)院設(shè)備管理,提高設(shè)備的使用效益,保障醫(yī)療工作的順利開展,特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有醫(yī)療設(shè)備、辦公設(shè)備及后勤保障設(shè)備的管理。3.管理原則設(shè)備管理遵循“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、歸口管理、分級負(fù)責(zé)、管用結(jié)合”的原則,確保設(shè)備的安全、完整、高效運(yùn)行。二、設(shè)備管理組織與職責(zé)1.設(shè)備管理委員會組成:由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、各相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人及部分臨床專家組成。職責(zé):負(fù)責(zé)審議設(shè)備管理的重大決策、發(fā)展規(guī)劃和年度計(jì)劃。協(xié)調(diào)解決設(shè)備管理工作中的重大問題。監(jiān)督檢查設(shè)備管理工作的執(zhí)行情況。2.設(shè)備管理部門組成:設(shè)立設(shè)備科,配備專業(yè)的設(shè)備管理人員。職責(zé):負(fù)責(zé)制定和完善設(shè)備管理制度、操作規(guī)程和技術(shù)規(guī)范。組織設(shè)備的采購、驗(yàn)收、安裝、調(diào)試、維修、保養(yǎng)和報(bào)廢等工作。建立設(shè)備檔案,負(fù)責(zé)設(shè)備的信息化管理。對設(shè)備使用人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核。定期對設(shè)備進(jìn)行清查盤點(diǎn),確保設(shè)備賬物相符。3.使用部門組成:各臨床科室、醫(yī)技科室及其他使用設(shè)備的部門。職責(zé):負(fù)責(zé)本科室設(shè)備的日常使用、維護(hù)和管理,確保設(shè)備正常運(yùn)行。制定本科室設(shè)備的操作規(guī)程和管理制度,并組織實(shí)施。配合設(shè)備管理部門做好設(shè)備的采購、驗(yàn)收、維修、保養(yǎng)和報(bào)廢等工作。對本科室設(shè)備使用人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核,提高其操作技能和維護(hù)意識。及時反饋設(shè)備使用過程中出現(xiàn)的問題和故障,協(xié)助設(shè)備管理部門進(jìn)行處理。三、設(shè)備采購管理1.采購計(jì)劃使用部門根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需要和設(shè)備現(xiàn)狀,每年年底前提出下一年度的設(shè)備采購計(jì)劃,報(bào)設(shè)備管理部門。設(shè)備管理部門對各使用部門的采購計(jì)劃進(jìn)行匯總、審核和平衡,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,編制醫(yī)院年度設(shè)備采購計(jì)劃,報(bào)設(shè)備管理委員會審議通過后執(zhí)行。2.采購流程招標(biāo)采購:對于大型、貴重設(shè)備或批量采購項(xiàng)目,采用公開招標(biāo)、邀請招標(biāo)或競爭性談判等方式進(jìn)行采購。設(shè)備管理部門根據(jù)采購計(jì)劃,制定招標(biāo)文件或談判文件,明確采購設(shè)備的技術(shù)規(guī)格、性能要求、售后服務(wù)等內(nèi)容。發(fā)布招標(biāo)公告或邀請供應(yīng)商參加談判,組織開標(biāo)、評標(biāo)或談判活動。確定中標(biāo)供應(yīng)商或成交供應(yīng)商,簽訂采購合同。詢價(jià)采購:對于金額較小、技術(shù)規(guī)格簡單的設(shè)備,采用詢價(jià)采購方式。設(shè)備管理部門向不少于三家供應(yīng)商發(fā)出詢價(jià)函,要求其提供設(shè)備的報(bào)價(jià)、技術(shù)參數(shù)、售后服務(wù)等資料。對供應(yīng)商的報(bào)價(jià)進(jìn)行比較和分析,選擇報(bào)價(jià)合理、信譽(yù)良好的供應(yīng)商,簽訂采購合同。單一來源采購:符合下列情形之一的,可以采用單一來源采購方式:只能從唯一供應(yīng)商處采購的。發(fā)生了不可預(yù)見的緊急情況不能從其他供應(yīng)商處采購的。必須保證原有采購項(xiàng)目一致性或者服務(wù)配套的要求,需要繼續(xù)從原供應(yīng)商處添購,且添購資金總額不超過原合同采購金額百分之十的。采用單一來源采購方式的,由設(shè)備管理部門提出申請,報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后,與供應(yīng)商簽訂采購合同。3.采購合同管理采購合同簽訂后,設(shè)備管理部門應(yīng)及時將合同副本送財(cái)務(wù)部門、使用部門等相關(guān)部門備案。設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)跟蹤采購合同的執(zhí)行情況,督促供應(yīng)商按時、按質(zhì)、按量交付設(shè)備。如因供應(yīng)商原因?qū)е潞贤瑹o法履行或設(shè)備質(zhì)量不符合要求,設(shè)備管理部門應(yīng)及時與供應(yīng)商協(xié)商解決,必要時可追究其違約責(zé)任。四、設(shè)備驗(yàn)收管理1.驗(yàn)收準(zhǔn)備設(shè)備到貨前,設(shè)備管理部門應(yīng)通知使用部門做好驗(yàn)收準(zhǔn)備工作,包括組建驗(yàn)收小組、熟悉設(shè)備技術(shù)資料和驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)等。驗(yàn)收小組應(yīng)由設(shè)備管理部門、使用部門、質(zhì)量控制部門等相關(guān)人員組成,必要時可邀請外部專家參加。2.驗(yàn)收內(nèi)容數(shù)量驗(yàn)收:核對設(shè)備的型號、規(guī)格、數(shù)量是否與采購合同一致。外觀驗(yàn)收:檢查設(shè)備的外觀是否完好,有無損壞、變形、銹蝕等情況。技術(shù)驗(yàn)收:按照設(shè)備技術(shù)資料和驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn),對設(shè)備的性能、功能、精度等進(jìn)行測試和檢查,確保設(shè)備符合要求。資料驗(yàn)收:檢查設(shè)備的隨機(jī)資料是否齊全,包括設(shè)備操作手冊、維修手冊、合格證、保修卡等。3.驗(yàn)收程序設(shè)備到貨后,設(shè)備管理部門應(yīng)及時組織驗(yàn)收小組進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收小組按照驗(yàn)收內(nèi)容進(jìn)行逐一檢查,并填寫驗(yàn)收報(bào)告。驗(yàn)收合格的設(shè)備,由驗(yàn)收小組組長簽字確認(rèn)后,辦理入庫手續(xù);驗(yàn)收不合格的設(shè)備,設(shè)備管理部門應(yīng)及時與供應(yīng)商聯(lián)系,要求其限期更換或處理。五、設(shè)備安裝與調(diào)試管理1.安裝調(diào)試計(jì)劃設(shè)備管理部門根據(jù)設(shè)備采購合同和設(shè)備技術(shù)資料,制定設(shè)備安裝調(diào)試計(jì)劃,明確安裝調(diào)試的時間、地點(diǎn)、人員等要求。安裝調(diào)試計(jì)劃應(yīng)提前通知使用部門和相關(guān)部門,做好準(zhǔn)備工作。2.安裝調(diào)試實(shí)施設(shè)備管理部門組織供應(yīng)商或?qū)I(yè)技術(shù)人員按照安裝調(diào)試計(jì)劃進(jìn)行設(shè)備的安裝調(diào)試工作。使用部門應(yīng)安排專人配合安裝調(diào)試工作,提供必要的協(xié)助和支持。在安裝調(diào)試過程中,如發(fā)現(xiàn)設(shè)備存在問題或故障,設(shè)備管理部門應(yīng)及時與供應(yīng)商聯(lián)系,要求其進(jìn)行處理。3.安裝調(diào)試驗(yàn)收設(shè)備安裝調(diào)試完成后,設(shè)備管理部門應(yīng)組織驗(yàn)收小組進(jìn)行安裝調(diào)試驗(yàn)收。驗(yàn)收小組按照設(shè)備安裝調(diào)試標(biāo)準(zhǔn)和要求,對設(shè)備的安裝質(zhì)量、調(diào)試效果等進(jìn)行檢查和測試,填寫安裝調(diào)試驗(yàn)收報(bào)告。安裝調(diào)試驗(yàn)收合格的設(shè)備,方可正式投入使用;驗(yàn)收不合格的設(shè)備,應(yīng)及時要求供應(yīng)商進(jìn)行整改,直至驗(yàn)收合格。六、設(shè)備使用管理1.使用人員培訓(xùn)設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)組織設(shè)備使用人員的培訓(xùn)工作,培訓(xùn)內(nèi)容包括設(shè)備的操作規(guī)程、維護(hù)保養(yǎng)知識、安全注意事項(xiàng)等。使用人員必須經(jīng)過培訓(xùn)并考核合格后,方可獨(dú)立操作設(shè)備。2.操作規(guī)程制定使用部門應(yīng)根據(jù)設(shè)備的性能和特點(diǎn),制定本部門設(shè)備的操作規(guī)程,并報(bào)設(shè)備管理部門備案。操作規(guī)程應(yīng)明確設(shè)備的操作步驟、操作要求、注意事項(xiàng)等內(nèi)容,確保使用人員正確操作設(shè)備。3.設(shè)備使用登記使用人員在使用設(shè)備前,應(yīng)填寫設(shè)備使用登記表,記錄設(shè)備的使用時間、使用人員、使用情況等信息。設(shè)備使用登記表應(yīng)妥善保存,以備查閱。4.設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)日常維護(hù)保養(yǎng):使用人員負(fù)責(zé)設(shè)備的日常維護(hù)保養(yǎng)工作,包括設(shè)備的清潔、潤滑、緊固、檢查等,確保設(shè)備正常運(yùn)行。一級保養(yǎng):設(shè)備管理部門根據(jù)設(shè)備的使用情況,定期組織使用人員對設(shè)備進(jìn)行一級保養(yǎng),保養(yǎng)內(nèi)容包括設(shè)備的局部解體檢查和清洗、調(diào)整設(shè)備各部位的配合間隙、緊固設(shè)備的各個部位等。二級保養(yǎng):設(shè)備管理部門定期組織專業(yè)技術(shù)人員對設(shè)備進(jìn)行二級保養(yǎng),保養(yǎng)內(nèi)容包括設(shè)備的全面解體檢查和清洗、修復(fù)或更換磨損的零部件、檢查和調(diào)整設(shè)備的精度、性能等。設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)工作應(yīng)做好記錄,并存入設(shè)備檔案。5.設(shè)備安全管理使用部門應(yīng)加強(qiáng)設(shè)備的安全管理,制定設(shè)備安全管理制度,確保設(shè)備使用安全。使用人員應(yīng)嚴(yán)格遵守設(shè)備操作規(guī)程和安全注意事項(xiàng),正確使用設(shè)備,防止發(fā)生安全事故。設(shè)備管理部門應(yīng)定期對設(shè)備進(jìn)行安全檢查,及時發(fā)現(xiàn)和消除安全隱患。如發(fā)生設(shè)備安全事故,使用部門應(yīng)立即報(bào)告設(shè)備管理部門和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),并采取相應(yīng)的措施進(jìn)行處理。七、設(shè)備維修管理1.維修申請使用人員在設(shè)備使用過程中發(fā)現(xiàn)設(shè)備出現(xiàn)故障或異常情況,應(yīng)及時填寫設(shè)備維修申請表,報(bào)設(shè)備管理部門。設(shè)備維修申請表應(yīng)注明設(shè)備的名稱、型號、故障現(xiàn)象、故障發(fā)生時間等信息。2.維修審批設(shè)備管理部門接到維修申請后,應(yīng)及時安排維修人員對設(shè)備進(jìn)行檢查和診斷,確定維修方案和維修費(fèi)用。對于維修費(fèi)用較高或涉及重要設(shè)備的維修項(xiàng)目,設(shè)備管理部門應(yīng)報(bào)設(shè)備管理委員會審批。3.維修實(shí)施設(shè)備管理部門根據(jù)維修審批結(jié)果,安排維修人員進(jìn)行設(shè)備維修工作。維修人員應(yīng)按照維修方案和操作規(guī)程進(jìn)行維修,確保維修質(zhì)量。在維修過程中,如發(fā)現(xiàn)原維修方案不合理或需要更換重要零部件,維修人員應(yīng)及時向設(shè)備管理部門報(bào)告,經(jīng)批準(zhǔn)后進(jìn)行調(diào)整。4.維修驗(yàn)收設(shè)備維修完成后,設(shè)備管理部門應(yīng)組織使用部門和相關(guān)人員進(jìn)行維修驗(yàn)收。驗(yàn)收小組按照維修標(biāo)準(zhǔn)和要求,對設(shè)備的維修質(zhì)量、性能恢復(fù)情況等進(jìn)行檢查和測試,填寫維修驗(yàn)收報(bào)告。維修驗(yàn)收合格的設(shè)備,方可繼續(xù)投入使用;驗(yàn)收不合格的設(shè)備,應(yīng)要求維修人員重新維修,直至驗(yàn)收合格。八、設(shè)備計(jì)量管理1.計(jì)量器具配備設(shè)備管理部門根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療工作的需要,配備必要的計(jì)量器具,并建立計(jì)量器具臺賬。計(jì)量器具的配備應(yīng)符合國家計(jì)量法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的要求。2.計(jì)量器具校準(zhǔn)設(shè)備管理部門定期組織計(jì)量器具的校準(zhǔn)工作,確保計(jì)量器具的準(zhǔn)確性和可靠性。計(jì)量器具的校準(zhǔn)應(yīng)委托具有資質(zhì)的計(jì)量檢定機(jī)構(gòu)進(jìn)行,校準(zhǔn)周期應(yīng)符合國家規(guī)定。3.計(jì)量器具使用管理使用部門應(yīng)按照計(jì)量器具的操作規(guī)程和使用要求,正確使用計(jì)量器具。使用人員應(yīng)定期對計(jì)量器具進(jìn)行檢查和維護(hù),確保其正常運(yùn)行。計(jì)量器具使用過程中如發(fā)現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時報(bào)告設(shè)備管理部門。九、設(shè)備檔案管理1.檔案建立設(shè)備管理部門負(fù)責(zé)建立設(shè)備檔案,對設(shè)備從采購、驗(yàn)收、安裝、調(diào)試、使用、維護(hù)、維修到報(bào)廢的全過程進(jìn)行記錄。設(shè)備檔案應(yīng)包括設(shè)備的基本信息、采購合同、驗(yàn)收報(bào)告、安裝調(diào)試記錄、操作規(guī)程、維護(hù)保養(yǎng)記錄、維修記錄、計(jì)量校準(zhǔn)記錄等資料。2.檔案管理設(shè)備檔案應(yīng)分類存放,妥善保管,便于查閱和使用。設(shè)備管理部門應(yīng)定期對設(shè)備檔案進(jìn)行整理和更新,確保檔案資料的完整性和準(zhǔn)確性。設(shè)備檔案的借閱和查閱應(yīng)按照醫(yī)院檔案管理制度的規(guī)定辦理手續(xù)。十、設(shè)備清查盤點(diǎn)管理1.清查盤點(diǎn)計(jì)劃設(shè)備管理部門每年定期組織設(shè)備清查盤點(diǎn)工作,制定清查盤點(diǎn)計(jì)劃,明確清查盤點(diǎn)的范圍、時間、人員等要求。清查盤點(diǎn)計(jì)劃應(yīng)提前通知各使用部門,做好準(zhǔn)備工作。2.清查盤點(diǎn)實(shí)施設(shè)備管理部門組織清查盤點(diǎn)人員對設(shè)備進(jìn)行逐一清查盤點(diǎn),核對設(shè)備的數(shù)量、型號、規(guī)格、狀態(tài)等信息。清查盤點(diǎn)人員應(yīng)認(rèn)真填寫清查盤點(diǎn)記錄,對清查盤點(diǎn)中發(fā)現(xiàn)的問題及時進(jìn)行記錄和報(bào)告。3.清查盤點(diǎn)結(jié)果處理設(shè)備管理部門根據(jù)清查盤點(diǎn)結(jié)果,編制清查盤點(diǎn)報(bào)告,分析設(shè)備管理中存在的問題,提出改進(jìn)措施和建議。對于清查盤點(diǎn)中發(fā)現(xiàn)的賬物不符、設(shè)備損壞等問題,設(shè)備管理部門應(yīng)及時查明原因,進(jìn)行處理。清查盤點(diǎn)報(bào)告應(yīng)報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和設(shè)備管理委員會審議通過后存檔。十一、設(shè)備報(bào)廢管理1.報(bào)廢申請?jiān)O(shè)備使用部門或設(shè)備管理部門在設(shè)備達(dá)到報(bào)廢條件時,應(yīng)填寫設(shè)備報(bào)廢申請表,報(bào)設(shè)備管理部門。設(shè)備報(bào)廢申請表應(yīng)注明設(shè)備的名稱、型號、規(guī)格、購置時間、報(bào)廢原因等信息。2.報(bào)廢鑒定設(shè)備管理部門接到報(bào)廢申請后,應(yīng)組織相關(guān)人員對設(shè)備進(jìn)行技術(shù)鑒定,確定設(shè)備是否符合報(bào)廢條件。報(bào)廢鑒定可邀請醫(yī)院內(nèi)部專家或外部專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。3.報(bào)廢審批設(shè)備管理部門根據(jù)報(bào)廢鑒定結(jié)果,填寫設(shè)備報(bào)廢審批表,報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和設(shè)備管理委員會審批。設(shè)備報(bào)廢審批表應(yīng)注明設(shè)備的基本信息、報(bào)廢原因、鑒定意見、審批意見等
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