社區(qū)醫(yī)療歸誰管理制度一、總則（一）目的為了規(guī)范社區(qū)醫(yī)療管理，明確管理責(zé)任主體，提高社區(qū)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率，保障居民的基本醫(yī)療需求，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于本社區(qū)內(nèi)所有社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)及其工作人員，包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等。（三）基本原則1.屬地管理原則：社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)按照所在社區(qū)進(jìn)行屬地化管理，接受當(dāng)?shù)卣嚓P(guān)部門的指導(dǎo)和監(jiān)督。2.責(zé)任明確原則：明確社區(qū)醫(yī)療管理的責(zé)任主體，確保各項(xiàng)管理工作落實(shí)到位。3.服務(wù)優(yōu)先原則：以居民健康為中心，提供優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)。4.持續(xù)改進(jìn)原則：不斷完善社區(qū)醫(yī)療管理制度，提高管理水平和服務(wù)質(zhì)量。二、管理主體職責(zé)（一）政府衛(wèi)生健康部門1.制定社區(qū)醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃和政策，指導(dǎo)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置和布局。2.負(fù)責(zé)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)登記和校驗(yàn)管理。3.組織開展社區(qū)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督檢查，對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行查處。4.協(xié)調(diào)相關(guān)部門，保障社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的運(yùn)行和發(fā)展。（二）街道辦事處（鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府）1.負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的日常管理和監(jiān)督，協(xié)調(diào)解決機(jī)構(gòu)運(yùn)行中的問題。2.組織開展社區(qū)居民健康狀況調(diào)查，制定社區(qū)居民健康管理計(jì)劃，并督促社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施。3.協(xié)助政府衛(wèi)生健康部門做好社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的考核評(píng)價(jià)工作。（三）社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)1.遵守國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)。2.負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)的人員、設(shè)備、藥品、財(cái)務(wù)等管理工作，確保機(jī)構(gòu)正常運(yùn)行。3.按照社區(qū)居民健康管理計(jì)劃，開展健康教育、預(yù)防保健、基本醫(yī)療、康復(fù)護(hù)理等服務(wù)，并做好相關(guān)記錄。4.接受政府衛(wèi)生健康部門和街道辦事處（鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府）的管理和監(jiān)督，定期報(bào)送工作報(bào)表和相關(guān)信息。三、人員管理（一）人員配備1.社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)服務(wù)人口、服務(wù)范圍和服務(wù)需求，合理配備各類專業(yè)技術(shù)人員，包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、注冊(cè)護(hù)士、藥劑師等。2.醫(yī)護(hù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書，并按照規(guī)定進(jìn)行注冊(cè)和執(zhí)業(yè)。（二）人員培訓(xùn)1.社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)制定人員培訓(xùn)計(jì)劃，定期組織工作人員參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和繼續(xù)教育，提高業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)技能、職業(yè)道德、法律法規(guī)等方面。（三）人員考核1.建立人員考核制度，定期對(duì)工作人員的業(yè)務(wù)能力、工作業(yè)績(jī)、職業(yè)道德等進(jìn)行考核。2.考核結(jié)果作為人員晉升、獎(jiǎng)勵(lì)、處罰的依據(jù)。四、設(shè)備與物資管理（一）設(shè)備管理1.社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)服務(wù)需求，配備必要的醫(yī)療設(shè)備，如診斷設(shè)備、治療設(shè)備、檢驗(yàn)設(shè)備等。2.建立設(shè)備采購(gòu)、驗(yàn)收、使用、維護(hù)、報(bào)廢等管理制度，確保設(shè)備正常運(yùn)行。3.定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行校準(zhǔn)和維護(hù)，保證設(shè)備的準(zhǔn)確性和可靠性。（二）物資管理1.物資包括藥品、耗材、辦公用品等。應(yīng)建立物資采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、發(fā)放等管理制度，確保物資質(zhì)量和安全。2.藥品應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行采購(gòu)、儲(chǔ)存和使用，嚴(yán)格執(zhí)行藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度。3.耗材應(yīng)選擇質(zhì)量可靠、資質(zhì)齊全的供應(yīng)商，嚴(yán)格控制耗材的使用量和成本。五、財(cái)務(wù)管理（一）預(yù)算管理1.社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)年度工作計(jì)劃和業(yè)務(wù)發(fā)展需要，編制年度預(yù)算。2.預(yù)算應(yīng)包括收入預(yù)算和支出預(yù)算，收入預(yù)算應(yīng)合理預(yù)計(jì)各項(xiàng)收入來源，支出預(yù)算應(yīng)嚴(yán)格控制各項(xiàng)費(fèi)用支出。（二）收入管理1.規(guī)范收費(fèi)行為，嚴(yán)格按照物價(jià)部門核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，不得擅自提高或降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。2.建立收入臺(tái)賬，及時(shí)、準(zhǔn)確記錄各項(xiàng)收入情況，并定期進(jìn)行核對(duì)。（三）支出管理1.嚴(yán)格控制各項(xiàng)費(fèi)用支出，確保支出合理、合規(guī)。2.建立支出審批制度，明確審批流程和審批權(quán)限，重大支出應(yīng)集體研究決定。3.加強(qiáng)成本核算，降低運(yùn)營(yíng)成本，提高資金使用效益。（四）財(cái)務(wù)監(jiān)督1.定期開展財(cái)務(wù)審計(jì)，確保財(cái)務(wù)收支真實(shí)、合法、合規(guī)。2.接受政府有關(guān)部門的財(cái)務(wù)監(jiān)督檢查，及時(shí)整改存在的問題。六、醫(yī)療質(zhì)量管理（一）醫(yī)療質(zhì)量管理制度1.建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度，包括醫(yī)療質(zhì)量控制、醫(yī)療安全管理、醫(yī)療文書書寫規(guī)范等。2.明確各級(jí)各類人員在醫(yī)療質(zhì)量管理中的職責(zé)，確保醫(yī)療質(zhì)量管理制度的有效執(zhí)行。（二）醫(yī)療質(zhì)量控制1.制定醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)，定期對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測(cè)和評(píng)估。2.對(duì)醫(yī)療質(zhì)量存在的問題及時(shí)進(jìn)行分析和整改，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。（三）醫(yī)療安全管理1.加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高工作人員的醫(yī)療安全意識(shí)。2.建立醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度，對(duì)醫(yī)療安全隱患進(jìn)行排查和整改，防范醫(yī)療事故的發(fā)生。3.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度，確保醫(yī)療廢物的安全處理。（四）醫(yī)療文書書寫規(guī)范1.規(guī)范醫(yī)療文書的書寫，包括病歷、處方、檢查報(bào)告等。2.醫(yī)療文書應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的全過程。七、信息管理（一）信息系統(tǒng)建設(shè)1.建立社區(qū)醫(yī)療信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)信息的實(shí)時(shí)采集、傳輸、存儲(chǔ)和共享。2.信息系統(tǒng)應(yīng)涵蓋居民健康檔案管理、醫(yī)療服務(wù)管理、藥品管理、財(cái)務(wù)管理等功能模塊。（二）信息安全管理1.加強(qiáng)信息安全管理，建立信息安全管理制度和應(yīng)急預(yù)案。2.采取必要的技術(shù)措施，保障信息系統(tǒng)的安全運(yùn)行，防止信息泄露和丟失。（三）信息應(yīng)用與共享1.充分利用社區(qū)醫(yī)療信息系統(tǒng)，為居民提供便捷的醫(yī)療服務(wù)，如在線預(yù)約、檢查檢驗(yàn)結(jié)果查詢等。2.加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、其他社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)以及相關(guān)部門的信息共享，提高醫(yī)療服務(wù)的協(xié)同性和連續(xù)性。八、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)管理（一）基本醫(yī)療服務(wù)1.提供常見病、多發(fā)病的診斷、治療和護(hù)理服務(wù)。2.開展慢性病管理、康復(fù)治療、中醫(yī)適宜技術(shù)服務(wù)等。3.嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和操作規(guī)程，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)1.按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，開展居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理等服務(wù)。2.定期對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行考核評(píng)估，提高公共衛(wèi)生服務(wù)水平。（三）家庭醫(yī)生簽約服務(wù)1.組織開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，為居民提供個(gè)性化的醫(yī)療服務(wù)包。2.明確家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的職責(zé)和服務(wù)內(nèi)容，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)建設(shè)和管理。3.建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)考核機(jī)制，對(duì)服務(wù)質(zhì)量和效果進(jìn)行評(píng)估和考核。九、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.政府衛(wèi)生健康部門和街道辦事處（鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府）定期對(duì)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員資質(zhì)、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)規(guī)范、財(cái)務(wù)管理等方面。2.對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)下達(dá)整改通知書，要求限期整改，并跟蹤整改情況。（二）考核評(píng)價(jià)1.建立社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)考核評(píng)價(jià)制度，定期對(duì)機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量、工作業(yè)績(jī)、群眾滿意度等進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。2.考核評(píng)價(jià)結(jié)果與機(jī)構(gòu)的財(cái)政補(bǔ)助、評(píng)優(yōu)評(píng)先等掛鉤。