站點(diǎn)醫(yī)療廢物管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)站點(diǎn)醫(yī)療廢物的管理，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境，保障人體健康，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本站點(diǎn)實(shí)際情況，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于本站點(diǎn)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的管理。（三）基本原則1.依法管理原則：嚴(yán)格遵守國家有關(guān)醫(yī)療廢物管理的法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，確保醫(yī)療廢物管理工作合法合規(guī)。2.分類管理原則：按照醫(yī)療廢物的類別，實(shí)施分類收集、存放、轉(zhuǎn)運(yùn)和處置，防止不同類別醫(yī)療廢物混合污染。3.安全管理原則：強(qiáng)化醫(yī)療廢物在各個環(huán)節(jié)的安全管理，防止流失、泄漏、擴(kuò)散，確保人員安全和環(huán)境安全。4.全程監(jiān)管原則：對醫(yī)療廢物從產(chǎn)生到處置的全過程進(jìn)行有效監(jiān)控和管理，保證各環(huán)節(jié)責(zé)任落實(shí)到位。二、醫(yī)療廢物分類與標(biāo)識（一）醫(yī)療廢物分類1.感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液，各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本，廢棄的血液、血清，使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械等。2.病理性廢物：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物尸體等。包括手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等，醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物的組織、尸體，病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。3.損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。包括醫(yī)用針頭、縫合針，各類醫(yī)用銳器如解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等，載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。4.藥物性廢物：過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。包括廢棄的一般性藥品，如抗生素、非處方類藥品等，廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，如化療藥物、廢棄的疫苗、血液制品等。5.化學(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。包括醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑，廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑，廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等。（二）醫(yī)療廢物標(biāo)識1.在醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)，應(yīng)當(dāng)使用有警示標(biāo)識的專用包裝物、容器，對醫(yī)療廢物進(jìn)行盛裝和包裝。2.警示標(biāo)識的內(nèi)容應(yīng)包括“醫(yī)療廢物”字樣、警示標(biāo)志和醫(yī)療廢物類別。警示標(biāo)志底色為黃色，中間圖案為黑色的驚嘆號，文字顏色為黑色。3.不同類別的醫(yī)療廢物應(yīng)使用不同顏色的包裝袋或容器，并在顯著位置標(biāo)明相應(yīng)類別。如感染性廢物使用黃色包裝袋，病理性廢物使用黃色專用容器，損傷性廢物使用利器盒（紅色），藥物性廢物使用專用包裝袋（黑色），化學(xué)性廢物使用專用容器（根據(jù)具體性質(zhì)選擇合適顏色）。三、醫(yī)療廢物收集（一）收集人員要求1.從事醫(yī)療廢物收集的工作人員應(yīng)經(jīng)過相關(guān)培訓(xùn)，熟悉醫(yī)療廢物的分類、包裝、標(biāo)識及收集流程，掌握防護(hù)知識和技能。2.收集人員應(yīng)穿戴符合要求的防護(hù)用品，如工作服、工作帽、口罩、手套等，必要時佩戴防護(hù)眼鏡和防護(hù)服。（二）收集流程1.各科室、部門應(yīng)在醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)設(shè)置專用的醫(yī)療廢物收集容器，容器應(yīng)符合相應(yīng)的類別要求，并保持密閉。2.醫(yī)療廢物產(chǎn)生后，操作人員應(yīng)按照分類要求，及時將醫(yī)療廢物放入相應(yīng)的收集容器內(nèi)。嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾或其他非醫(yī)療廢物中。3.感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物應(yīng)在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行分類收集，藥物性廢物和化學(xué)性廢物應(yīng)分別收集存放。對于少量的藥物性廢物和化學(xué)性廢物，可混合收集，但應(yīng)確保不發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。4.盛裝醫(yī)療廢物的包裝袋或容器應(yīng)裝滿但不得超過規(guī)定的容量，扎緊袋口或密封容器蓋，防止醫(yī)療廢物泄漏。5.在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)認(rèn)真檢查包裝袋或容器的完好性，如發(fā)現(xiàn)有破損、滲漏等情況，應(yīng)及時更換。6.收集人員每天定時到各科室、部門收集醫(yī)療廢物，收集時應(yīng)與科室操作人員進(jìn)行交接，核對醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量等信息，并做好記錄。記錄內(nèi)容包括科室名稱、醫(yī)療廢物類別、數(shù)量、收集時間、收集人等。四、醫(yī)療廢物暫存（一）暫存設(shè)施要求1.站點(diǎn)應(yīng)設(shè)置專門的醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)，暫存點(diǎn)應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)，并有明顯的警示標(biāo)識。2.暫存點(diǎn)應(yīng)具備防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等措施，地面應(yīng)硬化處理，有排水設(shè)施。3.暫存點(diǎn)內(nèi)應(yīng)設(shè)置不同類別的醫(yī)療廢物存放區(qū)域，并有明顯的標(biāo)識區(qū)分。存放區(qū)域應(yīng)保持通風(fēng)良好，溫度適宜。4.暫存點(diǎn)應(yīng)配備必要的消防器材和應(yīng)急照明設(shè)備，確保安全。（二）暫存管理1.醫(yī)療廢物收集后應(yīng)及時運(yùn)至?xí)捍纥c(diǎn)，不得在科室、部門長時間存放。2.在暫存點(diǎn)存放的醫(yī)療廢物應(yīng)按照類別分別存放，不得混合。不同類別的醫(yī)療廢物之間應(yīng)保持一定的距離，并有明顯的間隔標(biāo)識。3.暫存點(diǎn)應(yīng)安排專人負(fù)責(zé)管理，定期對暫存點(diǎn)進(jìn)行清潔和消毒，防止污染環(huán)境。消毒頻次應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況確定，一般每周不少于一次。4.醫(yī)療廢物在暫存點(diǎn)的存放時間不得超過規(guī)定期限。一般情況下，感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物暫存時間不得超過2天，藥物性廢物和化學(xué)性廢物暫存時間應(yīng)根據(jù)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。5.管理人員應(yīng)每天對暫存點(diǎn)的醫(yī)療廢物進(jìn)行清點(diǎn)和記錄，記錄內(nèi)容包括醫(yī)療廢物類別、數(shù)量、存放時間、轉(zhuǎn)出時間等。如發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物數(shù)量異常或有其他異常情況，應(yīng)及時報告上級主管部門。五、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)（一）轉(zhuǎn)運(yùn)人員要求1.從事醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)的工作人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，取得相關(guān)資質(zhì)證書，熟悉醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)流程和安全防護(hù)知識。2.轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)具備良好的責(zé)任心和職業(yè)道德，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，確保醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)過程安全、規(guī)范。（二）轉(zhuǎn)運(yùn)流程1.醫(yī)療廢物達(dá)到暫存期限后，應(yīng)及時聯(lián)系有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。2.在轉(zhuǎn)運(yùn)前，轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)與處置單位確認(rèn)轉(zhuǎn)運(yùn)時間、地點(diǎn)等信息，并做好準(zhǔn)備工作。3.轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)使用專用的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車輛進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)，轉(zhuǎn)運(yùn)車輛應(yīng)具備防滲漏、防遺撒等功能，并定期進(jìn)行維護(hù)和消毒。4.在裝載醫(yī)療廢物時，應(yīng)按照類別分別裝車，不得混合。裝載量不得超過車輛規(guī)定的載重量，確保車輛行駛安全。5.裝車后，應(yīng)將醫(yī)療廢物包裝袋或容器固定好，防止在運(yùn)輸過程中發(fā)生晃動、碰撞導(dǎo)致泄漏。6.轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)隨車攜帶相關(guān)的轉(zhuǎn)移聯(lián)單，并按照規(guī)定填寫。轉(zhuǎn)移聯(lián)單應(yīng)一式四聯(lián)，分別由站點(diǎn)、處置單位、運(yùn)輸單位和環(huán)保部門留存。7.轉(zhuǎn)運(yùn)車輛應(yīng)按照規(guī)定的路線行駛，不得隨意更改路線或丟棄醫(yī)療廢物。如遇特殊情況需要更改路線，應(yīng)及時向相關(guān)部門報告。8.醫(yī)療廢物運(yùn)至處置單位后，轉(zhuǎn)運(yùn)人員應(yīng)與處置單位工作人員進(jìn)行交接，核對醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量等信息，并在轉(zhuǎn)移聯(lián)單上簽字確認(rèn)。六、醫(yī)療廢物處置（一）處置單位選擇1.站點(diǎn)應(yīng)選擇具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行醫(yī)療廢物的處置，并與其簽訂處置服務(wù)合同，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。2.處置單位應(yīng)具備合法的經(jīng)營資質(zhì)，擁有符合環(huán)保要求的處置設(shè)施和專業(yè)的技術(shù)人員，能夠按照國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范對醫(yī)療廢物進(jìn)行安全處置。（二）處置要求1.處置單位應(yīng)按照合同約定的時間、方式和要求，及時對站點(diǎn)轉(zhuǎn)運(yùn)的醫(yī)療廢物進(jìn)行處置。2.處置單位應(yīng)采用符合環(huán)保要求的處置工藝，確保醫(yī)療廢物得到無害化處理。嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物進(jìn)行非法買賣或擅自處置。3.處置單位應(yīng)建立醫(yī)療廢物處置臺賬，詳細(xì)記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量、處置方式、處置時間等信息，并定期向站點(diǎn)提供處置情況報告。4.站點(diǎn)應(yīng)定期對處置單位的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查，如發(fā)現(xiàn)處置單位存在違規(guī)行為或服務(wù)質(zhì)量問題，應(yīng)及時與其溝通協(xié)商，要求其整改。如整改后仍不符合要求，應(yīng)及時終止合同，并向相關(guān)部門報告。七、監(jiān)督管理（一）內(nèi)部監(jiān)督1.站點(diǎn)應(yīng)成立醫(yī)療廢物管理監(jiān)督小組，負(fù)責(zé)對醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行日常監(jiān)督檢查。監(jiān)督小組應(yīng)由站點(diǎn)負(fù)責(zé)人、相關(guān)職能部門人員和科室代表組成。2.監(jiān)督小組應(yīng)定期對醫(yī)療廢物的分類收集、暫存、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置等環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時督促整改。檢查內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的分類是否準(zhǔn)確、包裝是否規(guī)范、標(biāo)識是否清晰、暫存點(diǎn)是否符合要求、轉(zhuǎn)運(yùn)聯(lián)單是否填寫完整等。3.對于違反醫(yī)療廢物管理制度的行為，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理。對責(zé)任人進(jìn)行批評教育、警告、罰款等處罰，情節(jié)嚴(yán)重的應(yīng)依法追究其責(zé)任。（二）外部監(jiān)督1.積極配合衛(wèi)生行政部門、環(huán)境保護(hù)部門等相關(guān)部門對醫(yī)療廢物管理工作的監(jiān)督檢查，如實(shí)提供有關(guān)資料和信息。2.對于相關(guān)部門提出的整改意見和要求，應(yīng)認(rèn)真落實(shí)，及時整改到位，并將整改情況及時報告。八、培訓(xùn)與教育（一）培訓(xùn)計(jì)劃1.制定年度醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)計(jì)劃，明確培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)對象、培訓(xùn)時間和培訓(xùn)方式等。2.培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)療廢物管理相關(guān)法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、分類知識、安全防護(hù)知識、操作流程等。（二）培訓(xùn)實(shí)施1.定期組織醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)，培訓(xùn)對象包括站點(diǎn)全體工作人員，特別是醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室、收集人員、轉(zhuǎn)運(yùn)人員、暫存管理人員等重點(diǎn)崗位人員。2.培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、視頻教學(xué)、案例分析等多種形式，確保培訓(xùn)效果。3.對新入職人員應(yīng)進(jìn)行崗前醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后方可上崗。（三）教育宣傳1.加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理的宣傳教育，提高全體工作人員對醫(yī)療廢物管理重要性的認(rèn)識，增強(qiáng)環(huán)保意識和責(zé)任意識。2.通過內(nèi)部宣傳欄、網(wǎng)站、微信公眾號等多種渠道，宣傳醫(yī)療廢物管理知識和相關(guān)法律法規(guī)，營造良好的管理氛圍。九、應(yīng)急管理（一）應(yīng)急預(yù)案制定1.制定醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)、應(yīng)急響應(yīng)程序、應(yīng)急處置措施等內(nèi)容。2.應(yīng)急預(yù)案應(yīng)針對醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散、丟失等突發(fā)情況，制定相應(yīng)的應(yīng)急處置方案，確保能夠及時、有效地應(yīng)對突發(fā)事件。（二）應(yīng)急演練1.定期組織醫(yī)療廢物管理應(yīng)急演練，演練內(nèi)容包括模擬醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散、丟失等場景，檢驗(yàn)和提高