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中暑的預(yù)防與急救演講人:日期:目錄CATALOGUE01中暑基本認(rèn)知02預(yù)防策略03癥狀識別方法04現(xiàn)場急救流程05特殊人群處理06公眾教育與管理01中暑基本認(rèn)知中暑定義與病理機(jī)制中暑是由于長時間暴露在高溫環(huán)境中,機(jī)體產(chǎn)熱與散熱失衡,導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能失調(diào),引起一系列器官功能損害和癥狀表現(xiàn)。中暑定義在高溫環(huán)境下,機(jī)體通過汗腺排汗散熱,當(dāng)汗液蒸發(fā)受阻或機(jī)體產(chǎn)熱過多時,體內(nèi)熱量無法散發(fā),導(dǎo)致體溫升高,從而引發(fā)一系列病理生理改變,如細(xì)胞代謝障礙、電解質(zhì)紊亂、臟器功能受損等。病理機(jī)制中暑類型分級(熱痙攣/熱衰竭/熱射病)熱痙攣是最常見的中暑類型,多發(fā)生在大量出汗后,主要表現(xiàn)為肌肉痙攣和疼痛,以四肢肌肉最為明顯,體溫多正常或略升高。熱衰竭熱射病是由于大量出汗導(dǎo)致體液丟失過多,引起循環(huán)血量減少和血壓下降,主要表現(xiàn)為面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細(xì)速、血壓下降等低血容量休克癥狀,體溫可正常或略高。是最嚴(yán)重的中暑類型,表現(xiàn)為高熱、無汗、意識障礙等,體溫可高達(dá)40℃以上,如果不及時救治,可危及生命。123高危環(huán)境與誘發(fā)因素高溫環(huán)境通風(fēng)不良濕度大個體因素長時間處于高溫環(huán)境中,如夏季烈日下、密閉空間、火爐旁等,是發(fā)生中暑的主要原因。濕度大時,汗液蒸發(fā)受阻,散熱困難,容易導(dǎo)致中暑。密閉或通風(fēng)不良的環(huán)境,如車內(nèi)、礦井、地下室等,也是中暑的高發(fā)場所。年老、體弱、肥胖、患有慢性病或長期臥床等,都是中暑的易感因素。02預(yù)防策略日常防護(hù)措施(補(bǔ)水/遮陽/著裝)保持身體充足的水分是預(yù)防中暑的重要措施,建議每天飲用足夠的水,避免飲用過多的含咖啡因的飲料。補(bǔ)水避免長時間直接暴露在陽光下,使用遮陽傘、帽子、太陽鏡等物品遮擋陽光。遮陽穿著寬松、透氣的衣物,避免穿著過于緊身或厚重的服裝。著裝高溫作業(yè)規(guī)范調(diào)整合理安排工作時間盡量避開高溫時段進(jìn)行工作,可以安排在清晨或傍晚等溫度較低的時段。01輪換作業(yè)定期進(jìn)行工作輪換,避免長時間在高溫環(huán)境下持續(xù)作業(yè)。02配備防護(hù)設(shè)備為高溫作業(yè)人員配備必要的防護(hù)設(shè)備,如頭盔、防護(hù)服、手套等。03特殊人群防護(hù)重點(diǎn)老年人嬰幼兒及兒童孕婦慢性疾病患者老年人身體機(jī)能逐漸衰退,對高溫的適應(yīng)能力較弱,應(yīng)特別注意防暑降溫。嬰幼兒的體溫調(diào)節(jié)功能尚未完全發(fā)育,容易中暑,應(yīng)避免長時間暴露在高溫環(huán)境下。孕婦由于體內(nèi)激素水平的變化,代謝率增加,容易中暑,應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)。如心臟病、高血壓、糖尿病等慢性疾病患者,應(yīng)特別注意防暑降溫,避免病情加重。03癥狀識別方法早期預(yù)警信號(頭暈/口渴/多汗)多汗中暑時,身體會通過出汗來散熱,因此患者會大量出汗。03中暑會導(dǎo)致脫水,患者會感到口干舌燥,需要不斷補(bǔ)充水分。02口渴頭暈?zāi)垦V惺钤缙冢颊呖赡軙械筋^暈?zāi)垦#車拔镌谛D(zhuǎn)。01中重度癥狀表現(xiàn)(高熱/意識模糊/抽搐)中暑嚴(yán)重時,患者體溫會升高,甚至超過40度,出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、惡心等癥狀。高熱中暑還可能導(dǎo)致患者的意識變得模糊,出現(xiàn)昏迷、譫妄等癥狀。意識模糊中暑嚴(yán)重時,患者可能會出現(xiàn)抽搐、痙攣等癥狀,甚至危及生命。抽搐與熱射病鑒別中暑和熱射病有相似之處,但熱射病是一種嚴(yán)重的中暑類型,患者體溫極高,出現(xiàn)皮膚干熱無汗、意識模糊等癥狀。與食物中毒鑒別食物中毒也可能出現(xiàn)類似中暑的癥狀,但食物中毒的患者通常還會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。與其他疾病的鑒別04現(xiàn)場急救流程脫離高溫環(huán)境原則迅速將患者從高溫環(huán)境中轉(zhuǎn)移至通風(fēng)陰涼處避免繼續(xù)暴露在高溫環(huán)境中,以免加重中暑癥狀。松開或脫去患者衣物盡量避免患者自行走動幫助患者散熱,同時保持呼吸通暢。以減少身體產(chǎn)熱和加重心臟負(fù)擔(dān)。123物理降溫扇風(fēng):用扇子或風(fēng)扇輕輕扇動,幫助患者散熱。擦拭身體:用濕毛巾或冰袋擦拭患者身體,幫助快速降溫。010302快速降溫操作步驟(物理降溫/補(bǔ)液)補(bǔ)液避免飲用過多的白開水:以免引起低鈉血癥。口服含電解質(zhì)的飲料:如運(yùn)動飲料、果汁等,以補(bǔ)充流失的水分和電解質(zhì)。040605緊急送醫(yī)指征6px6px6px體溫持續(xù)升高,無法用物理降溫方法降至正常范圍。持續(xù)高燒不退中暑可能導(dǎo)致呼吸衰竭,需緊急送醫(yī)救治。呼吸困難或呼吸急促患者出現(xiàn)意識模糊、昏迷等嚴(yán)重癥狀。意識模糊或昏迷010302中暑可能引起熱痙攣或熱射病,需立即送醫(yī)治療。抽搐或痙攣0405特殊人群處理兒童中暑應(yīng)對要點(diǎn)監(jiān)測體溫與觀察癥狀密切關(guān)注兒童體溫變化,及時發(fā)現(xiàn)中暑跡象如頭痛、惡心、皮膚干熱等。02040301補(bǔ)充水分與電解質(zhì)適量飲用含電解質(zhì)的飲料或生理鹽水,避免過量飲水導(dǎo)致水中毒。迅速降溫將兒童移至陰涼通風(fēng)處,解開衣物,用濕毛巾或冰袋敷額頭、腋下、腹股溝等處,快速降低體溫。緊急就醫(yī)若癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,應(yīng)立即送醫(yī)治療。老年患者急救注意事項保持通風(fēng)與散熱確保老年患者處于通風(fēng)良好的環(huán)境,避免長時間處于高溫或密閉空間。溫和降溫使用溫和的方式降溫,如扇風(fēng)、濕毛巾敷額頭等,避免快速降溫導(dǎo)致身體不適。補(bǔ)充水分與電解質(zhì)老年患者同樣需要適量補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲料,以維持體內(nèi)水分和電解質(zhì)平衡。觀察病情密切關(guān)注老年患者病情變化,如出現(xiàn)意識模糊、持續(xù)高燒等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。慢性病患者的風(fēng)險管控提前預(yù)防慢性病患者應(yīng)提前了解中暑風(fēng)險,避免在高溫時段外出或進(jìn)行劇烈運(yùn)動。01遵醫(yī)囑用藥慢性病患者在中暑期間應(yīng)繼續(xù)遵醫(yī)囑用藥,并咨詢醫(yī)生是否需要調(diào)整劑量或藥物種類。02加強(qiáng)防護(hù)慢性病患者應(yīng)加強(qiáng)個人防護(hù),如佩戴遮陽帽、使用遮陽傘、穿著寬松透氣的衣物等。03密切監(jiān)測病情變化慢性病患者在中暑期間應(yīng)密切監(jiān)測自身病情變化,如出現(xiàn)不適或癥狀加重,應(yīng)及時就醫(yī)并告知醫(yī)生自己的慢性病情況。0406公眾教育與管理社區(qū)防暑宣傳核心內(nèi)容向居民傳授防暑降溫知識,提高中暑防范意識。普及防暑知識介紹如何使用遮陽傘、遮陽帽、風(fēng)扇、空調(diào)等防暑降溫設(shè)施。合理使用降溫設(shè)施關(guān)注老年人、嬰幼兒、慢性病患者等易中暑人群,提供防暑降溫指導(dǎo)。強(qiáng)調(diào)弱勢群體保護(hù)010302鼓勵居民及時補(bǔ)充水分,避免脫水現(xiàn)象。提醒補(bǔ)充水分04企事業(yè)單位應(yīng)急預(yù)案制定防暑應(yīng)急預(yù)案明確應(yīng)急組織、職責(zé)、通信聯(lián)絡(luò)、緊急處置流程等。落實(shí)防暑措施合理安排工作時間,避免高溫時段作業(yè);提供防暑降溫設(shè)備和藥品。培訓(xùn)員工防暑知識定期組織防暑知識培訓(xùn),讓員工掌握防暑降溫技能。定期演練組織防暑應(yīng)急預(yù)案演練,提高應(yīng)急處置能力。高溫預(yù)警響應(yīng)機(jī)制預(yù)警信息發(fā)布響
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