三基護理考試題庫及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量血壓時，袖帶過緊會導致（）A.血壓偏高B.血壓偏低C.血壓無變化D.收縮壓高，舒張壓低2.成人正常脈率為（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-120次/分D.100-140次/分3.鼻飼液的溫度應保持在（）A.30-32℃B.35-37℃C.38-40℃D.42-45℃4.長期臥床患者易發生的并發癥是（）A.壓瘡B.肺栓塞C.低血糖D.高鉀血癥5.下列哪種溶液屬于等滲電解質溶液（）A.5%葡萄糖B.10%葡萄糖C.0.9%氯化鈉D.5%碳酸氫鈉6.輸血引起過敏反應的表現是（）A.寒戰、高熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛7.預防壓瘡最關鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.改善營養狀況C.定時翻身D.避免局部受潮濕刺激8.無菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時，鉗端應閉合C.到遠處取物時應速去速回D.持物鉗可在浸泡容器中可保持1周9.成人插胃管時，插入的深度一般為（）A.40-45cmB.45-55cmC.55-60cmD.60-65cm10.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度是（）A.38-40℃B.39-41℃C.40-42℃D.42-45℃多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于生命體征的是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識2.靜脈輸液的目的包括（）A.補充水分及電解質B.增加循環血量C.供給營養物質D.輸入藥物E.利尿消腫3.下列哪些屬于基礎護理的內容（）A.生活護理B.病情觀察C.用藥護理D.消毒隔離E.臨終關懷4.壓瘡發生的原因有（）A.局部長期受壓B.皮膚經常受潮濕刺激C.全身營養缺乏D.肥胖E.活動能力下降5.下列關于無菌技術操作原則的描述，正確的是（）A.操作環境應清潔、寬敞B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包外應注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.無菌操作時，手臂應保持在腰部或治療臺面以上6.為患者進行口腔護理的目的有（）A.保持口腔清潔B.預防口腔感染C.觀察口腔黏膜情況D.增進食欲E.清除口臭7.下列關于疼痛患者的護理措施，正確的是（）A.評估疼痛的性質、程度等B.給予心理支持C.采取合適的體位D.合理應用止痛藥物E.疼痛緩解時鼓勵患者活動8.下列屬于熱療的作用的是（）A.促進炎癥消散B.減輕疼痛C.減輕深部組織充血D.保暖E.控制炎癥擴散9.對長期臥床患者應做好的護理工作有（）A.預防壓瘡B.保持呼吸道通暢C.防止泌尿系統感染D.預防下肢靜脈血栓E.進行肢體功能鍛煉10.下列哪些情況禁忌洗胃（）A.吞服強酸強堿B.昏迷C.食管靜脈曲張D.胃癌E.胃潰瘍判斷題（每題2分，共10題）1.測量體溫時，若患者不慎咬破體溫計，應立即口服大量蛋清或牛奶。（）2.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內液面過高，可擠壓滴管降低液面。（）3.為患者進行導尿時，第一次放尿不超過1000ml。（）4.鼻飼患者每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間不少于2小時。（）5.乙醇擦浴時，乙醇濃度為25%-35%。（）6.長期輸入高濃度、刺激性強的藥物易導致靜脈炎。（）7.無菌包一經打開，未用完的物品在24小時內可繼續使用。（）8.患者發生青霉素過敏性休克時，應首先采取的措施是皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素。（）9.大量不保留灌腸時，患者應取左側臥位。（）10.為患者吸痰時，每次吸痰時間不超過15秒。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述預防壓瘡的主要措施。定時翻身，避免局部長期受壓；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；改善營養狀況；使用減壓用具等。2.簡述靜脈輸液時發生空氣栓塞的原因及防治措施。原因：輸液管內空氣未排盡、導管連接不緊等致空氣進入靜脈。防治：立即停止輸液，置患者于左側頭低足高位，高流量吸氧，有條件可通過中心靜脈導管抽出空氣。3.簡述口腔護理的注意事項?；杳曰颊呓墒冢婚_口器應從臼齒處放入；擦洗時須用血管鉗夾緊棉球，每次1個，防止棉球遺留在口腔內；棉球不可過濕，以防患者將溶液吸入呼吸道等。4.簡述為患者測量血壓的注意事項。測量前患者需休息5-10分鐘；袖帶松緊以能放入一指為宜；肱動脈與心臟處于同一水平；讀數時視線與水銀柱彎月面平齊；偏癱患者應在健側肢體測量。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護理操作的依從性。加強溝通，解釋操作目的和意義，取得信任；操作時動作輕柔熟練，減少不適；關注患者感受和需求，提供心理支持；介紹成功案例，增強信心。2.談談在護理工作中如何預防交叉感染。嚴格執行無菌技術操作原則；做好消毒隔離工作，如病房定期消毒、物品專人專用；加強手衛生，接觸患者前后洗手；合理安排病房，同類患者集中安置。3.討論如何對長期臥床患者進行康復護理。進行肢體被動活動，預防肌肉萎縮和關節攣縮；指導患者進行深呼吸和有效咳嗽，預防肺部并發癥；鼓勵患者早期床上活動，逐漸增加活動量；協助進行日常生活能力訓練。4.說說在護理工作中如何做好患者的心理護理。主動溝通，了解患者心理狀態；給予安慰和鼓勵，增強其戰勝疾病的信心；提供疾病相關信息，減少患者的恐懼和焦慮；營造舒適的環境，讓患者感到安心。答案單項選擇題1.B2.B3.C4.A5.C6.C7.C8.B9.B10.B多項選擇題1.ABCD2.ABCDE