嚴格醫療收費管理制度一、總則（一）目的為加強醫療收費管理，規范收費行為，保障醫院經濟秩序和患者權益，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于醫院各科室、各崗位涉及醫療收費的所有人員和相關業務活動。（三）基本原則1.合法性原則：嚴格遵守國家法律法規和物價政策，依法收費。2.合理性原則：收費標準應合理、公正，體現醫療服務的價值。3.準確性原則：確保收費項目準確、金額無誤，杜絕錯收、漏收。4.透明性原則：向患者公開收費標準、項目和金額，接受社會監督。二、收費管理職責分工（一）財務部門1.負責制定和完善醫療收費管理制度與流程。2.審核收費項目、標準和票據使用，確保合規。3.定期進行收費財務分析，為醫院決策提供依據。4.組織收費人員培訓，監督收費工作執行情況。（二）物價管理部門1.及時掌握國家物價政策變化，調整醫院收費標準。2.審核新增或調整的收費項目，確保符合政策規定。3.開展物價自查自糾工作，處理違規收費問題。4.向臨床科室提供物價咨詢服務，解答疑問。（三）臨床科室1.嚴格按照收費標準收費，不得擅自更改。2.告知患者收費項目、標準及醫保報銷政策。3.配合財務和物價部門做好收費管理工作，提供相關信息。（四）收費窗口及相關崗位人員1.準確錄入收費信息，開具合規票據。2.耐心解答患者收費疑問，做好溝通解釋工作。3.遵守收費操作規程，確保收費工作準確、高效。三、收費項目及標準管理（一）收費項目核定1.醫院收費項目依據國家和地方物價部門規定進行核定。2.新增收費項目需經物價管理部門審核，報相關部門批準后執行。（二）收費標準制定與調整1.物價管理部門根據成本核算、市場情況和政策要求制定收費標準。2.收費標準調整時，應提前公示，確保患者知曉。（三）收費項目與標準公示1.在醫院顯著位置設置收費項目與標準公示欄，包括醫保收費項目及報銷比例。2.通過醫院官網、微信公眾號等渠道公開收費信息，方便患者查詢。四、收費票據管理（一）票據種類與領用1.醫院使用財政部門統一監制的收費票據，如門診收費票據、住院收費票據等。2.收費人員憑票據領購證到財務部門領取票據，按號碼順序使用。（二）票據開具與保管1.收費人員應按規定如實開具票據，項目齊全、字跡清晰。2.票據存根聯應妥善保管，保存期限按規定執行，期滿后經批準方可銷毀。（三）票據核銷與監督1.收費人員定期將已使用票據交財務部門核銷，確保票據使用的真實性和完整性。2.財務部門對票據使用情況進行監督檢查，發現問題及時處理。五、收費流程管理（一）門診收費流程1.患者掛號后，到相應科室就診，醫生開具檢查、治療、藥品等醫囑。2.患者持就診卡或病歷到收費窗口繳費，收費人員核對醫囑項目，準確收費。3.收費完成后，打印收費票據交患者，并告知相關注意事項。（二）住院收費流程1.患者辦理住院手續，繳納預交金，領取住院證。2.科室接收患者后，錄入患者信息，下達醫囑。3.每日費用清單生成后，經患者或家屬確認，如有疑問及時溝通解決。4.患者出院時，結算住院費用，多退少補，開具住院收費票據。（三）特殊收費流程1.醫保患者收費：嚴格執行醫保政策，準確區分醫保報銷項目和自費項目，確保醫保費用結算準確。2.退費流程：患者提出退費申請，經相關科室核實簽字后，到收費窗口辦理退費手續，原票據收回作廢，并按規定進行賬務處理。六、醫保收費管理（一）醫保政策執行1.嚴格遵守醫保法律法規和相關政策規定，規范醫保收費行為。2.準確識別醫保患者身份，確保醫保待遇正確享受。（二）醫保費用結算1.及時與醫保部門進行費用結算，提交準確的結算數據。2.配合醫保部門開展醫保費用審核工作，對審核發現的問題及時整改。（三）醫保違規處理1.嚴禁醫保違規收費行為，如分解住院、掛床住院、虛記費用等。2.對違反醫保政策的科室和個人，按規定嚴肅處理，并承擔相應責任。七、收費監督與檢查（一）內部監督1.財務部門定期對收費情況進行自查，檢查收費項目、標準、票據等是否合規。2.審計部門不定期對收費工作進行審計，發現問題及時提出整改意見。（二）外部監督1.接受物價部門、醫保部門等外部機構的監督檢查，積極配合提供相關資料。2.對外部監督檢查提出的問題，及時整改落實，并將整改情況反饋。（三）投訴處理1.設立收費投訴渠道，如投訴電話、郵箱等，及時受理患者投訴。2.對投訴事項進行調查核實，在規定時間內給予患者答復和處理結果。八、考核與獎懲（一）考核指標1.收費準確率：考核收費金額與醫囑項目金額的符合程度。2.票據合規率：考核票據開具的規范性和完整性。3.患者滿意度：通過患者調查了解對收費工作的滿意度。（二）獎勵措施1.對收費工作表現優秀的科室和個人，給予表彰和獎勵，如獎金、榮譽證書等。2.在評優評先、晉升等方面，優先考慮收費工作成績突出的人員。（三）懲罰措施1.對收費違規行為，視情節輕重給予警告、罰款、扣績效分等處罰。2.因收費違規給醫院造成損失的，相關責任人應承擔相應賠償責任。3.多次違規或情節嚴重的，予以辭退或解除勞動合同。九、培訓與宣傳（一）培訓計劃1.財務部門會同相關部門制定收費人員培訓計劃，定期組織培訓。2.培訓內容包括收費政策法規、業務知識、操作技能等。（二）培訓方式1.集中授課：定期組織全體收費人員集中學習收費政策和業務知識。2.現場指導：對新收費人員或業務操作不熟練的人員進行現場一對一指導。3.案例分析：通過實際案例分析，提高收費人員解決問題的能力。（三）宣傳工作1.加強對患者的收費政策宣傳，通過多種渠道向