2025年護士執業資格考試題庫（外科護理學專項）神經外科護理實踐試題集考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：下列各題中，只有一個選項是正確的，請選擇最符合題意的答案。1.神經外科患者術后最常見的并發癥是：A.肺部感染B.腎功能衰竭C.腦水腫D.尿潴留2.以下哪項不是神經外科患者的術前護理措施：A.術前評估患者的生命體征B.術前進行心理疏導C.術前禁食禁飲D.術前進行藥物過敏試驗3.神經外科患者術后最常見的疼痛部位是：A.頸部B.腰部C.骨盆D.腹部4.神經外科患者術后最常見的壓瘡部位是：A.骶尾部B.肩胛部C.腹股溝部D.膝蓋部5.神經外科患者術后最常見的呼吸道并發癥是：A.咳嗽B.呼吸困難C.喉嚨疼痛D.喉頭水腫6.神經外科患者術后最常見的尿路并發癥是：A.尿潴留B.尿失禁C.尿路感染D.尿道狹窄7.神經外科患者術后最常見的電解質紊亂是：A.低鉀血癥B.高鈉血癥C.低鈉血癥D.高鈣血癥8.神經外科患者術后最常見的酸堿平衡紊亂是：A.酸中毒B.堿中毒C.酸堿平衡正常D.酸堿平衡紊亂9.神經外科患者術后最常見的感染部位是：A.傷口B.淋巴結C.肺部D.腎臟10.神經外科患者術后最常見的營養不良原因是：A.飲食攝入不足B.胃腸道功能紊亂C.營養不良評估不準確D.營養補充不足二、填空題要求：根據所學知識，填寫下列空白處的正確內容。1.神經外科患者術后最常見的并發癥是__________。2.神經外科患者術前護理措施包括__________、__________、__________。3.神經外科患者術后最常見的疼痛部位是__________。4.神經外科患者術后最常見的壓瘡部位是__________。5.神經外科患者術后最常見的呼吸道并發癥是__________。6.神經外科患者術后最常見的尿路并發癥是__________。7.神經外科患者術后最常見的電解質紊亂是__________。8.神經外科患者術后最常見的酸堿平衡紊亂是__________。9.神經外科患者術后最常見的感染部位是__________。10.神經外科患者術后最常見的營養不良原因是__________。四、簡答題要求：根據所學知識，簡述神經外科患者術后呼吸道管理的關鍵措施。五、論述題要求：論述神經外科患者術后壓瘡的預防與護理措施。六、案例分析題要求：分析以下案例，提出相應的護理措施。患者，男性，45歲，因顱內腫瘤入院。術前評估：神志清醒，生命體征平穩，無明顯神經系統癥狀。術后患者神志模糊，右側肢體無力，血壓120/80mmHg，心率80次/分，呼吸16次/分。術后3小時，患者出現咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出。體格檢查：右側頸部壓痛，右側胸廓飽滿，呼吸音粗，無干濕性啰音。本次試卷答案如下：一、選擇題1.C解析：神經外科患者術后最常見的并發癥是腦水腫，由于手術創傷和腦組織損傷導致腦組織腫脹和顱內壓增高。2.C解析：術前禁食禁飲是為了防止術中嘔吐引起窒息，是神經外科患者的常規術前準備措施。3.A解析：神經外科患者術后最常見的疼痛部位是頸部，因為頸部手術可能導致局部神經損傷和肌肉緊張。4.A解析：神經外科患者術后最常見的壓瘡部位是骶尾部，由于術后長期臥床，骶尾部承受壓力較大。5.B解析：神經外科患者術后最常見的呼吸道并發癥是呼吸困難，可能由于術后疼痛、鎮靜藥物使用或神經損傷導致。6.A解析：神經外科患者術后最常見的尿路并發癥是尿潴留，可能由于術后疼痛、神經損傷或尿管留置不當。7.A解析：神經外科患者術后最常見的電解質紊亂是低鉀血癥，由于術后禁食和利尿劑使用導致鉀離子流失。8.A解析：神經外科患者術后最常見的酸堿平衡紊亂是酸中毒，可能由于術后應激反應、腎功能不全或代謝性酸中毒。9.A解析：神經外科患者術后最常見的感染部位是傷口，由于手術創傷和免疫力下降，傷口易發生感染。10.B解析：神經外科患者術后最常見的營養不良原因是胃腸道功能紊亂，術后患者可能因疼痛、惡心、嘔吐等原因導致飲食攝入不足。二、填空題1.腦水腫解析：腦水腫是神經外科患者術后最常見的并發癥之一，由于手術創傷和腦組織損傷導致腦組織腫脹和顱內壓增高。2.術前評估、心理疏導、禁食禁飲解析：術前評估包括對患者生命體征、神經系統癥狀等進行評估；心理疏導是為了緩解患者的緊張情緒；禁食禁飲是為了防止術中嘔吐引起窒息。3.頸部解析：頸部手術可能導致局部神經損傷和肌肉緊張，因此術后最常見的疼痛部位是頸部。4.骶尾部解析：神經外科患者術后由于長期臥床，骶尾部承受壓力較大，易發生壓瘡。5.呼吸困難解析：術后疼痛、鎮靜藥物使用或神經損傷可能導致呼吸困難，是神經外科患者術后最常見的呼吸道并發癥。6.尿潴留解析：術后疼痛、神經損傷或尿管留置不當可能導致尿潴留，是神經外科患者術后最常見的尿路并發癥。7.低鉀血癥解析：術后禁食和利尿劑使用可能導致鉀離子流失，引起低鉀血癥。8.酸中毒解析：術后應激反應、腎功能不全或代謝性酸中毒可能導致酸中毒。9.傷口解析：手術創傷和免疫力下降使傷口易發生感染，是神經外科患者術后最常見的感染部位。10.胃腸道功能紊亂解析：術后疼痛、惡心、嘔吐等原因導致飲食攝入不足，是神經外科患者術后最常見的營養不良原因。四、簡答題解析：神經外科患者術后呼吸道管理的關鍵措施包括：1.保持呼吸道通暢：及時清除呼吸道分泌物，防止痰液堵塞氣道。2.避免呼吸道感染：嚴格執行無菌操作，預防呼吸道感染。3.觀察呼吸情況：密切監測患者的呼吸頻率、深度和節律，及時發現呼吸異常。4.鼓勵患者咳嗽和深呼吸：增強患者的咳嗽反射，促進痰液排出。5.保持室內空氣新鮮：保持室內溫度和濕度適宜，減少呼吸道刺激。6.使用呼吸支持設備：如必要時，使用呼吸機等設備輔助呼吸。五、論述題解析：神經外科患者術后壓瘡的預防與護理措施包括：1.預防措施：a.定期翻身：每2小時翻身一次，減輕局部壓力。b.使用減壓床墊：使用氣墊床、水墊等減壓床墊，減輕局部壓力。c.保持皮膚干燥：及時更換濕透的床單和衣物，防止皮膚潮濕。d.營養支持：保證患者攝入充足的營養，增強皮膚抵抗力。e.活動指導：鼓勵患者進行適當的活動，促進血液循環。2.護理措施：a.觀察皮膚：密切觀察患者皮膚情況，及時發現壓瘡。b.清潔皮膚：保持患者皮膚清潔干燥，預防感染。c.使用防壓瘡用品：如泡沫墊、減壓貼等，減輕局部壓力。d.營養支持：保證患者攝入充足的營養，增強皮膚抵抗力。e.心理護理：給予患者心理支持和安慰，減輕心理壓力。六、案例分析題解析：針對該案例，以下護理措施：1.觀察呼吸情況：密切監測患者的呼吸頻率、深度和節律，及時發現呼吸異常。2.保持呼吸道通暢：鼓勵患者咳嗽和深呼吸，及時清除呼吸道分泌物。3.使用呼吸支持設備：如必要時，使用呼吸機等設備輔助呼吸。4.觀察頸部壓痛：密切觀察右側頸部壓痛情況，防止頸部神經損傷加重。5.保持胸廓飽滿：觀察右側胸廓飽滿情況，防止肺不張或肺感染。6.觀察生命體征