河南省醫學影像醫師資格證專業資格試卷與答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種成像技術對軟組織分辨力最高？（）A.X線攝影B.CTC.MRID.超聲2.肺部最常見的良性腫瘤是（）A.錯構瘤B.平滑肌瘤C.脂肪瘤D.纖維瘤3.肝臟增強掃描動脈期強化最明顯的是（）A.肝癌B.肝血管瘤C.肝囊腫D.肝膿腫4.正常成人脊柱矢狀面T2WI上，脊髓圓錐末端位于（）A.L1椎體下緣B.L2椎體上緣C.L2椎體下緣D.L3椎體上緣5.下列哪項不是乳腺纖維瘤的超聲表現（）A.邊界清晰B.內部呈低回聲C.后方回聲增強D.血流信號豐富6.診斷腎囊腫的最佳方法是（）A.CTB.MRIC.超聲D.IVU7.頭顱CT平掃示腦內圓形高密度影，最可能的診斷是（）A.腦出血B.腦梗死C.腦腫瘤D.腦軟化灶8.下列哪種疾病可出現“空氣支氣管征”（）A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.間質性肺炎D.支原體肺炎9.骨巨細胞瘤的典型X線表現是（）A.骨質破壞，骨膜反應B.骨質破壞，肥皂泡樣改變C.骨質增生，骨膜反應D.骨質增生，肥皂泡樣改變10.心臟增大最常見的原因是（）A.心肌病B.冠心病C.高血壓性心臟病D.風濕性心臟病二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.屬于MRI成像優點的有（）A.多參數成像B.軟組織分辨力高C.無需對比劑即可顯示血管D.無輻射2.以下哪些是肝癌的影像學表現（）A.動脈期強化B.門靜脈期強化減退C.延遲期強化D.包膜強化3.關于乳腺超聲檢查，正確的是（）A.可清晰顯示乳腺各層結構B.能發現較小的乳腺結節C.對乳腺疾病有重要診斷價值D.可鑒別乳腺結節的良惡性4.腎結核的影像學表現包括（）A.腎實質內低密度灶B.腎盂腎盞破壞C.腎積水D.輸尿管串珠樣改變5.頭顱CT增強掃描可用于診斷（）A.腦腫瘤B.腦出血C.腦梗死D.腦血管畸形6.肺部疾病中，可出現空洞的有（）A.肺結核B.肺膿腫C.肺癌D.大葉性肺炎7.骨腫瘤的基本X線表現有（）A.骨質破壞B.骨質增生C.骨質疏松D.骨膜反應8.心臟超聲檢查可觀察（）A.心臟大小B.心肌厚度C.心臟瓣膜活動D.心腔內結構9.下列哪些疾病可導致胸腔積液（）A.肺炎B.心力衰竭C.胸膜炎D.肺癌10.腹部CT檢查前的準備工作包括（）A.禁食4-6小時B.口服對比劑C.去除檢查部位金屬物品D.訓練呼吸三、判斷題（每題2分，共10題）1.X線攝影是利用X線穿透人體組織形成黑白對比影像進行診斷。（）2.CT圖像是數字化重建圖像，空間分辨力高于X線攝影。（）3.MRI檢查對體內有金屬植入物的患者絕對禁忌。（）4.肝臟血管瘤在T1WI和T2WI上均呈高信號。（）5.肺紋理主要由肺動脈、肺靜脈組成。（）6.腎囊腫在超聲下表現為無回聲區，后方回聲衰減。（）7.腦梗死在CT平掃早期即可出現明顯低密度影。（）8.骨肉瘤X線表現為骨質破壞、骨膜反應和腫瘤骨形成。（）9.心臟超聲檢查時，患者需左側臥位。（）10.腹部超聲檢查前需大量飲水，使膀胱適度充盈。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述CT增強掃描的原理及臨床意義。CT增強掃描是通過靜脈注射對比劑后再進行掃描。原理是對比劑進入體內后改變組織密度差。臨床意義在于能更好顯示病變血供，鑒別病變性質，如區分腫瘤的良惡性，了解血管病變等。2.簡述MRI檢查的禁忌證。體內有心臟起搏器、神經刺激器、人工金屬心臟瓣膜等絕對禁忌；體內有金屬植入物、動脈瘤夾等相對禁忌；幽閉恐懼癥患者不宜做。3.簡述大葉性肺炎的X線表現。早期可僅見肺紋理增粗。實變期表現為大片炎癥浸潤陰影或實變影，在實變陰影中常可見透亮支氣管影，即“空氣支氣管征”。消散期實變影密度逐漸減低，呈散在的、大小不等的斑片狀陰影。4.簡述骨關節炎的X線表現。關節間隙變窄，軟骨下骨質硬化，關節邊緣骨質增生形成骨贅，關節面下可出現囊性變，有時可見關節內游離體。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何提高醫學影像診斷的準確性？應熟練掌握各種影像技術的原理、正常表現及常見疾病表現。綜合分析不同影像檢查結果，結合患者臨床癥狀、體征、實驗室檢查等。定期參加病例討論和學術交流，不斷更新知識。2.談談MRI在神經系統疾病診斷中的優勢與不足。優勢是軟組織分辨力高，多參數成像，能清晰顯示神經組織、血管等結構，對早期腦梗死、腦腫瘤等診斷價值大。不足是檢查時間長，費用高，體內有金屬植入物患者無法檢查，對鈣化顯示不如CT。3.怎樣鑒別肝臟實性病變的良惡性？良性病變如肝血管瘤多表現為動脈期邊緣強化，逐漸向中心填充，延遲期呈等密度或高密度；肝囊腫無強化。惡性病變如肝癌動脈期快速強化，門靜脈期和延遲期強化減退，還可見假包膜、門靜脈