內科第二章試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪項不是內科常見癥狀（）A.發熱B.頭痛C.骨折D.咳嗽答案：C2.心源性呼吸困難最常見的病因是（）A.左心衰竭B.右心衰竭C.心包炎D.心肌病答案：A3.咯血患者出現煩躁不安、大汗淋漓、顏面青紫等表現，提示（）A.窒息B.休克C.肺不張D.肺部感染答案：A4.上消化道出血特征性的表現是（）A.嘔血與黑便B.腹痛C.發熱D.貧血答案：A5.下列哪項不屬于腎病綜合征的臨床表現（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.血尿D.高脂血癥答案：C6.診斷糖尿病的主要依據是（）A.尿糖測定B.血糖測定C.糖化血紅蛋白測定D.胰島素測定答案：B7.貧血最常見的類型是（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血答案：A8.下列哪項是類風濕關節炎最早出現的癥狀（）A.關節疼痛B.關節畸形C.晨僵D.關節腫脹答案：A9.急性白血病患者主要的死亡原因是（）A.貧血B.感染C.出血D.肝脾淋巴結腫大答案：B10.下列哪種疾病可出現奇脈（）A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.內科常見的癥狀包括（）A.疼痛B.發熱C.咳嗽D.呼吸困難E.水腫答案：ABCDE2.引起心悸的原因有（）A.心律失常B.心臟神經官能癥C.甲狀腺功能亢進D.貧血E.發熱答案：ABCDE3.下列屬于消化性潰瘍并發癥的是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.反流性食管炎答案：ABCD4.慢性腎衰竭的臨床表現包括（）A.水、電解質紊亂B.酸堿平衡失調C.貧血D.高血壓E.各系統癥狀答案：ABCDE5.糖尿病的慢性并發癥有（）A.大血管病變B.微血管病變C.神經病變D.糖尿病足E.眼部病變答案：ABCDE6.缺鐵性貧血的病因有（）A.攝入不足B.吸收不良C.慢性失血D.需鐵量增加E.鐵利用障礙答案：ABCD7.下列哪些是系統性紅斑狼瘡的臨床表現（）A.皮膚黏膜損害B.關節疼痛C.腎臟損害D.血液系統損害E.心血管系統損害答案：ABCDE8.急性心肌梗死的并發癥有（）A.乳頭肌功能失調或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤E.心肌梗死后綜合征答案：ABCDE9.下列屬于支氣管哮喘的誘發因素的是（）A.花粉B.塵螨C.感染D.運動E.精神因素答案：ABCDE10.下列哪些藥物可用于治療高血壓（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.美托洛爾E.氯沙坦答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.所有發熱患者都需要使用抗生素治療。（）答案：×2.心源性水腫首先出現在身體下垂部位。（）答案：√3.胃潰瘍疼痛的特點是餐后延遲痛。（）答案：×4.腎病綜合征患者大量蛋白尿是由于腎小球濾過膜通透性增加所致。（）答案：√5.1型糖尿病患者需要終身使用胰島素治療。（）答案：√6.再生障礙性貧血是由于造血干細胞受損所致。（）答案：√7.類風濕關節炎患者關節畸形多在疾病晚期出現。（）答案：√8.急性白血病患者骨髓象中原始細胞一般超過30%。（）答案：√9.慢性阻塞性肺疾病患者主要的癥狀是進行性加重的呼吸困難。（）答案：√10.高血壓患者血壓控制正常后可以自行停藥。（）答案：×四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述心源性呼吸困難的特點。答案：勞力性呼吸困難，隨體力活動而加重；端坐呼吸，不能平臥，需采取端坐位；夜間陣發性呼吸困難，入睡后突感氣悶被驚醒，被迫坐起。2.簡述上消化道出血的急救措施。答案：臥床休息，保持呼吸道通暢，避免嘔血時誤吸；迅速建立靜脈通道，補充血容量；監測生命體征、出血量等；根據病因采取藥物、內鏡等止血措施。3.簡述糖尿病患者飲食治療的原則。答案：控制總熱量，根據體重、活動量計算每日所需熱量；合理分配碳水化合物、蛋白質、脂肪比例；定時定量進餐；高纖維飲食；避免高糖、高脂肪食物。4.簡述缺鐵性貧血的治療要點。答案：病因治療，去除導致缺鐵的原因；補充鐵劑，口服鐵劑是主要方法，如硫酸亞鐵，同時可服維生素C促進吸收，嚴重者可注射鐵劑。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何對慢性阻塞性肺疾病患者進行健康教育。答案：講解疾病知識，讓患者了解病情和防治方法；指導呼吸訓練，如縮唇呼吸、腹式呼吸；強調戒煙重要性；告知患者避免誘因，如感染、粉塵等；鼓勵適當運動，增強體質；定期復診。2.討論冠心病患者如何進行生活方式的調整。答案：合理飲食，減少飽和脂肪攝入，增加蔬果攝入；戒煙限酒；規律運動，如散步、慢跑等；控制體重，保持合適體重指數；避免精神緊張，保持良好心態；定期監測血壓、血脂等指標。3.討論如何提高慢性腎衰竭患者的生活質量。答案：積極治療原發病和并發癥，控制癥狀；指導飲食，保證營養同時避免高鉀、高磷食物；規律透析患者做好透析相關護理；心理支持，緩解患者焦慮抑郁情緒；鼓勵適當活動