外調配處方管理制度一、總則1.目的為規范公司外調配處方的管理，確保調配處方的準確性、安全性和及時性，保障患者用藥權益，特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于公司內部涉及外調配處方的所有環節，包括但不限于處方接收、審核、調配、核對、發放以及相關人員的管理等。3.基本原則外調配處方管理應遵循依法依規、準確嚴謹、安全高效、責任明確的原則，嚴格按照國家藥品管理法律法規及相關醫療規范執行。二、處方接收與審核1.處方接收設立專門的處方接收崗位或指定專人負責接收外調配處方。接收人員應認真核對處方來源，確保處方的真實性和有效性。仔細檢查處方內容是否完整，包括患者姓名、性別、年齡、聯系方式、藥品名稱、劑型、規格、數量、用法用量、診斷等信息，如有缺失或字跡不清，應及時與處方醫師溝通確認。2.處方審核安排具備藥師資格的專業人員對接收的處方進行審核。審核人員應嚴格依據相關法律法規、臨床用藥指南和公司內部規定，對處方的合法性、適宜性和合理性進行全面審查。審核內容包括：處方醫師的資質是否符合要求，簽名是否清晰可辨。藥品的選用是否合理，是否存在超說明書用藥、重復用藥、配伍禁忌等情況。用法用量是否準確，是否符合患者病情和年齡特點。患者信息與診斷是否相符，特殊人群（如孕婦、兒童、老年人、肝腎功能不全者等）用藥是否適當。審核人員如發現處方存在問題，應及時與處方醫師聯系溝通，要求其修改或重新開具處方。對于不符合規定的處方，有權拒絕調配。三、處方調配1.調配人員資質從事處方調配工作的人員應具備相應的藥學專業知識和技能，經過專業培訓并考核合格，取得相關崗位資格證書。2.調配準備調配人員在接到審核通過的處方后，應仔細閱讀處方內容，準備好所需藥品和調配工具。對藥品進行認真核對，檢查藥品的名稱、劑型、規格、數量、有效期等信息是否與處方一致，確保藥品質量合格。3.調配操作嚴格按照處方要求進行藥品調配，做到劑量準確、調配有序。調配過程中應注意藥品的擺放順序和操作規范，避免混淆和差錯。對于需要特殊調配的藥品，如拆零藥品、中藥配方顆粒等，應按照相應的操作規程進行調配，確保調配質量。調配完成后，調配人員應在處方上簽名或蓋章，并注明調配日期。四、處方核對1.核對人員資質處方核對工作應由具備藥師以上專業技術職務任職資格的人員負責。2.核對內容核對調配的藥品與處方內容是否一致，包括藥品名稱、劑型、規格、數量、用法用量等。檢查藥品的外觀質量，如是否有變質、變色、過期等情況。核對調配過程中是否存在差錯，如藥品遺漏、劑量錯誤等。對特殊藥品的調配進行重點核對，確保調配符合相關管理規定。3.核對記錄核對人員在完成核對后，應在處方上簽名或蓋章，并記錄核對情況。如發現問題，應及時與調配人員溝通解決，必要時重新調配處方。五、處方發放1.發放流程經核對無誤的處方，由專門的發放人員按照規定的程序發放給患者或其指定的代理人。發放人員應認真核對患者身份信息，確認無誤后將處方藥品交付患者，并告知患者藥品的用法用量、注意事項等。對于需要冷鏈運輸或儲存的藥品，發放人員應確保藥品在運輸和儲存過程中的溫度符合要求，并提供相應的冷鏈設備或保溫措施。2.發放記錄發放人員應做好處方發放記錄，包括發放日期、患者姓名、藥品名稱、劑型、規格、數量、發放人員簽名等信息。發放記錄應妥善保存，以備查詢和追溯。六、外調配處方的信息化管理1.建立處方管理系統公司應建立完善的外調配處方管理信息系統，實現處方的電子化流轉、審核、調配、核對、發放等環節的信息化管理。2.信息錄入與維護處方接收人員應及時將處方信息準確錄入管理系統，確保系統中的處方信息與紙質處方一致。調配人員、核對人員和發放人員在完成各自工作后，應在系統中進行相應的操作記錄，以便查詢和統計分析。3.數據備份與安全定期對處方管理系統中的數據進行備份，確保數據的安全性和完整性。加強系統的安全防護措施，防止數據泄露、丟失或被篡改。七、特殊情況處理1.緊急處方調配對于緊急情況下的處方調配，應在確保用藥安全的前提下，簡化流程，優先調配。調配完成后，應及時補辦相關手續，并記錄緊急調配的情況和原因。2.患者信息變更如患者在處方調配過程中出現信息變更（如姓名、聯系方式等），調配人員應及時與處方醫師溝通確認，并在系統中更新患者信息。3.藥品短缺或特殊需求當出現藥品短缺或患者有特殊用藥需求時，調配人員應及時向相關部門反饋，協助采購部門或供應商盡快解決藥品供應問題。對于無法滿足的特殊需求，應向患者做好解釋工作，并提供替代藥品或解決方案。八、人員培訓與考核1.培訓計劃制定外調配處方管理相關人員的培訓計劃，定期組織培訓，確保相關人員熟悉和掌握外調配處方管理的法律法規、操作規程和專業知識。2.培訓內容培訓內容包括但不限于藥品管理法律法規、處方審核要點、調配技能、核對方法、信息化系統操作等。3.考核評估定期對相關人員進行考核評估，考核內容包括理論知識、實際操作技能和工作質量等方面。對考核不合格的人員，應進行補考或重新培訓，直至考核合格。九、監督與檢查1.內部監督公司內部設立專門的質量監督部門或崗位，定期對外調配處方管理工作進行監督檢查，確保各項制度和操作規程的有效執行。2.檢查內容監督檢查內容包括處方接收、審核、調配、核對、發放等環節的工作質量，人員資質和培訓情況，處方管理系統的運行情況，以及相關記錄的完整性和準確性等。3.問題整改對于監督檢查中發現的問題，應及時下達整改通知，要求責任部門或人員限期整改。整改完成后，進行復查，確保問題得到徹底解決。十、附則1