演講XXX日期日期:小兒誤吸急救流程Contents目錄癥狀識別與評估現場急救基礎操作專業施救技術應用醫療協同處理流程后期觀察與護理預防教育與普及PART01癥狀識別與評估常見誘因分析進食或口含異物小兒在進食或口含異物時，容易因哭笑、打鬧或驚嚇等因素導致異物吸入。01嘔吐嘔吐時胃內容物容易誤吸入氣道。02呼吸道感染呼吸道感染導致痰液增多，容易誤吸入氣道。03典型癥狀辨識表現為吸氣費力，胸廓周圍軟組織凹陷，呼吸頻率增快。吸氣性呼吸困難突然發生陣發性咳嗽，可伴有嘔吐。咳嗽嚴重時出現面色青紫、窒息，甚至危及生命。窒息嚴重程度判斷重度出現明顯的缺氧癥狀，如面色青紫、昏迷，甚至呼吸停止。03吸氣性呼吸困難明顯，出現三凹征，但無明顯的缺氧癥狀。02中度輕度僅有輕微的吸氣性呼吸困難，無其他明顯癥狀。01PART02現場急救基礎操作體位調整原則將患兒俯臥在施救者前臂上，頭低足高，用手托住下頜以保持呼吸道通暢。俯臥位仰臥位側臥位將患兒仰臥在平坦的硬板床上，頭部稍微后仰，保持呼吸道通暢。將患兒側臥，以防止嘔吐物或分泌物阻塞呼吸道。背部叩擊手法01空心掌叩擊施救者一手支撐患兒胸部，另一手空心掌在患兒兩肩胛骨之間叩擊5次，以促使異物咳出。02壓胸法對于較小的嬰兒，可用食指和中指并攏按壓胸骨下部，使胸腔內壓增高，促使異物咳出。胸部沖擊要點位置在胸骨下部與肋緣交界處，即兩乳頭連線正下方。力度頻率適度用力，以產生足夠的沖擊力使胸腔內壓增高，促使異物咳出。每次沖擊后檢查患兒是否咳出異物，若未咳出，則再次沖擊，直至異物咳出或患兒失去反應。123PART03專業施救技術應用利用沖擊腹部及膈肌下軟組織，產生向上的壓力，驅使肺部殘留空氣形成氣流，從而將異物從呼吸道驅出。海姆立克法分解原理介紹施救者站在患兒身后，環抱患兒腰部，一手握拳，拇指側緊貼患兒腹部中線，位于肚臍上方、胸骨下方的凹陷處；另一手包住拳頭，并快速向上、向內用力擠壓，形成一股沖力。操作方法操作時需保持冷靜，避免用力過大導致患兒受傷；若患兒已失去意識，應立即進行心肺復蘇。注意事項異物取出操作規范評估異物情況注意事項取出異物方法首先確定異物的大小、形狀、位置以及患兒是否能夠自主呼吸，以便采取合適的急救措施。若異物位于喉部較淺位置，可嘗試用手指或鉗子輕輕取出；若異物較深，可采用海姆立克法或借助專業醫療器械取出。在取出異物過程中，要保持患兒安靜，避免哭鬧和劇烈運動，以免將異物吸入更深的位置。心肺復蘇啟動條件判斷患兒意識判斷呼吸和心跳撥打急救電話心肺復蘇操作輕拍患兒肩膀并大聲呼喊，以判斷其是否失去意識。仔細觀察患兒是否有呼吸和心跳，若呼吸微弱或心跳停止，應立即啟動心肺復蘇。在進行心肺復蘇的同時，應撥打急救電話或安排其他人尋求醫療救助。按照C-A-B的順序進行胸外按壓、開放氣道和人工呼吸，直到患兒恢復自主呼吸和心跳或專業救援人員到達。PART04醫療協同處理流程急救中心聯系要點撥打全國統一急救電話，報告患兒情況，請求醫療救援。緊急聯系電話詳細報告患兒姓名、年齡、誤吸物品、癥狀及發生時間等信息。報告內容在等待急救人員到場前，按照接線員的指導進行初步急救。接線員指導患兒體位保持患兒側臥位或頭低腳高位，防止誤吸物進一步深入。保持呼吸通暢及時清理患兒口腔和鼻腔內的分泌物和嘔吐物，保持呼吸道暢通。病情監測密切觀察患兒的生命體征、呼吸、心率等病情變化，及時報告急救人員。避免刺激避免過度搖晃或刺激患兒，以免加重病情。轉運過程注意事項醫院交接重點信息緊急處理如患兒病情嚴重，應立即進行搶救，同時通知相關科室會診，協同救治。03采用口頭交接和書面交接兩種方式，確保信息準確無誤。02交接方式交接內容詳細交接患兒病情、誤吸物品、已采取的急救措施及效果等信息。01PART05后期觀察與護理生命體征監測指標呼吸頻率和節律心率和血壓體溫意識狀態觀察患兒呼吸頻率和節律是否正常，警惕呼吸困難或呼吸暫停的出現。持續監測患兒心率和血壓，及時發現異常波動。定期測量體溫，警惕發熱。觀察患兒的意識狀態，包括反應、精神狀態等，警惕意識障礙。注意飲食衛生，避免交叉感染。消化道感染加強看護，避免患兒再次誤吸或吸入異物。窒息01020304保持呼吸道通暢，加強翻身拍背，促進痰液排出。肺部感染密切監測呼吸功能，及時發現并處理呼吸衰竭。急性呼吸衰竭并發癥預防措施家屬心理安撫方法溝通解釋向家屬詳細解釋病情和治療方案，消除疑慮和不安。01心理支持提供心理支持，幫助家屬緩解焦慮和緊張情緒。02安排探視合理安排探視時間，讓家屬了解患兒的康復情況。03家屬教育教育家屬如何正確照顧患兒，預防類似事件再次發生。04PART06預防教育與普及家庭環境整改建議確保家庭環境內沒有可能被孩子誤吸的小物件，如硬幣、紐扣電池、小玩具等。消除危險物品將易導致誤吸的物品放置于孩子無法觸及的地方，例如加鎖的藥箱、抽屜等。安全存放物品保持家居環境整潔，定期清理地面、桌面等孩子易接觸的區域，避免有食物殘渣或異物。環境衛生清潔兒童喂養安全指導監督孩子進食在孩子吃飯時保持注意力集中，不要讓孩子邊吃邊玩或邊看電視，以免發生誤吸。03將食物切成小塊或細條，方便孩子咀嚼和吞咽，避免大塊食物卡住喉嚨。02食物切碎處理鼓勵自主進食讓孩子在吃飯時自主使用餐具，減少大人喂食的頻次，以降低誤吸風險。01急救知識培訓路徑家長和監護人應參加急救培訓課程，學習急救知識和技能，以便在緊急情況下能夠迅速應對。參加專業培訓急救手冊備查定期模擬演練在家中顯