檢驗(yàn)科臨床微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全風(fēng)險(xiǎn)安全評(píng)估報(bào)告_第1頁
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文檔簡介

檢驗(yàn)科臨床微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告評(píng)估時(shí)間:2024年12月20日標(biāo)準(zhǔn)等對(duì)實(shí)驗(yàn)室生物安全責(zé)任的要求。臨床微生標(biāo)本和培養(yǎng)物的過程中存在一定的生物安全風(fēng)險(xiǎn)生物安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,根據(jù)生物安全理論和實(shí)驗(yàn)本次生物安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估由我院生物安全管理床微生物實(shí)驗(yàn)室所有檢驗(yàn)項(xiàng)目、可能涉及的病原微生物床檢驗(yàn)全流程等,從風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)分析和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)三善生物安全管理體系和安全操作規(guī)程及相關(guān)記2.《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》3.《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》10.《人間傳染病的病原微生物名錄》(2023年8月18日發(fā)布)三、風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別是收集風(fēng)險(xiǎn)信息的過程,旨在全面、完整地收集風(fēng)險(xiǎn)源信息,風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別的結(jié)果以風(fēng)險(xiǎn)描述的形式呈現(xiàn)。1.生物安全管理臨床微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理制度是否健全,包括應(yīng)在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門備案并明確主要實(shí)驗(yàn)活動(dòng)的生物安全性質(zhì),有專人負(fù)責(zé)生物安全管理,有適合本實(shí)驗(yàn)室的生物安全程序文件及相關(guān)記錄等。2.涉及的病原微生物依據(jù)《人間傳染病的病原微生物名錄》對(duì)所涉及病原微生物進(jìn)行系統(tǒng)分析,包括傳染性、傳播途徑、感染劑量、致病性、在環(huán)境中的穩(wěn)定性和對(duì)消毒劑的敏感性、治療和預(yù)防措施;職業(yè)暴露及其后果等3.檢驗(yàn)前過程標(biāo)本采集由臨床醫(yī)、護(hù)人員按照我院《臨床微生物檢驗(yàn)標(biāo)本采集手冊(cè)》完成,可能存在的風(fēng)險(xiǎn)有:采樣人員手套破損、口罩選擇不正確及佩戴不規(guī)范、采血時(shí)發(fā)生針刺傷,采樣過程中發(fā)生標(biāo)本迸濺,采樣后未注意手衛(wèi)生,標(biāo)本運(yùn)輸過程中發(fā)生泄露、溢灑或丟失等。4.檢驗(yàn)過程標(biāo)本離心、研磨、振蕩、勻漿等處理;標(biāo)本加樣、轉(zhuǎn)運(yùn)、涂片、培養(yǎng)及鑒定、藥敏試驗(yàn)、銳器使用(玻璃器皿、剪刀、針頭、移液管)、檢測儀器運(yùn)行狀態(tài)等。如標(biāo)本離心或離心管破碎產(chǎn)生氣溶膠,使用注射器等銳器時(shí)發(fā)生針刺傷,各種原因產(chǎn)生的標(biāo)本迸濺或溢灑等風(fēng)險(xiǎn)。重要菌株保存和管理是否規(guī)范。5.檢驗(yàn)后過程及醫(yī)療廢物處理醫(yī)療廢物包裝容器質(zhì)量不達(dá)標(biāo),醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)、處理過程發(fā)生泄漏和溢灑,使用消毒劑濃度及作用時(shí)間、高壓蒸汽滅菌效果不達(dá)標(biāo),醫(yī)療廢物未按要求標(biāo)識(shí)。6.工作人員體防護(hù)裝備使用規(guī)范性,處理突發(fā)生物安全事故應(yīng)急能力。使用高壓滅菌器人等設(shè)備設(shè)施的性能和狀態(tài),培養(yǎng)箱、細(xì)菌鑒定入口是否貼有醒目生安全標(biāo)識(shí)并設(shè)置人員準(zhǔn)入制度。通風(fēng)消毒記錄,采用機(jī)械通風(fēng)時(shí),空氣換氣次數(shù)、壓力情況、定向氣流穩(wěn)定9.其它意外停電、發(fā)水、火災(zāi)等突發(fā)情況以及化學(xué)危害(如易燃易爆品、有毒性、刺激性或揮發(fā)性物質(zhì))、物理危害(如高處物品掉落砸傷、高溫、低溫?fù)?jù)臨床檢驗(yàn)過程中各種感染性材料和實(shí)驗(yàn)活動(dòng)的特點(diǎn)可能性及其后果的嚴(yán)重性進(jìn)行分析。依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)涉及事件發(fā)生的可能性,分為I-V五個(gè)等級(jí);評(píng)估導(dǎo)致后果的嚴(yán)重性,分為1-5五個(gè)等級(jí)。參照RB/T040附錄B實(shí)驗(yàn)室生物安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估矩陣,對(duì)暴露或污染發(fā)生的可能性及其導(dǎo)致后果的嚴(yán)重性進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)評(píng)估(見表1風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)矩陣)。對(duì)比風(fēng)險(xiǎn)分析結(jié)果和風(fēng)險(xiǎn)準(zhǔn)則,以確定風(fēng)險(xiǎn)和/或其大小是否可以接受。當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)可接受時(shí),保持已有的生表1風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)矩陣12345I低低低中中Ⅱ低低中中高Ⅲ低中中高高中中高高V中高高在醫(yī)院生物安全管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,由檢驗(yàn)科主管和生物安全管理員組成生物安全管理小組本實(shí)驗(yàn)室為BSL-2級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室,已在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門備案(備案號(hào):ASB1007),主要實(shí)驗(yàn)活動(dòng)為向臨床治療提供所需數(shù)據(jù)的細(xì)菌、真菌培養(yǎng)及藥敏致病性微生物的菌、毒種的保藏。生物安全相關(guān)記屬于第二類或第三類感染性物質(zhì),已針對(duì)可能檢驗(yàn)前、中、后過程風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)按照風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)矩陣(表1)中事件發(fā)生的可能性和嚴(yán)重性分類,對(duì)應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別中可能發(fā)生的事件進(jìn)行定性分析,并同時(shí)給出風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)的措施(詳見表2)?;顒?dòng)識(shí)別Ⅱ3中不可1.實(shí)驗(yàn)室設(shè)施、設(shè)備、環(huán)境符合2.生物安全程序文件中有關(guān)于針3.工作人員熟悉操作規(guī)程,并進(jìn)行過模擬演練;4.個(gè)體防護(hù)裝備及其使用符合要1.發(fā)生針刺傷時(shí),按針刺傷應(yīng)急預(yù)案和職業(yè)暴漏程序處理,并上報(bào)不良事件;2.加強(qiáng)相關(guān)人員生物安全培訓(xùn)及應(yīng)急演練。露、溢灑或丟失Ⅲ3中不可1.標(biāo)本采集容備及其使用符合2.臨床醫(yī)護(hù)技熟練掌握各類標(biāo)本采集的容器及保存條件并實(shí)行嚴(yán)格核對(duì)制度;3.標(biāo)本運(yùn)送人員按照要求運(yùn)送并做好記錄;4.所有參與人員熟練掌握標(biāo)本泄露、溢灑的應(yīng)急處理措施;5.發(fā)生標(biāo)本泄露、溢灑或丟失時(shí),要與患者溝通說明情況,重1.發(fā)生標(biāo)本標(biāo)本泄露、溢灑或丟失時(shí),按照應(yīng)急預(yù)案處理,并上報(bào)不良事件;安全培訓(xùn)及應(yīng)急演練。活動(dòng)識(shí)別3.標(biāo)本接種露、溢灑Ⅲ3中不可1.所有標(biāo)本必須在生物安全柜內(nèi)2.所有接種完畢需保存的標(biāo)本,在拿出生物安全柜前保證容器外1.生物安全柜內(nèi)常備有效含氯消毒液及75%酒精;2.嚴(yán)禁多人同時(shí)在一臺(tái)生物安全Ⅱ3中不可活動(dòng)1活動(dòng)1員接種標(biāo)本時(shí)損Ⅱ3中不可1.手套質(zhì)量符合2.工作人員須佩戴大小合適的手3.工作人員準(zhǔn)備到生物安全柜接手套是否破損;4.接種過程中如發(fā)現(xiàn)手套破損,成試劑準(zhǔn)備工作(如去除商品化裝),防止膠貼損生物安全柜內(nèi)精燈固定涂片I3低不可1.生物安全柜內(nèi)配備可調(diào)節(jié)溫度的烤片機(jī),嚴(yán)禁使用明火固定;3.涂片完畢置于烤片機(jī)上進(jìn)行烘干固定,完全固定后方可拿出生物安全柜進(jìn)行染色(濕片直接檢1.生物安全柜內(nèi)嚴(yán)禁放置及使用酒精燈、打火機(jī)等產(chǎn)生明火的設(shè)2.加強(qiáng)新入職員工、進(jìn)修實(shí)習(xí)生的生物安全培活動(dòng)識(shí)別性的平板打翻污染培養(yǎng)箱Ⅱ3中受1.配備材料符合要求且透氣的塑料,將接種完的平板放入塑料框內(nèi),再放入培養(yǎng)2.如接種完的平打翻,立即關(guān)閉止培養(yǎng)箱內(nèi)一切培養(yǎng),按照程序溫自清潔程序;不需要一5.培養(yǎng)的審閱、目的純化真菌生打開工4中不可1.個(gè)體防護(hù)裝備2.如實(shí)驗(yàn)室檢測絲狀真菌須須按要求配置相關(guān)設(shè)施、設(shè)備;3.要求審閱可能有絲狀真菌生長的平板時(shí)到負(fù)壓環(huán)境的生物安全1.如發(fā)生絲狀真菌暴漏事件,應(yīng)立即停止本區(qū)域?qū)嶒?yàn)活動(dòng),按照程序文件消毒處.加強(qiáng)新入職員工、進(jìn)修實(shí)習(xí)生的生物安全培訓(xùn)。發(fā)生誤菌落污染工作I4中受1.個(gè)體防護(hù)裝備活動(dòng),按照程序文件消毒處理。不需要一生酒精泄露Ⅱ3中不可1.用紅外滅菌器不需要一活動(dòng)識(shí)別6.鑒定及藥敏鑒定藥敏儀板卡和質(zhì)譜儀靶成儀器I2低受1.立即停止實(shí)驗(yàn)活動(dòng),按照程序文件消毒處理;廠商工程師完成儀器內(nèi)部消毒、不需要一菌懸液的溢灑3高不可不需要一7.藥敏報(bào)告發(fā)生誤菌落污染工作工4中受不需要一8.菌種誤用等員和環(huán)染Ⅱ4中不可1.配備符合要求的菌種保存冰制度,并嚴(yán)格執(zhí)3.真實(shí)記錄菌種用及銷毀情況;啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急處理程序。如發(fā)生人員和環(huán)境評(píng)估結(jié)果,必要時(shí),對(duì)涉及的環(huán)涉及人員進(jìn)行健時(shí),按職業(yè)暴露程序處理。滅菌標(biāo)本及活菌培養(yǎng)物按照普通醫(yī)療垃Ⅱ4中不可1.配備符合要求的高壓滅菌器,操作人員具備相關(guān)資質(zhì);2.感染性標(biāo)本及活菌培養(yǎng)物須經(jīng)高壓滅菌后在處1.實(shí)行醫(yī)療廢物處置雙人簽字制滅菌操作人員;2.嚴(yán)格執(zhí)行高壓滅菌規(guī)范化操作。4.工作人員臨床微生物實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)有工作人員10人,其中正高職稱1人,副高職稱2人,中級(jí)職稱5人,初級(jí)職稱2人。實(shí)驗(yàn)室建有人員技術(shù)檔案和健康檔案,且每年更新一次。2024年度3人參加國家級(jí)生物安全培訓(xùn)、其余7人參加省級(jí)生物安全培訓(xùn),均取得合格證書。10人均參加醫(yī)院生物安全培訓(xùn)及應(yīng)急演練并考核通過,實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部每季度組織一次生物安安全注意事項(xiàng),并組織他們參與實(shí)驗(yàn)室生物安全應(yīng)急演練。2024年度10人體5.儀器設(shè)備儀器設(shè)備風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)按照風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)矩陣(表1)中事件發(fā)生的可能性和嚴(yán)重性分類,對(duì)應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別中可能發(fā)生的事件進(jìn)的措施(詳見表)3。本實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)和布局總體上符合生物安全規(guī)范,不足之處是標(biāo)本接收窗口太小,每次僅能容納1人送檢標(biāo)本,且檢驗(yàn)報(bào)告自助打印機(jī)距離標(biāo)本送檢窗口太近,容易造成附近人群擁擠。風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)措施為檢全標(biāo)識(shí),內(nèi)部無常規(guī)恒壓定向氣流,窗戶均可打開火毯、安全淋浴和消防安全出口的道路均保持面至少每天清潔、消毒一次。每日工作完畢,用紫外線照射20分鐘。實(shí)驗(yàn)室配備有非手觸式洗手裝置、洗眼器,危險(xiǎn)品的7.其它活動(dòng)識(shí)別1.生物安全柜的使用生物安標(biāo)Ⅱ3中不可1.配備符合要求的生物安全柜;2.生物安全柜不能距離門、窗太近,且工作時(shí)禁止房間內(nèi)有對(duì)3.生物安全柜臺(tái)面不能放置過多的東西,避免覆蓋進(jìn)風(fēng)口;4.生物安全柜使用時(shí),盡量減少人員在5.每日工作完畢要整理并清潔臺(tái)面。1.每日開機(jī)是否正常;物安全柜。培養(yǎng)箱的使用溫度不在規(guī)定范圍內(nèi)Ⅱ3中受1.配置符合要求的恒溫培養(yǎng)箱;加蒸餾水;3.每日檢查記錄培養(yǎng)箱溫度,定期清潔、消毒。1.定期維溫培養(yǎng)箱。二氧化在規(guī)定范圍內(nèi)Ⅱ3中受1.配置符合要求的恒溫培養(yǎng)箱;2.及時(shí)更換培養(yǎng)箱二氧化碳?xì)馄浚?.每日檢查二氧化碳?xì)馄繅毫﹂y的數(shù)值是否在正常范圍內(nèi),并及時(shí)根據(jù)壓力大小調(diào)節(jié)閥門開關(guān);箱二氧化碳濃度,定期清潔、消毒。1.定期維溫培養(yǎng)箱。2.保證備有二氧化碳?xì)馄抗┘皶r(shí)更活動(dòng)識(shí)別3.全自動(dòng)染片用頓、涂片碎裂I3低受1.配置符合要求的全自動(dòng)染片儀;涂片放到卡槽內(nèi);3.啟動(dòng)儀器前要檢查染色艙內(nèi)部無異物;器。1.如發(fā)生涂片碎裂,應(yīng)片,清理破碎玻片,必器工程師。4.全自動(dòng)血培養(yǎng)儀的使用溫度不在規(guī)定范圍內(nèi)I3低不可1.配置符合要求的全自動(dòng)血培養(yǎng)儀;2.每日檢查記錄孵育倉溫度;3.如發(fā)現(xiàn)溫度失控,系,修復(fù)。1.定期維實(shí)驗(yàn)標(biāo)本溢出到儀器內(nèi)部I3低不可1.配置符合要求的全自動(dòng)血培養(yǎng)儀;2.立即關(guān)閉儀器電急預(yù)案處理表面,并器部件進(jìn)行拆卸消毒;3.核收標(biāo)本時(shí),檢查血培養(yǎng)瓶是否完整,泄露。1.定期進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)測,并出具校準(zhǔn)報(bào)告,做好相關(guān)記5.質(zhì)譜用蘸取蒸的靶板以再次使用I3低受1.按照質(zhì)譜儀使用標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,在生物安全柜內(nèi)清洗靶板。不需要一活動(dòng)識(shí)別6.全自用的藥敏板卡按照普通醫(yī)療垃Ⅱ3中受1.每日開始工作時(shí)首先檢查全自動(dòng)藥敏儀各項(xiàng)參數(shù)是否正常,并將廢物槽中檢測完畢的板卡取出,高壓不需要一7.離心用用的離心機(jī)從不維養(yǎng)I3低不可1.每月對(duì)離心機(jī)外殼和離心室進(jìn)行清潔處理,離心過程中若離心機(jī)發(fā)生故障,應(yīng)立即關(guān)閉電源,聯(lián)系廠2.如遇離心管破裂、溢灑等特殊情況,具體處理方法見生物安3.離心結(jié)束,不能馬上開蓋,等電機(jī)完全不需要一菌鍋的使用壓蒸汽滅菌鍋不定期養(yǎng)工4中不可1.定期對(duì)安全閥、壓力表進(jìn)行維護(hù)和檢查,如發(fā)現(xiàn)密封圈老時(shí),應(yīng)及時(shí)更換,保查外桶內(nèi)水量是否適菌包內(nèi)放入內(nèi)置化學(xué)指示卡,外面貼上3M膠帶,完畢后觀察化學(xué)指示卡及3M膠帶的反應(yīng)變化,并填寫相關(guān)記錄表格。1.每月使用嗜熱脂肪芽孢桿菌監(jiān)測高壓滅菌器滅菌效果。2.滅菌完畢,打開艙門前必須確風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)分析風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)評(píng)估結(jié)果生物安全管理合格合格合格合格涉及的病原微生物合格合格合格合格合格合格合格合格工作人員合格合格合格合格儀器設(shè)備合格合格合格合格實(shí)驗(yàn)室環(huán)境合格合格不合格待整改其它合格合格合格合格臨床微生物實(shí)驗(yàn)室標(biāo)本接收窗口太小,每次僅能容納1人送檢標(biāo)本,且檢驗(yàn)報(bào)告自助打印機(jī)距離標(biāo)本送檢窗口太近,容易造成措施為檢驗(yàn)科主任組織各實(shí)驗(yàn)室主管討論制定整改求。工作人員具備生物安全和專業(yè)技術(shù)資質(zhì),生物安全培訓(xùn),熟練掌握生物安全防護(hù)技術(shù),熟悉意外應(yīng)急處置原則和上報(bào)程序。實(shí)驗(yàn)室日常檢測的病原不構(gòu)成嚴(yán)重危害,傳播風(fēng)險(xiǎn)有限,實(shí)驗(yàn)室具備有效治療和預(yù)防措施。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的潛在風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)均有風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和預(yù)防補(bǔ)救措施。綜上所述,本實(shí)驗(yàn)2級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室要求,生物危害在可控制范圍內(nèi)。生物安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估承諾書本次生物安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估過程科學(xué)合理、公平公正,生物安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告中的內(nèi)容和所附材料均真實(shí)、有評(píng)估人(簽字):科室負(fù)責(zé)人(簽字):醫(yī)院生物安全管理委員會(huì)負(fù)責(zé)人(簽字):附件一涉及的病原微生物風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估危害室級(jí)別預(yù)防和大腸埃希菌類二致病菌血液、對(duì)理化因素抵抗力不強(qiáng)人炎。可以預(yù)防治療2沙門菌屬類二致病菌糞口環(huán)境中生存能力較強(qiáng)人傷寒可以預(yù)防治療3甲、乙、丙型副傷寒沙門菌類二致病菌糞口環(huán)境中穩(wěn)定存在較長時(shí)間人腸道感染。可以預(yù)防治療4鼠傷寒沙門菌三二致病菌腸道、糞口環(huán)境中穩(wěn)定存在較長時(shí)間人腸道感染。治療5亞利桑那沙門菌類二致病菌糞口環(huán)境中穩(wěn)定存在較長時(shí)間人和動(dòng)物腸道感染??梢灶A(yù)防治療6志賀菌屬類二致病菌糞口環(huán)境中可存人細(xì)菌性痢疾治療危害室級(jí)別預(yù)防和7遲鈍愛德華菌類二條件致病菌冷血?jiǎng)游矬w內(nèi)穩(wěn)定存在人和動(dòng)物呼吸道,泌尿道,傷口感染,腦膜炎,敗血癥可以預(yù)防治療8變形菌屬類二條件致病菌環(huán)境中穩(wěn)定存在人呼吸道,泌尿道,傷口感染,腦膜炎,敗血癥。可以預(yù)防治療9其他腸桿菌類二條件致病菌環(huán)境中穩(wěn)定存在人呼吸道,泌尿道,傷口感染,腦膜炎,敗血癥??梢灶A(yù)防治療多殺巴斯特菌類二條件致病菌傷口動(dòng)物口腔穩(wěn)定存在人和動(dòng)物動(dòng)物咬傷造成的局部感染,慢性肺治療霍亂弧菌第二類二條件致病菌糞口環(huán)境中可存在3周人可從無癥狀到致死可以預(yù)防治療類志賀氣單胞菌類二條件致病菌環(huán)境中穩(wěn)定存在人和動(dòng)物腹瀉,傷口感染,敗血癥,呼吸道及可以預(yù)防治療假單胞菌屬美三二條件致病菌醫(yī)院感染、插管廣泛分布,抵抗力強(qiáng)人局部化膿性炎癥,心內(nèi)膜炎,一歲以下小兒流行性嚴(yán)重腹瀉。治療危害室級(jí)別預(yù)防和銅綠假單胞菌類二條件致病菌醫(yī)院感染、插管廣泛分布,抵抗力強(qiáng)人局部化膿性炎癥,心內(nèi)膜炎,一歲以下小兒流行性嚴(yán)重腹瀉??梢灶A(yù)防治療其他非發(fā)酵菌類二條件致病菌醫(yī)院感染、插管廣泛分布,抵抗力強(qiáng)人局部化膿性炎癥,心內(nèi)膜炎,一歲以下小兒流行性嚴(yán)重腹瀉。可以預(yù)防治療魯氏不動(dòng)桿菌類二條件致病菌泌尿道、傷口環(huán)境中穩(wěn)定存在人使虛弱者感染(呼吸血癥,腹膜炎等)治療鮑氏不動(dòng)桿菌類二條件致病菌泌尿道、傷口環(huán)境中穩(wěn)定存在人使虛弱者感染(呼吸血癥,腹膜炎等)可以預(yù)防治療腦膜炎黃桿菌類二致病菌傷口環(huán)境中穩(wěn)定存在使虛弱者感染(呼吸血癥,腹膜炎等)可以預(yù)防治療葡萄球菌類二條件致病菌抵抗力較強(qiáng)人化膿性炎癥,敗血膜性腸炎,燙傷樣皮膚綜合癥等??梢灶A(yù)防治療危害室級(jí)別預(yù)防和肺炎鏈球菌類二條件致病菌呼吸道環(huán)境中不穩(wěn)定存在人化膿性炎癥,猩紅熱,風(fēng)濕熱,急性可以預(yù)防治療化膿鏈球菌類二致病菌呼吸道、皮膚對(duì)常規(guī)消毒劑敏感。干燥塵埃中可存在數(shù)月。人各種化膿性炎癥,可以預(yù)防治療腸球菌屬類二條件致病菌泌尿環(huán)境廣泛中穩(wěn)定存在人和動(dòng)物泌尿道感染,腹腔和盆腔感染,傷口感染,菌血癥,心內(nèi)膜炎,呼吸道和中樞神經(jīng)系統(tǒng)感可以預(yù)防治療馬紅球菌類二條件致病菌環(huán)境中穩(wěn)定存在人和動(dòng)物免疫力低下患者的治療馬隱秘桿菌類二條件致病菌傷口人兒童咽炎,傷口及軟心內(nèi)膜炎。治療危害室級(jí)別預(yù)防和艱難梭菌類二條件致病菌食物中毒、院內(nèi)感染環(huán)境中穩(wěn)定存在人和動(dòng)物膜性結(jié)腸炎,敗血癥等可以預(yù)防治療丹毒絲菌屬類二致病菌傷口環(huán)境中穩(wěn)定存在人和動(dòng)物類丹毒可以預(yù)防治療非典型分枝桿菌類二條件致病菌道、傷口環(huán)境中穩(wěn)定存在人和溫血?jiǎng)游锏幕疾〗M織免疫抑制患者出現(xiàn)的彌散性結(jié)節(jié)狀皮膚病.可以預(yù)防治療麻風(fēng)分枝桿菌類二致病菌呼吸人麻風(fēng)病可以預(yù)防治療結(jié)核分枝桿菌第二類二致病菌呼吸道,腸道長期存活人和動(dòng)物結(jié)核病可以預(yù)防治療流感嗜血桿菌類二條件致病菌正常人體穩(wěn)定存在人和動(dòng)物結(jié)膜炎,鼻竇炎,中耳炎,腦膜炎,心包炎,心內(nèi)膜炎等??梢灶A(yù)防治療危害室級(jí)別預(yù)防和陰道加德納菌類二致病菌接觸(性)正常人直腸,孕期婦女陰道穩(wěn)定存在人細(xì)菌性陰道炎治療腦膜炎奈瑟菌類二條件致病菌呼吸人工培養(yǎng)若不及時(shí)接種,超過48小時(shí)后死人流腦

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