基礎醫學試題庫+參考答案解析一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.真核細胞型微生物的特點是A、有核仁、核膜B、無核糖體C、無染色體D、無核仁、核膜E、無細胞器正確答案：A答案解析：真核細胞型微生物的特點是有核仁、核膜，有完整的細胞器，有染色體，有核糖體。原核細胞型微生物無核仁、核膜，無細胞器，無染色體，有核糖體。2.在神經纖維一次興奮后的相對不應期A、全部Na+通道失活B、多數K+通道失活C、部分Na+通道失活D、膜電位處在去極化過程中正確答案：D3.正常人腋窩溫度平均值是A、35.0~36.0℃B、36.0~37.4℃C、36.7~37.7℃D、36.9~37.9℃E、37.9~38.9℃正確答案：B答案解析：正常體溫根據測試部位的不同，體溫的正常值稍有差異。腋窩溫度的正常值范圍是36.0℃～37.4℃，平均值約為36.0～37.4℃之間，所以答案選B。4.能引起皮膚遲發型超敏反應的物質是A、磷脂B、分枝菌酸C、結核菌素D、索狀因子E、硫酸腦苷脂正確答案：C答案解析：皮膚遲發型超敏反應是由效應T細胞與相應抗原作用后，引起的以單核細胞浸潤和組織細胞損傷為主要特征的炎癥反應。結核菌素是結核桿菌的菌體成分，可引起皮膚遲發型超敏反應。磷脂、分枝菌酸、索狀因子、硫酸腦苷脂等雖也是結核桿菌的相關物質，但一般不是直接引起皮膚遲發型超敏反應的物質。5.免疫調理作用最強的Ig是A、lggB、IgMC、IgAD、IgDE、IgE正確答案：B答案解析：IgM是五聚體，其具有較多的抗原結合價，在補體激活、免疫調理等方面發揮重要作用，是免疫調理作用最強的Ig。IgG是單體，雖然也有免疫調理作用，但不如IgM強。IgA主要存在于黏膜表面等，IgD功能相對不明確，IgE主要與過敏反應等有關，它們的免疫調理作用均不如IgM。6.最容易用暗視野顯微鏡查見病原體的是梅毒病A、第一到第四期B、第二期C、第三期D、第四期E、第一期正確答案：B答案解析：第二期梅毒的皮膚黏膜損害處有大量梅毒螺旋體，最容易用暗視野顯微鏡查見病原體。一期梅毒主要表現為硬下疳，病原體可在硬下疳滲出物中查見，但相對二期而言不是最容易查見的時期。三期梅毒主要為皮膚黏膜損害、骨梅毒、眼梅毒、心血管梅毒、神經梅毒等，病原體數量相對較少。四期梅毒同三期情況類似。所以最容易查見病原體的是第二期梅毒。7.分泌雄激素的細胞是（）A、精原細胞B、睪丸間質細胞C、睪丸生精細胞D、睪丸支持細胞E、精子細胞正確答案：B答案解析：睪丸間質細胞是分泌雄激素的細胞。睪丸生精細胞主要進行精子的生成過程；睪丸支持細胞對生精細胞有支持、營養等作用；精原細胞是精子發生的起始細胞；精子細胞進一步變形形成精子。而睪丸間質細胞可分泌雄激素，維持男性的第二性征等生理功能。8.低容量性低鈉血癥A、細胞內液和細胞外液均明顯丟失B、細胞內液無丟失，僅丟失細胞外液C、細胞內液丟失，細胞外液無丟失D、血漿丟失，但組織間液無丟失E、腹瀉導致失鉀過多正確答案：B答案解析：低容量性低鈉血癥的特點是失鈉多于失水，血清鈉濃度低于130mmol/L，血漿滲透壓低于280mmol/L，細胞外液量減少。其丟失的主要是細胞外液，細胞內液無丟失，僅丟失細胞外液。所以答案選B。9.關于IV型超敏反應的敘述，下列哪項是正確的A、以單個核細胞浸潤為主的炎癥B、能通過血清被動轉移C、補體參與炎癥的發生D、抗原注入后4小時達到反應高峰正確答案：A答案解析：IV型超敏反應是以單個核細胞浸潤為主的炎癥反應。該型超敏反應是由效應T細胞與相應抗原作用后，引起的以單個核細胞浸潤和組織損傷為主要特征的炎癥反應，A正確。IV型超敏反應不能通過血清被動轉移，B錯誤。補體不參與IV型超敏反應炎癥的發生，C錯誤。抗原注入后24～72小時達到反應高峰，D錯誤。10.選擇培養基是A、肉湯培養基B、血平板培養基C、SS培養基D、蛋白胨水培養基E、普通瓊脂培養基正確答案：C答案解析：選擇培養基是根據特定微生物的生長需求設計的，含有能抑制其他微生物生長或促進特定微生物生長的成分。SS培養基是一種選擇培養基，常用于分離腸道致病菌，它含有膽鹽等成分，可抑制革蘭陽性菌等非目標菌的生長，有利于腸道致病菌的生長。而肉湯培養基、血平板培養基、蛋白胨水培養基、普通瓊脂培養基一般不屬于選擇培養基。11.炎癥的局部基本病變是A、周圍血液中白細胞增多和炎癥區白細胞浸潤B、組織的炎性充血和水腫C、組織細胞的變性壞死D、紅、腫、熱、痛、功能障礙E、變質、滲出、增生正確答案：E答案解析：炎癥的局部基本病理變化通常包括變質、滲出和增生。變質是指局部組織、細胞的變性和壞死；滲出是指炎癥局部組織血管內的液體、蛋白質和血細胞通過血管壁進入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過程；增生是指在致炎因子的作用下，炎癥局部的實質細胞和間質細胞可發生增生。而組織細胞的變性壞死只是變質的一部分；組織的炎性充血和水腫屬于滲出的表現；紅、腫、熱、痛、功能障礙是炎癥的局部表現；周圍血液中白細胞增多和炎癥區白細胞浸潤是炎癥時的全身性反應及局部浸潤情況，均不是炎癥的局部基本病變。12.自身免疫是指A、機體免疫系統對自身抗原不應答B、機體對自身組織成分產生自身抗體和自身免疫效應淋巴細胞C、機體對自身抗原產生免疫應答，導致組織損傷并引起臨床癥狀D、對機體有害的免疫應答E、以上選項都不對正確答案：B答案解析：自身免疫是指機體免疫系統對自身成分發生免疫應答，產生自身抗體和自身免疫效應淋巴細胞的現象。選項A中機體免疫系統對自身抗原不應答不符合自身免疫的定義；選項C中強調導致組織損傷并引起臨床癥狀不準確，自身免疫不一定都出現這些表現；選項D對機體有害的免疫應答表述太寬泛。所以正確答案是B。13.能釋放肝素的是A、嗜酸性粒細胞B、嗜堿性粒細胞C、單核細胞D、T淋巴細胞E、B淋巴細胞正確答案：B答案解析：嗜堿性粒細胞可釋放肝素、組胺、過敏性慢反應物質等。嗜酸性粒細胞可釋放組胺酶、芳基硫酸酯酶等；單核細胞可參與免疫反應，吞噬處理抗原等；T淋巴細胞主要介導細胞免疫；B淋巴細胞主要介導體液免疫。14.在環境溫度低于30℃，機體處于安靜狀態下的主要散熱方式是A、對流散熱B、可感蒸發C、不感蒸發D、輻射散熱E、傳導散熱正確答案：D答案解析：輻射散熱是指機體通過熱射線的形式將體熱傳給外界較冷物質的一種散熱方式。在環境溫度低于體溫時，輻射是主要的散熱方式。當環境溫度低于30℃，機體處于安靜狀態下，輻射散熱約占總散熱量的60%。傳導散熱是指機體的熱量直接傳給與之接觸的溫度較低物體的一種散熱方式。對流散熱是指通過氣體流動而實現熱量交換的一種散熱方式。不感蒸發是指體內的水從皮膚和黏膜（主要是呼吸道黏膜）表面不斷滲出而被汽化的過程。可感蒸發是指通過出汗等形式進行的明顯的水分丟失，伴有汗液蒸發，又稱出汗。在環境溫度低于30℃且機體安靜時，輻射散熱是主要散熱方式，而不是傳導、對流、不感蒸發和可感蒸發。15.一個先天性B細胞缺陷的患者不出現哪一種情況A、淋巴結中缺乏生發中心B、血循環中缺乏攜帶表面免疫球蛋白的淋巴細胞C、脾中缺乏漿細胞D、淋巴結副皮質區中細胞數減少E、扁桃體萎縮正確答案：D答案解析：先天性B細胞缺陷時，淋巴結副皮質區主要是T細胞聚集的部位，B細胞缺陷一般不會導致該區域細胞數減少。而先天性B細胞缺陷會出現淋巴結中缺乏生發中心，因為生發中心是B細胞增殖分化的重要場所；血循環中缺乏攜帶表面免疫球蛋白的淋巴細胞，因為B細胞表面有免疫球蛋白；脾中缺乏漿細胞，漿細胞由B細胞分化而來；扁桃體萎縮等情況。16.沙眼衣原體可引起A、多種內臟及皮膚、黏膜感染B、腦膜炎C、癬病D、肺部感染E、性病正確答案：E答案解析：沙眼衣原體可引起多種疾病，其中包括性病，如沙眼衣原體可導致非淋菌性尿道炎、宮頸炎等常見的性傳播疾病。腦膜炎主要由細菌、病毒等病原體引起，沙眼衣原體一般不引起腦膜炎；癬病主要由皮膚癬菌等真菌感染引起；肺部感染可由多種病原體導致，沙眼衣原體不是常見的引起肺部感染的主要病原體；沙眼衣原體主要引起泌尿生殖道、眼部等局部感染，并非多種內臟及皮膚、黏膜廣泛感染。17.經典途徑的C3轉化酶是（）A、C4bB、C4b2bC、C4b3bD、C4b2a3bE、C3b正確答案：B答案解析：經典途徑中，C1s依次酶解C4和C2，形成具有酶活性的C4b2b，即C3轉化酶。18.下列哪項疾病屬于免疫復合物型超敏反應A、肺出血腎炎綜合征B、新生兒溶血癥C、特應性皮炎D、過敏性休克E、鏈球菌感染后腎小球腎炎正確答案：E答案解析：免疫復合物型超敏反應又稱血管炎型超敏反應，是由中等大小可溶性免疫復合物沉積于局部或全身毛細血管基底膜后，通過激活補體，并在血小板、嗜堿性粒細胞、中性粒細胞等效應細胞參與下，引起的以充血水腫、局部壞死和中性粒細胞浸潤為主要特征的炎癥反應和組織損傷。鏈球菌感染后腎小球腎炎屬于免疫復合物型超敏反應。過敏性休克屬于Ⅰ型超敏反應；特應性皮炎屬于Ⅰ型超敏反應；新生兒溶血癥屬于Ⅱ型超敏反應；肺出血腎炎綜合征屬于Ⅱ型超敏反應。19.血清中含量最多的陽離子是A、Na+B、K+C、Ca2+D、Mg2+E、Fe2+正確答案：A答案解析：血清中含量最多的陽離子是Na?，其濃度約為135～145mmol/L，而K?濃度約為3.5～5.5mmol/L，Ca2?濃度約為2.25～2.58mmol/L，Mg2?濃度約為0.70～1.10mmol/L，Fe2?在血清中含量更低。所以血清中含量最多的陽離子是Na?。20.下列哪種成分是C3轉化酶A、C234B、C567C、C3bBbD、C3BbE、以上都不對正確答案：C答案解析：C3轉化酶是補體激活過程中重要的酶，經典途徑和替代途徑中的C3轉化酶不同。經典途徑的C3轉化酶是C4b2a，替代途徑的C3轉化酶是C3bBb。選項C符合替代途徑C3轉化酶的組成形式。21.慢性腎衰竭病人尿量的變化特點是()A、早期少尿，晚期多尿B、早期夜尿，晚期多尿C、早期多尿、夜尿，晚期少尿D、早期多尿，晚期夜尿正確答案：C答案解析：慢性腎衰竭早期，腎濃縮功能減退而稀釋功能正常，可出現多尿、夜尿增多；晚期，腎單位大量破壞，腎小球濾過率極度降低，可出現少尿。22.黃曲霉毒素與哪項有關A、真菌性中毒B、引起腫瘤C、條件性真菌感染D、真菌變態反應性疾病E、致病性真菌感染正確答案：B答案解析：黃曲霉毒素是一種強致癌物質，與引起腫瘤有關。23.能夠與Ca2+結合并引起肌絲滑行的是A、橫小管B、終末池C、肌小節D、肌動蛋白E、肌鈣蛋白正確答案：E答案解析：肌鈣蛋白與Ca2?結合后會發生構象改變，從而引發一系列反應導致肌絲滑行。橫小管主要功能是將動作電位迅速傳至肌細胞內部；終末池儲存和釋放Ca2?；肌小節是肌肉收縮和舒張的基本單位；肌動蛋白是細肌絲的主要成分，本身不能直接與Ca2?結合并引起肌絲滑行，而是在肌鈣蛋白與Ca2?結合引發變化后起作用。24.幽門螺桿菌屬于A、兼性厭氧菌B、厭氧芽胞桿菌C、無芽胞厭氧菌D、需氧芽胞桿菌正確答案：D25.屬于IV型超敏反應的是A、初次注入大量抗毒素的馬血清引起的血清病B、血清性過敏性休克C、自身免疫性溶血性貧血D、接觸性皮炎E、支氣管肺炎正確答案：D答案解析：IV型超敏反應又稱遲發型超敏反應，是由效應T細胞與相應抗原作用后，引起的以單核細胞浸潤和組織細胞損傷為主要特征的炎癥反應。接觸性皮炎屬于IV型超敏反應。初次注入大量抗毒素的馬血清引起的血清病、血清性過敏性休克屬于I型超敏反應；自身免疫性溶血性貧血屬于II型超敏反應；支氣管肺炎與超敏反應類型無關。26.交感縮血管纖維末梢釋放的遞質是A、5-羥色胺B、去甲腎上腺素C、組胺D、腎上腺素E、乙酰膽堿正確答案：B答案解析：交感縮血管纖維末梢釋放的遞質主要是去甲腎上腺素，它與血管平滑肌上的α受體結合，可引起血管收縮。腎上腺素主要由腎上腺髓質分泌；組胺主要與過敏反應等有關；5-羥色胺有多種生理功能，但不是交感縮血管纖維末梢釋放的遞質；乙酰膽堿主要是副交感神經釋放的遞質，在交感神經中也有部分交感舒血管纖維末梢釋放乙酰膽堿。27.嚴重腫瘤引起發熱的原因是A、內毒素B、本膽烷醇酮C、抗原抗體復合物D、內生致熱原E、淋巴因子正確答案：D答案解析：腫瘤組織可產生如腫瘤壞死因子等內生致熱原，通過血循環作用于體溫調節中樞引起發熱。28.不宜冷藏保存的細菌是A、牛布氏菌B、流感嗜血桿菌C、金黃色葡萄球菌D、百日咳鮑特菌正確答案：A29.有明顯異染顆粒的細菌是A、傷寒沙門菌B、白喉棒狀桿菌C、百日咳鮑特菌D、炭疽芽胞桿菌E、變形桿菌正確答案：B答案解析：白喉棒狀桿菌用Neisser或Albert等染色法染色時，菌體內可見深染的異染顆粒，有鑒定意義。傷寒沙門菌、百日咳鮑特菌、炭疽芽胞桿菌、變形桿菌均無明顯異染顆粒。30.成熟的Th細胞的表面標志是A、CD3-CD8-CD4B、CD3+CD8-CD4+C、CD3+CD8+CD4+D、CD3+CD8-CD4-E、CD3-CD8+CD4正確答案：B答案解析：成熟的Th細胞即輔助性T細胞，其表面標志為CD3+CD8-CD4+。CD3是T細胞的重要表面標志，Th細胞屬于CD4陽性T細胞，且不表達CD8。31.致盲的最主要病原體是（）A、埃及嗜血桿菌B、衣氏放線菌C、沙眼衣原體D、腺病毒E、新型隱球菌正確答案：C答案解析：沙眼衣原體可引起沙眼，嚴重沙眼可導致瞼內翻、倒睫等并發癥，是致盲的主要原因之一。埃及嗜血桿菌主要引起眼結膜炎等眼部疾病，但不是致盲的最主要病原體。腺病毒可引起多種眼部感染，但一般不是致盲的最主要原因。新型隱球菌主要引起腦膜炎等全身性疾病，眼部感染相對少見且不是致盲主要病原體。衣氏放線菌主要引起面頸部等部位的感染，眼部感染罕見，不是致盲主要因素。32.遲發型超敏反應的組織病理學特點是A小血管壁內外IC沉積A、中性粒細胞浸潤B、嗜酸性粒細胞浸潤C、單個核細胞浸潤D、小血管擴張、水腫正確答案：D33.多細胞真菌的菌落類型是A、類絲狀型B、類酵母型C、絲狀型D、混合型E、酵母型正確答案：C答案解析：多細胞真菌的菌落類型為絲狀型。酵母型菌落是單細胞真菌的菌落類型，類酵母型菌落外觀與酵母型菌落相似，但有假菌絲深入培養基中，多細胞真菌形成的是絲狀菌落，無類絲狀型和混合型這種常見表述。34.引起發熱的最常見的病因是A、細菌感染B、藥物反應C、變態反應D、病毒感染E、惡性腫瘤正確答案：A答案解析：引起發熱的病因很多，臨床上分為感染性與非感染性兩大類，而以感染性發熱最常見。感染性發熱各種病原體，如病毒、細菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌、寄生蟲等引起的感染，不論是急性、亞急性或慢性，局部性或全身性，均可出現發熱。其中細菌感染是引起發熱最常見的病因之一。35.降鈣素降低血鈣和血磷的主要機制是A、減弱溶骨過程，增強成骨過程，增強腎小管的重吸收B、增強溶骨過程，增強成骨過程，抑制。腎小管的重吸收C、增強溶骨過程，減弱成骨過程，抑制腎小管的重吸收D、減弱溶骨過程，增強成骨過程，抑制腎小管的重吸收正確答案：D答案解析：降鈣素的作用機制主要是減弱溶骨過程，增強成骨過程，使骨組織釋放的鈣磷減少，同時抑制腎小管對鈣、磷、鈉及氯的重吸收，從而降低血鈣和血磷。36.分泌細胞因子，促進細胞免疫應答的是A、Tc細胞B、Ts細胞C、Th1細胞D、Th2細胞E、巨噬細胞正確答案：C答案解析：Th1細胞可分泌多種細胞因子，如IL-2、IFN-γ等，能促進細胞免疫應答，增強巨噬細胞的吞噬功能等，在細胞免疫中發揮