心跳呼吸驟停護理常規演講人：日期:目

錄CATALOGUE02現場急救措施01識別與初步判斷03藥物應用管理04團隊協作機制05復蘇后護理重點06培訓與質量改進識別與初步判斷01意識判斷輕拍患者肩膀并大聲呼喚，觀察有無反應。01呼吸判斷觀察患者胸廓起伏，聽呼氣聲音，感覺有無氣息。02心跳檢查觸摸患者頸動脈搏動，判斷有無心跳。03瞳孔變化觀察患者瞳孔是否散大。04臨床表現評估要點環境安全快速核查確認患者所處環境是否安全，有無危險因素。場地安全檢查急救設備是否齊全、完好，如AED、急救箱等。物品準備確保旁觀者處于安全位置，避免干擾或妨礙搶救。旁觀者安全應急系統啟動標準心跳呼吸驟停確認當意識、呼吸、心跳判斷中任何一項異常時，即可確認心跳呼吸驟停。01緊急呼叫立即呼叫急救人員，啟動緊急救援程序。02急救措施立即進行心肺復蘇等急救措施，同時等待專業急救人員到場。03現場急救措施02心肺復蘇操作規范胸外按壓迅速而有力地按壓患者胸骨下半部分，幫助心臟恢復血液循環。人工呼吸胸外按壓與人工呼吸交替通過口對口、口對鼻或呼吸器等方法，為患者提供有效的人工呼吸。每進行30次胸外按壓后，進行2次人工呼吸，持續進行直至專業救援到達。123氣道開放技術選擇口腔異物清除如有嘔吐物、分泌物或假牙等，應迅速清除以保持氣道通暢。03通過向前推舉下頜，使舌根和會厭上提，從而開放氣道。02推舉下頜法仰頭抬頦法通過向后仰頭并抬起下巴，使氣道保持開放狀態。01在實施電擊除顫前，必須對患者進行心電圖監測，以確認患者是否需要除顫。心電圖監測確保除顫器處于良好狀態，電極板涂抹導電膠，并正確放置于患者胸壁。除顫器準備根據除顫器類型及患者情況，選擇合適的除顫能量進行除顫操作。除顫能量選擇電擊除顫實施條件藥物應用管理03腎上腺素使用指征心跳呼吸驟停腎上腺素是心肺復蘇時的首選藥物，可用于電擊、溺水、手術過程中的意外等引起的心跳呼吸驟停。01過敏性休克腎上腺素可用于治療因青霉素、血清等引起的過敏性休克。02支氣管哮喘腎上腺素能夠緩解支氣管痙攣，減輕哮喘癥狀。03抗心律失常藥配置根據心律失常的類型和嚴重程度，選擇適當的抗心律失常藥物。藥物選擇藥物劑量藥物配制根據患者的體重、年齡、病情等因素，合理配置藥物劑量?？剐穆墒СＫ幬锿ǔＰ枰c其他藥物配合使用，應注意藥物的相容性和穩定性。靜脈通路建立原則確保通暢在輸液過程中，應經常檢查靜脈通路是否通暢，避免藥物外滲或血管破裂。03選擇相對較大的血管，避免在肌肉或皮下組織中輸液。02選擇合適血管快速建立在緊急情況下，應迅速建立靜脈通路，以便及時輸注藥物和液體。01團隊協作機制04角色分工配合流程團隊組成與職責明確團隊各成員職責，包括急救醫護人員、專業護士、輔助人員等，確保各自在復蘇團隊中發揮最大作用。急救流程協作配合在心跳呼吸驟停發生時，按照預定的急救流程迅速展開救治工作，包括快速病情評估、胸外按壓、通氣、除顫等。在急救過程中，各成員需緊密協作，確保每個環節無縫銜接，提高救治效率。123病情信息傳遞規范信息準確傳遞在緊急情況下，確保病情信息準確無誤地傳遞給每一位團隊成員，避免因信息誤差導致的救治延誤。01溝通方式采用規范的溝通方式，如使用專業術語、手勢等，確保信息傳遞迅速且準確。02信息更新在救治過程中，隨時更新患者病情，確保團隊成員對患者狀況有全面了解。03醫療文書同步記錄詳細記錄患者基本信息、病情狀況、急救措施、用藥情況、生命體征等重要信息。記錄內容按照醫療文書書寫規范進行記錄，確保記錄的準確性、及時性和完整性。記錄規范確保所有記錄數據在團隊成員之間實時同步，便于隨時查閱和決策。數據同步復蘇后護理重點05心率持續監測患者心率，及時發現心率失常。01呼吸觀察患者的呼吸頻率和呼吸深度，確保呼吸通暢。02血壓定期測量患者血壓，避免過高或過低的血壓。03體溫注意患者體溫變化，保持適宜體溫。04生命體征持續監測神經功能評估方法評估患者意識狀態，判斷腦功能恢復情況。格拉斯哥昏迷評分（GCS）檢查患者瞳孔大小、形狀及對光反射，判斷神經系統功能。檢查患者觸覺、痛覺、溫度覺等，評估感覺功能恢復情況。瞳孔對光反射觀察患者四肢肌力及肌張力，評估運動功能恢復情況。肌力評估01020403感覺功能評估并發癥預防策略肺部感染定期翻身、拍背，保持呼吸道通暢，防止肺部感染。01尿路感染嚴格無菌操作，保持尿管通暢，防止尿路感染。02靜脈血栓鼓勵患者早期活動，促進血液循環，預防靜脈血栓。03壓瘡定期翻身、按摩受壓部位，防止壓瘡發生。04培訓與質量改進06急救技能培訓周期醫護人員每年必須接受急救技能培訓包括心肺復蘇、心電監護、氣管插管等急救技能，確保在緊急情況下能夠迅速、準確地采取急救措施。定期培訓與考核持續教育醫護人員需定期參加急救技能培訓，并通過考核，以保證急救技能水平。通過繼續教育、學術會議等形式，不斷更新急救知識和技能，提高急救水平。123模擬演練實施標準演練后進行總結與反饋對演練過程進行錄像或記錄，及時總結經驗和不足，提出改進措施。03包括演練時間、地點、參加人員、演練內容等，確保演練的針對性和實效性。02制定詳細的演練計劃定期進行模擬演練模擬真實急救場景，提高醫護人員的應急反應能力和團隊協作精神。01病例復盤分析要點選擇具有代表