讀點經(jīng)典

當(dāng)官之法唯有三事：曰清、曰慎、曰勤。知此三者，可以保祿位，可以遠恥辱，可以得上之知，可以得下之援。然世之仕者，臨財當(dāng)事不能自克，常自以為不必敗，持不必敗之意，那么無所不為矣。然事常至于敗而不能自己，故設(shè)心處事，戒之在初，不可不察。借使役，用權(quán)智，百端補治，幸而得免，所損已多，不假設(shè)初不為之為愈也。

——【宋】呂本中

天行健，君子以自強不息；地勢坤，君子以厚德載物?！?易經(jīng)?【注譯】“天行健〞出自?周易?：“天行健，君子以自強不息〞〔乾卦〕、“地勢坤，君子以厚德載物〞〔坤卦〕。【解讀】天〔即自然〕的運動堅強勁健，相應(yīng)于此，君子應(yīng)剛毅堅卓，發(fā)憤圖強；大地的氣勢厚實和順，君子應(yīng)增厚美德，容載萬物。【實踐】君子應(yīng)該像天宇一樣運行不息，即使顛沛流離，也不屈不撓；如果你是君子，接物度量要像大地一樣，沒有任何東西不能承載。學(xué)貴靜思君子不器君子欲訥于言而敏于行靜坐窗臺，聞茶香，聽鳥鳴，抬頭望景，頓然悟之……

成功與失意，總是難免；前進與后退，總在抉擇。如何在春風(fēng)得意中駕馭一切，如何在冬季風(fēng)雨中等待艷陽？平衡心態(tài)才是領(lǐng)導(dǎo)者最好的選擇和長勝的秘訣。——韓氏哲學(xué)

中國古代思想家老子把領(lǐng)導(dǎo)者分為四種境界：〔1〕“侮之恨之〞的領(lǐng)導(dǎo)〔2〕“懼之敬之〞的領(lǐng)導(dǎo)〔3〕“親而譽之〞的領(lǐng)導(dǎo)〔4〕“不知有之〞的領(lǐng)導(dǎo)。

“觀天文以察時變，觀人文以化成天下。〞中國式管理的首要目的就是“安人〞，這就是中國式的人性化管理，這就是中國式人性化管理的最大特色。管理過程中的潛規(guī)那么◆只可意會，不可言傳◆管理的合理性高于合法性◆有時面子是對人性的滿足◆溝通的曲線比直線更好◆信任比能力更重要

墨子與耕柱的故事案例解析之一春秋戰(zhàn)國時期，耕柱是一代宗師墨子的得意門生，但經(jīng)常受到墨子的責(zé)罵。有一次耕柱又受到墨子的責(zé)備，耕柱覺得自己受到了非常大的委屈，因為在墨子眾多的門生中，自己被公認為最優(yōu)秀的，可墨子經(jīng)常指責(zé)自己，耕柱覺得很沒面子。耕柱憤憤不平問墨子：老師，難道在這么多學(xué)生中，我竟如此的差勁嗎？以至于您老人家竟要在這么多人面前責(zé)罵我？墨子聽后反問耕柱：假設(shè)我現(xiàn)在是太行山，你會用良馬來拉我，還是用老牛來拖我?。?/p>

耕柱：再笨的人也知道，要用良馬！

墨子：為什么不用老牛呢？

耕柱：良馬足以擔(dān)重任，值得驅(qū)遣。

墨子：你答得一點沒錯，我之所以時常責(zé)罵你，也是因為你能擔(dān)負重任，值得我再教導(dǎo)與匡正你啊。思考A：假假設(shè)墨子和耕柱無視溝通的雙向性，結(jié)果會怎樣呢？B：假假設(shè)耕柱找墨子溝通時，墨子卻因事務(wù)繁忙沒有時間與之溝通，或者推諉、甚至不配合耕柱的溝通，結(jié)果又該如何？〔耕柱是恨上加恨，雙方不歡而散，甚至最終出走〕C：假假設(shè)墨子在耕柱沒來之前，主動與耕柱溝通，然而耕柱卻不積極配合，也不說出自己心中真實的想法，結(jié)果會怎樣呢？〔雙方并沒有消除誤會，甚至可能使誤會加深，最終分道揚鑣〕

啟示一：員工應(yīng)該主動地與管理者溝通〔了解領(lǐng)導(dǎo)對自己的期望〕啟示二：管理者應(yīng)該積極和下屬溝通〔不是挑毛病和布置任務(wù)而是在雙向溝通中消除誤會〕啟示溝通帶來理解，理解帶來合作韓氏觀點

溝通需要被感知

溝通是一種期望溝通是一種要求溝通是雙向交流

溝通是管理技能

溝通是生存方式

溝通是管理的真諦◆財富是談出來的，“一對一〞的談話交流是最有效的溝通方式?！粼诮M織管理中，善于與別人溝通的人，一定是善于與別人合作的人。有效途徑

外求共同點——表層，三“緣〞、專業(yè)……內(nèi)求共鳴感——中層，心理……深求認同感——深層，價值文化與利益……實求影響力——溝通目的是要接受你溝通不是打通，是柔性管理，讓對方愉快接受你。溝通四尋求案例解析之二子賤放權(quán)漢高祖劉邦的故事

孔子的學(xué)生子賤有一次奉命擔(dān)任某地方的官吏。當(dāng)他到任以后，卻時常彈琴自娛，不管政事，可是他所管轄的地方卻治理得井井有條，民興業(yè)旺。這使那位卸任的官吏百思不得其解，因為他每天即使起早摸黑，從早忙到晚，也沒有把地方治好。于是他請教子賤：“為什么你能治理得這么好？〞子賤答復(fù)說：“你只靠自己的力量去進行，所以十分辛苦；而我卻是借助別人的力量來完成任務(wù)。〞

一個聰明的領(lǐng)導(dǎo)人，要善于授權(quán)，正確地利用部屬的力量，發(fā)揮團隊協(xié)作精神。授權(quán)不僅能使激發(fā)下屬的工作積極性，也能使團隊很快成熟起來，同時，也能減輕管理者的負擔(dān)。前提是建立了一個高效靈活的組織結(jié)構(gòu)。

啟示啟示Ａ：一個成功的領(lǐng)導(dǎo)者必然是一位授權(quán)高手！Ｂ：集眾人之智，并為己所用，乃智慧性領(lǐng)導(dǎo)也?。茫翰┎杀婇L，善為伯樂,屬下成功就是領(lǐng)導(dǎo)者最大的成功！實踐佐證理論觀點：管理的實質(zhì)就是透過他人之手把事情做好！韓氏觀點有效途徑◆模糊授權(quán)：管理者明確規(guī)定下屬應(yīng)到達的目標(biāo)，但不規(guī)定實現(xiàn)目標(biāo)的手段，被授權(quán)者在實現(xiàn)目標(biāo)過程中有較大的空間和余地?！舳栊允跈?quán)：事務(wù)性工作簡單繁瑣，管理者不愿意或不必去做，而交給下屬?！羧嵝允跈?quán)：復(fù)雜多變事情，管理者不做具體工作的指派，僅指示大綱或輪廓，被授權(quán)者有較大的余地動用有限資源做事。案例解析之三啟示事后控制不如事中控制，事中控制不如事前控制，可惜大多數(shù)的領(lǐng)導(dǎo)者均未能體會到這一點，等到錯誤的決策造成了重大的損失才尋求彌補?？刂剖枪芾淼母韭毮苤?，是為了確保組織目標(biāo)及擬定的方案得以實現(xiàn)，對組織內(nèi)部管理活動及其績效按照既定標(biāo)準(zhǔn)進行衡量和糾正的過程。控制是組織活動正常進行的保障，沒有控制，管理工作很難完成，目標(biāo)無法實現(xiàn)。韓氏觀點

一個組織的標(biāo)準(zhǔn)運營與開展，必須依靠其員工的主動性去尋找時機并滿足消費者的需求。但是，人們尋求時機的行為可能使組織處于過度風(fēng)險中，從而影響組織總體目標(biāo)的實現(xiàn)與指標(biāo)體系的科學(xué)性。然而，唯一解決問題的方法就是適度控制。

作為“健康所系、性命相托〞的醫(yī)療機構(gòu)，“風(fēng)險控制與危機管理〞尤為重要。同樣也是領(lǐng)導(dǎo)者最為重要的管理工作之一?？刂?不可完全防止但可減到最少!有效途徑1、預(yù)先控制是領(lǐng)導(dǎo)者在作出決策后，具體執(zhí)行決策之前，為了防止因信息收集誤差或決策下行時誤差而采取的一些防范失誤和偏差的預(yù)防措施。2、過程控制是領(lǐng)導(dǎo)者在決策執(zhí)行過程中，根據(jù)具體情況和各種突發(fā)因素而采取的應(yīng)變和糾正，制訂各種制度進行標(biāo)準(zhǔn)和制約就是過程控制的一種具體形式。3、反響控制是領(lǐng)導(dǎo)者管理過程中最重要的一種控制形式，這種控制是指領(lǐng)導(dǎo)者通過一定的回路重新回到?jīng)Q策的起始端，并且通過建立這種反響制度，來加以校正、調(diào)整醫(yī)院的運行狀態(tài)使之保持穩(wěn)定和順暢。西方流傳的一首民謠：喪失一個釘子，亡了一個帝國。壞了一只蹄鐵；壞了一只蹄鐵，折了一匹戰(zhàn)馬；折了一匹戰(zhàn)馬，傷了一位騎士；

傷了一位騎士，輸了一場戰(zhàn)斗；輸了一場戰(zhàn)斗，案例解析之四獵人和獵狗，誰是英雄？

劉邦平定天下后論功行賞，認為蕭何功績大，就封蕭何為侯，對此一些大臣表示不滿，認為他只是“舞文弄墨、口發(fā)議論〞，而自己卻是百經(jīng)沙場。劉邦聽后問：“你們懂得打獵嗎？打獵的時候，追殺野獸的是獵狗，而發(fā)現(xiàn)野獸指點獵狗追殺野獸的那么是人。你們就像因為能獵取野獸而有功的獵狗，至于蕭何，他卻是既能發(fā)現(xiàn)獵物又能指點獵狗的獵人。〞此番話說得眾大臣啞口無言。

啟示在醫(yī)院管理過程中，領(lǐng)導(dǎo)者也時常面臨同樣的困境，比方如何評價員工的業(yè)績、如何獎勵價值奉獻大的員工、如何鼓勵員工等等。

首先，要建立業(yè)績評價的標(biāo)準(zhǔn)，使“出謀劃策〞的員工和“沖鋒陷陣〞的員工都清晰地知道自己的位置和價值，“明碼標(biāo)價〞讓員工知道什么樣的功能得什么樣的獎，這是鼓勵員工可以更好工作的動力。

其次，就是領(lǐng)導(dǎo)者要有識別和判斷的能力，要明確誰是更重要的，誰是比較次要的，不同的情景下需要不同的領(lǐng)導(dǎo)和管理能力。韓氏觀點員工需要鼓勵！鼓勵就是通過滿足員工的個人需要來提高他們的工作積極性，并引導(dǎo)員工的行為指向目標(biāo)的過程。鼓勵和績效之間并不是簡單的因果關(guān)系。要使鼓勵能產(chǎn)生預(yù)期的效果，就必須考慮到獎勵內(nèi)容、獎勵制度、組織分工、目標(biāo)設(shè)置、公平考核等一系列的綜合性因素，并注意個人滿意程度在努力中的反響。任何人都不喜歡處于被動地位，更不喜歡毫無作為。每個人都有值得贊揚的“閃光點〞！期望值鼓勵效價激奮心情行為遭受挫折到達目的消極態(tài)度積極態(tài)度撤退取代補償抑制退化攻擊絕望為滿足的需要鼓勵的過程影響工作態(tài)度的因素⑴努力：績效的聯(lián)系；⑵績效：獎賞的聯(lián)系；⑶獎賞：個人目標(biāo)的聯(lián)系。期望理論的根底、核心和假設(shè)⑴根底——自我利益。每一個員工都在尋求獲得最大的自我滿足。⑵核心——雙向期望。管理者期望員工的行為，員工期望管理者的獎賞。⑶假設(shè)——管理者知道什么對員工最有吸引力。鼓勵模型獎勵的價值覺察的努力和獲得獎勵的概率努力達成績效完成特定任務(wù)能力對所需完成任務(wù)的了解程度內(nèi)在的獎勵外在的獎勵滿意覺察的公平獎勵有效途徑一、委以恰當(dāng)工作，激發(fā)職工內(nèi)在的工作熱情二、正確評價工作，合理給與報酬，促進良性循環(huán)1.工作報酬的方式：物質(zhì)和精神2.“賞〞——合理⑴在自己的水平上進行比較⑵和別人進行比較3.“罰〞——合情⑴即時處理⑵事先警告⑶人人平等⑷對事不對人

建議：“三明治〞的方法注意批評方法⑴要注意對事不對人⑵要注意選擇適當(dāng)?shù)挠谜Z⑶選擇適當(dāng)?shù)膱龊息茸⒁膺x擇適當(dāng)?shù)呐u時間互動：如何為領(lǐng)導(dǎo)辦事？

如何搞好公共關(guān)系？

〔一〕職位關(guān)系的協(xié)調(diào)1、與上級關(guān)系◆角色定位：不越位、不獨立、不袖手旁觀、不功高蓋主?！舭l(fā)現(xiàn)上級有錯誤注意場合、觀察心情、善意提出。一、學(xué)會尊重二、“投其所好〞三、多請示勤匯報〔定期匯報、重大問題隨時請示。目地是更好的領(lǐng)會上級意圖〕“三要三不要〞：要先敷衍執(zhí)行，不要當(dāng)面頂撞；要后私下提醒，不要事不關(guān)己；要積極去補臺，不要幸災(zāi)樂禍。

尊重為本尊重上級是一種天職尊重同事是一種本分尊重下級是一種美德尊重客人是一種常識尊重對手是一種風(fēng)度尊重所有人是一種教養(yǎng)面對上級“四要四不要〞要忠實執(zhí)行，不要陽奉陰違；

要階段請示，不要事事匯報；

要維護威信，不要阿諛奉承；

要不近不遠，不要交往過密。2、與下級關(guān)系◆支持幫助◆合理授權(quán)◆利益保證◆情感溝通◆成長空間◆制度公正秘笈：刺猬法那么五要五不要：要平等相待，不要擺譜耍派；要調(diào)查研究，不要下車伊始；要支持指導(dǎo)，不要只追責(zé)任；要體恤寬容，不要一味批評。要心平氣和，不要雷霆之怒。★分析“左鄰右舍〞心理活動：成認、尊重、支持、幫助★正確定位，防止“突出〞尊重“鄰舍〞職權(quán)，主動聯(lián)系承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，不攬功績發(fā)現(xiàn)“鄰舍〞有難，“雪中送炭〞在競爭中合作，在合作中競爭尊重與互助幫助同事，不要自傲；同事幫我，不能忘掉3、同級之間的關(guān)系關(guān)于在合作中競爭的問題★端正競爭態(tài)度:既樂于競爭,又看淡競爭★講究競爭方法:靠人品、靠才干、靠業(yè)績、不靠吹牛、不靠拍馬、不靠耍手段★正確對待競爭成敗:勝不驕、敗不餒★給競爭對手(同事)鼓掌4、正副職之間的關(guān)系◆將帥關(guān)系：正者帥副者將◆副職—主動配合、幫助緩沖◆正職—多聽再斷◆職位距離—利益、人際關(guān)系

秘笈：刺猬法那么〔1〕正職正職好當(dāng)責(zé)任大、掌舵不穩(wěn)易翻船善于決策統(tǒng)一指揮組織協(xié)調(diào)帶頭表率核心作用〔2〕副職副職難當(dāng)也要當(dāng)、關(guān)鍵位置擺恰當(dāng)樂于為副，甘當(dāng)配角；積極為主，獨擋一面。關(guān)鍵是如何擺正自己的位置。當(dāng)配角要掌握五大技巧：實踐感悟：★英明會干的“一把手〞：掌權(quán)不攬權(quán)，放手不撒手，大度不糊涂。依靠科學(xué)決策與管理創(chuàng)新帶動醫(yī)院開展。★高明能干的“二把手〞：善協(xié)調(diào)，能“補漏〞，出力不越位。通過人格魅力贏得組織信任與群眾威望。★精明實干的“三把手〞：帶頭不出風(fēng)頭，實干不求名，安于副手位。憑借專業(yè)特長帶動學(xué)科建設(shè)支撐醫(yī)院脊梁。溝通與協(xié)調(diào)的目地是想方設(shè)法獲取動力讓反對你的人理解你讓理解你的人支持你讓支持你的人忠誠你讓忠誠你的人保衛(wèi)你成認有人會不喜歡你,但不能讓他恨你進而跟隨你，支持你，同心同德共創(chuàng)美好未來！〔二〕關(guān)系糾紛的協(xié)調(diào)1、糾紛的協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)者常身處關(guān)系的軸心與漩渦，理所當(dāng)然地要充當(dāng)杠桿和潤滑劑的作用，去除交往的障礙，糾正下屬的錯誤，使團隊更團結(jié)。用應(yīng)酬營造氣氛，和諧是交往之本，微笑是感情的潤滑劑，讓員工感受歡樂。抓住協(xié)調(diào)的要點：協(xié)調(diào)不是和稀泥，有句話講：關(guān)系等于生產(chǎn)力，該放手時就放手，別把關(guān)系搞砸了，學(xué)會協(xié)調(diào)技巧，不要急于辯白。掌握協(xié)調(diào)的技巧：保護他人的面子，去除交往的障礙，糾正下屬的錯誤，避開正面溝通，善于旁敲側(cè)擊引導(dǎo)教育。掌控自己的情緒成功與失意，總是難免；前進與后退，總在抉擇。如何在春風(fēng)得意中駕馭一切，如何在冬季風(fēng)雨中等待艷陽？平衡心態(tài)才是領(lǐng)導(dǎo)者最好的選擇和長勝的秘訣。人生是一次長跑，衡量生命的價值，不在于你在壓力下能夠跑得有多快，而是在你最終能夠離開起點有多遠?！镒陨韷毫Α獙W(xué)會減壓★對員工壓力——松緊適度?禮記．大學(xué)?中寫道：“物格而后至，知至而后意誠，意誠而后心正，心正而后身修，修身而后家齊，家齊而后國治，國治而后天下平。〞這就是著名的“修身、齊家、治國、平天下〞的理論。如果修身都做不好，那就不可能齊家，也不可能治國，更無法去平天下。

現(xiàn)代醫(yī)院的管理者同樣將修身放在第一位，修煉出不患得失、靜處沉著的平衡心態(tài)，在于修煉出成熟的精神境界。我的隨筆★靜坐窗臺，聞茶香，聽鳥鳴，抬頭望景，頓然悟之。★讀萬卷書，行萬里路，惟有終生學(xué)習(xí)方能效勞社會，創(chuàng)造和諧人生?！飯詻Q信念，信守原那么，不為金錢、名利困惑，行在前、言在后，做君子乎！凡事由其自然遇事處之泰然得意之時淡然失意之時坦然艱辛曲折必然歷盡滄桑悟然理論與實踐醫(yī)院管理過程中的幾個關(guān)鍵點運籌帷幄、決勝千里才是領(lǐng)導(dǎo)者所追求的境界。備注：SWOT分析講解：是目前通常使用的一種分析方法，其方法充分考慮了現(xiàn)有環(huán)境中醫(yī)院的優(yōu)勢、劣勢、時機和威脅。SWOT分析可以用來檢測存在于充滿競爭的外部市場環(huán)境和你所在的醫(yī)院或某個重點學(xué)科之間的互動關(guān)系。如目前各級醫(yī)院通過調(diào)查問卷的形式收集信息后做出有效的分析，幫助我們進行決策。制定戰(zhàn)略規(guī)劃的前提首先是對醫(yī)院進行科學(xué)的管理診斷與評估。在信息的根底上，做好市場應(yīng)對、學(xué)科開展、醫(yī)院未來展望的一種情景描述、一種預(yù)案、一種結(jié)構(gòu)性設(shè)計，從而形成醫(yī)院上下的工作目標(biāo)與努力方向。Swot分析法：〔O〕時機〔T〕威脅劣勢〔W〕強勢〔S〕內(nèi)部因素外部因素WO尋找時機克服弱點SO理想狀態(tài)擴大WT緊縮、關(guān)停并轉(zhuǎn)ST利用優(yōu)勢醫(yī)院效勞競爭環(huán)境調(diào)查分析的方法Strengths:優(yōu)勢Weaknesses:劣勢內(nèi)部Opportunities:機會Threats:威脅外部市場需求、市場份額、對手狀況、客戶關(guān)系…醫(yī)院效勞營銷策略分析與決策S優(yōu)勢W弱點O機會T威脅SO戰(zhàn)略進攻發(fā)揮優(yōu)勢，利用時機WO戰(zhàn)略防御利用時機，克服弱點ST戰(zhàn)略分散利用優(yōu)勢，回避威脅WT戰(zhàn)略退出減小弱點，回避威脅實務(wù)操作案例一2、未雨綢繆、做好風(fēng)險控制與危機管理?！鞍捕煌?，治而不忘亂，存而不忘亡〞是中國歷史上“治國安邦〞的最重要經(jīng)驗。當(dāng)醫(yī)患危機發(fā)生時,我們該如何應(yīng)對?誰又是醫(yī)院新聞發(fā)言人?醫(yī)院是否擁有清晰的應(yīng)對預(yù)案及工作與效勞流程圖?醫(yī)院的每位員工是否知道自己的崗位職責(zé)與要求？實務(wù)操作案例二3、領(lǐng)導(dǎo)者的廣角視野(1)多元化知識學(xué)習(xí)與積累在實踐中，領(lǐng)導(dǎo)者不僅要擁有較強的專業(yè)技能，還要掌握與之相關(guān)聯(lián)的跨學(xué)科常識。做為現(xiàn)代醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者必須不斷學(xué)習(xí)，積累自己，提高自己綜合素質(zhì)，強化自身核心競爭力。競爭對手常常不是我們打敗的,而是他們自己忘記了每天進步一點點，成功者不是比我們聰明,而是他們比我們每天都多進步了一點點.

剛?cè)嵯酀匀釣橹?、柔性管理與人格魅力

管理者與員工如箭的兩端，只有二者稱職，才能保證弓箭的整體性、凝聚力、平衡性。管理好比拉弓射箭，射箭效果與方向、力量及穿透力有關(guān)戰(zhàn)略性就是尋找靶心的過程，是方向；制度的科學(xué)性是對過程的控制，是技巧；員工對管理的理解與工作質(zhì)量，是穿透；弓箭式管理有剛有柔——張弛要有度有直有曲——該伸時伸，有時還得摸著石頭過河。工具重要，方法更重要——管理不是“復(fù)制粘貼〞。準(zhǔn)確與模糊——不是“精確制造〞，需要迂回的技藝。“滴水不漏〞不一定是管理?！澳限@北轍〞肯定不是好的管理。5、用人所長--揚長避短諸葛亮的觀察識人法：問之以是非而觀其志——以是非