cvc導管考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.CVC導管一般可留置的時間為（）A.1-3天B.3-7天C.7-14天D.14-21天答案：C2.CVC導管穿刺時最常見的并發癥是（）A.氣胸B.血胸C.感染D.局部血腫答案：D3.CVC導管維護時消毒的范圍直徑為（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C4.CVC導管封管液一般采用（）A.生理鹽水B.肝素鹽水C.5%葡萄糖D.注射用水答案：B5.發現CVC導管有血栓形成時應（）A.用力推注B.回抽C.立即拔除D.繼續觀察答案：B6.CVC導管穿刺點出現滲液，可能的原因不包括（）A.導管破裂B.纖維蛋白鞘形成C.患者凝血功能異常D.導管堵塞答案：D7.為預防CVC導管相關性血流感染，穿刺時應優先選擇（）A.股靜脈B.頸內靜脈C.鎖骨下靜脈D.外周靜脈答案：C8.CVC導管在輸液前應使用（）進行沖管。A.5ml注射器B.10ml注射器C.20ml注射器D.50ml注射器答案：B9.患者CVC導管穿刺側肢體出現腫脹，首先應考慮（）A.靜脈炎B.導管異位C.深靜脈血栓D.局部過敏答案：C10.CVC導管的尖端應位于（）A.上腔靜脈下1/3B.上腔靜脈中1/3C.上腔靜脈上1/3D.右心房答案：A二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.CVC導管拔除的指征包括（）A.導管堵塞B.導管相關性血流感染C.治療結束D.導管移位答案：ABCD2.CVC導管維護時應觀察（）A.穿刺點有無滲血滲液B.導管有無打折C.患者體溫D.周圍皮膚有無紅腫答案：ABCD3.下列哪些是CVC導管相關性血流感染的危險因素（）A.長時間留置導管B.免疫力低下C.頻繁更換敷料D.導管接頭污染答案：ABD4.CVC導管封管時應注意（）A.正壓封管B.封管液量足夠C.封管速度均勻D.邊推注邊退針答案：ABCD5.CVC導管在（）情況下應立即更換敷料。A.潮濕B.松動C.污染D.每2天答案：ABC6.與CVC導管相關的靜脈炎的表現有（）A.穿刺點疼痛B.沿靜脈走向條索狀紅線C.局部皮膚發熱D.肢體腫脹答案：ABCD7.在CVC導管穿刺時，以下正確的是（）A.嚴格無菌操作B.選擇合適的穿刺部位C.避免反復穿刺D.可使用超聲引導答案：ABCD8.對于CVC導管的患者，應告知（）A.保持穿刺部位清潔干燥B.避免劇烈活動C.如有不適及時告知醫護人員D.不要自行拔除導管答案：ABCD9.CVC導管的優點包括（）A.可長期留置B.可快速輸注大量液體C.可用于監測中心靜脈壓D.相對外周靜脈穿刺難度低答案：ABC10.CVC導管可能出現的并發癥有（）A.心律失常B.空氣栓塞C.血管損傷D.導管斷裂答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.CVC導管只能用于輸液，不能用于輸血。（）答案：錯誤2.只要CVC導管穿刺點無紅腫，就不會有導管相關性血流感染。（）答案：錯誤3.CVC導管封管后不需要再沖管。（）答案：錯誤4.股靜脈穿刺留置CVC導管相對鎖骨下靜脈穿刺感染風險低。（）答案：錯誤5.CVC導管留置期間患者可以淋浴。（）答案：錯誤6.發現CVC導管有部分脫出，應立即將其送回。（）答案：錯誤7.不同患者的CVC導管可以使用同一瓶封管液封管。（）答案：錯誤8.CVC導管穿刺時患者應取仰臥位。（）答案：正確9.為了保證CVC導管通暢，可以使用暴力沖管。（）答案：錯誤10.CVC導管拔除后應檢查導管完整性。（）答案：正確四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述CVC導管維護的主要內容。答案：CVC導管維護主要內容包括定期更換敷料（一般每周1-2次，出現潮濕、松動、污染時及時更換），使用合適的封管液（如肝素鹽水）正壓封管，沖管時使用10ml及以上注射器，觀察穿刺點有無滲血滲液、紅腫，導管有無打折，患者體溫等情況。2.如何預防CVC導管相關性血流感染？答案：選擇合適穿刺部位（優先鎖骨下靜脈），嚴格無菌操作，保持穿刺部位清潔干燥，避免頻繁更換敷料，使用合格的接頭，定期評估導管留置的必要性等。3.CVC導管穿刺時的注意事項有哪些？答案：嚴格無菌操作，選擇合適的穿刺部位與體位，避免反復穿刺，可使用超聲引導，評估患者凝血功能，告知患者穿刺中的注意事項等。4.簡述CVC導管出現血栓的處理措施。答案：發現血栓不應用力推注，先回抽，如仍不通暢可考慮使用溶栓藥物，密切觀察患者癥狀，必要時拔除導管。五、討論題（每題5分，共4題）1.請討論CVC導管在重癥患者中的應用意義。答案：CVC導管在重癥患者中可快速輸注大量液體，如搶救時輸血、補液；可用于監測中心靜脈壓，了解患者循環狀態；可長期留置，避免多次外周靜脈穿刺，減少患者痛苦，方便多種藥物輸注。2.分析CVC導管留置期間患者的護理要點。答案：護理要點包括觀察穿刺點及周圍情況，保持局部清潔干燥，指導患者適當活動，避免導管扭曲受壓，監測患者體溫等生命體征，按要求進行導管維護等。3.闡述CVC導管相關性血流感染的預防及處理策略。答案：預防上要從穿刺環節嚴格無菌，選擇合適部位，維