生殖系統(tǒng)常見疾病概述演講人：日期:目錄CONTENTS01男性生殖系統(tǒng)疾病02女性生殖系統(tǒng)疾病03感染性生殖疾病04生殖系統(tǒng)腫瘤05生殖功能障礙06其他相關(guān)疾病01男性生殖系統(tǒng)疾病前列腺炎分類與癥狀急性細(xì)菌性前列腺炎慢性非細(xì)菌性前列腺炎慢性細(xì)菌性前列腺炎無癥狀性前列腺炎發(fā)病突然，癥狀表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、尿頻、尿急、尿痛等。病程較長，癥狀包括會陰、下腹等部位的疼痛，排尿不適等。最常見的前列腺炎類型，病因不明，癥狀包括盆腔疼痛、排尿困難等。無明顯癥狀，但前列腺液中存在炎癥跡象。心理性勃起功能障礙神經(jīng)性勃起功能障礙由于緊張、焦慮、抑郁等心理因素導(dǎo)致的勃起功能障礙。由于神經(jīng)系統(tǒng)受損，如脊髓損傷、糖尿病等，導(dǎo)致勃起功能障礙。勃起功能障礙機制血管性勃起功能障礙由于動脈供血不足或靜脈回流過快等原因?qū)е碌牟鸸δ苷系K。內(nèi)分泌性勃起功能障礙由于激素分泌異常，如睪酮水平低下等，導(dǎo)致的勃起功能障礙。睪丸炎診斷標(biāo)準(zhǔn)臨床癥狀睪丸疼痛、腫脹、發(fā)紅、發(fā)熱等，可伴有寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀。01體征檢查患側(cè)睪丸腫大、壓痛，陰囊皮膚紅腫等。02實驗室檢查血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高，尿液檢查可見細(xì)菌等病原體。03影像學(xué)檢查超聲檢查可顯示睪丸腫大、血流增加等炎癥表現(xiàn)，有助于確診。0402女性生殖系統(tǒng)疾病盆腔炎病理表現(xiàn)下腹疼痛、陰道分泌物增多，嚴(yán)重時可出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、頭痛等。急性盆腔炎慢性盆腔炎盆腔結(jié)締組織炎下腹墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累、性交后及月經(jīng)前后加劇，可伴有月經(jīng)失調(diào)、不孕等。可能出現(xiàn)尿頻、尿痛、排尿困難等癥狀，以及腹瀉、排便困難等。月經(jīng)異常月經(jīng)周期不規(guī)律、月經(jīng)量少或閉經(jīng)。01雄激素過多多毛、痤瘡、脫發(fā)等男性化表現(xiàn)，以及肥胖、黑棘皮癥等。02不孕因排卵障礙或卵子質(zhì)量差導(dǎo)致。03胰島素抵抗可能出現(xiàn)糖尿病前期癥狀，如肥胖、高血壓等。04多囊卵巢綜合征特征內(nèi)膜異位癥是導(dǎo)致不孕的主要原因之一。不孕內(nèi)膜異位至輸卵管，影響卵子輸送，增加異位妊娠風(fēng)險。異位妊娠01020304痛經(jīng)、下腹痛和性交痛，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。疼痛少數(shù)子宮內(nèi)膜異位癥可發(fā)生惡變，形成卵巢癌等惡性腫瘤。惡變子宮內(nèi)膜異位癥危害03感染性生殖疾病性傳播疾病分類包括梅毒、淋病、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫和腹股溝肉芽腫等五種疾病。傳統(tǒng)性病包括生殖道沙眼衣原體感染、生殖器皰疹、尖銳濕疣、艾滋病等。非傳統(tǒng)性病生殖道衣原體感染癥狀表現(xiàn)女性患者可能出現(xiàn)宮頸炎、尿道炎等癥狀，男性患者則可能出現(xiàn)尿道炎、附睪炎等。01傳播途徑主要通過性接觸傳播，也可通過母嬰傳播和間接接觸傳播。02預(yù)防措施避免不潔性行為，使用安全套，及時治療感染等。03病毒性疣傳播途徑母嬰傳播母親在分娩過程中通過產(chǎn)道感染給新生兒，或在哺乳、密切接觸等過程中傳播。03接觸被污染的物品，如毛巾、浴巾、內(nèi)衣等，以及公共浴室、游泳池等場所。02間接接觸傳播直接接觸傳播通過與患者皮膚或黏膜直接接觸，包括性接觸和觸摸等。0104生殖系統(tǒng)腫瘤前列腺癌篩查指標(biāo)PSA檢測PSA是一種前列腺特異性抗原，正常前列腺組織中可以少量分泌，在前列腺癌患者中明顯升高，是前列腺癌的重要篩查指標(biāo)。直腸指檢超聲引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢通過直腸觸摸前列腺，發(fā)現(xiàn)前列腺結(jié)節(jié)、腫塊等異常情況，有助于前列腺癌的早期發(fā)現(xiàn)。通過超聲引導(dǎo)進行前列腺穿刺活檢，可以獲取前列腺組織樣本，進行病理學(xué)檢查，是確診前列腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。123FIGO分期采用國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟（FIGO）的宮頸癌臨床分期標(biāo)準(zhǔn)，分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，其中Ⅰ期腫瘤局限在子宮頸，Ⅱ期腫瘤超越子宮，但未達(dá)骨盆壁或陰道下1/3，Ⅲ期腫瘤已擴展到骨盆壁，在直腸指診時，在腫瘤和盆壁之間無間隙，腫瘤累及陰道下1/3，由腫瘤引起的腎盂積水或腎無功能的所有病例列入Ⅲ期，Ⅳ期腫瘤超出了真骨盆范圍，或侵犯膀胱和/或直腸黏膜。01宮頸癌分期標(biāo)準(zhǔn)TNM分期根據(jù)腫瘤的大小（T）、淋巴結(jié)情況（N）和轉(zhuǎn)移情況（M）進行分期，適用于手術(shù)和放療后的臨床病理分期。02乳腺癌高危因素年齡乳腺癌的發(fā)病率隨著年齡增長而上升，45～55歲是乳腺癌的高發(fā)年齡。01遺傳因素有乳腺癌家族史的人群，患乳腺癌的風(fēng)險高于普通人群。02乳腺疾病史乳腺增生、乳腺纖維瘤等乳腺疾病患者，患乳腺癌的風(fēng)險增加。03生活方式長期高脂肪飲食、缺乏運動、飲酒等不良生活方式與乳腺癌的發(fā)病有一定關(guān)系。0405生殖功能障礙不孕癥病因分析精子質(zhì)量或數(shù)量異常，如少精、弱精、畸形精子癥等；生殖器官解剖異常，如輸精管梗阻、精索靜脈曲張等。男性因素女性因素雙方因素卵子質(zhì)量或排卵異常，如卵巢早衰、多囊卵巢綜合征等；生殖器官解剖異常，如輸卵管堵塞、子宮肌瘤等。免疫因素、性功能障礙、缺乏性知識等。性激素分泌異常男性睪丸功能減退導(dǎo)致睪酮分泌減少，影響精子生成和性功能；腎上腺皮質(zhì)疾病影響性激素代謝。01女性卵巢功能異常導(dǎo)致雌激素、孕激素分泌失調(diào)，影響月經(jīng)周期和生育能力；腎上腺皮質(zhì)功能亢進或減退影響性激素水平。02月經(jīng)失調(diào)調(diào)控機制下丘腦分泌促性腺激素釋放激素，垂體分泌促性腺激素，卵巢分泌性激素，任一環(huán)節(jié)異常均可導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。下丘腦-垂體-卵巢軸失調(diào)子宮內(nèi)膜炎癥、息肉、腫瘤等導(dǎo)致子宮內(nèi)膜受損或異常增生，影響月經(jīng)正常來潮。子宮內(nèi)膜病變血小板減少、凝血因子缺乏等導(dǎo)致月經(jīng)量過多或經(jīng)期延長。凝血功能障礙06其他相關(guān)疾病生殖器官先天畸形可分為男性生殖器官先天畸形和女性生殖器官先天畸形。包括尿道下裂、尿道上裂、隱睪癥等，這些畸形可能影響男性生殖器的正常功能和發(fā)育。包括先天性無陰道、雙子宮、雙角子宮等，這些畸形可能導(dǎo)致女性生殖器官的功能障礙和生育能力下降。生殖器官先天畸形主要由遺傳因素和環(huán)境因素引起，如染色體異常、藥物影響、母體疾病等。生殖器官先天畸形先天畸形分類男性先天畸形女性先天畸形畸形原因生殖系統(tǒng)創(chuàng)傷修復(fù)創(chuàng)傷類型男性創(chuàng)傷修復(fù)女性創(chuàng)傷修復(fù)修復(fù)時機生殖系統(tǒng)創(chuàng)傷包括機械性創(chuàng)傷、化學(xué)性創(chuàng)傷、放射性創(chuàng)傷等。男性生殖系統(tǒng)創(chuàng)傷主要影響外生殖器和尿道，需根據(jù)創(chuàng)傷情況選擇適當(dāng)?shù)男迯?fù)方法，如縫合、植皮等。女性生殖系統(tǒng)創(chuàng)傷主要涉及會陰、陰道和子宮等部位，修復(fù)時需考慮生殖器官的解剖結(jié)構(gòu)和功能，盡可能恢復(fù)其完整性。生殖系統(tǒng)創(chuàng)傷修復(fù)需盡早進行，以減少感染和瘢痕形成的風(fēng)險，提高修復(fù)效果。醫(yī)源性損傷預(yù)防醫(yī)源性損傷類型藥物損傷預(yù)防手術(shù)損傷預(yù)防放射治療損